Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Высокое давление на фоне приема эдарби 40мг.

23 апреля

03.04.26 резко поднялось давление 180/112 и держалось 2 дня. Для снижения давления принимал моксонидин 0,2 и корвалол 20 кап., давление снижалось до 150-160/90-100. 05.04.26 сходил к кардиологу , он прописал эдарби 40 мг и отправил на обследование, прилагаю. 23.04.26 после...

Александр

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-23T20:38:34+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.

В сосудах шеи и ветвях аорты атеросклероза не выявлено,а значит в таких случаях статины не требуются.
И небольшое повышение ЛПНП обычно рекомендуется снижать при помощи Средиземноморской диеты до уровня 2.6.

По анализам нарушения функции почек не выявлено.
Натрийуретический пептид не повышен, значит сердечной недостаточности нет!

Теперь о причинах повышения.
Скажите пожалуйста, в дни, когда идет скачок, нет ли боли, например, в спине? Не принимвете в такие дни обезболивающее?
Ночью не храпите?

Question 2

Расшифровка исследования

4 ответа

23 апреля

Здравствуйте. Беспокоит слабость, чувство тревоги. Оперирована РЧА В 2025 году. Во вложении два обследования холтером. Скажите пожалуйста лучше или хуже стало. И ночной пульс высокий это же не норма? Бывает есть ощущение что всю грудную клетку сдавидо. Не могу вздохнуть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-23T20:22:22+03:00

Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до 1000 в сутки разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение днем и ночью . Плохо спали в тот день ?
К сожалению некоторые врачи оставляют это в заключении Холтера , но
QT интервал не оценивается по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные выводы , а также на фоне учащение сердцебиения рассчет QTс проводится по другим формулам а не по стандартной. Для этого используется обычная ЭКГ.
Жалобы не типичны для аритмий а скорее для повышенной тревожности. Вы тревожный человек? Давно проверяли гемоглобин и Ферритин?

Question 3

Слева стеноз в устье НСА до 40%.

6 ответов

23 апреля

Здравствуйте. Нужна помощь в оценке ситуации и тактики.Женщина, 54 года.Рост 172 см, вес 60 кг.Давление обычно около 110/65.Диабета нет.Из значимого : постменопаузный остеопороз, 1 апреля была инфузия золедроновой кислоты.В процессе госпитализации взяли анализы: общий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-23T19:30:31+03:00

Шитая Карина Александровна

Крепкого здоровья 🙏🏻

Question 4

Что делать с таким результатом экг

5 ответов

23 апреля

Сегодня прошла эгк. Синусовая аритмия, 67-80 уд/мин. ЭОС не отклонена. Диффузные неспецифические нарушения реполяризации.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-04-23T17:38:01+03:00

Здравствуйте!

По описанию экг ритм синусовый , пульс в норме
Синусовая аритмия - это вариант нормы, изменение частоты сокращений в зависимости от фазы дыхания

Имеются нарушения процессов реполяризации - это не опасно! Могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:

УЗИ сердца
Общий анализ крови
Бх ан крови (алт аст липидограмма ферритин ожсс в9 в12 ттгч Т4св калий натрий магний)

Question 5

Пониженное давление

5 ответов

23 апреля

Принимаю кардосал 12.5+20 Конкор 5 утром, вечером Роксеру плюс 20+10. Давление не выше 110/80, днём бывает 90/60

Светлана, Ярославль

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-23T20:35:03+03:00

Шейпук Алена Германовна

В таком случае действительно смело можно убирать мочегонное

Question 6

Скачки давления, боль в области сердца

2 ответа

23 апреля

Здравствуйте, сталкиваюсь с проблемой второй раз, мне 36 лет , вес 95, рост 187. Не понятно по какой причине около 2-3 месяцев назад повысился пульс , в покое 90 любое движение 110 и выше , на следующий день ситуация улучшилась но к обеду прыгнуло давление до 150/90 при этом...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2026-04-24T06:31:34+03:00

Пожалуйста! На здоровье! При повышении АД свыше 140/90 мм рт ст рекомендуется прием каптоприла 25 мг под язык ,как скорая помощь.

Question 7

Расшифруйте ЭКГ

6 ответов

23 апреля

Опишите пожалуйста ЭКГ все ли хорошо, спасибо. Прохожу просто для себя , проблем как будто бы никаких нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-23T17:19:14+03:00

Здравствуйте.
По представленной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения.
Нет аритмий, ишемии или иных значимых отклонений от нормы. Есть минимальные нарушения реполяризации - это небольшие отклонения по ЭКГ которые не говорят о болезни сердца , а могут быть при многих заболеваниях тоже . Они не говорят о каком то диагнозе или проблеме конкретно. Даже после простуды или вредных привычек, ожирения и т д .

Question 8

Ощущение трепетания сердца

2 ответа

23 апреля

Периодически, три-четыре раза в неделю ощущение, что сердце трепещет. Это не так ощущается как перебои. Длится несколько секунд, общее самочувствие пои этом не меняется, только хочется покашлять. У меня есть преходящий синдром ВПВ.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-23T17:17:11+03:00

Здравствуйте

Ритм синусовый и эпизоды синусовой аритмии-вариант нормы (связана с фазами дыхания)
Вариабельность пульса хорошая
Нарушений проведения нет
Количество экстрасистол физиологично-норма до 1000/сут (в норме встречается у абсолютно здоровых людей)
Клинически значимых пауз нет
Ишемических изменений нет

Данная симптоматика характерна для групповых и парных экстрасистол (зарегистрированы на Холтере),эпизодов наджелудочкой тахикардии.Они совершенно не опасны и лечения не требуют.

Question 9

У меня раньше были проблемы с сердцем аритмия потом я ее вылечила , но иногда у меня из за тревоги бывают какие то мысли что оно опят с перебоями

2 ответа

23 апреля

Была проблема сердцем Я ее как бы вылечила но тревога осталась Бывает когда я не слышу сердце у меня начинается паника оно начинает стучать быстрее мне страшно и так я не могу ничего делать не спать не есть ничего пока не успокоюсь , а это очень трудно бывает иногда Сегодня я...

Мария, Чита

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-23T16:51:50+03:00

Нет , если из до 1 тыс в сутки , поэтому если они вас беспокоят лучше всего пройти описанное обследование, возможно причина не только в тревоге но и в дефицитах, которые следует восполнить ;

Question 10

Экг с изменениями

6 ответов

23 апреля

добрый вечер! завтра предстоит колоноскопия без наркоза. Получила такое ЭКГ. месяц назад при прохождении ежегодного медосмотра все было без патологии. Возьмут ли меня с таким экг.

Марина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-23T16:26:58+03:00

Марина, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Недостаточный прирост з R связано со смещением электродов во время снятия ЭКГ ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Противопоказаний к проведению процедуры по результатам экг нет
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 11

Неполная блокада правой ножки пускает Гипса в 1г5м

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте. Сделали ЭКГ первое в год и 5м. Поставили неполную блокаду правой ножки пускает Гипса.Чсс 127АQRS 60Rr-rr 0.52-0.29Qt/qtБ 0.29/0.27РQ 0.11P 0.06R-R 0.47

Лидия

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-23T16:05:29+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Для детей блокада ПНПГ является особенностью проведения импульса по сердцу,не является патологией и лечения не требует

А вот ЭХОКГ в годик обязательно нужно было сделать,чтобы убедится в закрытии ООО

Сделайте планово ЭХОКГ для исключения структурных изменений в сердце (в частности клапанной патологии при которой бывают шумы)

Question 12

Экстрасистолия

5 ответов

22 апреля

Добрый день.Женщина 42г. Рост 171см. Вес 93кг.Помогите, пожалуйста. Замучили экстрасистолии.Предистория : два года назад ни с того ни с сего начало стучать сильно сердце. Я его прям видела. Пульс в пределах 85-100. Билось сильно, но перебоев не ощущалось. По узи все хорошо,...

Екатерина, Железногорск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-22T15:05:13+03:00

Екатерина , здравствуйте !

Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины:
-возможные дефициты, для выявления рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
- проблемы с жкт ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ;
- употребление кофе , газированных напитков , курение , лишний вес , в том числе ;
При необходимости назначения Бисопрлола спокойно можно заменить на небилет ;
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы , можете прикрепить?

Question 13

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

23 апреля

здравствуйте, сегодня сделала ЭКГ, по направлению терапевта, собираю документы на эндопротезирование тазобедренного сустава, постоянно принимаю обезболивающее, почти каждый день, так как болии бывают невыносимыми,на фоне приёму препаратов начало беспокоить сердце. бывает что...

Арсения, Иркутск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-23T13:47:22+03:00

Арсения, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия ), возможно из за волнения во время снятия ЭКГ
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
нарушение внутрипредсерлной проводимости или неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Частые эпизоды повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Скажите сдавали отмеченные анализы ?
В обычной жизни чаще всего пульс какой ?

Question 14

Лечить или нет

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте! У меня тревожное расстройство, расстройсва сна. Дома всегда давление 120/80, пульс 80 утром, 66 вечером. Делала ЭКГ, волновалась, пульс стал 96. Заключение синусовая тахикардия. теперь волнуюсь опасно ли это, что предпринять?

Полина

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-04-23T13:29:24+03:00

Здравствуйте!

По ЭКГ ритм синусовый, пульс немного выше нормы (тахикардия)
Все интервалы и зубцы в допустимых значениях
Нарушений проводимости, ишемических изменений нет

Если обычно пульс менее 90-100, и вы волновались во время снятия ЭКГ, то дообследование и лечение не требуется

Question 15

Посмотрите пожалуйста ЭКГ

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте. Маме 60 лет, проходила диспансеризацию, на ЭКГ показало нарушение внутрижелудочковой проводимости, что это? Что делать? Почему такое может быть? Фото результатов прикрепила.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-04-23T13:09:58+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Все хорошо!

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме