пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Месячные нет после установки мирена
5 апреля
Здравствуйте. Поставила спираль Мирена два года назад. Месячные шли, но 5 месяцев их вообще нет. Это нормально.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не переживайте, при длительном воздействии на эндометрий левоноргестрела , который выделяется спиралью, он становится достаточно тонким, что и не даёт возможности началу кровотечения. Это означает, что спираль Вам подходит, и ничего критичного в этом нет.
Месячные не заканчиваются
5 апреля
Здравствуйте, мне 39 лет. Цикл регулярный. 27 марта началась мазня, на прокладке не оставалась, только на бумаге после туалета. 3 дня так было. Потом в понедельник 30 марта начались месячные. Обычно идут 6 дней и со сгустками. Сегодня уже седьмой. И не заканчиваются....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В мазке отклонения от нормы, признаки воспаления.
5 апреля
Проходила медосмотр от работы. По мазку у гинеколога есть воспалительный процесс. По узи всë в норме. Пошла уже на приëм, сдала ещё мазок - результат прилагаю. По ощущениям часто зуд и на осмотре покраснение и отëчность внешних пол. органов. Зуд у меня периодически уже...
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, параллельно для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Пропустила одну таблетку Анжелик
5 апреля
Так получилось что я пропустила прием одной таблетки Анжелик в пятницу. К вечеру субботы появились мажущие выделения. Что теперь будет? Пить ли эту пропущенную таблетку?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если прошло более 24 часов с момента пропуска, то пропущенную таблетку уже принимать не нужно, далее по обычной схеме продолжать приём.
Понаблюдать за самочувствием, если кровянистые выделения будут носить длительный (более 5-7 дней) или обильный характер, обычно в таких случаях рекомендуется кровоостанавливающая терапия препаратом Транексам.
Мажущие выделения на приеме КОК
5 апреля
На УЗИ обнаружили аденомиоз начальной стадии. Гинеколог посоветовал начать прием Силует.На первой пачке почти весь период мажущие кровянистые выделения. Небольшие, безболезненные.Норма ли это? Или стоит сменить КОК?Ранее такое уде бывала на приеме Джес, тогда отменяла.В...
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Действительно в первые несколько месяцев приема это может быть вариантом нормы, обычно мы ожидаем 2-4 месяца, чтобы достоверно оценить на сколько КОК подходит. Силуэт действительно нередко выбирают эндометриозе, ну также с успехом можно применять Ярину, это тоже неплохой вариант (в некоторых странах второй компонент - Дроспиренон используют отдельно для лечения эндометриоза (у нас чаще используют Диеногест, который в составе Силуэт)), особенно с учётом того, что препарат вам подходил хорошо, то есть если через несколько месяцев ситуация не изменится, то нужно рассмотреть смену препарата.
ЭКО, первый протокол , угроза
5 апреля
Добрый день! Свежий перенос 5 дневки был 21 марта. На 6 день розовые выделения. На 10 алые. Потом ярко красные со сгустками. Кровило дня три. 1 апреля госпитализирована с угрозой. Сдавала ХГЧ в платной лаборатории 31.03 был 44 и 7. В больнице 1.04 взяли 44 и 3. В поддержке...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, к сожалению, шансы на благоприятный исход беременности в такой ситуации минимальны. С 21 марта ХГЧ уже должен был бы быть десятки тысяч, а по УЗИ определялся бы эмбрион. Сейчас уровень ХГЧ указывает на остаточный ХГЧ после прервавшейся беременности. При ЭКО очень много беременностей замирают на ранних сроках из-за генетических ошибок эмбриона.
Беременность 38 неделя энтерококки
5 апреля
ЗдравствуйтеБеременность на 38 недель, пришёл бак посе выявили энтерококки( прикрепляю анализы) прописали Полижинакс по 1 свече 1 раз в сутки 12 дней (санация). Проставила 4 дня и начало болеть горло грешу на эти антибиотики. Что делать? Правильное ли лечение?
Альбина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте. Титрине такой высокий , если есть жалобы( зуд, жжение ) то можно Полижинакс и Амоксиклав 500-2 раза в день-5 дней. Но это условно патогенная Флора и при отсутствии жалоб мы ее не лечим
Анализы фемофлор и онкоцитология
5 апреля
Добрый день! Беспокоит жжение в уретре и цистит. Лечила цистит монурал ом и макмирором, моча крайний раз пришла без бактерий уже, но с воспалением. Сейчас рези и частое мочеиспускание. Уролог предполагает в том числе причину в гинекологии. Гинеколог осмотрел уретру, сказал,...
Елена
Вопрос закрыт
Возможно применение капс Вагилак как после санации, так и во время ( с первого дня)
Тошнота, диарея, высокая температура по время месячных
5 апреля
18 марта выпила таблетку эскапел для экстренной контрацепции. месячные начались вовремя, однако на второй день стали очень скудными, практически сразу начал болеть живот, началась тошнота, диарея и температура поднялась до 37.8, потом сбилась. делала на второй день...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Эскапел это гормональный препарат и на фоне приема экстренной контрацепции нарушается менструальный цикл, могут быть межменструальные кровянистые или коричневые выделения, также может быть задержка менструации, либо скудная или обильная менструация. Цикл восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 месяца.
Если боли будут также сохраняться то в таком случае рекомендуется пройти УЗИ органов малого таза. Чтобы оценить состояние яичников и эндометрия.
Интерпретация узи, гинекология
5 апреля
Здравствуйте. Делала узи на 7 день цикла. Что это может быть? «В толще передней стенки лоцируется несколько неправильной формы пониженной эхогенности участок ткани , размерами 10 х 7 мм, в режиме ЦДК - кровоток умеренный интра и перинодулярный» в заключении об этом ни слова ....
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте Алина! В стенке матки есть небольшой участок около 1 см, который отличается по своей структуре и форме. С учётом того, что у вас раньше была операция по удалению миомы, вероятнее всего, это обычный рубец в полости матки ( особенно если в рассекали все слои полости матки в процессе резекции миомы). Никакую опасность он не несет, подобные рубцы часто остаются после удаления миомы
Геморрагическая киста
5 апреля
Здравствуйте! 46 лет, пременопауза 4 месяца, геморрагическая киста 8 мм в яичнике уже 4 месяца примерно одного размера или стала чуть меньше на 1-2 мм. Что с ней делать?
Нина
Вопрос закрыт
Геморрагическая киста - это функциональное образование, возникающее из-за небольшого кровоизлияния в кисту жёлтого тела или фолликул. В пременопаузе такие кисты могут сохраняться дольше, особенно при эндометриозе и нерегулярных циклах. Размер 8 мм считается минимальным, и в подобных ситуациях риск осложнений крайне низкий.

Если по МРТ нет признаков сложной структуры (плотных компонентов, выраженных перегородок), в аналогичных случаях предполагается доброкачественный процесс и выбирается выжидательная тактика:
контрольное УЗИ с ЦДК через 2 месяца
наблюдение за динамикой размеров
Жанин, таблетки
4 апреля
Здравствуйте, сегодня собиралась пить 16ую таблетку Жанин, суббота, но обнаружила что не выпила вчера в пятницу 15 ую таблетку, как быть?
Юлия
Вопрос закрыт
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀
Обильные месячные при кок
4 апреля
Добрый день. Сегодня 3 день отмены кок, обычно месячные приходят на 4 день к обеду, а пришли сегодня вечером (принимаю Линдинет 20 уже 2 года) Обильно начались. На фоне тревожного расстройства сегодня 6 день пью антидепрессанты. Подскажите, пожалуйста, могли ли стресс и...
Екатерина
Вопрос закрыт
Да, в подобных ситуациях "менструация" может начаться на 1 день раньше и быть более обильной, и это допустимо на фоне стресса и начала приема антидепрессантов.

При приеме комбинированных оральных контрацептивов кровотечение возникает как реакция на отмену гормонов, но его точный день может немного смещаться. В подобных случаях психоэмоциональный стресс влияет на регуляцию сосудистого тонуса и свертываемости, что может менять характер кровотечения. Также в первые недели приема антидепрессантов возможны изменения со стороны сосудов и тромбоцитов, что иногда проявляется более обильными менструациями.

Если отклонение составляет 1 день и нет других симптомов, в подобных случаях это считается вариантом нормы и не требует коррекции схемы приема КОК. Продолжать прием препарата рекомендуется по обычной схеме.
Воспаление шейки матки
4 апреля
Добрый день ! Сдала анализы в жк , цитология показала воспаление шейки матки , врачом был назначен макмирор комплекс (8 свечей) ,пересдала анализы , воспаление не прошло , чем ещё можно попробовать вылечить ? Иппп отрицательные , впч отрицательные
Ксения
Вопрос закрыт
По цитологии «воспаление» не лечат и не оценивают эффективность лечения - этот анализ не предназначен для диагностики воспалительного процесса.

В подобных ситуациях описание «воспаление» в цитологии чаще означает реакцию клеток на раздражение или микрофлору, а не конкретное заболевание. При отрицательных ИППП и ВПЧ это обычно не требует специального лечения, если нет жалоб. Даже после местной терапии такие изменения в мазке могут сохраняться длительно и не отражают реальное состояние шейки матки.

Для оценки воспаления обычно ориентируются на жалобы (выделения, зуд, запах), осмотр и мазок на флору или ПЦР на инфекции, а не на цитологию. В подобных случаях дополнительное лечение, особенно повторные курсы свечей, чаще не рекомендуется без подтверждения конкретной причины.
Выделения после установки ВМС Мирена
4 апреля
Добрый вечер! 19 марта установила ВМС мирена по рекомендации гинеколога, т.к. поставили диагноз диффузный аденомиоз. В течение первых 4 дней были скудные слизистые выделения коричнево-розового цвета. Сегодня, спустя более 2 недель, активно гуляла с ребёнком:бегали, поднимала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Такие выделения после установки Мирены чаще всего допустимы и не свидетельствуют о смещении спирали, особенно при отсутствии боли и неприятного запаха.

В первые 2-3 месяца после установки гормональной внутриматочной системы в подобных случаях обычно предполагаются адаптационные кровянистые выделения. Это связано с реакцией эндометрия на левоноргестрел и может проявляться как коричневыми, так и эпизодически более яркими прожилками крови. Физическая нагрузка (бег, поднятие тяжести, прыжок) могла усилить кровоснабжение малого таза и спровоцировать такие выделения, что не считается редкой ситуацией.

Отсутствие боли, температуры и неприятного запаха снижает вероятность осложнений. В подобных ситуациях чаще всего не требуется срочных действий, если выделения не усиливаются и не переходят в полноценное кровотечение.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...