Онлайн консультация хирурга

Question 1

1 ответ

2 ноября 2025

Добрый день! 24.10 провели удаление миомы размером 10 см. Через полостную операцию. Во время пребывания в больнице на 4 день сказали что бандаж можно снять, далее еще 4 дня ходила без него. В выписке про бандаж нет ничего.Но в интернете пишут что при лапаротомии бандаж носят...

Анастасия

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-11-02T13:39:52+03:00

Здравствуйте! К сожалению к вопросу нет прикрепленных файлов. В таком случае период ношения бандажа определяет оперирующий врач.
Всего доброго!

Question 2

Шишка от укола

1 ответ

2 ноября 2025

Добрый вечер!Вчера сделали укол, сегодня к вечеру после прогулки появилась в ягодице шишка с нестерпимой болью. Могу лежать только на боку. Дело в том, что недавно перенесла полостную операцию и было дано много уколовВчера при снятии швов дали еще один укол и вот на него...

Софья

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-11-02T13:43:44+03:00

Здравствуйте! Можно предположить развитие постинъекционного инфильтрата. В таком случае можно рекомендовать влажно-высыхающие повязки с раствором хлоргексидина, гепариновая мазь 2-3 раза в день. При усилении красноты, отека и боли обратиться очно к хирургу.
Скорейшего выздоровления!

Question 3

Делал укол в ногу диклофенак, на 3 день появился отек и синяк большой

3 ответа

2 ноября 2025

делал укол в ногу диклофенак, на 3 день появился отек и синяк большой

Oleg, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T12:10:25+03:00

Если после укола прошло уже несколько недель, а боль сохраняется и нога плохо сгибается, вероятнее всего, в месте инъекции образовалось уплотнение (инфильтрат) или фиброз, который «стягивает» ткани и ограничивает подвижность. В некоторых случаях в толще мышцы может формироваться плотный узел или капсула после воспаления, а иногда – рубцово-спаечный процесс, который долго рассасывается. Реже возможен скрытый абсцесс, особенно если боль не уменьшается и присутствует чувство натяжения.

Для уточнения причины обычно проводят УЗИ мягких тканей бедра или ягодицы – это исследование показывает, осталась ли полость, инфильтрат или фиброз. Иногда назначают общий анализ крови, чтобы исключить воспаление.

Для восстановления подвижности наиболее эффективными считаются физиотерапевтические методы: УВЧ, магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном. Также часто применяют рассасывающие мази с гепарином, троксерутином или их комбинацией, курсом 10–14 дней. При выраженной плотности ткани полезны мягкие тепловые процедуры и осторожный самомассаж, но только если нет покраснения и температуры. При постоянной боли могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или свечах, например препараты на основе ибупрофена или мелоксикама, с учетом противопоказаний.

Если сгибание не восстанавливается, боль не уходит или усиливается, обычно рекомендуют очный осмотр хирурга или травматолога, чтобы исключить глубокое воспаление или контрактуру мышцы.

Question 4

Гигрома на ноге в области коленного сустава справа на левой ноге

1 ответ

2 ноября 2025

Здравствуйте! Два года назад мне поставили диагноз гигрома и направили на оперативное лечение. После операции по удалению гигромы прошло 2 года и опять в этом же месте появилась шишка. Я так понимаю что опять гигрома вернулась. Есть ли возможность без повторной операции...

Галина

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-11-02T13:47:21+03:00

Здравствуйте! Единственным радикальным методом является хирургическое удаление гигромы. Если не хотите оперироваться, можно спунктировать содержимое гигромы. Визуально шишка исчезнет, но проблема этим не решается.
Скорейшего выздоровления!

Question 5

Гнойные болячки на ногах из за сахарного диабета

5 ответов

2 ноября 2025

Здравствуйте. У сестры моего папы на ногах очень страшные язвы. У нее есть сахарный диабет. На ноге по 6 таких ран. Нога очень болит у нее, сидит на обезболивающих. У меня крайне мало информации, если у вас будут уточняющие вопросы, напишите пожалуйста. Хочется помочь человеку

Кристина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-02T10:27:39+03:00

Здравствуйте, по фото имеют место эпидермальные пузыри, такие пузыри могут образовываться как при рожистом воспалении, так и при наличии сердечной недостаточности. Уточните пожалуйста температура в норме? Как давно стали образовываться такие пузыри?

Question 6

Не проходит ссадина на колене

6 ответов

2 ноября 2025

Здравствуйте ! На днях уже обращалась . Лучше не становится .Проблема :Месяц назад была ссадина , корочка сошла через 3 недели . Мазали Левомеколь и повязку , по совету хирурга . Сейчас рана мокнет , покраснение , стреляет , болит .Температуры нет . Сустав не опух . Диабет 2...

Екатерина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T11:00:10+03:00

Кулешов Андрей Игоревич

Крепкого вам здоровья!

Question 7

Красные пятна после укуса кошки

6 ответов

2 ноября 2025

Здравствуйте. Маму покусала домашняя кошка, взяли котенком, но не вакцинирована, на улицу не ходит. Через пару дней укус начал краснеть, но воспаления не было. Обратилась в травму, поставили от столбняка и наложили компресс. На след день обратилась к хирургу, сказали, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-02T08:29:20+03:00

Здравствуйте, по фото действительно похоже на проявление аллергической реакции, возможно по типу кольцевидной эритемы.
Проходят подобные пятна длительное время, чаще всего их поддерживает перекрестная аллергия, чаще лекарственная.
В такой ситуации рекомендуется отменить все новые лекарственные препараты применяемые внутрь, которые стали пить за последний месяц. Местно на область покраснения, крем Такропик или Элидел длительное время, обычно в течение 10-14 дней пятна начнут светлеть.
Здоровья

Question 8

Шишка на ребре

1 ответ

2 ноября 2025

Появилась шишка на ребре под левой грудью.Переодически болит когда неудобно сижу, поем копченой рыбы

Наталья

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-11-02T13:59:45+03:00

Здравствуйте! В таком случае можно рекомендовать выполнить УЗИ мягких тканей данной области. Далее обратиться к хирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Будьте здоровы!

Question 9

Обнаружила гной в старой ране у бабушки, операция была три месяца назад

1 ответ

2 ноября 2025

25 июля бабушка сломала ногу, её доставили в больницу и положили на вытяжку. Через 15 дней её прооперировали. Все спицы достали и раны пару раз до выписки обрабатывали. Дальше дома я сама. Все раны кроме одной давно зажили, а самая большая и глубокая в пятке до сих пор...

Виктория, Минск

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T19:06:24+03:00

Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего характерна для инфицированной послеоперационной раны в области пятки, что бывает при длительном лежании, снижении кровообращения и постоянной травматизации во сне. Появление гноя указывает на присоединение бактериальной инфекции. При такой картине обычно рекомендуют аккуратное ежедневное очищение раны от гнойных выделений раствором перекиси водорода или слабым раствором хлоргексидина, после чего накладывают стерильную повязку с антисептической мазью. Для лечения таких состояний наиболее эффективны мази с комбинированным действием, например Левомеколь или мазь с диоксометилтетрагидропиримидином, которые наносятся тонким слоем на стерильную салфетку и фиксируются бинтом. Если выделения гнойные, зловонные, усиливаются боли или отек, обычно требуется системная антибактериальная терапия. Для этого часто назначают антибиотики широкого спектра, например препараты амоксициллина с клавулановой кислотой или цефалоспорины второго-третьего поколения, курсом 7–10 дней по инструкции. При наличии диабета, анемии или нарушений кровообращения заживление идет медленнее, поэтому иногда обсуждают местное применение мазей с протеолитическими ферментами, чтобы ускорить очищение раны. Для профилактики повторного травмирования пятку стоит защищать мягкой подкладкой или специальной подушкой под ногу. Если появится повышение температуры, усиление гнойного отделяемого или запах, обычно требуется срочная консультация хирурга для возможной обработки раны и назначения антибиотиков.

Question 10

Сильное покраснение вокруг ногтя на большом пальце на ноге

1 ответ

2 ноября 2025

Второй день покраснение кожи до 1 фаланги на большом пальце много. Весь день прикьадывала мазь Вишневского. Появился гной у корня ногтя. Можно прикладывать дальше или нет? Спасибо.

Виктор

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T19:06:57+03:00

Здравствуйте. Описанные симптомы чаще всего указывают на воспаление в области ногтевого валика, которое может переходить в гнойное (панариций или паронихию). При таких состояниях длительное использование мази Вишневского может быть неэффективным, так как она создаёт плотную плёнку, под которой гной не отходит, и воспаление усиливается.

Обычно при появлении гноя у ногтя используют средства с антисептическим и противомикробным действием. Для очищения очага чаще всего применяют мази с антибиотиками — например, Левомеколь или Ихтиоловую мазь. Их накладывают на стерильную салфетку тонким слоем и фиксируют повязкой, меняя 2–3 раза в день. Также полезно делать тёплые ванночки с раствором хлоргексидина или слабым раствором соли (температура около 37 °C, по 10–15 минут).

Если покраснение увеличивается, боль усиливается или появляются признаки распространения воспаления на палец, обычно рекомендуют обратиться к хирургу для вскрытия очага — это стандартная и быстрая процедура, позволяющая удалить гной и предотвратить осложнения.

Для уменьшения боли можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или нимесулид, в дозировках согласно инструкции. При необходимости врач может дополнительно назначить системный антибиотик.

При такой картине наиболее эффективным считается: прекратить мазь Вишневского, перейти на мази с антибиотиком, делать антисептические ванночки и обязательно показать палец хирургу в ближайшие дни, особенно если покраснение или отёк растут.

Question 11

Шарик в щеке, что это?

1 ответ

2 ноября 2025

Здравствуйте! Такая проблема. Раньше такое уже было, но сейчас как то ощутимее, чтоли. Разодрала недавно себе губу и доковыряла до герпеса. Ну, начала мазать на ночь ацикловиром.Есть у меня нервная привычка колупать себе губы и голову до ранок( И вот спустя два дня чувствую...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T19:07:31+03:00

Здравствуйте. По описанию можно предположить реакцию лимфоузла на воспаление в области губы. Когда вирус герпеса активен, иммунная система реагирует, и лимфатические узлы рядом с очагом могут увеличиваться, становиться плотнее и немного болезненными. Это обычно доброкачественное состояние, связанное с местной реакцией организма, особенно если есть ранки, воспаление или инфицирование из-за расчесывания.

Для лечения таких состояний наиболее эффективны противовирусные препараты на основе ацикловира или валацикловира. Согласно инструкции, ацикловир при герпетической инфекции обычно принимается по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней. Наружно чаще всего используют мазь с ацикловиром 5%, нанося тонким слоем на пораженный участок до 5 раз в день. При выраженной болезненности или отеке может быть полезен короткий курс нестероидных противовоспалительных средств, например, нимесулида 100 мг 1–2 раза в сутки после еды, но не дольше 3–5 дней.

При такой картине обычно рекомендуют временно не трогать и не массировать увеличенный лимфоузел, не прикладывать согревающие компрессы и не пытаться его «рассасывать». Из дополнительных мер полезен обильный питьевой режим, местное антисептическое лечение поврежденной слизистой (например, раствором мирамистина или хлоргексидина).

Если лимфоузел увеличивается быстро, появляется выраженная боль, температура выше 38°, сильное покраснение кожи над ним или нарастает отек щеки, обычно требуется очная консультация терапевта или хирурга. В остальных случаях узел обычно уменьшается в течение 1–2 недель после стихания воспаления.

Question 12

Результат узи

1 ответ

2 ноября 2025

Ультразвуковое исследование коленного суставаЗаключениеУЗ признаки гонартроза.ОписаниеСправа сухожилие 4-х гл. мышцы бедра однородное , не повреждено. Контуры костей, составляющих коленный сустав ровные, четкие. Жидкость в супрапателлярном пространстве не выявлена....

Натали

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-11-02T09:54:05+03:00

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Question 13

Почему из копчика идет гной с кровью?

1 ответ

2 ноября 2025

Дочь подросток, 15 лет, заболела простудой, поднялась температура до 40. Вызвали скорую, поставили укол и после этого дочь сразу пожаловалась на боль и резко стало болеть в области копчика. Посетили невролога, при осмотре она надавила пальцами всю область малого таза и...

Лидия

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-11-02T09:53:44+03:00

Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Судя по всему, речь идёт о копчиковой кисте.
Учитывая наличие гноя, нужен очный осмотр врача-хирурга или врача-проктолога!
Здоровья ⚕️

Question 14

Остеомиелит

5 ответов

2 ноября 2025

Поставили диагноз хронический остеомиелит 3 пальца правой руки после открытого перелома, был свищ, делали дренаж марлевой , пил и колол линкомицин, сказали обрабатывать перекисью и повязку хлоргексидина, появилось такое вот на месте свища

Олег

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-02T01:17:18+03:00

Здравствуйте. По фото видно участок открытого дефекта кожи с ярко-красным дном, что говорит о гранулирующей (заживающей) ране. При хроническом остеомиелите такое возможно после выхода гноя через свищевой ход, когда воспаление уходит вглубь, а на поверхности остаётся дефект. Важно следить, чтобы из раны не появлялись гной, неприятный запах, усиливающаяся боль, отёк или покраснение — это признаки повторного воспаления.

Обычно для обработки подобных ран используют антисептические растворы, например 0,05 % хлоргексидин или перекись водорода при необходимости удаления корочек. Для заживления применяются мазевые повязки с антисептическим или заживляющим эффектом, например линимент левомеколь, мазь с серебром или с пантенолом. Повязку рекомендуется менять 1-2 раза в день. При выраженной сухости кожи полезно наносить вокруг раны нейтральный увлажняющий крем.

Для профилактики обострений остеомиелита обычно назначают антибактериальную терапию, наиболее эффективной при костных инфекциях считается курс под контролем бактериологического посева с определением чувствительности микроорганизмов. Линкомицин применяется при чувствительной флоре, но при хроническом процессе нередко требуется смена антибиотика после анализа.

Чтобы убедиться, что воспаление не сохраняется в кости, обычно делают рентген или МРТ пальца и общий анализ крови. Если из раны выделяется гной или увеличивается боль, необходимо срочно показаться хирургу.

Question 15

Уплотнение на животе

1 ответ

1 ноября 2025

Добрый день! Ко врачу очно записалась, но на прием только через 10 дней.Неделю назад появилось на животе под швом от аппендицита красное пятно, внутри уплотнение, сначала подумала, что прыщ, но не похоже. Внутри уплотнение, если давишь больно, но не сильно, что это может быть?

Екатерина

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-11-02T00:34:48+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это актёром ( закупорка сильной железы). Без визуального осмотра сложно ответить. В таком случае обычно рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей данной области для определения природы образования.
Всего доброго!

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме