Онлайн консультация кардиолога

Question 1

7 мая

Добрый день. Дочери 13 лет, занимается танцами на льду. Периодически жалуется на трудности сделать вдох полной грудью. Получается, как будто бы хочет зевнуть и не может, как не хватает воздуха. При этом иногда при таком вдохе бывает боль в груди с левой стороны. Такое...

Тамара

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-07T19:36:06+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 2

Холтер результат очень боюсь

6 ответов

7 мая

Здравствуйте дочки 18 лет она очень тревожная им мнительна очень боится болезни сердца это ей передалось от меня. Мы каждый месяц проходим обследование проверяем кардиограммы узи полгода и вот решили сделать холтер вчера. Во время холтера у неё был сильный стресс она много...

Виктория, Брянск

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-05-07T19:16:33+03:00

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция хорошая , камеры не расширены , клапанный аппарат в рамках норм , легочной гипертонии не отмечено , дополнительные хорды -малые аномалии развития обычно на гемодинамику не влияют ; по холтеру повышен пульс , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , укорочение pq -на фоне повышения пульса -норма ; экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) ; В рамках оценки причин повышения пульса обычно рекомендуется исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; чрезмерное употребление кофеина ; при плохом эффекте противотревожных препаратов -контрольный осмотр невролога /психотерапевта для коррекции терапии ;

Question 3

Тахикардия

5 ответов

7 мая

Здравствуйте,у меня наблюдается с подросткового возраста перебои. Ставили пролапс 2 ст. Иногда мучал пульс под 100. Сейчас изменился характер перебоев, сердце как будто хуже бьется, слабее что ли. В момент перебоев даже паника бывает, но хотя я к ним привыкла за всю жизнь. Но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-07T18:43:36+03:00

Здравствуйте

По холтеру Ритм синусовый
Вариабельность пульса хороша
В ночные часы АВ-блокада 1ст,что является физиологической нормой.
Количество экстрасистол физиологично (в норме встречается у абсолютно здоровых людей)
Клинически значимых пауз нет
Ишемических изменений нет

Данное состояние может быть связано с анемией/железодефицитом (ферритин,сыв.железо),дисбалансом гормонов щитовидной железы (ТТГ,Т3,Т4),дефицитом витаминов Д,В6,В9,В12

Question 4

Сделал ЭКГ, наговорили много всего, назначили холтер

1 ответ

7 мая

Добрый день! Проблемы начались 2 года назад, тогда ещё выпивал, был криз, после этого начались другие проблемы, внезапные скачки пульса до 150 ударов, на тот момент обследования ничего не показали в плане сердца, свели все на ЖКТ(есть полип и камни в желчном) сегодня ходил от...

Ильч, Нытва

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-07T21:15:52+03:00

Добавление файла возможно только в платном вопросе или консультации

Question 5

Фибрилляция предсердий.

5 ответов

7 мая

Здравствуйте. Мне 39 лет. С 33 имею повышение давления в связи с чем принимаю лозартан и беталок зок.Иногда бывают экстрасистолы, приходят уходят бывает и год нету потом появятся, но на пике делал Холтер было более 10 тысяч. Парные и групповые, в основном наджелудочковые. И...

Александр, Вологда

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-08T06:11:22+03:00

Вообще этот препарат выводится долго из организма
Да его можно резко отменить,но вернутся к приему беталока можно дней через 10-14

Question 6

Неполная блокада пучка правого гиса

4 ответа

7 мая

Здравствуйте, были сильные головокружения, сейчас уже меньше, есть шаткость, как будто земля из под ног уходит, колет в левом боку,в области сердце,стреляет.в помещениях нехватка воздуха, потемнение в глазах, вечером когда ложусь спать, становится плохо, как будто задохнусь,...

Алина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-07T18:12:00+03:00

Алина, можно в такой ситуации самые слабые успокоительные которые комфортно переносятся - новопассит или афобазол курсом на 1 мес , при необходимости проконсультироваться с неврологом

Question 7

Расшифровка экг

5 ответов

7 мая

Здравствуйте, посмотрите пож экг. Нет ли признаков синдрома Бургада?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-07T17:46:33+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей пленкой

На ЭКГ:ритм синусовый правильный. Нормальное расположение сердца.Нарушение ритма и проводимости не выявлено.Ишемических изменений нет. Есть признаки гипертрофии ЛЖ.Признаков синдрома Бругада нет

Для исключения структурных изменений необходимо пройти ЭХОкГ

Question 8

Расшифровать кардиограмму подробно

6 ответов

7 мая

Расшифровать кардиограмму подробно для девушки 18 лет, рост 170, вес 55, умеренный образа жизни, спортом не занимается

Андрей

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-05-07T17:12:23+03:00

Добрый день!
По результатам ЭКГ правильный синусовый ритм со склонностью к тахикардии. Нарушений ритма и проводимости не выявлено, ишемических изменений нет.
Фиксируется нарушение процессов реполяризации.
Нарушение процессов реполяризации является неспецифическим процессом, то есть могут возникать на фоне дефицитных состояний, повышенной тревожности, недавно перенесенной инфекции, может быть вариантом нормы
В таких случаях для исключения структурных изменений сердца рекомендуем ЭхоКГ в плановом порядке

В плане диагностики дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови

Подскажите, есть ли какие то жалобы? Сдавали анализы в недавнее время?

Question 9

Клокотания в сердце

5 ответов

7 мая

Несколько лет назад мама (54 года) лежала в больнице, была одышка, клокотания в сердце (описывает, как будто вибрация), гемостаз плохой (д-димер), УЗИ сердца тоже было не очень, признаки ТЭЛы выявлены. После лечения все еще остались клокотания, но они не беспокоят, просто...

Анна

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-07T16:58:57+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализов крови гемоглобин на нижней границе нормы, в таких случаях рекомендуется исключить скрытый железодефицит, сдать кровь на железо , Ферретин ;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
По узи сердца нет данных за структурные изменения сердца
Таким образом, результаты экг , Холтер экг и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По поводу bnp скажите пожалуйста а ранее сдавали этот показатель ?

Question 10

Бисапролол

6 ответов

7 мая

Здравствуйте, девочка 16 лет был повышенный пульс, 120 выпила таблетку бисапролола, прочитала что нельзя пить его, вызвала рвоту после 10 минут после приема, переживает что нельзя его принимать и что может быть опасно

Ирина

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-07T16:03:14+03:00

Здравствуйте

Не стоит беспокоится,так как она приняла всего лишь одну таблетку и сразу же вызвала рвоту,препарат не успел всасаться и подействовать

Подросткам можно использовать при тахикардии:если на постоянной основе (стабмльно высокиц пульс)-метопролол,а если повышается эпизодически,то анаприлин 10мг 1/2 таб

Обязательно нужно выяснять причину повышения пульса:исключить железодефицит,дисбаланс гормонов щитовидной железы,чрезмерную тревожность,недостаток витаминов

Question 11

Замирание в груди

5 ответов

7 мая

Добрый день!Стали беспокоить перебои в груди. Чувство замирания. Особенно проявилось после 11-дневного приема Фенибута. 7 день не пью. Прошел обследование и написали, что нарушения процесса реполяризации желудочков. Можете оценить насколько это опасно? Что нужно делать,...

Глеб

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-07T15:57:43+03:00

Здравствуйте

Данная симптоматика больше похожа на экстрасистолию-внещапное сокращение сердца с паузой (ощущается как замирание)

неспецифические изменения процессов реполяризации могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно

Так как беспокоят перебом в сердце,то в первую очередь нужно исключить нарушения ритма,проводимости,структурные изменения сердца-пройти Холтер и ЭХОКГ

По ЭХоКГ: полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Клапанный аппарат без изменений. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.

По холтеру Ритм синусовая аритмия-вариант нормы (связана с фазами дыхания)
Вариабельность пульса хороша
Нарушений проведения нет
Количество экстрасистол физиологично (в норме встречается у абсолютно здоровых людей)
Клинически значимых пауз нет
Ишемических изменений нет
Изменение з.Т тахизависимое (не является патологией)

Так что с сердцем у вас все отлично

Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД),синдром обструктивного апноэ сна (подисомнография)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома

Question 12

Приступы сердцебиения

5 ответов

7 мая

Добрый день, уже на протяжении месяца меня пугают не понятные приступы. В течении дня мое состояние нормальное, но как только я ложусь вечером спать и начинаю засыпать , меня резко накрывает приступ учащенного сердцебиения, дискомфорт в левпй руке и части груди , приступ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-07T16:55:17+03:00

Шейпук Алена Германовна

Это именно тревога, она усиливает ощущения от нормальной работы сердца.

Question 13

Замена лекарств

1 ответ

7 мая

Можно ли поменять эликвис5,0 на ривораксобан какая дозировка? Спс

Татьяна

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-07T16:33:56+03:00

Здравствуйте!

Как правило, замена эликвиса на ривароксабан возможна, но есть ряд факторов , которые нужно учитывать при выборе дозы, основные: 1. причина назначения 2. Оценка функции почек (анализ крови на креатинин)

Question 14

Ночью лежа гипертония днем сидя гипотония

5 ответов

7 мая

Добрый день! Какое может быть заболевание, если в течнении дня давление 60 на 40 или вообще тонометр не измеряет и выдает ошибку. Постоянная слабость, желание прилечь или присесть. А ночью давление может подняться до 180. Состояние днем длится уже 13 лет. И тольконедавно...

Наталья

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-07T13:51:53+03:00

Здравствуйте!

Очень часто скачки давления в вечернее и ночное время бывают связаны с повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия;
По поводу подобных низких цифр дпвления в течения дня рекомендуется проведение суточного мониторирования ад (смад ) , чтоб определиться с дальнейшей тактикой медикаментозной коррекции
Скажите пожалуйста отмечаете избыточную тревогу?
Какие препараты принимаете в настоящее время на ежедневной основе ?

Question 15

Экг перед фгдс с седацией

4 ответа

7 мая

Здравствуйте,забрала результат не могу понять что за блокада ,страшно даже читать) завтра иду на фгдс с седацией ,до этого на ЭКГ всегда было гипертрофия левого желудочка,а на этом вот так . Помогите пожалуйста разобраться можно ли делать сидацию спасибо 🙏🏻

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-07T13:04:21+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокада ветви левой ножки пучка Гиса просто является небольшим замедлением проведения импульса, которое никак себя обычно не проявляет и не требует лечения.
Признаков ишемии по ЭКГ не выявлено.
Таким образом, не беспокойтесь, никаких противопоказаний к седации нет!

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме