Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Нужен ли прием Эликвиса и препаратов железа

4 апреля

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в вопросе, нужен ли мне:1) прием препаратов железа;2) прием Эликвиса.Бляшки в оса 23-25 мм. Принимаю крестор 10 мг.Остеохондроз суставов рук 1-2 степени. Маммография полгода назад с результатом Birads 2. Сахар крови норма,...

57195569@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2026-04-04T16:40:22+03:00

Грекина Мария Игоревна

По ревматоидному артриту вы имеете ввиду?

Question 2

Лейкоциты в мазке. Цервицит, вагинит.

4 ответа

4 апреля

В рамках проф осмотра в поликлинике сдавала мазок на флору, гинеколог в заключении поставила диагнозы вагинит и цервицит. В тот период действительно беспокоил зуд в промежности, пересдала еще раз анализы и обратилась в платную клинику, диагнозы подтвердились. Гинеколог...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-04T14:42:35+03:00

Уровень лейкоцитов 15–20 в мазке сам по себе не означает воспалительное заболевание, особенно при отсутствии симптомов.

Лейкоциты в мазке отражают реакцию слизистой, но их умеренное повышение может встречаться и при нормальном состоянии, например в разные фазы менструального цикла или после лечения, когда слизистая еще восстанавливается. В подобных ситуациях диагноз «вагинит» или «цервицит» ставится не только по количеству лейкоцитов, а по совокупности данных - жалобы, осмотр, состав микрофлоры. Если симптомы полностью исчезли и Фемофлор показал нормальное соотношение бактерий, это чаще говорит о том, что лечение было эффективным.

Различия между Фемофлором и обычным мазком возможны, так как это разные методы: Фемофлор оценивает состав микробиоты более точно, а мазок на флору - более общий и чувствителен к внешним факторам.

При наличии жалоб обычно дополнительно обследование может включать ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (если ранее не сдавались).

Question 3

Ватный диск во влагалище

5 ответов

4 апреля

У меня 23 я неделя беременности.По назначению врача утром делала забор мочи, предварительно заткнув влагалище ватным диском. После забора диск не обнаружила, боюсь он попал во влагалище. Дискомфорт не чуствую, выделения как всегда. Записана к врачу послезавтра. На сколько...

Наталья

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-04-04T14:38:07+03:00

Здравствуйте!
Длительное присутствие ватного диска во влагалище может вызвать нарушение баланса собственной микрофлоры, что в последствии может потребовать назначения санации влагалища.
Поэтому в подобных случаях наиболее целесообразным может быть обращение на очный осмотр к гинекологу в ближайшее время (если нет записи, то без записи или в приемное отделение дежурной гинекологии).

Question 4

Генетический анализ

2 ответа

4 апреля

Сдала генетические анализы.Я так понимаю,что в некоторых отклонение от нормы.Хотелось бы узнать на сколько они серьезные ??Планируется беременность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-04T19:49:14+03:00

По панели антифосфолипидных антител (к кардиолипину, β2-гликопротеину, фосфолипидам, протромбину, аннексину V) все значения находятся в пределах нормы. В подобных случаях антифосфолипидный синдром обычно не предполагается, а значит повышенного риска тромбозов и невынашивания по этому механизму не выявлено.

По генетическим полиморфизмам: варианты MTHFR, MTR, MTRR действительно обнаружены, но такие изменения очень распространены в популяции и сами по себе не считаются заболеванием. В подобных случаях речь идет не о «серьезной патологии», а о возможной особенности обмена фолатов, которая клинически значима только при дефиците витаминов группы B или повышенном гомоцистеине. Полиморфизмы F2 и F5, которые наиболее связаны с тромбозами, у вас не выявлены, что является благоприятным фактором.

По гормонам: 17-ОН-прогестерон, ФСГ, ЛГ, тестостерон и ДГЭА-S находятся в пределах референсных значений для фолликулярной фазы, что обычно соответствует сохранной гормональной функции.

Обычно рекомендуется перед планированием беременности: проверить уровень гомоцистеина, витамина В 12 и фолиевой кислоты и при необходимости скорректировать их, принимать фолаты (чаще используются активные формы фолиевой кислоты), а также контролировать витамин D. Этого обычно достаточно, дополнительного лечения по данным анализам не требуется.

Question 5

Медикаментозный аборт

6 ответов

4 апреля

2 апреля пила первые таблетки миропристон. Сегодня 4 апреля в 9:00 выпила вторые таблетки мизопростол 2 штуки (срок 3 недели), перед этим ставила укол ношпы, живот начал болеть через 20-30 минут, поболел минут 10 и прошел, было очень скудные выделения, обильно так и не...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-04T14:24:04+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания. Учитывая малый срок , выделения могут быть не столь обильные . Через 10 дней сделайте контрольное узи , чтобы проверить есть ли остатки плодного яйца( но на вашем сроке это редко бывает )

Question 6

Задержка месячных и боли в животе, тест отрицательный

6 ответов

4 апреля

Мне 27 лет.Детей нет. С 20 лет стоит диагноз кистозно-фиброзная мастопатия. Раньше я вообще не знала что такое задержки. Года 4 назад была первая и единственная. Однако за последние 12 месяцев нынешняя задержка уже 3-я. Первые две были длинной в неделю. Сейчас уже 9 дней,...

