пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
ФДТ стоит ли делать
21 января
Здравствуйте. В 2022 году была радиокоагуляция. Гистология- простая лейкоплакия. Причина ВПЧ 16.В 2023 году ВПЧ отрицательный. Сейчас ВПЧ16, 58 выявлен опять. Плюс при осмотре выявлены кондиломы на стенках. Доктор рекомендует сделать фотодинамическую терапию и решить проблему...
Татьяна, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Вероятно вопрос на ответ кроется в самом вопросе - ФДТ не имеет доказательной базы эффективности, соответственно рассуждать на тему того, поможет процедура или нет - довольно затруднительно.
Лечения против впч не существует, ФДТ в том числе на вирус какого-либо влияния не окажет.
Единственной профилактикой инфицирования является вакцинация против впч, которую вероятно стоило пройти при отрицательном результате.
На данном этапе, учитывая присутствие высокого онкогенного впч - необходимо до обследование шейки матки в объеме мазка на онкоцитологию, которая вероятно уже сдана, а также кольпоскопии - осмотр шейки матки в микроскоп на наличие возможных изменений под действием впч.
Дальнейшая тактика зависит от результатов кольпоскопии - если зона трансформации шейки матки достаточно визуализируется и в шейке не обнаружено каких-либо «подозрительных» участков, то показано ежегодное наблюдение за шейкой (кольпоскопия, цитология, впч).
Если же зона трансформации шейки матки не визуализируется и/или обнаружены измененные участки- рекомендуется гистологическое исследование тканей шейки матки для уточнения ситуации.
Именно с целью удаления кондилом ФДТ может применяться, но риск рецидива будет сохраняться.
Удаление кондилом обычно требуется в том случае, если они проявляют себя клинически, то есть беспокоят каким-либо образом (например кровоточат при механическом воздействии во время половой жизни, либо доставляют эстетический дискомфорт).
Какие будут последствия продолжения беременности после медикаментозного аборта?
21 января
8 декабря, выпила таблетку остановки гармона на 5,6 неделе, 10 декабря, выпила две оставшиеся таблетки, вчера 21 января, сделала УЗИ, ребёнок полноценно развивается, таблетки на него не подействовали, какие могут быть последствия в дальнейшем, какова вероятность патологий? В...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Заранее спрогнозировать какие-либо возможные последствия в подобных случаях не представляется возможным, но как правило, если беременность не «отреагировала» на применение препаратов и продолжает развиваться, вероятно негативного воздействия на беременность оказано не было, то есть риски могут считаться минимальными.
Более подробно уточнить этот вопрос можно будет при проведении первого скрининга.
Беременность 10 недель, расшифровка мазка
21 января
Здравствуйте, пришел результат мазка, я так понимаю не очень хороший. Сильно ли критичны отклонения и что стоит делать? Гениколог сказал подождать бак посева и тогда решать.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рада была помочь. Будьте здоровы 👍
Резкая боль после полового акта
21 января
Здравствуйте, сегодня после полового акта появилась режущая колющая боль в области правого яичника, я решила не пить обезболивающее что бы смотреть за состоянием, спустя 2 часа боль утихла, тошноты, рвоты, головокружения, слабости НЕТ. Сейчас прошло 5 часов с момента начала...
Вероника
Вопрос закрыт
Узи в разные фазы цикла несут разную информацию. Сейчас единственная задачи для узи по сути было исключить апоплексию, то есть большое количество жидкости в малом тазу (крови то бишь), если апоплексия бы была. И посмотреть, что по доминантному фолликулу/желтому телу. Здесь всё исключено, всё отлично. В остальном сравнивать два узи – в начале первой фазы цикла и во вторую фазу – нет никакого смысла, узи и будут выглядеть по-разному.
Пременопауза, мгт
21 января
Здравствуйте. По результатам узи и самочувствия мне назначили згт. Я пропила пачку циклопрогинова. На таблетках с эстрогенами мне было плохо-от первого приёма сильно кружилась голова, я не могла ходить практически, потом поднималось давление до 150/90 (хотя я гипотоник), не...
Ангелина, Тверь
Вопрос закрыт
Постоянно принимать эстрожель и утрожестан в непрерывном режиме- это риск кровотечений, это неверная тактика. Непрерывный режим рассматривается уже в постменопаузе.

Если рассматривать жизнь без менструаций, овуляций, то это переход на прием аналога гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин), т е переход в искусственную менопаузу.
Тянущие ощущения внизу живота
21 января
Добрый вечер! Беременность 15 недель и 2 дня.По скринингу все хорошо. Выделений нету плохих. Допплером домашним сердечко прослушивается🙏🏻Сегодня где то с 16:00 потягивает периодами низ живота, по бокам, по середине.Иногда может потянуть 3 секунды и пол часа вообще не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, если данную боль можно описать как дискомфорт , значит в подобных случаях это может быть кишечник,мышцы
Рекомендуют дротаверин 2 таб 2 раза в день 5 дней. Свечка с папаверином в прямую кишку на ночь 5 дней
Если дискомфорт не проходит, значит обратиться на очный прием
Утолщенный эндометрий
21 января
Мама пьет фемонстон мини 4 года, до этого пила конти, сейчас хочет прекратить прием кок. Пошла на узиСказали все не очень хорошоПрошу посмотреть узи, выписать лечениеМесячные были до 55 лет на климонормеВ общем пьет кок 9 лет
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В постменопаузе толщина эндометрия должна быть не более 5 мм . По узи описана толщины 5.2 мм, то есть небольшое отклонение от нормы. В таких случаях рекомедуется контроль узи через 3 месяца, если эндометрий увеличится в толщине то рекомендуется проведение гистероскопии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала. На данный момент рекомендуется отменить прием КОК.
Кровянистые выделения во второй половине цикла
21 января
Здравствуйте! 28 лет, беременностей никогда не было, но планирую. Цикл регулярный, 29-32 дня, менструации 6-8 дней, нормального объема. В предыдущие 2 цикла отслеженная по УЗИ овуляция на 14 д/ц. В этот цикл делала тесты на овуляцию, на 14 д/ц был положительный, на 15-...
Татьяна
Вопрос закрыт
Да. В следующем цикле может быть уже хорошее желтое тело с отличной продукцией прогестерона
Беременность
21 января
Скажите пожалуйста. Срок беременности 22 недели и 5 дней, а по узи 23 недели и 2 дня вес ребёнка 524 +-77 гр. Это нормально для этого срока.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рост плода может быть скачкообразным . Вы правильно решили между скринингом пройти дополнительное узи , проконтролировать как растет ребеночек . Но на данный момент показатели соответствуют вашему сроку.Не волнуйтесь
Транексам, кровоостанавливающий
21 января
Беременность, 10 нед. Вчера было кровотечение, обильное, со сгустками. Скорая поставила укол. Больше крови не было. На узи с ребенком все хорошо. От стационара отказалась на след же день, так как из лечения было только ношпа и кровоостанавливающие (не помню название). Помню,...
Лилия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Если выделения не алые , а коричневые , то это остаточные. Подобные выделения могут быть до месяца ( так опорожняется гематома )
Опущение живота на 33 неделе
21 января
Добрый вечер)Подскажите пожалуйста, срок 33,6(завтра 34) неделиВчера заметила, что живот чуть опустился, незначительно, но дышать стало легче и шевеления не Под ребрами, немного понижеНа приеме у врача сегодня объем живота 93 см, высота дна матки 32 смктг сегодняшнее...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В Данной ситуации нет ничего критичного. Продолжайте наблюдаться у гинеколога и проходить КТГ плода. О Ранних родах это не говорит.
Отмена кок
21 января
Сегодня 9 день цикла , пила кок 5 месяцев , в этом цикле отменила , так как планирую беременность . Сильно тянул правый бок , стреляющие боли , испугалась пошла , на узи . Узи прикрепляю . Пишут дф 20 мм . Он еще может лопнуть или перерастет в кисту ? Просто сейчас всего лишь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Возможно в цикле будет овуляция, возможно фолликул перерастёт в кисту, заранее сказать сложно, после отмены гормональных препаратов менструальный цикл восстанавливается постепенно и это может занимать несколько месяцев, ничего страшного с вами не происходит
Месячные скудные
21 января
Добрый день , 1 день месячных.С 12 начал тянуть живот , появились скудные коричнево-красные выделения. Уже 7 часов вечера , тянет периодически живот , все так же скудные выделения. Извините такое впервые со мной.С симптомов еще болела грудь , живот тянул при пмс , были...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Вероятнее всего менструация сейчас разойдётся хорошо. Если будут также скудные выделения, то рекомендовано пройти узи органов малого таза.
Расшифровка пайпель биопсии
21 января
Макроскопическое описание: коричневатая студнеобразная слизь объемом 0,3 см. Кусочки ткани не обнаружены. Материал крайнескудный.Микроскопическое описание: В соскобе из полости матки обнаружена в небольшом объеме эозинофильная слизь, группыгемолизированных эритроцитов,...
Анастасия
Вопрос закрыт
В описании указано, что материал крайне скудный и представлен в основном слизью и следами крови, без полноценных фрагментов эндометрия. Обнаружены лишь единичные мелкие обрывки поверхностного эндометриального эпителия без признаков атипии, что само по себе не является признаком злокачественного процесса. Код МКБ N85.9 означает «неуточненное заболевание матки» и в подобных ситуациях используется формально, когда морфолог не может дать конкретное заключение из-за недостатка ткани.

В возрасте 57 лет, особенно в постменопаузе, тонкий эндометрий часто дает именно такой результат пайпель-биопсии, так как ткань плохо поддается забору. В аналогичных случаях отсутствие ткани не исключает заболевание, но и не подтверждает его, поэтому результат считается неинформативным, а не «хорошим» или «плохим».

Практически полезные шаги в такой ситуации обычно включают сопоставление результата с данными УЗИ (толщина и структура эндометрия), а при необходимости - выбор более информативного метода оценки полости матки, например, гистероскопии с прицельным забором материала. Если по УЗИ эндометрий тонкий и жалоб нет, часто ограничиваются наблюдением.

Обязательного очного обследования требуют следующие признаки: любые кровянистые выделения из половых путей после менопаузы, нарастающие боли внизу живота, увеличение толщины эндометрия по УЗИ более возрастных норм
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...