Онлайн консультация гинеколога

Question 1

23 января

Здравствуйте, очень волнует риски ,подскажите пожалуйста на сколько это может произойти ?

Елена

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-01-23T18:14:23+03:00

Здравствуйте Елена! По результатам узи все в норме, ктр соответствует сроку, толщина воротникового пространства не расширена, кости носа визуализируются.
По результатам скрининга высокий риск по развитию преэклампсии до 37 недель (считается поздней), высокими рисками считаются все что ниже 1:100,1:99,1:98 и тд, в таких случаях рекомедуется начать приём кардиомагнила 150 мг в ужин с 12 нед до 36 нед и препараты кальция в дозировке 1 грамм в сутки до родов, контроль давления ежедневно. Риск зрп тоже высокий 1:32, в таких случаях так же рекомендуется прием кардиомагнила и контроль кровотоков с 24 недели беременности.
По результатам крови на хромосомные аномалии риски низкие.Не переживайте риски это есть риски, совсем не обязательно ,что это состояние может произойти.

Question 2

Лечение молочницы .уточнение

5 ответов

23 января

Добрый день.Два цикла назад во время овуляции были сильные боли 2 дня.прям дошло до обезболивающего .такого раньше не было .никогда не было проблем по женски .нет ни эрозий ,ничего .я пошла сразу к врачу.анализы,узи.все хорошо по узи .обьяснили ,что вот такая болезненная...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-23T17:18:07+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры, который мог возникнуть на фоне постоянного лечения, в таких случаях рекомендуется провести обследование для определения микрофлоры и по результату анализов определять дальнейшую тактику , как правило местное лечение может быть малоэффективным и приводить к хронизации процесса , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , мазки рекомендуется сдавать не ранее , чем через 2-3 недели после последнего применения антибактериальных препаратов, лучше после менструации.

Question 3

Завершение ГВ

2 ответа

23 января

Добрый вечер. Я завершаю ГВ, убрала абсолютно все кормления, ребёнку почти 2 года, молока очень много, сегодня второй день как не кормлю, иногда ломит грудь, я разминаю круговыми движениями пальцев и не много сцеживаю. Знаю , что рекомендуют таблетки Достинекс для завершения...

Зайцева, Пермь

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2026-01-23T17:24:34+03:00

Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуется сцеживать не для опустошения груди, а только для снятия дискомфорта и чувства распирания.Старайться увеличивать интервалы между ними. Например ,если в первый день сцеживались каждые 5-6 часов, на следующий день постараться через 7-8. И так постепенно в своем комфортном режиме увеличивать интервалы, следить за состоянием груди.
Сцеживать буквально 10-20 мл или до ощущения облегчения.Цель дать сигнал, что молока нужно меньше , не стимулировать новую выработку полным опустошением.Ручное сцеживание (как вы и делаете) предпочтительнее молокоотсоса, так как лучше контролируется объем и менее травматично. После сцеживания рекомендуется прикладывать к груди на 15-20 минут прохладный компресс. Это может быть полотенце, смоченное в холодной воде, охлажденные листья капусты (их предварительно нужно слегка отбить молоточком или скалкой, чтобы выступил сок) или пакет со льдом, обернутый в тонкое полотенце. Должно быть комфортно, контролировать ощущения.Холод сужает сосуды, уменьшает отек и выработку молока, снимает болезненность. Не принимать горячую ванну, душ, использовать теплую воду для купания( чтобы не провоцировать прилив), ограничить теплое питье и не употреблять большого количества жидкости за день(умеренно)
Процесс завершения лактации может занять от 1-2 до нескольких недель. Остаточные подтекания или выделение капель при надавливании могут сохраняться дольше в норме
Под влиянием гормонов беременности железистая ткань, производящая зрелое молоко, постепенно преобразуется. Примерно с 16-20 недель начинается выработка молозива для будущего малыша.К середине-концу второго триместра ощутимая лактация, требующая сцеживаний, у большинства женщин прекращается.

Question 4

Не наступает беременность в течение двух лет.

2 ответа

23 января

Здравствуйте!Очень прошу вашей консультации и помощи в планировании второй беременности.Наша ситуация:· Мне 36 лет, мужу 41 лет.· Пытаемся зачать второго ребенка в течение 2 лет.· Первая беременность (дочь) наступила после 6 лет планирования (сейчас ей 5 лет).В прошлый раз...

Weronika-1989@yandex.ru, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-25T13:15:42+03:00

Это стабильный цикл ☺️ разброс в начале менструации до 9 дней считается нормой и регулярным циклом.
Примерно на 12-13 день

Question 5

Расшифровка анализа на цитологию

6 ответов

23 января

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ на цитологию, прежде всего что означает Фон : эритроциты+ микрофлора ++, всё ли в порядке или есть воспаление?

Анастасия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-23T16:50:34+03:00

Здравствуйте.
Лейкоцитарная реакция и воспаление по цитологии не ставится
У цитологии другая цель . Для нас главное и важное - это чтобы не было в анализе атипичных клеток . У вас все в норме . Циология без признаков
злокачественных процессов .
Эритроциты могли попасть в анализ за счет попадания крови во время взятия анализа. Он Берется до кровяной росы .Микрофлора так же могла попасть в анализ , это не говорит о плохом . Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Question 6

Тянет поясницу и низ живота

5 ответов

23 января

Здравствуйте. Беременность двойня, 20 недель.На узи была 19 января все было в норме, шейка 48-50 мм.Сегодня встала, какие то ощущения, что лимит поясницу, и низ живота.Ну то проходит, то снова. Очень меня это беспокоит. Что это может быть?

Наталия

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2026-01-23T16:43:22+03:00

Здравствуйте.
Подобные ощущения могут быть связаны с интенсивным ростом матки , учитывая многоплодную беременность и активный рост плодов.
В таком случае может рекомендоваться ношение бандажа .
Понаблюдайте .
Если боли усиливаются или появляются кровянистые выделения внизу живота , в таком случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи для обследования в стационаре.

Question 7

Беременность не развивается

4 ответа

23 января

Добрый день . Не регулярный цикл всю жизнь,год назад поставили диагноз поликистоз яичников. В августе была беременность , замерла на 5 неделе. Все вышло самостоятельно без чистки. Вторая беременность сейчас последняя менструация с 13.12 по 18.12 18.01 положительный тест (...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-26T10:01:43+03:00

При такой картине обычно не рекомендуют выскабливание. Чаще всего эндометрий выходит самостоятельно с менструацией. Можно спокойно дождаться их начала, это абсолютно безопасно, а затем повторить ХГЧ крови.

Question 8

Расшифровка анализа

3 ответа

23 января

Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с жалобами на тянущую боль внизу живота. Усиливающаяся при овуляции. Помогите расшифровать анализы.

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2026-01-26T08:07:03+03:00

Елена, эпиген спрей хорошо себя зарекомендовал в качестве средства, убирающего дискомфорт на вульве и влагалище, а так же для профилактики рецидивов воспалительных заболеваний.
К сожалению, препаратов с доказанной эффективностью по Впч в настоящее время нет.
Применение эпигена возможно, но сильных надежо на него возлагать не стоит.
Сейчас важно держать иммунитет на высоком уровне, и проводить динамическое наблюдение. В большом количестве случаев ВПЧ под действием иммунитета покидать организм

Question 9

Давление при беременности

5 ответов

23 января

Беременность 14-15 недель. У меня начало повышаться давление 140/80 . Себя чувствую нормально . До этого не мерила , а сегодня ночь у меня как-то начало все тукать на подушечках пальцев и на шее. Дома у меня нет аппарата я пришла на работу и только на работе померила . Там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-23T16:17:35+03:00

Здравствуйте, при повышении артериального давления во время беременности рекомендуется обратиться на очный прием к врачу, для подбора гипотензивной терапии, так же рекомендуется исключить дефицитные состояния и проверить работу щитовидной железы, для этого следует сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, анти ТПО, антиТГ, Ферритин , витамин Д , как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.

Question 10

Смешанный вагинит гарднереллез + кандидоз

5 ответов

23 января

Добрый день. С декабря не могу никак наладить проблемы с микрофлорой. Беспокоило изначально жжение и дискомфорт при половом акте и мочеиспускании. Сдала Фемофлор, по нему был гарднереллез(100% от флоры - гарднерелла), назначили пропить таблетки Орнидазол (в последующем...

Марина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-23T16:12:06+03:00

Здравствуйте, сдача мазков на фоне проводимого лечения не является объективным исследованием , так же по результату общего мазка была выявлена кокобациллярная Флора , то есть можно предположить наличие кокковой флоры , которая не выявлена в мазке на Фемофлор , в таких случаях , для уточнения диагноза рекомендуется делать контроль анализов- Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам через 2 недели после прекращения использования всех антимикробных препаратов .

Question 11

Пара капель крови 1 триместр

5 ответов

23 января

В начале январе с интервалом в 10 дней была пара капель крови на белье, беременность тогда была где-то 7-8 неделя соответственно (на 23 января ровно 10 недель). Врач сказал на приеме, что если это повторится, вызывать скорую. Подскажите, что это может быть и что я могу...

Ирина

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-01-23T16:38:39+03:00

Здравствуйте, Ирина . Если сейчас уже ничего не беспокоит и нет кровянистых выделений, то какие-то действия не требуются. При наличии кровянистых выделений рекомендуют консультацию гинеколога, проведению ультразвукового исследования и при необходимости назначения лечение, обычная гормональная поддержка и кровоостанавливающая терапия

Question 12

Узи при планировании беременности

3 ответа

23 января

Добрый день, сегодня 11 день цикла. На 4й день сдала анализы - прикрепляю для планирования беременности. Сегодня сделала узи, прикладываю. Сегодня начала пить утрожестан 1 таб утром и 1 вечером по 100 мг, пью ещё Фемивелл Фертил от Эвалар. Что еще мне нужно сделать для того,...

Алена

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-26T07:40:00+03:00

Здравствуйте.
Судя по представленным данным есть признаки овуляторного цикла: на УЗИ виден доминантный фолликул, эндометрий для 11 дня адекватный. ФСГ и ЛГ укладываются в допустимые значения, эстрадиол соответствует фазе цикла. АМГ 0,95 говорит о сниженном, но сохранённом овариальном резерве, это не редкость в этом возрасте и не означает, что беременность невозможна, просто времени на ожидание меньше. Утрожестан имеет смысл только после подтверждённой овуляции, начинать его заранее обычно не нужно, он не улучшает зачатие сам по себе. Фолаты - да, остальное из БАДов принципиально не повышает шансы. На этом этапе важно точно отследить овуляцию, жить регулярной половой жизнью в фертильное окно и не терять месяцы на «поддержку». Если беременность не наступает в течение 6 месяцев, с учётом возраста стоит подключать репродуктолога.

Question 13

Тест на беременность

3 ответа

23 января

Добрый день, нужна помощь. Я девственница, у меня регулярный цикл в последнее время, мне 17, с партнёром регулярно занимались петтингом на протяжении недели, без проникновения, он не кончал возле моих половых органов, никак сперма попасть не могла. Но у меня задержка 7 день,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-23T15:46:47+03:00

Здравствуйте.
Тест на беременность рекомендуют оценивать в первые 5 минут максимум, потом может выступать реагент, он уже не информативен спустя описанное вами время .
В описанной ситуации беременности быть не может, но дополнительно рекомендуют сдать кровь на ХГЧ , показатель менее 5 говорит о ее отсутвии , более 5 о наличии.
Задержка может быть связана со стрессом, колебаниями веса , сменой климата или ановуляторными циклами ( которые бывают 1-2 раза в год )
Если в течении 10 дней менструация не наступает , то рекомендуют пройти узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и исключения патологий органов малого таза. Если эндометрий достаточно пышный , то рекомендуют обратиться к гинекологу очно для назначения например таб дюфастона , который поможет эндометрию отторгнуться

Question 14

Цервицит и планирование

1 ответ

23 января

Планируем беременность с сентября 2024г. Делали биопсию шейки матки,был йодонегативный участок. Результат прилагаю. Меня интересует,надо ли лечить цервицит и чем его лечить? Это мешает наступлению беременности?Инфекций нет. Есть впч 16 типа. Левая труба полностью непроходима....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-23T16:02:50+03:00

К сожалению на эко по ОМС направляют, если обе маточные трубы непроходимы. Когда только одна непроходима,то дают возможность ещё на самостоятельную беременность.
Но с учётом того факта, что беременность не получается с сентября 2024 года, то рекомендовано обратиться за вторым мнением врача репродуктолога, чтобы (если не наступит беременность в ближайшие 6 месяцев при регулярной половой жизни), уже предложил вариант с ЭКО.

Question 15

Выбор кок при склонности к полноте

2 ответа

23 января

Добрый день! Что можете порекомендовать из современных кок. Мне 42 года. 8 месяцев назад были роды. В анамнезе эндометриоз, 2 маленькие миомы. 5 лет назад принимала ярину, прекратила по причине головных болей. Сейчас принимаю зоэли, из побочки только небольшая прибавка в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт