Онлайн консультация кардиолога

Question 1

23 марта

доброе утро. после гипертонического криза 24.01.25, мне назначили поддерживающую терапию. Утром Лозартан Н+бисопрол, вечером - лозартан. После консультации эндокринолога назначены Л-тироксин, Магнерот, Нолемарин, Фортодетрим и селен-актив. Так же прошла консультацию...

Елена

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-23T06:47:28+03:00

Верошпмрон-поепарат резерва и назначается только если тройная терапия не держит давления
Но у вас двойная терапия-это лозартан с гидрохлортиазидом
Пожтому я бы вам рекомендовала отложить верошпирон и к ранее назначенной терапии на вечер добавить амлодипин (норваск) 2,5мг 1 таб (не будет сильно снижать давление,но будет держать его стабильным,чтобы не было качелей то вверх,то вниз)

Question 2

Нарушение внутрипредсердной проводимости опасно?

7 ответов

23 марта

Здравствуйте, вчера прошла ЭКГ и там написано неполная блокада правой ножки п.Гиса и нарушение и замедление внутрипредсердной проводимости в заключении. Что может это означать в интернете написано чёт много чего. Беспокоюсь очень сильно

Миля

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-23T05:27:29+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Пришлите при возможности фото обследований

Question 3

Бабушка 69 лет каждый вечер поднимается давление на 170

1 ответ

23 марта

Бабушке 69 лет, была операция на сердце (шунтирование), после операции давление было в норме, но последние месяцы каждый вечер поднимается до 170.Сахар был 16 снизился до 13.Утром ставит инсулин 12ед , вечером лантус 12ед, пьет эналоприл 5мг утром, бисопролол 1/4 утром ,...

Ксения

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-23T09:26:29+03:00

Здравствуйте. Гипотензивная терапия у вашей бабушки недостатосно эффективна. 1.Доза эналаприла очень маленькая. Вместо нее можно попробовать комбинированные препараты. Например: Коренитек 20/12,5мг или Вальсакор Н 160/12,мг.
2. На вечер еще можно добавить амлодипин 5-10мг, в зависимости от того как будет себя вести давление.
У вашей бабушки вероятнее есть еще фибрилляция предсердий? В связи с чем она принимает варфарин? Возможно бабушка еще принимает препараты для снижения холестерина, если нет, то обязательно рекомендуют.
Нет ли у бабушки сердечной недостаточности? Нарушения функции печени? Эти показатели очень важны, для дальнейшего подбора терапии.
Рекомендуют сдать анализы: клинический анализ крови, биохимия: креатинин, мочевая кислота, глюкоза, АЛТ, АСТ, липидный профиль, NT-proBnp.
Также обследования: ЭХОКГ, УЗИ почек+артерий, ЭКГ.
Если есть результаты анализов и обследований прикрепите посмотрю.
Обращайтесь, Рада помочь.

Question 4

Дмпп взрослого. Вопрос-

2 ответа

22 марта

Здравствуйте, мне 31 год, каждый год проходу чек ап , и ЭхоКг сердца тоже в этом числе.Последние 2 раза делала даже у одного доктора в том же месте. В последнее узи было обнаружено ДМПП около 3мм в области овальной ямки.Что привело меня в шок. Почему раньше не замечали ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T23:13:07+03:00

Здравствуйте. Деффект межпредсердной перегородки обычно выявляют с детского возраста. С этим рождаются. Действительно странно, что раньше не выявляли. Не переживайте: Деффект 3 мм считается маленьким и гемодинамически незначимым. Обычно рекомендуют контроль ЭХОКГ 1 раз в год.

Question 5

Скачки давления и пульса постояно периодические головные боли

2 ответа

22 марта

Беспокои т головная боль в течении1-2 нед и в течении недели появились скачки давления и пульса! Сама я гипотоник Что мне делать?

Галина

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T23:03:27+03:00

Здравствуйте. Для определения причины скачков артериального давления обычно рекомпндуют сдать анализы крови: общий анализ крови, биохимия: креатинин, мочевая кислота, липидный профиль, АЛТ, АСТ, глюкоза. Также обследования: ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек и артерий почек.
До каких цифр максимально отмечаются скачки давления?

Question 6

У всех разное мнение не знаю что делать

1 ответ

22 марта

Добрый день мне 23 года 3 года назад начал чувствовать экстрасистолии, начали проьлемы с психикой начал много читать загоняться.а я сам по себе психосоматикОсилил себя сходил на холтер кардиолог сказал, что все окей не запаривайся все супер ишемию на холтере не видно и...

Александр

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T22:23:25+03:00

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты экг и холтеровского мониторирования? Какая экстрасистолия была 3 года назад? Вы бисопролол принимаете по сей день? Может вы имеете виду нарушение реполяризации? Если да, то не переживайте, в большинстве случаев это не опасно и может быть связано например с дефицитом железа или электролитов…
Будьте здоровы.

Question 7

Пью триплексам. Давление падае.

1 ответ

22 марта

Пью триплексам по утрам в дозе 1,25 на 5 на 1,25. Давление падает после обеда и к вечеру до 95 на 65. Можно ли поделить пополам и пить по утрам по половинке?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T22:32:23+03:00

Здравствуйте. Триплексам хороший препарат для снижения АД с комбинациени из 3-х препаратов. Возможно, он вам не совсем подходит… вы, конечно, можете попробовать пить половинку препарата, но в таких случаях обычно отменяют один из препаратов. Вам наверно больше подойдет препарат из 2-х компанентов, например престанс 5/5 или налипрел 5/12,5.
Будьте здоровы.

Question 8

Ускорена AV проводимость

1 ответ

22 марта

Здравствуйте, на экг P 0, 10 PQ 0, 11 сек. ЧСС 73 в мин. сек. RR 0, 82 сек. QRS 0, 08 сек. QT 0, 34 сек. Заключение: Синусовый ритм c ЧСС 73 в 1 мин. . ЭОС не отклонена. Ускорена AVпроводимость. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Есть повод для беспокойства? Мне 40...

Екатерина

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T22:51:53+03:00

Здравствуйте. По данным ЭКГ синусовый ритм. Ускорение ав-проводимости означает, что импульс по сердцу от предсердия к желудочком проходим быстрее, чем в норме. Если аритмия и тахикардия не возникю, то повода для беспокойства нет. Неполная блокада правой ножки часто может встречаться в норме.

Question 9

Чем можно заменить нпвс

1 ответ

22 марта

Инвалид 2 гр. после инфаркта , ежедневно принимаю найз т.к. болят коленные суставы , чем можно заменить найз>?

Vладимир Z, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-21T14:15:40+03:00

Здравствуйте. К сожалению, для обезболивания при артрозе кроме НПВС ничего другого не назначают, заменить трудно. Рекомендуется консультация ортопеда-травматолога.
Вместе с НПВС рекомендуется принимать омепразол или нольпазу для защиты желудка.

Question 10

Могут ли болет ноги от приёма Лористы-Н

1 ответ

22 марта

Стала на постоянной основе принимать Лористу-Н, и через неделю появились мышечные боли в ногах. Может ли это как-то связано с приёмом таблеток.

Елена

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T21:01:27+03:00

Здравствуйте. Обычно для этого лекарственного препарата такие побочные эффекты не характерны. Принимаете ли вы еще какие то лекарственные препараты? Может статины? На фоне терапии статинами( аторвастатин, розувастатин)?

Question 11

Ощущения нехватки воздуха, будто задыхаюсь

5 ответов

22 марта

Здравствуйте. Я приложу к вопросу последние документы, где мне исключили синдром бругады 1 типа + новый стресс эхо кг и старый, где в новом изменений st вообще нет, а на старом есть + на холтере в Москве при повышенном пульсе выявили депрессию и элевацию st, так же его...

Владислав

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-22T23:52:31+03:00

Понарина Алена Алексеевна

Тревожные мысли и тревожное расстройство это разные понятия

Question 12

Высокий пульс, тихикардия

4 ответа

22 марта

Здравствуйте! Две недели назад болела ОРВИ, после появился конъюктивит, кашель и болело горло. Лечилась порошками, чаем и рассасывала леденцы, в глаза капала Бактавит. После болезни появились вообще какие-то странные ощущения. Само тело слабое, чувствую себя вяло, какая-то...

Виктория, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-22T19:49:11+03:00

Здравствуйте, не переживайте, само сердце у вас здоровое ,по узи отклонения не выявлено. Что касается симптомов, то вероятно это дисбаланс в вегетативной нервной системе после перенесённого ОРВИ, в таких случаях необходим приём успокоительных препаратов

Question 13

Митральный клапан

5 ответов

22 марта

Здравствуйте. По заключерию узи написано, что хорды избыточной длины. Пожалуйста скажите это приведет к тому, что будет развиваться митральная недостаточность и клапан может вывернуться и перестать выполнять свои функции?Очень переживаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-22T19:03:33+03:00

Здравствуйте
Нужно в динамике выполненять ЭХО КГ
Следить за уровнем АД, массой тела, вести здоровый образ жизни
Необязательно, что такие изменения могут привести к клинически значимой митральной недостаточности, плюс Эхо очень оператор зависимое исследование, может и ничего особенного с хордами нет

Question 14

Подскакивает давление после приема лекарств

5 ответов

22 марта

У мамы ( возраст, 69 лет, сахарный диабет, стаж 21 год, на инсулине Тресибо и Новорапид) после приема в 17:00 таблеток от давления Лизоноприл Тева (5мг) и Амплодипин Тева (5 мг) вместе постоянно подскакивает давление, а потом приходит к вечеру в норму. Обычно в 17:00 120 на...

Артём

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-22T19:06:40+03:00

Здравствуйте
Почему трипликсам не пошёл?
В данном случае рекомендуется увеличение дозы имеющихся препаратов и учитывая цифры давления добавления третьего препарата(индапамид или гидрортиазид) , предпочтительнее в одной таблетке