Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Насколько серьёзен диагноз гипертрофия левого желудочка?

22 марта

Сегодня проходил обследование перед плановой операцией (исправление перегородки в носу), на ЭКГ и ренгене обнаружили гипертрофию левого желудочка, насколько это критично?На операцию допустят? в январе последний раз делал ЭКГ подобного в заключении небыло. Прикладываю ЭКГ и...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-03-22T18:50:19+03:00

Здравствуйте. По результатам экги рентгена мы не можем ставить диагноз гипертрофии, для уточнения степени гипертрофии, размеров камер сердца рекомендуется сделать УЗИ сердца. Часто гипертрофия развивается у гипертоников, людей с избыточной массой тела, у спортсменов. Небольшая степень гипертрофии как правило не опасна, рекомендуется наблюдение, УЗИ сердца ежегодно и контроль давления, прием гипотензивных препаратов

Question 2

Низкий пульс

4 ответа

22 марта

Добрый день! Ребенок, 5,9 лет. В прошлом году на плановом осмотре выявили брадикардию. В этом году снова проходим осмотр. На узи снова рекомендовали ЭКГ и консультацию кардиолога. Записаны на прием на 26.03. Сегодня измеряла пульс ребенку, 70-75, так же изменила после...

Ольга, Пенза

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2025-03-23T01:35:52+03:00

Добрый вечер, Ольга
По узи сердца открытое овальное окно небольших размеров, никакой опасности не представляет, так как не нарушает внутрисердечную гемодинамику .
То , что пульс повышается только на 5 делений , это , конечно , не совсем норма , но и повода для переживаний на данный момент нет .
Прежде всего необходимо сделать одно , но очень важное объективное исследование, это ЭКГ с физической нагрузкой , достаточно простой и доступный тест , но очень информативный в данном случае. , чтобы исключить синдром слабости синусового узла
Кроме того, необходимо исключить вторичные причины влияния на пульс , это патология щитовидной железы, поэтому , нужно сдать гормоны : ттг , т3 своб , т4 своб ,
И дисметаболические изменения в миокарде , для этого нужно сдать основные электролиты крови : калий , магний , хлорид натрия, кальций Ион , ферритин (депо железа) , витамин д3
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку 🙏
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Question 3

Муж попал в больницу 19 марта с острым инфарктом 2 типа! А 21 марта его выписали! Как такое может быть?

1 ответ

22 марта

Как долго пациент должен находиться в больнице после острого инфаркта 2 типа?

Ольга

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T20:14:25+03:00

Здравствуйте. Это очень индивидуальный вопрос. Определенных сроков госпитализации нет Все зависит от состояния больного. Если нет серьезных осложнений, а лечение проведено в полном объеме, могут выписывать и пораньше с дальнейшими рекомендациями по обследованию и лечению.

Question 4

Синусовый узел отключается при тахикардии 180??

4 ответа

22 марта

Добрый день, уважаемые врачи. Приехали врачи скорой, попросили показать холтер и сказали, что 180 не может быть синусовый (ненаджелудочковый ритм) так как выше 180 синусовый узел отключается ( не очень понимаю значение, что это значит)Правда ли это, если необходимо...

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-03-22T18:44:06+03:00

Алекс, здравствуйте! Синусовый узел может проводить до 200 импульсов в минуту, поэтому не могу согласиться с врачами скорой.
На ЭКГ у вас регистрируется наджелудочковая(суправентрикулярная тахикардия)
Если сейчас на фоне снижения веса приступов стало меньше , то дополнительного лечения не требуется. Обычно, для снижения частоты приступов используем бета блокаторы. Для поиска причины общий анализ крови, ТТг, калий и натрий
Подскажите, пожалуйста,остались у вас вопросы?

Question 5

Диагностировали замедление в/п проводимости (признаки нагрузки на Лп)

5 ответов

22 марта

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько страшен диагноз замедление в/п проводимости (признаки нагрузки на Лп). У меня инсулинонезависимый сахарный диабет 2 типа (сахара до 7), гликированный гемоглобин 6, гипертония. Мне 66 лет. Стала замечать, что при быстром движении,...

Любовь Николаевна

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-22T18:44:33+03:00

Здравствуйте
Конечно нагляднее было бы посмотреть саму плёнку ЭКГ, но данное описание ничего критичного в себе не несёт
В данном случае целесообразно выполнение эхо кг для оценки размеров камера сердца, оценка насосной функции сердца и тд
ЭКГ имеет низкую специфичность для оценки размер и камер сердца (нагрузка на ЛП) , золотой стандарт Эхо Кг

Question 6

Давление 129 на 80

1 ответ

22 марта

Здравствуйте.Мне 40 лет. Раньше от давления ничего не принимал. Третий день держится давление 128 - 129 на 79 - 80. Пульс 90 - 100. Голова не сильно болит.Каким лекарством можно плавно понизить давление?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T20:10:15+03:00

Здравстуйте. Давление 129/80 является нормальным и препаратами не лечится. Если вы гипотоник и привыкли к более низким цифрам артериального давления, то в таком случае рекомендует соблюдение диеты с ограничением соли, ведение здорового образа жизни.
Будьте здоровы.

Question 7

Густая кровь

6 ответов

22 марта

Добрый день! Столкнулись с проблемой густой крови. Женщина, 57 лет. Сложно взять кровь, говорят густая! Принимаем тромбо АС. Что ещё можно выпить, что проколоть может?Прикрепляю анализы, что скажите ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-22T18:34:14+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с анализом крови.
Рекомендуем также сдать на приеме коагулограмму.
Сгущение крови возможно на фоне воспалительного процесса.
Увеличение уровня лейкоцитов и тромбоцитов на фоне воспалительного процесса.
Необходимо добавить в рацион водный баланс 2-3 литра воды.
Снижен уровень гемоглобина ,его необходимо восстановить препаратами железа.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 8

Недостсаточность МК

1 ответ

22 марта

После родов в 2020 году недостаточность мк была 4 ст, далее все стало лучше недостаточность 1.5-2 ст, но вчера на узи показало 2-3 . Я очень расстроилась и переживаю что придется делать операцию. Возможно ли вернуть исправить ситуацию медикаментозно. Посмотрите , пожалуйста,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-22T20:47:13+03:00

Да, вероятнее всего это психосоматика. Постарайтесь не волноваться так сильно. Я не думаю, что сейчас есть показания к оперативному лечению. Но проконсультироваться с кардиохирургом не будет лишним.
По поводу данных жалоб можно обращаться к психологу.

Question 9

Расшифровка КТ

6 ответов

22 марта

Добрый день. Подскажите пожалуйста, почему норма ствола ЛА от 26 , а у меня 21, это плохо?

Елизавета, Саратов

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-03-22T18:56:52+03:00

Казарина Вероника Эдуардовна

Нет, все в порядке, не волнуйтесь!

Question 10

Триглицериды повышены

2 ответа

22 марта

Мне 71, сах. Диабет 2, более 25лет.Триглицериды 3.7, статины не пью , боюсь побочек. Что делать, кроме употребления тех же статинов, диет, т.к я и так на диете, стол 9, раньше именовалось.Заранее благодарен за ответ. С уважением, Сергей Юрьевич.

Сергей

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-03-22T17:58:59+03:00

Здравствуйте. По результатам УЗДГ сосудов головы и шеи есть бляшки?Можете прикрепить результаты полной липидограммы? При изолированном повышении триглицеридов обычно назначают фибраты, например, фенофибрат

Question 11

Падает давление,головные боли

7 ответов

22 марта

93 года бабушке,падает давление постоянно поднимаем Жень шенем,головная боль,есть отёки ног,мочегонку не знаем пить ли?

Наталия

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-22T17:47:12+03:00

Здравствуйте. Возможно проводилось ЭКГ или узи сердца , анализы крови чтобы можно было оценить состояние и возможные причины . И какие цифры давления в последние несколько дней? Записываете? Помимо отеков есть одышка когда ходит? Или ходит мало?

Question 12

Расшифровка холтера

5 ответов

22 марта

Здравствуйте. Был поставлен 12-канальный суточный холтер. Пришли результаты. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА За время суточного 12 канального мониторирования ЭКГ зарегистрирован синусовый ритм со средней ЧСС днём - 93 уд в мин., ночью - 68 уд. в мин. Мониторирование проводилось на фоне...

Дарья

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-22T17:41:56+03:00

Здравствуйте. Данные Холтера в пределах нормы- допустимое в норме количество экстрасистол - их может быть до нескольких тысяч , нет блокад ишемии и других отклонений. Отмечается только склонность к учащенному сердцебиению в дневное время- поэтому обращаете внимание на пульс? Бывает ли он выше 90 в покое?

Question 13

Скачет давление у бабушки

5 ответов

22 марта

Здравствуйте, бабушке 74 года , было два инфаркта , стоят шунты , была операция на желчный , удалили. Сейчас низкий гемоглобин , мало ест но состояние нормально , единственное скачет давление днем 120/90-100/60 как вечер поднимается 180/100-190/110 , к вечеру пьет леркамен 10...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-22T17:40:03+03:00

Здравствуйте
Подскажите пожалуйста какие дозы препаратов и в какие часы принимает леркамен,эдарби кло и ксарелто?
Есть ли нарушение ритма по типу мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)?
Непонятно в связи с чем назначено Ксарелто

Question 14

Жар в грудной клетке

5 ответов

21 марта

Добрый день!Прошу помочь разобраться в ситуации. В жизни происходит очень тяжелый период, смерть близкого. Много дней до этого события мало спала, плохо питалась. На следующий день после события во время прогулки было предобморочное состояние - руки/ноги ватные, голова...

Елена

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-21T05:04:12+03:00

Здравствуйте не переживайте самое главное что по обследованиям острую патологию сердца вам исключили , а симптомы вероятно связаны с имеющейся стрессовой ситуацией , в таких случаях эффективны успокоительные препараты, в идеале их должен назначить психотерапевт

Question 15

Гипертония сменилась на гипотонию

5 ответов

22 марта

здравствуйте. папе 72года-гипертоник. ощущает себя нормально при 100-110/160-170. периодически подскакивает давление до 200. неделю назад жаловался на боли в пояснице и области сердца. опухли обе коленки. сейчас стало резко падать и скакать давление. падает до 60/90....

[email protected], Переславль-Залесский

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-22T17:00:57+03:00

Здравствуйте
В данном случае рекомендуем очный осмотр специалиста.
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.
УЗИ сосудов шеи,УЗИ сердца,УЗИ почек.
Скачки артериального давления возможны на фоне гипертонии.
Какие препараты регулярно принимает?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.