Светлана

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-04-04T14:23:29+03:00

Добрый день, Светлана! Обычно при исключение беременности речь идет о нарушение овуляции, в результате чего возникает задержка. Нарушение овуляции может быть как с формированием кисты, так и без формирования кисты. Киста яичника, если она конечно есть, может ходить с различной степенью болевого синдрома. При острых болях надо экстренно делать узи. При умеренном дискомфорте можно принять нимесил или нурофен, понаблюдать и если нормально все таки не пойдут месячные в ближайшие 2-3 дня, то делать узи, уточнять ситуацию. Так же надо смотреть какая структура яичников- нет ли поликистозных яичников по узи и сдать в дальнейшем на 2-5- день цикла (который придет по срокам) кровь на гормоны- фсг, лг, пролактин, ттг, тестостерон.

Question 7

Опущение стенок влагалища как распознать

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, было двое родов , погодки , разница между родами полтора года , после последних родов прошло 7,5 месяцев, и меня очень пугает внешний вид влагалища , особенно снизу, там будто все наружу лезет. Может ли это быть опущение стенок ? Недержания у меня нету , чихаю и...

Елизавета

Вопрос закрыт

Кодырова Сабина Хуршедовна · Answer · 2026-04-04T14:16:21+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания!
В вашем случае необходимо обратиться к врачу на очный осмотр, но вам стоит немного успокоиться и набраться терпения, так как роды были всего лишь 7,5 месяцев назад и разница между малышами небольшая , прошло совсем мало времени и чтобы все восстановилось, на это надо 9-12 месяцев иногда и больше. Опущение стенок влагалища после родов происходит из-за значительного растяжения, ослабления мышц, так как на протяжении 9 месяцев были большие, колоссальные изменения, когда вы «создавали» человечка☺️. Поэтому не переживайте. В таком случае сейчас рекомендуется выполнять упражнения Кегеля , которые направленны на укрепление мышц тазового дна.

Question 8

На узи заключение Ультразвуковые признаки миомы матки . Аденомиоза . Патологии эндометрия (полип? ) .Ультразвуковое заключение не является диагнозом и требует интерпретации врача. . Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1.

5 ответов

4 апреля

Сделали биопсию матки.Заключение: ЗаключениеСлизь, обрывки цервикального эпителия, обрывки желез эндометрия, фрагменты эндометрия с железами пролиферирующего типа. N94.8 - Другие уточненные состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-04-05T09:59:52+03:00

Удалять лучше методом гистерорезектоскопии, это когда под контролем оптики полип удаляетяс специальной петлей, а не методом выскабливания.

Question 9

Кок после вакуумной аспирации

4 ответа

4 апреля

Здравствуйте. Мне 33 года. 1.10.2025 года была диагностирована замершая беременность, 2.10 сделали вакуумную аспирацию, назначили Регулон.30.03.2026 был выкидыш, 1.04 снова вакуумная аспирация. Кок назначили , но не сказали какой, пришла в ЖК, но там ничего не сказали, хотите...

Михаил

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-04T14:00:45+03:00

Здравствуйте, можете пропить 1-2 мес КОК, ( регулон ) для восстановления организма после прерывания беременности, нужно , чтобы яичники отдохнули матем смогла восстановиться , затем можете отменить и планировать беременность ( начать прием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000ед , йодомарин 200 мг) и вы, и супруг

Question 10

Результаты узи

2 ответа

4 апреля

Здравствуйте. У меня уже на протяжении 6 лет как обнаружены эндометриоидные кисты, я хожу систематически на УЗИ, кисты практически в одном состоянии, но достаточно большие, не лечилась у гинеколога, только наблюдаюсь у врача терапевта знакомого и использую гомеопатию,...

Лиза, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-04T13:44:14+03:00

В подобных случаях под «спайками» понимают плотные соединения между яичниками, маткой и окружающими тканями из-за хронического воспаления при эндометриозе. Это объясняет боли перед и во время менструаций. Сам факт спаек не требует срочной операции, если размеры кист стабильны, нет быстрого роста и выраженных симптомов. Точность оценки по УЗИ может снижаться при неполном наполнении мочевого пузыря, поэтому описание иногда бывает менее информативным.

В схожих ситуациях обычно рассматривают два подхода. Консервативный: гормональная терапия (чаще КОК или препараты прогестерона) для подавления активности эндометриоза и уменьшения боли; обезболивающие по необходимости. Хирургический: лапароскопия при выраженной боли, крупных кистах (часто >4–5 см), росте образования или сомнениях в диагнозе. Гомеопатия не имеет доказанной эффективности при эндометриозе.

Практически целесообразно: контроль УЗИ 1 раз в 6–12 месяцев на одном аппарате; оценка размеров кист в динамике; обсуждение с врачом гормональной терапии как основного метода с доказанной эффективностью для уменьшения боли и стабилизации процесса; использование НПВС в дни боли допустимо.

Question 11

9 неделя беременности высокий ТТГ, угроза выкидыша была на 8 недели

4 ответа

4 апреля

Здравствуйте. На 8 неделе была угроза выкидыша, тонус матки. Прописали пить Дюфастон 3 раза в день. Сегодня 6 день пью.Сегодня пришли анализы ттг 4.36.Анализ мочи в целом хороший, но один показатель не очень, прозрачность мочи:слабо-мутная, а должна быть полная.Гематокрит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаспарян Шушаник Юраевна · Answer · 2026-04-06T21:16:49+03:00

Здравствуйте. Как правило, в первом триместре рекомендуемый показатель ттг до 2.5, конечно, все оценивается в комплексе, поэтому может быть реклмендована консультация эндокринолога для проведения необходимого дообследования и решения тактики ведения.
По результату общего анализа крови показатели характерны при беременности.
Прием препарата прогестерона рекомендовано продолжать до 1 скрининга , далее коррекция дозировки проводится лечащим врачом.
При запорах может быть проявление повышенного тонуса матки( особенно по задней стенке), учитывая ,что матка и кишечника состоят из гладкой мускулатуры. Но, как правило, такое состояние не оценивается как угроза.

Question 12

Кок и эндометриоз

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какой кок можно принимать при эндометриоидной кисте? Киста маленькая и уже очень давно. Родила двоих детей, она так и сидит в яичнике. Месячные были регулярные, но очень долго, по 10-14 дней. Постоянная мазня. Врач сказала пить клайру....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-04-04T13:31:58+03:00

Здравствуйте!
При эндометриозе обычно из КОКов назначаются Жанин или Силуэт. Так как в их составе есть компонент диеногест, который направлен на лечение эндометриоза.
Если есть овуляция на фоне приема Клайры, то вероятно, препарат перестал подходить, к сожалению.

Question 13

Зуд во влагалище

5 ответов

4 апреля

Вчера сделали конизацию шейки матки , к вечеру появился сильный зуд , что можно сделать чтоб избавиться от зуда ,

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-04-04T13:20:06+03:00

Добрый день! В такой ситуации можно предполагать только что может быть молочница или дисбактериоз, особенно если раньше они были. По факту самой конизации обычно зуда не должно быть. Если не поможет флуканазол, то тогда надо будет все таки свечку использовать. Можно поставить Залаин на ночь однократно, она действует 7 дней, единственно можно иногда шейку задеть и могут быть кровянистые выделения. Если небольшие, то ничего страшного, если обильные или не будет помогать от зуда, то надо очный осмотр.

Question 14

Здравствуйте тест отрицательный

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте, месячные были 23 февраля и по сей день нет, максимум задержка раньше была 7 дней, был 7 марта прерванный половой акт Цикл 26-30 дней Тошнота и головокружения немного есть, тесты отрицательныеВ том месяце пила антибиотики (отит), работа физическая, стрессы были

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-04-04T12:59:43+03:00

Здравствуйте! Задержка Менструации это следствие поздней Овуляции или отсутствия Овуляции. Исходя из результатов узи есть жёлтое тело, соответственно Овуляция была, но вероятно позже. Задержка Овуляции может быть на фоне стрессов, длительных поездок, заболевания ОРВИ, приема антибиотиков. Менструация всегда начинается после овуляции через 14 дней. Соответственно учитывая что не было незащищённых половых контактов, то есть исключаем беременность, спокойно ждать Менструацию, начнется в течении 14 дней после УЗИ. Если задержки будут повторяться сдавать кровь на гормоны. Высыпаться, минимизировать стрессы. Здоровья Вам!

Question 15

Цистит у женщины после ПА(возможно)

4 ответа

4 апреля

здравствуйте, вчера к вечеру начались частые позывы по маленькому ближе к ночи уже стали рези в после пописа. В 3 ночи выпила монурал 3г, на данный момент я не могу сказать что там не лучше. Также боли в конце пописа и чувство я хочу в туалет. Стоит ли еще подождать действия...

Таня

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-04T12:53:10+03:00

Описанные симптомы (частые позывы, рези в конце мочеиспускания) в подобных случаях чаще всего соответствуют острому неосложненному циститу, в том числе посткоитальному варианту. Отсутствие выраженного улучшения через несколько часов после приема препарата является нормальной ситуацией, так как антибиотик начинает полноценно действовать не сразу.

В подобных случаях обычно рекомендуется выждать до 24-48 часов после приема, обильно пить воду, избегать переохлаждения и половых контактов на период симптомов.

Сдавать общий анализ мочи и посев можно, но следует учитывать, что на фоне уже принятого антибиотика результаты могут быть менее информативны. Если есть возможность, в подобных ситуациях анализы обычно выполняют до начала лечения, но при сохранении симптомов их все равно целесообразно сделать + консультация уролога.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме