Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

7 апреля

Ранке почти сутки, на неё попала свежая сперма, спустя почти что сутки , это царапины, могу ли чем нибудь заразиться, а именно вич

Гульназ

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-04-07T19:45:30+03:00

Здравствуйте! При таком контакте заразиться Вич крайне сложно, возможно только в теории. Ранки спустя несколько часов - уже не входные ворота и не представляют опасности. Поэтому в данной ситуации Вич заразиться нельзя. Обследование Вам не показано.

Question 2

Вопрос по противостолбнячной сыворотке

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте уважаемые врачи!Ребенок 1.9 лет упал на лестнице на улице в городе на керамогранит и ударился лицом об угол керамогранит а,в травмпункте исключили сотрясение,сделали снимок,посмотрел нейрохирург- все нормально.Вопрос в другом,ребенок не привит,стоит ли делать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рагулина Мария Геннадьевна · Answer · 2025-04-07T19:25:09+03:00

Здравствуйте!
Если ребёнок привит по возрасту, тогда профилактическая вакцинация от столбняка и введение противостолбнячной сыворотки не требуется.
Если ребёнок не привит от столбняка совсем, тогда делается столбнячный анатоксин+ человеческий противостолбнячный иммуноглобулин или противостолбнячная сыворотка. Сыворотку действительно лучше делать в стационаре.

Question 3

Прошу помочь понять анализ ПЦР слюны на Эпштейн Барра

5 ответов

7 апреля

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, понять анализ ПЦР слюны по Эпштейн Барра. Сдавали клиническую кровь, АЛТ, АСТ и этот ПЦР. Мужчина 21 год. Постоянно отёк в носу, без сосудосуживающих никак не может.

Зоя

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-04-07T18:59:31+03:00

Здравствуйте! В слюне может присуствовать вирус транзитом, а может быть проявлением хронической ВЭБ инфекции.
Для уточнения нужно сдавать кровь на ВЭБ методом ПЦР и кровь на антитела к ВЭБ к ядерному и капсидному антигенам классов М и G.

Question 4

Есть ли ещё имунитет от бешенства?

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте. Сегодня с сыном были в больнице, погуляли, пришли домой. На улице видели двух собак, Джек рассел, одну вдалеке, другую сын трогал, она спокойная, я не трогала. Пришли домой, поели, и заметила во рту, на десне, прикус чтоли (фото прилагаю). У меня уже паника, или...

Дарья

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-07T18:01:57+03:00

Здравствуйте, прикупили скорее всего зубами, точно не собака укусила на внутреннюю поверхность губы. Иммунитет действительно после вакцинации ещё есть. Риска заражения бешенством без контакта с собакой нет.

Question 5

Снижение нагрузки на организм без терапии

1 ответ

7 апреля

В июле 2024 года у меня выявили ВИЧ. Нагрузка была 150000. Терапию не пил так, как был на контракте. В марте 2025 сдал анализы нагрузка снизилась до 66000. Такое бывает? Терапию вообще не употреблял

Владимир

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-04-07T18:35:44+03:00

Здравствуйте. Такое бывает, вирус не может постоянно поддерживать одну и ту же нагрузку. В разные периоды вирусная нагрузка может как повышаться и достигать миллионных значений, так и снижаться до минимальных тысячных показателей. Но это не является свидетельством того, что принимать терапию не нужно. Чем длительнее вы отсрочиваете прием АРТ, тем тяжелее может быть ее начало, так как вирус в крови бодрствует и убивает клетки иммунитета.

Question 6

Лечение аскаридов

6 ответов

7 апреля

По калу выявили оплодотворенные яйца аскаридов у ребенка, и решили пролечиться всей семьей. Продечились. Ребенку кал ещё после лечения не пересдавали. А у мужа снова выявили яйца аскаридов оплодотворенные. Лечился почти месяц назад так👉🏼 Немазол 400 1 таб, через 2 недели ещё...

Алёна

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-04-07T17:03:48+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Возможно лаборатория ошибаемся и это другой вид паразита, тк лечения проверено уже избыточное.
В таких случаях сдают кал на яйца гельминтов в лаборатории санэпидемстанции

Question 7

У ребенка скарлатина

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте. Дочке 10 лет, вес 41,2. Кашель, сыпь мелкая по телу, заложен нос, в горле маленькое белое одно пятно, температура периодически до 38,6 доходит 3 дня ужеВрач назначила для лечения горла полоскание физ раствором, мирамистин+фарингосептДля носа промывание...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-07T17:46:18+03:00

Обычно курс лечения составляет 5-7 дней (до исчезновения симптомов + 2-3 дня), нормобакт принимается через 3 часа после антибиотика весь курс лечения и далее 2 недели.

Question 8

Вакцина от бешенства

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте. Я отдыхала в Азии на Бали. Произошла такая ситуация, жила кошка в моем доме, то есть она как бы ничья, но её там никто не выгонял. Как то раз я шелестела пакетиком чая, кошка услышала и думала наверное это еда. Вилась около ног и мяукала. В итоге я начала...

Миловидова, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-07T17:01:26+03:00

Здравствуйте!
Данная ситуация может представлять опасность, рекомендуют в таких случаях ставить вакцины. Учитывая, что график введения вакцины был нарушен, придется начать ее заново по схеме, обратитесь в травмпункт.

Question 9

АЛАТ 3700 Асат3200

5 ответов

7 апреля

Болит весь желочно кишечный тракт температура 37.5. на еду смотреть не могу.аналтзы плохие.

Ирина, Воронеж

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-07T16:23:28+03:00

Здравствуйте. К сожалению с такими показателями печёночных ферментов вам необходимо обратиться в приемное отделение больницы для госпитализации ( лучше вызвать скорую помощь, либо добраться самостоятельно).

Question 10

Амикацин новорожденному

5 ответов

7 апреля

Добрый день! Лежали в инфекционке с ребенком. Ребенку три месяца, был бронхит, при выписке доктор сказал пропить Амикацин, т.к от антибиотиков нарушился стул и болел живот, не переваривалась смесь у ребенка, Амикацин назначили500 мг разбавить 5 мл воды и давать 0.3 мл...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-07T15:55:30+03:00

Здравствуйте. В описанной вами ситуации у ребёнка от антибиотиков нарушился стул, но амикацин это тоже антибиотик. При диареи можно начать прием энтерола 3 раза в день+ Смекта 3 раза в день+ Полисорб ( Энтеросгель) 3 раза в день

Question 11

Покраснение

6 ответов

7 апреля

Хотел узнать это не сифилис на задницей выскочил или прыщ

Мурат, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-07T14:01:16+03:00

Здравствуйте, Иван!
Чтоб дать какие-то рекомендации необходимо видеть место поражения, прикрепите пожалуйста фото сыпи к вопросу, оно пока не отображается.
Это место как-то беспокоит, болит?

Question 12

Аскаридоз, боли в животе, болит голова, бросает в жар.

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте! Я мужчина 38лет Где-то около месяца назад почувствовал недомогание. Сначала не дал этому значения, думал что простыл но ситуация ухудшается, я как то чувствовал зуд в заднем проходе как будто изнутри что-то точит ,подумал вдруг глисты и купил таблетку немазола,...

Вадим

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-07T12:37:02+03:00

Здравствуйте. Для исключения или подтверждения глистной инвазии вам можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 - 5 дней ( желательно методом парасеп). При выявлении глистов необходимо будет пройти против них лечение.

Question 13

ВИЧ и возможность заражения

6 ответов

7 апреля

Здравствуйте! Где-то содрала кожу с пальца, увидела только на работе, протерла салфеткой. Есть возможность заражения?

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-07T11:48:22+03:00

Здравствуйте, в обычной бытовой ситуации когда где то содрала кожу риска заражения ВИЧ инфекцией нет, так как вирус не живёт вне организма, для заражения необходимы биологические жидкости (кровь, сперма, вагинальный секрет), они должны быть свежие.

Question 14

Положительные анализы Аскариды

6 ответов

7 апреля

У ребёнка, появились пятна на ногах. Поставили кольцевидную грамулему (или как то так ).Мази не помогали, делали крио массаж.Посоветовали к ревматологу проверится. Сделали ЭКГ, узи, все анализы. Ни чего нет. Сказали ещё раз сдать на "глистов". Пришли результаты. Подскажите к...

Сергей, Владивосток

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-07T11:57:30+03:00

Здравствуйте!
Положительные IgG к аскариде могут свидетельствовать как о факте наличия гельминта в организме в настоящий момент, так и указывать на перенесенный аскаридоз в прошлом. (кровь в диагностике аскарид носит только вспомогательный характер).
Поскольку аскарида является кишечным паразитом, рекомендуют сдавать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP, и следовательно лечение назначается только в случае их обнаружения.
При выявлении аскарид обычно назначают немозол в дозе 15 мг на кг веса в сутки 1 раз в день, курс лечения 1-3 дня.
После окончания лечения через 4 недели проводится контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Question 15

Влияние мази метилурацил на результат и достоверность анализа ИХЛА на ВИЧ 4 поколения

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация следующая:Были сексуальные отношения, контакты были незащищённые, с девушкой с 06.07.2024 по 18.08.2024. 20.10.2024 у неё обнаружили ВИЧ.Были следующие рискованные случаи:- Последний контакт с проникновением полового члена был...

Павел

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-04-07T11:40:49+03:00

Здравствуйте! Меня, зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По описанной вами ситуации ВИЧ вы, у себя исключили полностью, анализы больше не сдавать не нужно, в этом смысла нет. Те лекарства что вы принимали и еда не могли повлиять на сам ИФА и ИХА анализ. Живите спокойно, волноваться причины нет ВИЧ инфекцию вы, у себя полностью исключили 100%.