Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

29 июля 2025

Здравствуйте, уже около года мучаюсь с горлом ,постоянно першит . Пару месяцев назад были боли в суставах и повышен РА. Анализ крови и мой спокойный.Сдала анализ на флору из носоглотки и слюну на вирусы герпеса . У меня маленький ребенок ( 4 года ) , часто болеющий . Его...

Евгения

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T07:54:49+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Анализы, видимо, не прикрепились.
В любом случае поводов для паники нет. Золотистый стафилококк в носоглотке опасности не несёт, это бессимптомное носительство, присутствует в тот или иной период жизни у 75% людей. Обычно стафилококк сам уходит через пару месяцев. За редким исключением никаких мер в его отношении не требуется.
Касательно герпес-вирусов: ими инфицировано подавляющее большинство людей на Земле, при отсутствии тяжёлых нарушений в работе иммунной системы эти вирусы также не опасны, не вызывают длительных симптомов и не требуют лечения.

Question 2

Укусил клещ ребенка 2.3 года

5 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте, дочке 2.3 года, обнаружили клеща около уха, сразу вызвали скорую помощь, врач пинцетом удалила клеща, сказала что он был сухим и рассыпался в труху, крови не насосался, замазала место укуса зеленкой, вымыла пинцет под краном и уехала. Спустя 4 дня, зеленка...

Алина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T07:52:28+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не волнуйтесь, по фото - местная реакция на сам факт присасывания клеща и процесс его удаления.
Сейчас требуется только наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появятся подозрительные симптомы, например, растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.

Question 3

Бешенство кошка

1 ответ

29 июля 2025

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу риска заражения бешенством.Сегодня увидели кошку, которая выглядела как домашняя — ухоженная, не худая, с чистой шерстью. Она находилась на трамвайных путях, и в тот момент ехал трамвай. Мы решили убрать её с путей, чтобы...

Анастасия

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T06:54:35+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Риски заражения бешенством через оцарапывания когтями в принципе очень и очень низкие.
Если повреждений кожи никаких нет, то рисков заражения нет, можно "отпустить" ситуацию и не волноваться.

Question 4

Укус клеща

6 ответов

29 июля 2025

Ребенка месяц назад укусил клещ, вытащили в больнице, была температура 37 и все, потом ребенок сразу заболел был кашель. Клещ был маленький и не насосался крови. Вчера опять поехали с клещем в больницу, но в этот раз клещ был с кровью, его вытащили. Приехала домой, у ребенка...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-07-29T06:26:52+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". Если был сам факт присасывания клеща.В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.

Question 5

Цитомегаловирус

1 ответ

29 июля 2025

Прише́л анализ положительный на цитомегаловирус. Инфекционист сказал лечение не нужно

Татьяна

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T06:13:22+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Расскажите пожалуйста подробнее Вашу ситуацию: в связи с чем обследовались, какие именно анализы (кровь на антитела, ПЦР крови, мочи или слюны) сдавали и что именно в них обнаружено?
Действительно, ЦМВ инфекция в подавляющем большинстве случаев не требует лечения.

Question 6

Лайм или нет?

1 ответ

29 июля 2025

Здравствуйте, месяц назад укусил клещ. После 3 недель самочувствие ухудшилось, решил задать анализ на igm 49.89 и IgG 11.72. Болезнь есть?

Юрий, Минск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T05:50:04+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Уточните пожалуйста, что именно беспокоит? Есть ли эритема? И какие референсные интервалы в бланке анализа указаны?

Question 7

Понос и рвота

6 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте.Приехали с отпуска с Алтая и на следующий день ребенка 8 лет в субботу(26.08) ночью вырвало ,утром подташнивало поднялась температура 38,5,днем поел немного супа и его снова вырвало, был вяленький ,но пил хорошо,принимать начали энтерол,энерофурил,белый...

Ксения

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T05:00:52+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По описанию у ребёнка острая кишечная инфекция, в 90% причина - это кишечные вирусы. Из анализов стоит сдать посевы кала либо ПЦР кала на патогенную флору.
Лечение Вы проводите, в целом, верное. Но против кишечных вирусов на сегодня не существует эффективных препаратов (энтерофурил - кишечный антисептик, влияет только на бактерии и то не очень активно, так как не всасывается), поэтому как-то кардинально ускорить выздоровление нельзя. Симптомы обычно сохраняются 3-5 дней, но могут растягиваться до 7-10 дней у некоторых.
Самое важное сейчас - это отпаивать, оптимально для этих целей использовать специальные растворы вроде "Регидрона" из расчёта до 100 мл/кг/сутки.
Также важно следить за симптомами обезвоживания: отсутствие мочи в течение 6 часов и более, осиплость голоса, чрезмерные вялость и слабость, сухость кожи и слизистых. Если такие симптомы появились, то необходимо обратиться к врачу.

Question 8

Надо ли проходить курс вакцинации от бешенства?

5 ответов

29 июля 2025

Вкратце про историю вакцинаций от бешенства: в сентябре на природе укусила бездомная собака в голень(синяк потом ещё недели две-три был), естественно, сразу сделал полный курс из 6 вакцин, после этого в марте ездил в деревню и там, по доброте душевной, погладил кота, в...

Смирнов

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T04:26:28+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
К сожалению, в России нигде не делают исследование на уровень антител к вирусу бешенства у людей, только у животных.
В целом, все прививки, которые Вы сделали за текущие несколько месяцев, равны полноценному курсу вакцинации против бешенства, защита сейчас (в течение 3-х месяцев) максимальная, вакцинация не требуется.

Question 9

Что делать при вирусе Эпштейн-барра

5 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 года. Появился небольшой кашель и насморк, очень сильно восполились лимфоузлы на шее. Сдали общий анализ крови и на вирус эпштейна барра. Как я поняла там не все очень хорошо. Педиатр сказала, что этот вирус не лечится и ничего не назначила, кроме...

Альбина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T03:24:18+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам ребёнок инфицирован ВЭБ, но, вероятно, произошло это не сейчас, а какое-то время назад, так как есть IgG в довольно большом количестве. По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, но не инфекционного мононуклеоза.
Ваш педиатр прав, ВЭБ-инфекция при отсутствии тяжёлых нарушений в работе иммунной системы не опасна и требует только симптоматического лечения. Протекает благоприятно и заканчивается самостоятельным выздоровлением. Каких-либо эффективных против ВЭБ противовирусных препаратов на сегодня нет.
ВЭБ-инфекция - всегда хроническая, однажды попав в организм, вирус остаётся в нём навсегда, но в спящем состоянии и проблем не доставляет.
Сейчас нужно только симптоматическое лечение ОРВИ: побольше пить, снижать температуру тела при необходимости, промывать нос солевым раствором при насморке.

Question 10

Раздавили клеща при вытаскивании

1 ответ

29 июля 2025

Ребенка 13 лет укусил клещ, нашел сам, почувствовал покалывание. Укусил в половой член. Он на столько крошечный, что не сразу поняли что это за точка. Разбудил меня в 2 часа ночи, начали вытаскивать пинцетом под лупой и раздавили его((( Я пинцетом потом провела выдавливающие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T05:12:55+03:00

Думаю, что можно спокойно ехать, но предупредить мальчика, что если у него появится растущее красное пятно вокруг места присасывания клеща или высокая температура, он должен обратиться к мед.работнику и сообщить о факте присасывания клеща.
В большинстве случаев после присасывания человек ничем не заболевает, так как не все клещи инфицированы.

Question 11

Возможно ли ?

5 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте . Я сделала очень глупо . Я своими детскими закругленными ножницами надрезала натоптыш . Я не знаю зачем я это сделала . Перед этим протерла их спиртовой салфеткой . Но Я трогала ножницами носок грязный и еще я протирала спиртовой салфеткой ноги пальцы ног ....

Арина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T02:23:18+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не волнуйтесь, никаких рисков заражения этими инфекциями в описанной ситуации нет, ведь ножницами пользовались только Вы, крови других людей на них не было. Соответственно, вирусам на поверхности ножниц неоткуда было появиться.

Question 12

Укусил клещ

1 ответ

29 июля 2025

Здравствуйте,мужа укусил клещ 3 недели назад ,вытаскивал сам . Не было возможности сдать на анализ . Через какое-то время образовалось красное кольцо вокруг укуса . Сегодня прошло 3 недели, сдали кровь ,через 3-6 дней будет готов анализ. Что сейчас делать пока ждем ответ на...

Валерий

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T04:36:35+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Уточните пожалуйста, каких размеров пятно вокруг места присасывания? Оно увеличивается в размерах?

Question 13

Энтеровирус

1 ответ

29 июля 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенок 2,5 года, девочка. Диагноз энтеровирус. Высыпания на руках ногах во рту и есть ощущение , что в области гениталиев. Врач прописал обработку циндолом. Можно ли им там обрабатывать? Или лучше что-то другое?

Мария

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T04:43:49+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да, "Циндолом" можно обрабатывать и кожу промежности при необходимости. Но в целом сыпь при энтеровирусной инфекции не требует особой обработки, важно просто соблюдать гигиену.

Question 14

Обезьяна для фотосессий

6 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте! Дети сегодня фотографировались с обезьяной на улице в парке ,обезьяна для фотосессий. Не кусала не царапала ,дети тоже говорят не царапала . Когтей острых не было говорят ,не почувствовали . Но я все равно к ночи начала переживать , не опасно ли это было. Вдруг...

Ли

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-29T02:33:40+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не волнуйтесь, игры с животными, их поглаживание, кормление и попадание слюны на неповреждённую кожу - это всё контакты 1 категории по ВОЗ, не опасны в плане заражения бешенством и не требуют вакцинации.

Question 15

Бешенство, риски

5 ответов

29 июля 2025

Подскажите, пожалуйста, произошла такая ситуация, чесала пузико дворовой собаки(она с бирочкой) и получилось так, что она дотронулась своим когтем до губы, каков шанс, что у нее на когтях был вирус и вообще если шанс так заразиться?

Елена, Щекино

Вопрос закрыт