пустая фотография

Онлайн консультация кардиохирурга

Вопросы кардиохирургу

844 вопроса
Отец очень слабый после операции на сердце
15 июня 2025
Здравствуйте. 4 июня 2025 моему отцу, 1960 г.р, провели операцию по замене клапана сердца. До 13-го июня он находился в реанимации. Врачи говорили, что он спит. 13-го его перевели в палату интенсивной терапии, он позвонил моей матери и пожаловался, что очень слабо себя...
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
К сожалению, мало информации по поводу пациента, тем более важно понимать, какая была операция, на открытом сердце или малоинвазивная.
Однако очень важно пообщаться с лечащим врачом и сделать акцент на описанных симптомах, так как причиной могут выступать:
-выраженная сердечная недостаточность
- анемия
-недостаток питания, низкий уровень глюкозы, белка
- ухудшение кровоснабжения головного мозга.
Поэтому стоит в такой ситуации обязательно связаться с лечащим врачом и сделать такой акцент. Если нет проявлений сердечной недостаточности, анемии или недостатка питания, в таком случае важен осмотр невролога с решением вопроса о выполнении кт головного мозга.
Расшифровка коронарографии
12 июня 2025
Пожалуйста проконсультируйте по вопросу, сделали маме коронарографию, требуется консультация кардиолога. Должны делать эндопротезирование тазобедренного сустава, сделают ли после этой Коронарографии?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ольга
По результату коронарографии было выявлено, что в трех сегментах коронарных артерий есть кальцинрованные атеросклеротические бляшки, которые сужают их просвет.
И если в двух сегментах - передней межжелудочковой артерии (ПМЖВ) и огибающей ветви (ОВ) стенозы не существенные 45-50%, то в третьем сегменте - в устье ветви острого края (ВОК) есть гемодинамически значимая бляшка, перекрывающая просвет этой артерии на 70%
Эндопротезирование с такой картиной поражения коронарных артерий возможна. Но доктор обязательно направит Вас на дополнительное обследование с целью исключения ишемии миокарда под нагрузкой.

И это правильно: эндопротезирование - операция продолжительная, под наркозом, во время проведения такого наркоза не должно быть никакого риска для Вас.
Беременность при Тетрадо Фалло
6 июня 2025
Здравствуйте. Планируем ребенка. Но кардиохирург говорит, что лучше не надо. У меня врождённый порок сердца Тетрадо Фалло , оперировали 3 раза. Стенд поставили в легочные ветви (или артерии не помню). Всегда низкое артериальное давление 100/55, пульс 75-90. Стоит ли...
Каринэ
Вопрос закрыт
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, последнее ультразвуковое исследование и выписку с диагнозом, какие операции были выполнены.
.........................................................................
Помогите расшифровать заключение врача, пожалуйста
6 июня 2025
Пришло заключение от врача - синусовая аритмия с ЧСС от 54 до 72 уд/мин. Стоит ли беспокоиться? Сделала кардиограмму после 5 дней бессонницы - спала несколько часов за все эти дни. Подскажите пожалуйста. Вот полное заключение:ЧСС= 50-79 уд/минЭл.ось 69 градусовСоколов=...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста.
У Вас нет повода для беспокойства
Аневризма аорты - рост?
5 июня 2025
Добрый день. Год назад был поставлен диагноз на основании кт грудной клетки (без контраста) и эхокг - аневризма восходящего отдела аорты 48мм. Затем в течении года наблюдался по эхокг, результаты примерно везде были Аорта - 40мм, восходящий отдел - 44мм. Сегодня, спустя год...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, указанные размеры, это размеры разных частей аорты.
На кт без контраста, действительно, корня аорты не видно.
Порок сердца
3 июня 2025
Здравствуйте скажите пожалуйста или проконсультируйте у меня аневризма межпредсерной перегородки с потоками 6 мм каждая . Началась отдышка врачь отправил делать сцинтиграфию сердца . По ее результат площадь ишемии 4% . Врач пишет локализация в бассейне ПНА
Кристина, Чита
Вопрос закрыт
Все таки решение принимать кардиологу на очном приеме, однако, если все исследования будут в норме, возможно стоит провести консультацию с психологом/психотерапевтом, назначение препаратов от стресса, нивелирует подобную клинику, но в первую очередь исключить все возможные кардиологические и другие возможные физические причины.
Будьте здоровы, я рада помочь.
Что делать при таком диагнозе .
3 июня 2025
Здравствуйте. Скажите пожалуйста вот у меня врожденный порок сердца через аневризму два потока по 6 мм . Но началась отдышка . Сделали сцинтиграфию миакарда . Заключение такое Локализация в бассейне ПНА что это значит
Кристина
Вопрос закрыт
Кристина, здравствуйте
ПНА - это передняя нисходящая артерия.
Вы же, как я понимаю, говорите об аневризме межпредсердной перегородки, верно?
Чтобы не гадать, а правильно понять ситуацию, приложите, пожалуйста, фото последний обследований (ЭХОКГ, сцинтиграфия)
Атероматоз. Регургитация
1 июня 2025
Здравствуйте.Мне 35 лет. Последние два месяца плохо себя чувствую, вообще сил нет, просто лежу. Появился шум в сердце или сердца , непонятно. До двух метров слышимость моего сердцебиения( такт биения сердца) , но какое то с хлюпами чтоли. В течении дня проявляется, по...
Ирина
Вопрос закрыт
Умеренные физические регулярные нагрузки, показаны пациентам с порокам, однако от силовых нагрузок я бы воздержаться, лучше в этом случае выбрать ходьбу или бег или плавание, по самочувствию и пульсу ориентироваться, не давать разгон пульса больше 120 в мин., лучше около 100 в минуту
Упало давление после приема назначенных препаратов
1 июня 2025
После стенирование сосудов мужу (65лет) были назначены препараты для нормализации давления: Лозотран 50мг и Конкор 2,5 мг, Форсига 10мг утром из Амлодипин в 17.00 вечера.Тромбоасс 100мг, клопидогрел 75 мг, артовастатин 80мг - вечером.Утром после лёгкой зарядки состояние...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, переадресуйте вопрос кардиологам.

.................................................................................................................................................................
Совместимость препаратов
1 июня 2025
Здравствуйте. Маме 85 лет. Принимает Лаципил 4 мг много лет (после приёма очень хорошо себя чувствует). С 2025 года врач прописал Сиднофарм 2 мг. (на фоне его слабость, шум в ушах, потливость). Вопрос: Можно ли заменить Сиднофарм на Продуктал?(раньше ей выписывал врач, хорошо...
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Доброго здоровья Вашей маме!
Анемия у недоношенного ребёнка
31 мая 2025
Добрый вечер. Родила ребёнка на 34 недели , тяжёлая преэклампсия, срочное КС. Ребёнок родился 7-8 по шкале агапр . Динамика клинической картины на этапе роддома:Ребенок после оперативных родов. Отсроченное пережатие пуповины (1/2 мин), обсушивание, тактильная стимуляция,...
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я полагая, что малыша переводят в орит, если бы обычную палату, мама госпитализировалась бы тоже.
Тут , конечно, зависит от порока, учитывая уже случившуюся дыхательную недостаточность, потребовавшую инвазивную вентиляцию легких, плюс анемия, думаю, в подобной ситуации есть возможность повторения дыхательной недостаточности, зависит от выраженности порока. Есть ли у Вас протокол ЭХО кг? Сможете прикрепить?
Стоит ли делать операцию?
29 мая 2025
Здравствуйте. Прошёл мед обследование. УЗИ, ЭКГ сердца. Поставили врождённый порок сердца, пролапс митрального клапана, ПМК, дефект МПП со сбросом слева не право. Сказали надо было делать операцию в детстве. Что мне делать? Делают ли операцию во взрослом возрасте (29)? Как её...
Георгий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по эхо кг имеется дмпп 4мм с небольшими лево-правым сбросом, небольшой пролапс митрального клапана, полости не расширены, легочной гипертензии не нашла, функция сердца сохранена.
Действительно, если бы данный порок дмпп был выявлен в детстве, вероятнее всего его бы закрыли окклюдером(без разрезов), однако на настоящее время дмпп имеется , но без изменения сердца, за таким дмпп можно наблюдать, можно подать документы на эндоваскулярное лечение- закрытие окклюдером. Так как сердце не измененено, и если человек не занимается каким либо профессиональным спортом и работа не высокой интенсивности (например шахта)-, можно наблюдать за данным пороком, если какая-то клиника возьмётся имплантировать окклюдер, я бы тогда порекомендовала поставить окклюдер и закрыть тему врожденного порока. Окклюдеры взрослым имплантируются взрослому населению по квотам (это федеральное омс, их выделяется немного, поэтому нужно подавать документы, можно в разные клиники и вставать на очередь), для пациента это бесплатно, а вот дообследование в чужом регионе будет платным на догоспитальном этапе. Наблюдать только за проласпсом митрального клапана, это ежегодные эхо кг и осмотр каржиолога/кардиохирурга. Высокая вероятность, что при таких показателях пролапс митрального клапана не дорастет до необходимости его операции. На настоящий момент пролапс мттрального клапана никак не влияет на функцию сердца.
По поводу спорта, при таких показателях, ещё правда нужен холтер СМ ЭКГ и СВЭМ (спировелоэргометрия), для оценки работоспособности и аритмогенного фона у пациента. Если везде так же как и в ультразвуке отсутствуют явные изменения (по ультразвуку это фв, сдпж и размеры полостей), то некоторые виды даже профессионального спорта можно рассматривать. А в целом есть убедительные данные, что пациентам с умеренными пороками показаны регулярные умеренные физические нагрузки.
Нестабильная стенокардия
28 мая 2025
Нестабильная стенокардия 3, атеросклероз коронарных артерий. Состояние после АКШ. Все остальное в выписном эпикризе .Направили в областной кардиологический центр, записались. Мама операбельна?
Анна, Волжский
Вопрос закрыт
Крепкого здоровья! Обращайтесь!
Боли в грудине после шунтирования
27 мая 2025
18.04.25 мужу была проведена операция шунтирования. После осложнения (подострый остеомиелит) 14.05.25 была проведена повторная операция по "сборке" грудины. 22.05.25 выписан из стационара. Дома начались сильные боли в грудине и одышка при изменении положения тела....
Сергей
Вопрос закрыт
К сожалению, я не могу объективно оценить причину такого состояния, поскольку не вижу Вас, поэтому и рекомендую очный визит к врачу
Помогите расшифровать кардиограмму
27 мая 2025
Добрый день, скажите пожалуйста что на этом ЭКГ? Помогите расшифровать!
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
На доброе здоровье 🙏
Рада помочь , обращайтесь 🙌
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Все понятно объяснили!!! Все понятно объяснили! Врача рекомендую!!! 👍 все достаточно Понятно
— Артур, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Врач дал конкретные ответы на поставленные вопросы, без лишней воды, на доп. вопрос ответила....
— Наталья, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Очень внимательный опытный врач. Прежде чем ответить на интересующие вопросы Владислав Сергеевич...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Отличный врач. Компетентен, дает подробные ответы. Консультация была оказана не хуже, чем на...
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Очень хороший специалист. Дал максимально подробный ответ, все подробно объяснил. Вежлив,...
— Марина, г. Подольск
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Большое спасибо, все подробно и понятно объяснили, очень благодарю Екатерину Все отлично, на...
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Очень корректно. Всё ясно и понятно. Всем советую доктора.
— Андрей
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Безукоризненно вежливое и внимательное отношение к моей проблеме. Консультация была очень...
— Галина
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Все предельно полноценно и ясно, врач ответил на доп вопросы, большая благодарность! Все...
— Роман, г. Симферополь
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Очень доброжелательное отношение Консультация была очень полезна Обязательно посоветую
— Лилия, г. Учалы
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Всё чётко и грамотно объяснил. Очень помог в вопросе. Однозначно,Да.Спасибо большое!
— Елена, г. Оренбург
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Замечательный специалист: вежливый, внимательный, отлично разбирающийся в деле, не пропустил ни...
— Эмиль, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Объяснение доступным языком с выдержками из НПА. Консультация врача оказалась полезной....
— Иван, г. Хабаровск
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Очень хороший доктор, спасибо! Уже второй раз обращаюсь за помощью. Получила все ответы,...
— Алина
фотография пользователя
Кардиохирургу Владислав Яковлев
Вежливость, доброжелательность Заказывал консультацию, очень полезна. Владислав Сергеевич...
— Дмитрий, г. Минск