Онлайн консультация кардиолога

Question 1

6 мая

Здравствуйте. Систолы беспокоят уже давно. Но последние три дня стали чаще. Сегодня вообще ощущаю целый день их. Сделала ЭКГ, посмотрите пожалуйста. На ЭКГ высокий пульс , просто нервничала. Сейчас дома пульс 90.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-05-06T16:36:26+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС выше нормы, но не критично, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Есть одна экстрасистола на записи.
Ранее не делали холтер? Не было стрессов в последнее время?

Question 2

Мониторинг ЭКГ холтер

5 ответов

6 мая

Заметила по часам, что пульс иногда ниже 50. Во время беременности наоборот была тахикардия , даже пила бисопролол 0.25. Как родила , сразу же проблемы с тахикардией прошли. По ЭхоКг пол года назад без патологий. Последнее ЭКГ прикладываю.Продолжительного сна длительного нет,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-05-06T16:01:34+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Пульс ночью уменьшается , это нормально, ЧСС 45-50 ночью не является патологией.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
Специальная консультация по холтеру не требуется

Question 3

Внутрипредсердная блокада: 1 степени

4 ответа

6 мая

Добрый день!Подскажите, пожалуйста.Делала ЭКГ для пункции яйцеклеток перед ЭКО, оговорюсь сразу, что переживают в кабинетах врача и тем более перед ЭКГ и из-за этого у меня повышается пульс.Получила вот такое заключение: Источник ритма: синусовыйРегулярность ритма:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-05-06T15:37:48+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось отклонена вправо - это нормально. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме. Внтурипредсердная блокад не подтверждена доктором при описании, это автоматическое заключение , вероятно.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Синусовая аритмия – это разброс ЧСС в минуту, не является патологией, не опасна.
Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Пункция не противопоказана

Question 4

Экстрасистолы и их новые проявления: что мне делать?

5 ответов

5 мая

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с экстрасистолами. Я уже полтора года назад задавал вопрос, но ситуация стала тревожнее сейчас. Меня они периодически мучают с 2015 года. Худший холтер в 2015 году - 900 предсердных и 80 желудочковых экстрасистол. Многие...

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-04T15:18:59+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По ЭХоКГ ПМК 1ст и дополнительная хорда являются особеностями развития сердца и на его работу никак не влияют

По ЭКГ нарушение внутрижел.проводимости и неполная блокада ПНПГ это одни и тебе понятия и являются особенностью проводящей системы сердца (не патология)

Так как в данном случае сердечные причины исключены ,нужно искать внесердечные.
Одну вы уже указали-это дуоденогастральный рефлюкс!

Также Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство);
экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома

Сотагексал не используется как препарат для купирования приступа;он принимается как базоовая основа противоаритмического лечения и принимается постоянно
В данном случае для купирования лучше использовать Анаприлин 10мг

Так как по ЭХОкГ структурных отклонений не выявлено,то данная аритмия неопасна и к никаким тяжелых осложнениям (и остановке сердца-чего так все боятся) не приведет

Question 5

Липопротеин (а) повышен

5 ответов

6 мая

Добрый день! Мама, 63 года. Проведено обследование артерий шеи и сердца, липидограмма (прикрепляю). Назначены статины, которые снизили общий холестерин. Но, уровень Липопротеина (а) очень высокий. Как быть? Требуется ли операция или аферез? Давление чаще пониженное. Из...

Юлия, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-06T14:36:10+03:00

Добрый день!
В настоящее время прицельной терапии для снижения показателя липопротеина альфа не существует, препарат, который снижает только этот показатель, проходит клинические испытания.
Также существуют инъекционные формы препаратов для снижения холестерина (ингибиторы PSC9), которые немного снижают уровень липопротеина альфа, но при этом стоимость препаратов крайне дорогая и снижение незначительное.

В настоящее время более «достижимой» целью для уменьшения роста атеросклеротических бляшек является контроль ЛПНП («плохой» холестерин, который вызывает рост бляшек). По результатам исследований у Вашей мамы уровень этого показателя должен быть менее 1,8 ммоль/л.
Принимает ли она сейчас гиполипидемическую терапию?
Курит? Повышалось ли когда-либо давление выше 140/90?

Question 6

Высокое давление

5 ответов

6 мая

Здравствуйте, 27 апреля у мужа после 16.00 сильно заболела голова. Боль было ноющая. Вечером в 20.00 померили давление, было 135/95. Сразу взял под язык Моксонидин-С3 0,4 мг. И глицин форте.Через 20 минут началась тошнота с рвотой и сильно затрясло. Давление поднялось...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-06T17:16:29+03:00

Поняла , значит еще через месяц надо сдать и оценить динамику пока рано , сейчас он не достиг нужных значений
Магний 1-2 мес
Да , по мере стабилизации дпвления периндоприл можно отменить
Тогда рекомендуются контрол крови через 1 мес

Question 7

Результат СМАД

5 ответов

6 мая

Здравствуйте, я принимаю Конкор 2.5 и Атаканд 4 мг (гипертония 2 ст и тахикардия). Вчера сделала смад, первый раз после начала лечения. Не понравилось в нем эпизоды очень низкого давления во время сна (дад 23) и то что в целом сад нормальный, а дад повышен. В общем не могу...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-05-06T13:56:34+03:00

Здравствуйте, по смад в целом ничего опасного,
Средние значения ад систолического в пределах нормы, а вот нижнее давление днем чуть выше нормы, а ночью немного избыточно снижается.
Это может говорить о повышенной тревожности днем, стрессе, напряжении.
Как долго принимаете уже гипотензивную терапию? И есть ли какие то жалобы?

Question 8

Результат ЭКГ

5 ответов

6 мая

Здравствуйте сегодня с ночи беспокоят ноющие боли спереди слева в груди в районе ключицы и плеча. Сделал экг при этих болях. Беспокоюсь что может болеть сердце. Во время снятия экг также болело и трясло(было холодно в помещении). Есть ли по данной экг ишемия или ещё что-то?

Иван

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-06T12:50:40+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена , возможно , из из волнения;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 9

Чем заменить таблетки допегит

1 ответ

6 мая

Я гипертоник, пью допегит 2 года, он закончился в регионе, чем можно его заменить, планирую беременность, мне 37 лет

Виктория

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-06T16:26:35+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях вместо Допегита назначают Нифедипин с медленным
высвобождением
активного вещества (ретард, XL) начальная доза 20 мг, максимальная 60 мг/сут.

*при отсутствии аллергической реакции на препарат и отсутствии противопоказаний

Question 10

Вопрос о совместимости назначенных препаратов.

3 ответа

6 мая

Мужу установили стент. Диагноз при выписке: |20.0 Основной: ИБС. Нестабильности стенокардия со стабилизацией состояния на уровне стенокардия напряжения ||ф.кл. к моменту выписки. КАГ, ТБКА и стентирование ВТК (1 DES) . Гипертонический болезнь ||| стадии. Целевой уровеньАД...

Анна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-06T12:07:45+03:00

Здравствуйте!
Вся назначенная терапия направлена на профилактику повторного инфаркта, контролю давления и холестерина.
Двойная терапия из тикагрелола и аспирина идет обычно около 6-12 мес, срок решается индивидуально. И так как назначен пантопразол для защиты желудка, можно не бояться использовать их вместе.

Что касается контроля давления, это имеется ввиду, что если будет избыточно снижаться или повышаться, то проводят коррекцию дозы.

Все таблетки можно принимать одной горсткой, что утренние,что вечерние,после приема пищи.
Только пантопразол (нольпаза) используется за 20 минут до еды.

Сейчас ввиду избыточного снижения давления, обычно рекомендуется снижение гидрохлортиазида до 12.5 мг.

Question 11

Прошу помощи кардиолога

3 ответа

6 мая

Сыну 21 год. Постоянно высокое давление. Провели УЗИ сердца. Результат: признаки незначительной регургитации на трикуспидальном клапане 1-2 степени, нарушение ритма сердца. Три раза в день измеряли давление. Также сделали суточный мониторинг ЭКГ. Прилагаю все результаты. Буду...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-06T12:53:54+03:00

В таком случае учивая молодой возраст кроме выше отмеченных анализов рекомендуется посмотреть катехоламины в моче , ренин , альдостерон в крови (заранее в лаборатори узнать какие правила соблюдать перед забором ), УЗИ почек и надпочечников; консультация эндокринолога с результатами обследования и при необходимости кт надпочечников

Question 12

Расшифровка экг

6 ответов

6 мая

Здравствуйте. Помогите расшифровать экг. Проходила перед гинекологической операцией. Очень тревожный человек, поэтому сразу предупредила врача, что будет тахикардия.Фото прилагаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2026-05-06T14:33:25+03:00

По этой ЭКГ не требуется сильное углубление, так что терапевт сможет проконсультировать, не переживайте!

Question 13

Повысился N терминальный фрагмент и креатинин, снизилась СКФ у пожилой женщины.

5 ответов

6 мая

Здравствуйте. Женщина 86 лет. В 2013 году была ТЭЛА, принимает ксарелто и конкор кор. Прошла диспансеризацию, сдала анализы. По анализам выявилось резкое увеличение N терминального фрагмента. Предыдущий анализ сдавала в ноябре 2025 года, была норма. Также продолжается...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2026-05-06T11:24:12+03:00

Здравствуйте
Скажите, пожалуйста, как давно установлен диагноз хбп? Какие препараты принимает?
Какие уровни артериального давления и пульса?
Есть ли одышка, отеки?
Выполняли ли узи сердца ? Анализы пока не прикрепились.
Снижения скф часто бывает на фоне повышения артериального давления, уровня сахара, если есть диабет, при приеме некоторых препаратов

Question 14

Расшифровка кардиограммы

5 ответов

6 мая

Здравствуйте, прошу посмотреть кардиограмму, все ли по ней в порядке.Сдавала по назначению невролога из за болей под левой лопаткой, отдающих в грудную клетку, больше связанные с движением и дыханием.Есть некоторые изменения по экг около 2х лет, причину найти не смогли, узи...

Светлана, Тюмень

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-06T11:33:17+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Крепкого здоровья 🌹

Question 15

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

6 мая

Сделал ЭКГНадо расшифровать..Возможно пульс высокий, обычно у меня нормальный, это наверное спешка и волнения.:-)

Sergey, Пятигорск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-06T10:30:14+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса , действительно , повышена , возможно из за волнения ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Какие отмечаете жалобы ?
По поводу чего делали ЭКГ ?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме