Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Порок сердца

6 мая

Здравствуйте, никогда не было проблем с сердцем, делала много раз ЭКГ говорили всё нормально, тут решила сделать узи , т. К. Эндокринолог прописал Семавик. И последние несколько лет мучают некоторые странные ощущения :бывает сердце прям как-будто болтыхается и...

Олеся

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-06T23:43:56+03:00

Здравствуйте

Стеноз клапана легочной артерии может быть вызван несколькими факторами. Одним из основных факторов является врождённое порок клапана. Другие возможные причины включают ревматизм, инфекционный эндокардит, травмы и аутоиммунные заболевания.

Симптоматически он проявляется одышкой,слабостью,болью в сердце,головокружением.
Указанные вами симптомы настораживают и требуют динамического наблюдения!
Вы описываете перебои,переворачивания в сердце-в таких случаях рекомендуется прохождение ХМ-ЭкГ

В вашем случае умеренная степень стеноза с осложнением в виде умеренной легочной гиперетензии.
Консервативное лечение включает с себя б-блокаторы и антагонисты кальция;лечение аритмии (если она есть)

По поводу показаний для хирургического лечения этот вопрос решает кардиохирург,учитывая симптоматику и ЭХОКГ в динамике (растет или нет градиент давления)

Запишитесь на прием к кардиохирургу для решения вопроса

Question 2

Профилактика Эндокардита

5 ответов

6 мая

Сегодня лечили зуб дочери. Почистили и положили что то как мышьяк. В понедельник идти опять лечить. Получается лечить надо 4 зуба , затянется все это примерно на месяц. Т. К. Лечим без анестезии. У дочери дмжп. В выписке кардиолога написано профилактика Эндокардита. Прилагаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-06T22:08:07+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Да,так как имеется врожденный порок сердца,при любых стоматологических манипуляциях требуется антибиотикопрофилактика
В данном случае сожно использовать Амоксициллин за 30-60мин до процедуры в дозировке 50мг/кг

Question 3

ЭКГ расшифровать

6 ответов

6 мая

Здравствуйте. Сделала экг. Предыдущее в 2024 году, тот год пропустила. На экг пишут в заключении нарушение автоматизма. Что это означает? Что нужно дорбследовать? Это плохо сердце работает? Снимок сам пока не под грузился в карту электронную.

Ева

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-05-06T21:41:02+03:00

Здравствуйте, Ева, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений, нарушение автоматизма это синусовая аритмия- это вариант нормы

Question 4

Холестерин и узи сосудов

5 ответов

6 мая

Здравствуйте, сделала сегодня узи сосудов шеи и липидограмму. Скажите пожалуйста ваше мнение по этим исследованиям. Особенно интересует КИМ левая оса утолщение локально до 1.2 мм. Завтра прием у кардиолога, но я всегда получаю несколько мнений до приёма. Спасибо!

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-06T21:23:21+03:00

Арина, здравствуйте!

При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более , целевые значения лпнп (плохой холестерин ) менее 1,8;
Когда бляшка менее 25% , как в представленной случае целевые значения лпнп , зависят от наличие следующих факторов риска :
- повышение дпвления;
- избыточного веса;
-курение
Скажите , пожалуйста, имеется что то из перечисленного?

Question 5

Расшифровка ЭКГ

3 ответа

6 мая

Здравствуйте. Перед плановой операцией прошла ЭКГ. Расшифровка непонятная. Только и прочитала синусовый ритм и чсс 87. И ещё что-то типа блокада ппнг или что другое. На словах сказали что всё хорошо. ЭКГ норма. Подскажите пожалуйста что за блокада? Ранее такого не было....

Маргарита, Пенза

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-05-06T21:05:01+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Пульс ускоренный возможно на фоне психоэмоционального состояния.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Какие жалобы беспокоят?

