Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

18 июня

Добрый день. Вчера вечером на даче полола траву. Почувствовала укус насекомого на животе (кофта задралась). Увидела насекомого, похожего на жучка (наверное крупная мошка) примерно 5 мм,набухшего. Рядом ферма,коровники. Сразу смахнула. И или раздавила или что- пятно крови на...

Татьяна

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-20T06:40:32+03:00

Бондарюк Алексей Александрович

Здравствуйте. Не волнуйтесь, данные насекомые не опасны.

Question 2

Острицы в Кале

2 ответа

18 июня

Здравствуйте! У всей семьи острицы. Малыш 2 месяца педиатр назначила немозол 1,25 мл. Сегодня 4 день после приема острицы еще выходят . Подскажите они мертвы или живые ? И стоит ли выпить еще раз немозол?

Арина, Геленджик

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-06-18T16:30:26+03:00

Хохлачева Нина Сергеевна

Расчет 10 мг/кг
Выходить могут до недели

Question 3

Нужно ли что-то делать?

5 ответов

18 июня

Добрый день. В понедельник ездили по делам с самого утра. То в одно, то в другое место. Когда приехали во второе, был сильный ливень... вышли из машины и прям на нас побежада огромная серая собака, видимо, чтобы обнюхать. Я начала от страха суетится, заводить за себя...

Екатерина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-18T15:54:13+03:00

Здравствуйте!
Контакта прямого с животным не было, иначе не почувствовать этот момент было нельзя. Со слов людей, животное не трогало никого и как понимаю никому вреда не причинило. На фото на повреждение оставленное собакой ранка не похожа. В описанной ситуации опасности бешенства не вижу.

Question 4

Температура, рвота, боль в животе, понос,

5 ответов

18 июня

Добрый день! 15.06 вечером ребенок 1 год 11 месяцев упал в лужу, и возможно капли грязных вод попали в рот. В понедельник утром 16.06, показывал на животик, но позавтракал, а через часа 2 его вырвало фонтаном. Позже перед сном поел смесь опять вырвало, уснул, а проснулся от...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-06-18T15:30:56+03:00

Здравствуйте, возможно такое, что причина болезни действительно вирус или бактерия, которые помогли попасть через капельки из лужи. Если инфекция бактериальная, то антибиотик поможет. Если вирусная, то мы обычно назначаем симптоматическое лечение: растворы, жаропонижающие, возможно энтеросорбент (Энтеросгель). При бактериальной инфекции обычно добавляем полезные бактерии на подобие Бифидум бактерин.

Question 5

Анализы, аллергия, герпес, лечение?

5 ответов

18 июня

Здравствуйте, жалобы:постоянная сыпь с тресканием кожи на кистях рук лет 10 уже (сказали экзема), часто болит горло с пробками (тонзиллит с детства) и много слизи в горле. Часто болят уши после ковида, чуть ветер и боль с жжением в ушах. До этого анализа эонзофилы часто были...

Пользователь, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-06-18T16:22:47+03:00

Ваше состояние связано с аллергией , высыпание характерно для аллергического дерматита. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют очную консультация дерматолога, Лор врача.

Question 6

Укус собаки

5 ответов

18 июня

добрый день, нахожусь в Абхазии, укусила собака в ногу. у собаки есть хозяин, который утверждает, что она здорова. отвез пеня в травмпункт. там сделали прививку от столбняка, а от бешенства почему-то ничего не сделали и сказали смотреть за собакой 10 дней. разве это верно?...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-18T15:20:07+03:00

Здравствуйте!
Укус животного и ослюнение даже неповрежденной кожи являются показанием для проведения экстренной профилактики бешенства.
Есть 2 варианта как поступить в таких случаях:
1) Если имеется возможность узнать о судьбе животного то чаще всего ограничиваются наблюдением в течении 10 дней с момента контакта. Если через 10 дней с момента контакта собака будет жива, значит на момент контакта бешеной она не была, риска заражения не было, следовательно вакцинация не требуется.
2) Начать вакцинацию и наблюдать за собакой. И если через 10 дней после укуса она будет жива вакцинацию можно будет прекратить досрочно.

Question 7

Почему появилась сыпь

5 ответов

18 июня

Здравствуйте. Поставили диагноз ЭВИ под вопросом.. И здесь онлайн, и при обращении очно к инфекционисту..Лечения , кроме полоскания горла не назначено.. (У сына высыпания прошли быстро) Сейчас сыпь у меня увеличилась, пятна красные и зудят, стали больше... Ни каких других...

Лиана

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-18T15:29:42+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По фото сыпь не типичная для ЭВИ да и за 2 недели ЭВИ бы прошла. Визуально похоже больше на мультиформную эритему (есть мишеневидные элементы).
Я бы рекомендовала повторно проконсультироваться с дерматологами.

Question 8

Вирус Эпштейн-Барра

6 ответов

18 июня

Добрый день!При очередной простудной болезни нашли вирус Эпштейн-Барра и Герпес 6 типа (мазок из горла). Собственно, уже сталкивался с Эпштейн-Барром году в 2017. В конце зимы тоже сдавал при простуде, все анализы были отрицательные. А вот тут активировался опять.Собственно,...

Владимир

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-18T14:27:24+03:00

Здравствуйте!
Выявление ДНК ВЭБ и герпеса 6 типа в слюне расценивается обычно как неактивное носительство, опасности для организма они не представляют. Попав в организм вирусы остаются в неактивной форме и могут время от времени обнаруживаться в слюне. Да, заразить таким образом человека, который ранее не встречался этими вирусами можно, и увы это не избежно, в виду того что сегодня они активны, завтра-послезавтра в слюне их не обнаружишь к примеру. И никто не контролирует данные анализы и соответственно изоляция бессмысленна.
При обнаружении вирусов в слюне лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет.
Не существует однозначного ответа на вопрос, за какой срок ВЭБ переходит в ремиссию. Это может произойти в течении нескольких минут, может затянуться на несколько месяцев.

Question 9

Риск бешенство

5 ответов

18 июня

Здравствуйте! Ходила на маникюр, обратила внимание что у девушки на руке следы укуса и как бы синяк вокруг. Плюс царапины. все засохшее не свежее, но дело в том что она касалась моих ранок (спиливала ногти, травмировалась кутикула). Очень переживаю, если ее кусал кто-то...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-20T06:09:18+03:00

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Повторю еще раз, риска заражения не было совсем!

Question 10

Анализ вэб

6 ответов

18 июня

Здравствуйте. Обращались к врачу по поводу линфоузла за ухом. Ребенка он не беспокоит ни как, несколько месяцев шишка просто небольшая за ухом. Назначили анализы крови и анализы на герпис. В крови показал антитела на вэб положительный. Можно узнать, что это и что делать?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-18T13:11:28+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу можно сказать
если положительные антитела IgG на вэб, то это значит что ранее перенес вэб инфекцию
если положительные антитела IgM на вэб, то это значит что процесс активный и с вашим лечащим врачом необходимо рассмотреть вопрос по его лечению.

Question 11

Укусила собака (одежда целая)

1 ответ

18 июня

Добрый день. Шёл по улице, напала стая собак, одна укусила за ногу сквозь джинсы. Ткань целая, но место укуса слегка кровоточит, выглядит как несколько точечных ссадин на местах укуса. Через 10 минут после укуса обработал антибактериальной салфеткой, через полчаса после укуса...

Виктор

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-18T13:05:19+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да, в описанной ситуации есть риски бешенства и столбняка, нужно в ближайшее время обратиться в травмпункт для начала вакцинации.

Question 12

Заражение в процедурном кабинете

5 ответов

18 июня

Добрый день! Ребенку в клинике во взрослом процедурном кабинете, где берут кровь, ставили суточный монитор. Медсестра положила монитор с проводами на компьютерный стол, ушла в другой кабинет за маленькими пластырями для датчиков. Вернулась, поставила, руки не обрабатывала....

Анна

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-19T19:17:29+03:00

Добрый вечер!
Опасности заразиться данными инфекциями не было от слова совсем, передача гепатита С не реализуется таким способом. Необходим контакт свежей крови видимой глазу со свежей кровоточащей раной.
А у ребенка даже не было свежей раны, просто царапина без крови. Понимаю Вашу тревогу, но уверяю, что риска не было.

Question 13

Вирус Эпштейна-Барра

6 ответов

18 июня

Здравствуйте. Ребенок, 6 лет. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты вэб.

Кристина, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2025-06-18T10:29:04+03:00

Здравствуйте! Я доктор Рогожина Екатерина Владимировна инфекционист – гепатолог сервиса «Спроси врача»! Для исключения инфекционного мононуклеоза стоит сдать ИФА крови на ВЭБ и ЦМВ Ig M и IgG.
ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию. По предоставленным Вами результатам анализов IgM положительные что не исключает клиники инфекционного мононуклеоза

Question 14

Нужно ли повторно сдавать на цитомегалловирус

7 ответов

18 июня

Здравствуйте! У первых двух детей после рождения был обнаружен цитомегалловирус , детей капали. У последующих двух было все отрицательно. Сейчас у пятого ребенка взяли кровь , результаты такие: Кровь методом пцр отрицательнаяАнтитела к цитомегаловирусу(Cytomegalovirus), IgG...

Светлана

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2025-06-18T09:08:33+03:00

Здравствуйте! Я доктор Рогожина Екатерина Владимировна инфекционист – гепатолог сервиса «Спроси врача»! ИФА крови ЦМВ IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию. Так же IgG могут передаваться от ребенка матери при рождении, иммунитет передаваемы матерью ребенку по литературным данным может сохраняться до 6-10 месяцев

Question 15

Ребёнка укусила собака

7 ответов

18 июня

Внука укусила собака. В настоящее время находится в Армении . Назначили вакцину rabivax-s. Через неделю приедут в Россию. Какой вакциной можно продолжить лечение?

Ирина

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-06-18T11:10:46+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации имеется риск по бешенству . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за собакой в течении 10 дней, если с ней за это время, ничего не случится, то вакцинироваться не нужно. Если такой вариант не возможен рекомендуют обратиться по месту жительства в травмпункт и начать прививаться от бешенства.Все вакцины взаимозаменяемы, если вы начали вакцинироваться в Армении, то можно будет продолжить вакцинацию по приезду в Россию, полный курс состоит из 6 вакцин.