Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Здравствуйте уважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста по беременности 🙏

19 апреля

700.00 р.

26.01.2024 года, были роды с ИЦН, ставили пессарий, родила на 35 неделе беременности мальчика 2600г 47см, малыш абсолютно здоровый, без каких-либо отклонений. На сегодняшний день беременность 21 неделя , по назначению гинеколога пью витамины Элевит по 1 таблетке 1 раз в день...

Эльвира

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T14:12:44+03:00

Там расширенный анализ не только на ИППП,но и на условно -патогенную флору, которая в норме в незначительном титре, но при снижение иммунитета может активироваться и вызывать бак. вагиноз, что тоже опасно развитием ВУИ. Кисты часто возникают на фоне перенесеных вирусных инфекций, даже банальных ОРВИ. Но, не переживайте, на развитии малыша они никак негативно не отражаются, встречаются часто у малышей внутриутробно, либо на первой нейросонографии в 1 месяц, потом, как правило, самостоятельно рассасываются

Question 2

Масталгия молочные железы

5 ответов

19 апреля

699.00 р.

Добрый день!Второй месяц подряд во второй фазе цикла беспокоят неприятные ощущения в груди( в обеих). Как простреливает периодически, и просто грудь чувствительная. В размерах не увеличена В прошлом цикле была задержка (цикл 50 дней). Месячные пришли скудные, но они вообще...

Ольга

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T13:43:55+03:00

Здравствуйте, так может симптоматики проявляться фиброзно-кистозная мастопатия. Необходимо выполнить узи молочных желёз на 7-12 день цикла. И по результатам, если нет никаких узловых образований, то обычно рекомендуется гель Прожестожель наружно на молочные железы 1 р/сутки с 16-25 день цикла-3 месяца

Question 3

Индекс РОМА и онкомаркеры

4 ответа

19 апреля

700.00 р.

Добрый день! Скоро иду на удаление полипа, так же в левом яичнике нашли предположительно эндомитриому. Сдала онкомаркеры СА125 - 42,98, HE4 - 68,4. Мазок на онкоцитологию в норме. К врачу на консультацию конечно пойду, но очень переживаю. Скажите на сколько все плохо и какие...

Анна

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-19T13:57:33+03:00

Как правило, такие кисты подлежат наблюдению, хирургическому лечению подлежат кисты от 4 см и больше.

В целом, к сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.

В вашем случае есть 2 варианта:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»

Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, боли, а так же может пройти/ «подсушиться» данная киста.

Если же вас ничего не беспокоит, ни обильные менстуации, ни болезненные менструации, ни межменструальные кровянистые выделения, ни боли при ПА и т.д., нет репродуктивных планов, то можно просто пока понаблюдать с контрольным УЗИ через 6 месяцев.

Question 4

Вероятность забеременеть

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, был половой акт в презервативе 8 февраля , парень перед тем как кончить вынул из влагалища. Презерватив проверяли, все было целым и до и после. 12 февраля пошли месячные. В марте месячных не было, сейчас же задержка 29 дней. Скажите пожалуйста, есть ли...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T13:24:24+03:00

Здравствуйте, в описанных вами обстоятельствах риск наступления беременности практически нулевой. Для наступления беременности необходима полноценная эякуляция во влагалище. Так как задержка более 10 дней, в таких случаях рекомендуется выполнить узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия, если тонкий, то возможно вызвать менструации приёмом Дюфастона

Question 5

Киста на фоне приёма КОК

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Пришла к репродуктологу со всеми хорошими анализами вступать в протокол ЭКО. На 3 дц посмотрев меня прямо в кабинете на аппарате УЗИ, врач сказала что у меня есть маленькая кисточка с прошлого цикла, из-за которой она не может начать протокол. Выписала в этот...

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-04-19T15:19:42+03:00

Здравствуйте! Может конечно что выросло новое образование, но так бывает крайне редко, скорее всего это предыдущее образование подросло.
В таких случаях можно рекомендовать прием гестагена, препаратом выбора может быть норколут по 5 мг * 2 раза в день, курс 10 дней и после нормальной менструации переделать узи малого таза

Question 6

Выделения

5 ответов

19 апреля

699.00 р.

Продолжительное время беспокоят выделения отдаленно напоминающие кандидоз. Появляются во второй половине цикла. Периодически бывает небольшой зуд.По анализам всегда все в норме.Кандиды за последние года выявлено не было ни разу.

Анна

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-04-19T13:08:33+03:00

Здравствуйте
Если жалоб нет и в анализах без отклонений, то вероятно это такие выделения у Вас в норме
Количество, цвет и запах меняются в течение менструального цикла. Во торой половине, перед месячными, их больше всего, они чаще всего белые
Также выделения зависят от физ нагрузки
Из количество и цвет могут меняться от использования ежедневных прокладок, а так же отдушек при их применении
Носите чаще хлопковое не утягивающее белье, подмываться лучше с гелями для интимной гигиены без отдушек

Question 7

Эрозия шейки матки

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте, узнала что есть эрозия в 19 лет( при первом осмотре у гинеколога) было 2 родов, в нашем городке утверждают, что нужно прижигать, а в области,наблюдать. Меня она никак не беспокоит, но и не переживать не могу. Что делать?

Алиса, Гурьевск

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T13:00:02+03:00

Здравствуйте

Не переживайте , эрозия это вариант нормального строения шейки матки .

Главное контролировать онкоцитологию , этот анализ обязателен для все женщин ежегодно .

А так же впч 16/18 типов

Если цитология в порядке , впч не обнаружен - ничего делать не нужно , наблюдать .

Если есть отклонения в цитологии и /или обнаружен впч-выполнение кольпоскопии с дальнейшим определением тактики лечения .

Question 8

Кровотечение или менструация?

5 ответов

19 апреля

699.00 р.

Мне 38 лет, родила в 34 года. До родов цикл был не регулярный, после родов все наладилось. В среднем цикл после родов бывает от 26 дней до 35. Но стабильно каждый месяц. Иногда приходит вообще безболезненно, иногда тянет низ живота и поясницу. Последние месячные начались 28...

Ирина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-04-19T12:42:02+03:00

Добрый день, Ирина! При исключение беременности чаще всего такие ситуации связаны с овуляцией. При таком цикле как вас нет четких дней, может быть чуть раньше, может чуть позже, бывают циклвы без овуляции. В данный момент нельзя точно сказать, это только овуляторный синдром и в таком случае месячные пойдут чуть позже , а выделения прекратятся или сейчас пройдут полноценные месячные. Мазок на цитологию и узи планово сделать на 7-11 день цикла. Кровотечением считается если две прокладки самого большого размера заполняется за 1 час и это длится более 2 часов, в таком случае обращаться экстренно. Сейчас просто понаблюдать несколько дней.

Question 9

Мажет с 11 дпп

5 ответов

19 апреля

800.00 р.

Добрый деньСегодня 18 дпп28.03 была пункция1.04 подсадка 2 эмбриончиковХгч на 7 дпп-4.0На 13 дпп-112.615 дпп-332.817 дпп-849.7По хгч я так понимаю 1 прикрепился?не маленький ли хгч и для одного?С 11 дпп мажет коричневым и тянет низ живота,из поддержки праджисан 200 3 капс...

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T12:51:11+03:00

Здравствуйте

На раннем сроке возможны мажущие коричневые выделения из влагалища , а так же тянущие боли внизу живота ( матка растягивается , адаптируется под ПЯ)

Но нельзя исключать и угрозу прерывания беременности, поэтому вы правильно сделали насчет препаратов прогестерона .

По уровню ХГЧ нельзя судить о количестве эмбрионов , Единственное, что показывает данный анализ - прогрессирует ли беременность. У вас Она прогрессирует

На узи можно идти после достижения ХГЧ 1000-1500, но сейчас тоже можете сходить ввиду появления выделений.

Question 10

Эндометрит и дисбактериоз

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, Уважаемые доктора! Четыре дня назад начались боли внизу живота. В первый день была сильно схваткообразная боль, последующие Дни тянущая. Сходила на узи был обнаружен эндометрит хронический. Сделала анализ флор тоже очень плохой. По фемофлору проходила лечение....

Татьяна

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-04-19T12:31:42+03:00

Здравствуйте
Выделения без запаха, зуда, жжения, даже с желтым оттенком могут быть вариантом нормы
А вот тянущие боли внизу живота - не норма.
Если на осмотре на кресел было достаточно болезненно, то диагноз эндометрит правомочен, и в таком случае рекомендуется антибактериальная терапия двумя препаратами широкого спектра действия, а также противовоспалительные компоненты, к примеру кетопрофен в свечах ректально

Question 11

Белые выделения

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте, мне кажется, у меня какая-то нестандартная ситуация: уже около года наблюдаю у себя белые, похожие на крем, с ужаснм сильным кислым запахом выделения. Сдавала разные анализы, все врачи говорят что все в норме, никаких кандидозов нет, но я не думаю, что оно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T13:04:05+03:00

Здравствуйте

Если Вас беспокоят данные жалобы , необходимо сдать не обычный мазок на флору, а развернутый фемофлор 16, который полностью раскладывает всю микрофлору влагалища .

Если такой возможности сейчас нет , можно использовать препарат широкого спектра действия, например, нео-пенотран форте по 1 свече на ночь 7 дней , либо Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней , либо гайномакс плюс по 1 свече на ночь 3 дня

Параллельно прием через рот препарата вагилак про леди , либо дуожиналь по схеме

Question 12

Шейка матки 30 мм, 21 неделя беременности

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Делала скрининг на 20 недели, шейка была 35 мм, гинеколог сказала, что сомнительная и отправила еще измерять, через 6 дней шейка стала 30 мм, но делала у другого врача и на полный мочевой, не успела в туалет сходит и за день до измерения был сильный запор.Принимаю утрожестан...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-04-19T12:54:25+03:00

Бандаж пожалуй еще рановато, но в дальнейшем можно носить, но день на день может не приходиться , в некоторые дни может быть даже дискомфорт Поэтому ориентируйтесь больше на свои ощущения. если вам комфортно, то носите, если нет, то не надо. В плане шейки это принципиального значения не имеет)

Question 13

Пи кровоток в маточных артериях норма или нет

6 ответов

19 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, мне делают Доплер 1 раз в две недели из за швов, врач за ним следит. На последнем узи мне показалось, что кровотоки занижены , хотя специалист пишет норма. Помогите разобраться.Прилагаю два протокола узи, чтобы посмотреть разницу.Гинеколог мой по узи сказала все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-04-19T12:25:39+03:00

Руденко Евгения Эдуардовна

Не переживайте и наслаждайтесь Вашем положением!

Question 14

Месячные и кок

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Добрый день! принимаю джес уже 4 месяца. я решила в этом месяце не делать перерыв на месячные, потому что выпадает поездка на дни менструации. в итоге попустила таблетки пустышки, и из новой пачки вчера выпила вторую таблетку. сегодня утром начались мажущие коричневатые...

Александра

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2025-04-19T12:13:16+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего, это менструация, так как эндометрию нужно отторгаться. Можно принять транексамовую кислоту (Транексам) для остановки мажущих выделений— 1000 мг (2 таблетки по 500 мг) 3 раза в день (каждые 8 часов) до 5 дней. Если выделения прекратятся раньше, можно закончить приём. Такие выделения возможны при приёме без перерывов — это не опасно.
Нет, пачку допиваете до конца и в конце второй пачки придет менструация ( может быть чуть обильнее).
Контрацептивный эффект не снижается, дополнительные средства контрацепции не нужны.
Ничего с организмов Вы сделать не смогли, не переживайте, это нормальная реакция на прием препарата без пустышек.

Question 15

Расшифровка анализа

3 ответа

19 апреля

700.00 р.

Добрый день. Хотела бы уточнить касаемо двух плюсов в анализе

Евгения

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2025-04-19T12:17:39+03:00

Здравствуйте! В представленном мазке на флору «Грамм + палочки» - это лактобактерии так обозначаются в мазках. Это хорошие бактерии. По мазку других отклонений нет. Лейкоцитов минимум. Другой микрофлоры , кроме лактобактерий не обнаружено.