Question 6

Результаты обследований

4 ответа

6 мая

Добрый день, помогите оценить ситуацию по сердцу: мужчина, 65 лет, избыточный вес, многолетнее курение, гипертоник (максимальное давление 220/120; среднее давление - 155/100). ЭКГ: Заключение врача: Синусовый ритм. ЧСС: 83 /min. Положение ЭОС: горизонтальное. Гипертрофия ЛЖ с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-05-06T21:07:48+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами данные обследований. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье близкого человека. Не переживайте, давайте разбираться.

Для профилактики заболеваний сердца необходимо исключать действие факторов - избыточный вес и курение, снижать массу тела и отказываться от курения - данные факторы также влияют на повышение артериального давления.

Динамика по УЗИ сердца отмечается в положительную сторону, нарос показатель фракции выброса с 37 до 44%, но это все ещё умеренной сниженная фракция выброса, надо чтобы было более 50%.

Подскажите , пожалуйста, какие препараты, какую терапию принимает пациент?

Question 7

Помогите разобраться?Не знаю что делать?Сердце или нет?

5 ответов

6 мая

Уважаемые доктора!Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации,на протяжении года меня мучают боли в области сердца,даже не боли,а некий дискомфорт и жжение,бывает отдает в лопатку и левую руки.Весь этот год я хожу по врачам,но внятного диагноза никто поставить не...

Юлия, Донецк

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-05-06T20:11:54+03:00

Добрый день!
Сердечные боли имеют определенную специфику, а именно: боль возникает на высоте физической нагрузки, непродолжительная по времени, проходит в покое, не имеет четкой точки болезненности (носит разлитой характер), не усиливается при пальпации грудной клетки/позвоночника, не усиливается при вдохе и смене положения тела.

Описанная картина не характерна для боли со стороны сердечно-сосудистой системы. Такие жалобы часто возникают на фоне повышенной тревоги и нервно-эмоционального перенапряжения. В пользу данной причины говорит улучшение на фоне приема противотревожной терапии и возобновление симптоматики на фоне сильного стресса.

Подскажите, о каких узи (касаемо обследований, что проходили) идет речь? Делали узи сердца и узи сосудов шеи? Какие показатели по липидному спектру (холестерин и его фракции)?

Question 8

Сомневаюсь в статинах

6 ответов

6 мая

Женщина 60 лет, рост 159 см вес 65 кг, повышенное давление (Пью престариум) ,повышен холестерин, иногда от приема пищи вздутие, метеоризм, была язва желудка, удалена матка и придатки, небольшой варикоз. Хожу в ночные смены! Врач назначил Урсосан и Зенон 10, пока не пью! Есть...

Иван

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-06T20:12:47+03:00

Здравствуйте

Так как на УЗИ БЦА выявлена максимальная бляшка 30%,это означает высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений и требует назначения гиполипидемической терапии и соблюдение диеты (сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей,Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты)

Целевой показатель ЛПНП должен быть менее 1,8ммоль/л

В таком случае действительно показан прием Зенона (розувастатин+эзетимиб) 20+10мг на постоянной основе
То,что на фоне приема статинов много побочных явлений-это придуманные мифы для маркетинга
Препарат современный,последнего поколения,переносится хорошо и бояться его не надо

Question 9

Щемление в сердце слева. (Остеохондроз, сердце)

6 ответов

6 мая

Добрый день. Все началось в феврале, что то щемило где сердце. При физической нагрузке, вроде как всё проходило (в эту зиму дай бог снега было, работал лопатой и становилось легче) потом на этом фоне было высокое давление 140/90 и выше (на дня 2, так и не понял из-за чего)....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-05-06T20:05:56+03:00

Добрый день!
Сердечные боли имеют определенную специфику, а именно: боль возникает на высоте физической нагрузки, непродолжительная по времени, проходит в покое, не имеет четкой точки болезненности (носит разлитой характер), не усиливается при пальпации грудной клетки/позвоночника, не усиливается при вдохе и смене положения тела.
Описанные жалобы не характерны для заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Причиной такой боли чаще всего является нервно-мышечная патология (мышечные спазмы, невралгия, хондроз) и тут действительно рекомендована консультация невролога.
Показаний для повторного ЭхоКГ нет, ЭКГ можно оценить в динамике, чтобы однозначно исключить сердечный характер боли

Question 10

Высокое давление

5 ответов

6 мая

Пью анаприлин уже месяц , беспокоит после пробуждения тахикардия до 150.. по анализам все в норме , Холтер , узи сердца анализ крови .. но уже на протяжении месяца беспокоит пульс , так еще и начало скакать давление до 130 мое рабочее 90/60 … что делать подскажите ? Каких...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-06T19:37:06+03:00

Здравствуйте
Подскажите,вы принимаете внаприлин только после пробужения по утрам и каждый день?есть хронические заболевания?с чем-то связываете повышение давления (может был сильныц стресс)

Перед решением вопроса о назначении гипотензивной терапии,нужно пройти анализы (ОАК,ОаМ,биохимия:АлТ,АСт,креатинин,мочевина,глюкоза,липидныц профиль) и повесить суточный СМАД
И обязательно вести самостоятельный контроль за давлением и пульсом 2р/д

Могли бы прикрепить протоколы Холтера и ЭХОКГ?

Question 11

Расшифровка ЭКГ.

5 ответов

6 мая

Здравствуйте, расшифруйте ЭКГ плёнка с разницей месяц. По первой ЭКГ врач сказал дела не очень,вторая говорит лучше. Диагноз не озвучил Прописал Панангин и Милдронат.Каждая плёнка разделена на 2 фото очень длинная

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-05-06T18:30:31+03:00

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в подобных случаях еще назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Question 12

Расшифруйте узи

5 ответов

6 мая

Случился инфаркт, вставили стент, мужчина 46 лет,

Виталий

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-05-06T17:50:29+03:00

Здравствуйте, по узи бца признаки начального атеросклероза, после перенесенного инфаркта должны были быть назначены гиполипидемические препараты : статины или статины + эзетемиб . Принимаете терапию ? Когда проверяли липидный профиль ? Целевое лпнп ниже 1,4 , тг ниже 1,7 ммоль/л ;

Question 13

Высокое давление и престариум

1 ответ

6 мая

Здравствуйте. Мне 46. В 45 узнала что давление стало повышаться без видимых причин (140\86 например). Терапевт выписал престариум 5 мг. Стала мониторить давление утром и вечером во время терапии. Итого: утром давление повышенное (после подъема и небольших утренних сборов)...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-06T23:09:49+03:00

Здравствуйте!

Оптимальным считается артериальное давление <120/<80 мм рт ст

Нормальным 120-129/80-84 мм рт ст

В таком случае «нижнее» давление находится в норме.

Если по дневнику, по утрам Вы видите, что давление выше 140/90 - необходима коррекция терапии, как вариант, добавлять препарат на вечер

Question 14

Дилатация левого предсердяи

1 ответ

6 мая

Добрый день! Сыну 18 лет - по результатам ЭХО сердца : Левое предсердие :42 на 60 мм. Обьем ЛП (по Симпсону): 66 мл. Насколько этот показатель критичен? Заранее благодарю за ответ

Степан

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-06T23:18:03+03:00

Здравствуйте!

Необходимо оценивать весь протокол ЭХОКГ(узи сердца) и анамнестические данные ( хронические заболевания, есть ли ожирение, курит/не курит и тд), чтобы понимать, что конкретно привело к увеличению левого предсердия от этого и будет зависеть к чему это может привести.

При увеличении полости левого предсердия высокий риск развития аритмии в дальнейшем.

Как один из вариантов- обратиться к другому специалисту, за вторым мнением, переделать ЭХОКГ

Question 15

Получил анализ

1 ответ

6 мая

У меня калий 7,5 может быть такое. И что надо сделать. У меня стоит стенд

Николай

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-06T20:09:29+03:00

Здравствуйте!

Повышение калия в крови может быть по нескольким причинам, одни из которых:

▪️при приеме некоторых лекарственных препаратов (напишите что принимаете)

▪️ неправильным забором крови (например когда сложно попасть в вену и сильно перетягивают жгутом)

▪️при проблемах с почками (сдавали ли анализ крови на креатинин?)

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме