Онлайн консультация хирурга

Question 1

2 ноября 2025

Добрый вечер. У мужа 38 лет под мышкой появилась шишка, примерно 1см в диаметре. Обнаружил при депиляции. При пальпации плотная, немного болит. Но в целом не беспокоит. Что может быть?

Светлана

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-11-02T20:18:40+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего речь идёт о гидрадените ( кисте потовой железы) .
Возможно воспаление лимфатического узла.
Чтобы попытаться Вам помочь, прикрепите пожалуйста фото проблемной области. .

Question 2

Внутренние швы

7 ответов

2 ноября 2025

Здравствуйте уважаемые врачи! Вопрос скорее всего странный, но он меня очень беспокоит. Полтора месяца назад была сделана операция на матке, удаляли узел аденомиоза, а также с мочевого пузыря удалили инфильтрат эндометриоза методом шейвинга, ушивали все викриловыми нитками....

Юлия

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-11-02T19:42:23+03:00

Здравствуйте, Юлия!
Резкое напряжение мышц, когда Вы тянули собаку, конечно, создало определенную нагрузку.
Однако прошло уже 1.5 месяца с момента операции. За это время формируется достаточно прочная рубцовая ткань. В свою очередь викриловые нити обеспечивают длительную поддержку.
Вероятность того, что такое усилие привело к каким-либо серьезным повреждениям, невысока.
Стоит, конечно, перестраховаться, понаблюдать за состоянием в течение суток. Тревожными признаками будут: появление острых болей внизу живота, кровянистых выделений из половых путей, повышение температуры.
Если этих симптомов нет — скорее всего, все обошлось.
На будущее постарайтесь себя поберечь хотя бы до трёх месяцев после операционного вмешательства.
Будьте здоровы!

Question 3

Красное пятно после удаление родинки

3 ответа

2 ноября 2025

4 дня назад удалили родинку, врач хирург онколог, осмотрел, сказал, что родинка доброкачественная, после удаления на 2 день появилось большое красное пятно, вокруг корочки, обрабатывала марганцем и назначил азитромицин. Норма ли такое красное пятно или нет?

Фаина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T19:50:44+03:00

Такое описание чаще всего говорит о легком воспалении краев раны, которое бывает при заживлении после удаления родинки, особенно если место часто трогать или раздражать антисептиками. Припухлость и умеренная болезненность на 3–5 день могут сохраняться — это не обязательно осложнение.

Обычно в таких случаях рекомендуют отказаться от марганцовки, так как она подсушивает и раздражает кожу. Для обработки чаще используют мягкие антисептики, например, хлоргексидин 0,05% или Мирамистин, 1–2 раза в день. После подсушивания поверхности можно наносить тонкий слой Левомеколя или Банеоцина, если есть признаки воспаления. Антибиотик (азитромицин), который был назначен, помогает предотвратить бактериальное осложнение, курс обычно составляет 3 дня по 500 мг 1 раз в сутки, если нет противопоказаний.

Пока важно не сдирать корочку и не заклеивать плотным пластырем, чтобы кожа дышала. Если покраснение усилится, появится гнойное отделяемое, повышенная температура или боль станет выраженной — тогда требуется очный осмотр хирурга.

Сейчас состояние похоже на обычную местную воспалительную реакцию, которая обычно проходит за несколько дней при правильном уходе.

Question 4

Образовался свищ после операции.

1 ответ

2 ноября 2025

Добрый день.Мой сын попал в жуткое ДТП.Огромное множество травм и операций. Одна из последних была операция на лонную кость. Установлена пластина. На шве появилась гематома и открылся свищ. Из него выходит кровь. Продолжается три недели. Сделали узи. На узи две гематомы и...

Инна

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T19:01:47+03:00

Здравствуйте. По описанию можно предположить, что сформировался хронический свищ послеоперационной гематомы, связанный с полостью, где сохраняется кровь или сгустки. При длительном существовании такого канала сохраняется риск инфицирования, особенно если рядом установлена металлическая пластина. Поэтому полностью игнорировать проблему нельзя. Обычно при подобных состояниях проводят ревизию раны, то есть очищение полости от сгустков и промывание антисептиками. Иногда устанавливают дренаж для оттока жидкости. Если внутри имеется полость, ее закрывать преждевременно не рекомендуют, пока не убедятся, что она чистая и без признаков воспаления. Само выдавливание гематомы допустимо только при небольшом объеме и при отсутствии гноя, но делать это следует очень осторожно, соблюдая полную стерильность. При появлении гнойных выделений, повышении температуры, нарастании боли или отека требуется срочная очная консультация хирурга или травматолога. Обычно для уточнения глубины и характера свища проводят ультразвуковое исследование мягких тканей или МРТ области таза. Для профилактики инфекции нередко обсуждают курс антибактериальной терапии. Для местной обработки обычно используют растворы антисептиков, например хлоргексидин, мирамистин или повязки с левомеколем. Если свищ не закрывается дольше месяца, то хирург может рассмотреть вопрос о его иссечении или санации под контролем УЗИ. План действий может включать контроль УЗИ через 7–10 дней, аккуратную ежедневную обработку раны антисептиком, консультацию травматолога, обсуждение профилактического курса антибиотика и вопроса о ревизии свищевого хода при сохранении отделяемого.

Question 5

Как вылечить пролежни?

6 ответов

2 ноября 2025

После трех недель в больнице бабушка вернулась домой с пролежнями. Ей 76 лет, был второй инсульт. Первый - два года назад. Единственный хирург, который ходит по домам у нас в городе выписал две мази : 30% уродерм на чёрные места, где уже корка некроза, вероятно, и левомеколь...

Надежда, Великие Луки

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-02T18:03:51+03:00

Здравствуйте!
Самое главное при лечении пролежней - это уменьшить давление на области, где уже и так нарушена микроциркуляция, это можно добиться с помощью регулярных переворачиваний, специальных валиков и специального матраса.
Область достаточно обширная, заживать будет долго и сложно. Чёрные места, рекомендуется удалить, это мертвые ткани, для этого нужно пригласить хирурга. Чёрные ткани лучше перевязывать с растворами, которые могут удалить эти корки, например ферменты, такие как химотрипсин или же гель пронтосан. До нанесения этих средств рекомендуется обрабатывать раны с водными растворами антисептиков (Октенисепт/пронтосан/мирамистин).
Здоровья!

Question 6

Опухоль на указательном пальце руки. Прищимила дверью авто. Есть рана

1 ответ

2 ноября 2025

Как убрать воспаление , опухоль? Мажу бальзамической мазью . Пересыпаю бониацином. Немного ноготь коричневого цвета . У основания ногтя рана . С боку пальчик опух , опухоль мягкая. После травмы прошло 2 недели. В травме была , перелома нет . Внутри палец чешется .

Надежда

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T19:04:10+03:00

Здравствуйте. Описанные симптомы чаще всего соответствуют воспалению околоногтевого валика или мягких тканей после ушиба и мелкой раны. Через две недели после травмы сохраняющаяся припухлость, мягкость и зуд могут указывать на затяжное воспаление или формирование серомы (скопления жидкости). Если ноготь стал коричневым, это может быть признаком подногтевой гематомы или вторичного инфицирования.

Для таких случаев обычно рекомендуют местные антисептические ванночки в тёплом растворе хлоргексидина или мирамистина 10–15 минут 2 раза в день, затем накладывать повязку с мазью, содержащей антибиотик (например, левомеколь или офломелид). Бальзамическая мазь (мазь Вишневского) может использоваться, если есть подозрение на скопление жидкости, но при активном гное она может усиливать раздражение кожи, поэтому при нарастании боли и покраснения её применение прекращают. Присыпка Банеоцином обычно допустима, но не сочетается с жирными мазями одновременно — между нанесениями должно пройти не менее 4–6 часов.

Если через 2–3 дня отёк не уменьшится или появится пульсирующая боль, усиливающаяся при нажатии, обычно требуется осмотр хирурга для исключения гнойного процесса и, при необходимости, вскрытия полости. При выраженном воспалении врач может назначить короткий курс системного антибиотика, чаще всего из группы цефалоспоринов или амоксициллина/клавуланата.

Чтобы уменьшить зуд и отёк, иногда полезны короткие компрессы с раствором фурацилина или гипертоническим раствором (чайная ложка соли на стакан кипячёной воды).

Наиболее эффективно поддерживать палец сухим, избегать травмирования и не обрезать кожу вокруг ногтя до полного заживления.

Question 7

Отход дренажа после холецистэктомии

7 ответов

2 ноября 2025

В субботу сделали операцию по удалению желчного пузыря. По мере выхода из наркоза тошнило желочью. Сегодня первый день после операции в дренаже пусто и в трубке тоже. Что это значит

Татьяна

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-11-02T16:01:38+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Отсутствие отделяемого по дренажу означает, что в брюшной полости нет значимого кровотечения, желчеистечения или воспалительной жидкости. Организм успешно справляется, и необходимость в дренаже отпадает.
Вероятнее всего, при такой динамике дренаж скоро удалят.
Будьте здоровы!

Question 8

Опух палец после чистки кутикулы

1 ответ

2 ноября 2025

30 октября глубоко вырезала кутикулу, ранки не было, 1 ноября появился отек, 2 ноября в три часа утра сделала соляную ванночку в теплой воде около семи минут подержала пальчик, и привязала ихтиоловую мазь, в семь утра сняла повязку, опухлость увеличилась, надавила на палец...

Мария, Донецк

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T19:04:48+03:00

Здравствуйте. Описанная картина чаще всего характерна для начинающегося панариция, то есть поверхностного гнойного воспаления в области ногтя. Оно нередко развивается после микротравм при маникюре. Усиление отека после прогревания указывает, что тепло могло способствовать распространению воспаления. В домашних условиях обычно рекомендуют не применять больше горячие ванночки и согревающие компрессы, так как они могут усилить нагноение. Для уменьшения воспаления и вытяжения гноя чаще используют гипертонический раствор поваренной соли — чайная ложка на стакан прохладной воды, в нем держат палец 10–15 минут 3–4 раза в день. После обработки накладывают стерильную сухую повязку или с мазью с антисептическим или вытягивающим эффектом, например линиментом бальзамическим по Вишневскому или ихтиоловой мазью. Иногда полезно чередовать с повязками, содержащими антисептики — левомеколь, мирамистин, хлоргексидин. В качестве противовоспалительного и обезболивающего средства обычно применяют нестероидные препараты, например нимесулид по 100 мг 1–2 раза в день после еды, но не дольше 3–5 дней без наблюдения врача. При нарастании боли, увеличении отека, гноеотделении или повышении температуры требуется осмотр хирурга, чтобы при необходимости вскрыть очаг и промыть его. До визита к врачу можно продолжать перевязки с антисептическими мазями и избегать влажной среды, тесной обуви, а также не выдавливать и не прогревать палец.

Question 9

Пролежни на пятке у ребенка 1.9

1 ответ

2 ноября 2025

У ребенка перелом большой берцовой кости , нога находиться в гипсе в лангетке . Прошла всего неделя с перелома , а на пятке образовалась пролежень . Подскажите как и чем обрабатывать ?

Анжела, Волгоград

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T19:05:49+03:00

Здравствуйте. Появление пролежня на пятке при иммобилизации гипсом — частое осложнение из-за постоянного давления и нарушения кровообращения в этой зоне. Обычно такие изменения начинаются с покраснения, затем кожа может мацерироваться (размягчаться), появляться волдырь или поверхностная язвочка.

Для обработки наиболее эффективны антисептические растворы без спирта, например водный раствор хлоргексидина или мирамистина, которыми промакивают поверхность 2–3 раза в день. После этого обычно рекомендуют наносить ранозаживляющие средства: мази с пантенолом, солкосерилом, левомеколем или аргосульфаном. Если поверхность сухая и кожа не мацерирована, могут использовать аэрозольные формы (Олазоль, Пантенол-спрей). При наличии влажного отделяемого более уместны мази на водной основе (Левомеколь, Метилурациловая).

Важно следить, чтобы гипс или лангета не давили на пятку. Обычно между гипсом и кожей вставляют мягкую прокладку из ваты или марли, пятка должна быть слегка «на весу», не упираться в кровать. Если гипс сильно сдавливает или пролежень углубляется, требуется срочный осмотр травматолога для коррекции лангетки.

При появлении гноя, неприятного запаха, резкой боли, отека или повышении температуры обязательно обращаются к врачу, так как возможно развитие инфекции и потребуется обработка раны в перевязочной.

Question 10

Рана после удаления родинки сургитроном

5 ответов

2 ноября 2025

Неделю назад удалили родинку сургитроном. Врач сказал мазать циндолом, со временем начали отходить корочки, пошла кровь или сукровица. Вокруг все красное. Что делать, как отрабатывать? Фото прикладываю

Ольга

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T14:56:02+03:00

Здравствуйте. По фото видно, что на месте удаления родинки образовалась мокнущая ранка с плотной корочкой и покраснением по краям. Такая картина чаще всего бывает при присоединении воспаления или мацерации (размягления тканей от влаги). Это нередко возникает, если корка отслаивается преждевременно или под ней скапливается жидкость.

Для ухода обычно рекомендуют не сдирать остатки корочки и не тереть участок, аккуратно промывать стерильным раствором антисептика без спирта, например хлоргексидином или мирамистином, дважды в день. После обработки можно наносить тонкий слой мази с антисептическим и заживляющим эффектом, например левомеколь, мирамистин-гель или банеоцин. При выраженном воспалении иногда обсуждают использование наружных антибиотиков (мупироцин, бацитрацин). Повязку можно накладывать стерильную, если ранка соприкасается с одеждой.

Важно не применять спирт, йод, зелёнку, чтобы не раздражать ткань. Если покраснение усиливается, появляется боль, гной или температура, необходимо очно показаться хирургу или дерматологу для осмотра и коррекции лечения.

Ухаживать за участком следует до полного подсыхания, обычно заживление занимает 2–3 недели, после чего формируется розовая кожа, которую рекомендуется защищать от солнца кремом с SPF не менее 30.

Question 11

Травма руки

5 ответов

2 ноября 2025

Здравствуйте, сына 11 лет укусил домашний привитый пес (корги 3 года), бешенства у собаки точно нет. Травмирована правая рука с внутр.стороны между запястьем и локтем. Произошло 6 дней назадВ момент укуса обработали спиртом, перекисью водорода, бетадином и потом стерильная...

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-02T14:00:05+03:00

Здравствуйте, рана выглядит хорошо. Зеленку не используйте под ней можно пропустить воспаление.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем порошок Банеоцин в рану и сверху салфетка с раствором Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день. Укушенные раны всегда заживают длительное время.
Если ребёнок привит по возрасту дополнительно прививка от столбняка не требуется.
Здоровья

Question 12

Гниёт нога

6 ответов

2 ноября 2025

Добрый день, очень нужна ваша консультация и подсказка к какому врачу бежать. Это моя мама моего хорошего друга, почему не обращались они куда-то раньше не знаю, она говорит что сама ездила но только промывать нужно.Далее с её слов За два года до перелома оцарапал кот,...

Юлия, Зеленоград

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-02T13:55:14+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию раны, также уточните какие хронические заболевания есть у пациентки?

Question 13

Образование в пупке

4 ответа

2 ноября 2025

в течение пары недель обнаружили образование в пупке с белой головкой, обрабатывали хлоргексидином, левомеколью и банеоцином. При обработке кровит

Алиса

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-11-02T13:34:16+03:00

Здравствуйте! По фотографии нельзя исключить омфалит - воспаление тканей области пупка.
В таких случаях для уточнения необходим очный осмотр хирурга, УЗИ мягких тканей области пупка, мочевого пузыря (для исключения кисты урахуса).
До обращения в подобных ситуациях рекомендуется обрабатывать пупок водным раствором хлоргексидина , сушить, присыпать порошком Банеоцин, сверху салфетку смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином под повязку.
Берегите себя!

Question 14

Протокол колоноскопии

8 ответов

2 ноября 2025

Сделала колоноскопию. Удалено 2 полипа. Отправлены на биопсию. Результат гистологии ждать еще очень долго. Я переживаю. Что можно сказать по описанию полипов в протоколе колоноскопии?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-02T13:14:34+03:00

Здравствуйте, по описанию полипов ничего подозрительного нет, но здесь основное это не внешний вид полипа, а его гистологическая характеристика, и определение вероятной дисплазии, поэтому без гистологии судить о природе образования нельзя и неправильно. В такой ситуации только ждать гистологию
Здоровья

Question 15

После укола диклофенака в ногу был синяк, мазал гепариновой мазью, сейчас синяк прошел, но нога не сгинается до конца, сажусь почти с прямой ногой

6 ответов

2 ноября 2025

после укола диклофенака в ногу был синяк, мазал гепариновой мазью, прошло 3-4 недели, сейчас синяк прошел, но нога не сгинается до конца, сажусь почти с прямой ногой, покраснения нет, нога сгинается, но не донца при приседании, делать массаж, сгинать ногу через боль, что делать?

Oleg, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T13:08:32+03:00

Здравствуйте. Описанные симптомы после внутримышечной инъекции диклофенака чаще всего связаны с постинъекционным фиброзом или воспалением глубокой мышцы. Когда препарат попадает не совсем точно в мышечные волокна или вызывает раздражение тканей, на месте укола может образоваться уплотнение и локальное воспаление. После того как синяк исчезает, в месте укола нередко остается плотный участок, который ограничивает подвижность и сгибание из-за мышечного спазма и рубцевания.

Для восстановления подвижности обычно рекомендуют постепенное мягкое растяжение без резкой боли, легкий массаж мышц, тепловые процедуры, такие как сухое тепло или физиотерапия (ультразвук, магнит, электрофорез с лидазой). Полезно делать легкую разминку с осторожным увеличением амплитуды движений, но не через выраженную боль. Если боль при сгибании сохраняется более месяца или нарастает, обычно назначают УЗИ мягких тканей бедра, чтобы исключить образование гематомы, инфильтрата или фиброзного узла.

Иногда для ускорения рассасывания инфильтрата применяют мази с рассасывающим и противовоспалительным действием, например с гепарином, троксерутином или димексидом, согласно инструкции. В некоторых случаях назначают физиолечение курсом 5–10 процедур.

При усилении боли, ограничении движений, появлении уплотнения или покраснения кожи рекомендуется осмотр хирурга или травматолога для исключения осложнений (например, абсцесса или миозита).

Восстановление после таких состояний обычно занимает от 3 до 6 недель, но при правильной нагрузке и уходе функция конечности постепенно возвращается полностью.

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме