Онлайн консультация кардиолога

Question 1

23 апреля

Добрый день отец прошел обследование(результат прикрепляю) вопрос на сколько опачно состояние для жизни? Есть ли риск внезапной смерти? Нужно ли делать операцию. Отец не пьет не курит, старается ходить. Отдышке при ходьбе нет. Если пробежать или аоднятся на 5 этаж может появиться

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-23T14:41:47+03:00

Здравствуйте!
Исходя из представленного фрагмента, имеется ишемическая болезнь сердца, в основе которой лежит сужение сосуда до 90 процентов, однако сосуд достаточно маленький, и поставить туда стент технически невозможно, поэтому обычно в таких случаях проводится обычно консервативное лечение.
А именно:
🔹контроль давления при помощи препаратов. Оно должно быть менее 130/80
🔹контроль пульса. На фоне терапии он в покое днем должен быть 55-65
🔹приём статинов, причем важно снижение ЛПНП до 1.4
🔹прием антиагрегантов для профилактики тромбоза

И конечно, это все важно комбинировать со здоровым образом жизни.

Скажите пожалуйста, какие препараты принимает?

Question 2

Описание узи.

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте. Женщина 52 года, сделала узи сердца. Что означает это заключение и опасно ли?

Алексей

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-23T12:04:48+03:00

Здравствуйте
Подскажите с какой целью проходили ЭХОКг?какие сейчас жалобы?

На ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Диастолическая дисфункция может быть на фоне тахикардии,повышенного давления,после физическоц нагрущки или стрессе

Поводов для беспокойства нет

Question 3

Высокое давление

1 ответ

23 апреля

Здравствуйте, мне 40 лет у меня давление 151/91 то 146/94 какие можно пропить таблетки, чтобы нормализовать давление

Светлана

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-24T15:03:09+03:00

Здравствуйте.

В таком молодом возрасте впервые возникшее стойкое повышение давления, особенно до высоких цифр, требует обязательного исключения вторичных причин гипертензии.

В первую очередь необходимо оценить функцию почек (биохимия крови), анализ мочи, альбумин креатининовое соотношение, электролиты, исключить заболевания почечной паренхимы и сосудистые причины (в том числе стеноз почечных артерий), а также эндокринные нарушения.

Симптоматический приём гипотензивных препаратов без обследования может временно снизить давление, но не решает причину и иногда маскирует значимую патологию.

Рекомендуется очная оценка врача и базовое обследование в ближайшее время.

Question 4

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

23 апреля

Добрый день, прошу прокомментировать расшифровку экг сердца, 14 мая предстоит операция, лапараскопия, удаление кисты яичника , возьмут ли с таким экг ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-04-23T11:17:57+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Все хорошо.
Наркоз не противопоказан

Question 5

Постоянное чувство тяжести в груди,как буд-то не хватает воздуха

6 ответов

23 апреля

Беспокоит тяжесть в груди, ком в горле, нехватка кислорода. Ставил холтер. Заключение врачаВ течение времени наблюдения регистрируется синусовый ритм со средней ЧСС днем 71 уд/мин, минимальная-48 уд/мин, максимальная-119 уд/мин (дорога в поликлинику), ночью средняя 61 уд/мин,...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-04-23T10:19:19+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол среднее, в целом не опасное. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
При таких перебоев необходимо сделать узи сердца, чтобы оценить, нет ли органической патологии.
Так же проверяем кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, ТТГ.
Перебои ощущаете?

Question 6

Перебои в работе сердца

4 ответа

23 апреля

Здравствуйте, беспокоят перебои в работе сердца. Иногда просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения. Сделал Холтер, хотелось бы услышать мнение.

Алексей, Старица

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-04-23T11:22:31+03:00

Если они каждый день и постоянные, то чаще всего рекомендуется принимать бета-блокаторы (но в Вашем случае по данным Холтера всё хорошо).
Поэтому рекомендуется приём успокоительных препаратов или на растительной основе, например пустырник, мелисса, боярышник, ромашка, валериана, мята, или таких препаратов как магний В6.
Хорошими вариантами будут магний глицинат (хелат), который является лучший выбором при дефиците магния, нарушениях сна, высокой тревожности и для чувствительного желудка. Хорошо успокаивает.
Или магний цитрат – самая популярная форма с высокой усвояемостью. Эффективен от судорог в мышцах и для борьбы со стрессом, но может оказывать лёгкий слабительный эффект.

Question 7

Холтер расшифровка

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте, пожалуйста расшифруйте холтер, было 2 инфаркта миокарда первый 15.12.25 и следом второй стенд забился с остановкой сердца 26.12.25

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-04-23T09:53:03+03:00

Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы в небольшом количестве

Question 8

Прошу расшифровать экг

6 ответов

23 апреля

уважаемые доктора посмотрите пожалуйста экг. были скачки давления, сейчас принимаю конкор нст - давление выравнилось. сильная нервная ситуация. сегодня при глубоком вдохе отдает в сердце. как будто мышечные боли. это тоже у меня бывает. на всякий случай сделала экг

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-04-23T08:28:49+03:00

Здравствуйте!

По результатам экг ритм синусовый , правильный , пульс в норме

Неполная блокада правой ножки пучка гиса - является особенностью проведения импульсов, наблюдения и лечения не требует

Имеются нарушения процессов реполяризации - это не опасно! Могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , при беременности, перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:

УЗИ сердца
Общий анализ крови
Бх ан крови (алт аст липидограмма ферритин ожсс в9 в12 ттгч Т4св калий натрий магний)

Question 9

Жжение в груди , отдает в левую руку

1 ответ

23 апреля

Жжение в груди отдает в левую руку, боль может быть в любом положении, проходит и уходит, сейчас ноет только левая рука, боль сопровождается уже часа 3-4 , длится минуту,или 2-3 минуты, и потом снова, может не быть жжение где то 2 часа , а потом опятьДелала экг месяц назад,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-04-23T05:46:18+03:00

Здравствуйте, анализируя Ваши описания жгучих болей в грудной клетке складывается впечатление что ситуация связана скорее с проблемой в позвоночнике, мышечно-тоническим синдромом, боли в грудной клетке слева, ноющие боли в левой руке разной интенсивности и характера, которые длятся часами, и не провоцируются физической нагрузкой, с высокой долей вероятности не кардиалгия.

Question 10

Совместимость триметазидин и капотен

1 ответ

23 апреля

Повышается давление ближе к ночи, врач прописала триметазидин для улучшения работы сердца, но можно ли принимать на его фоне капотен?

Анна

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-24T15:07:25+03:00

Здравствуйте.

В таком молодом возрасте возникшее повышенное давление, требует обязательного исключения вторичных причин гипертензии.

В первую очередь необходимо оценить функцию почек (биохимия крови), анализ мочи, альбумин креатининовое соотношение, электролиты, исключить заболевания почечной паренхимы и сосудистые причины (в том числе стеноз почечных артерий), а также эндокринные нарушения.

Симптоматический приём гипотензивных препаратов без обследования может временно снизить давление, но не решает причину и иногда маскирует значимую патологию.

Рекомендуется очная оценка врача и базовое обследование в ближайшее время.

Question 11

Можно принимать одновременно эликвис и монтелукаст

1 ответ

23 апреля

Эликвис назначен 2 раза в сутки по 5 мг, можно принимать монтелукаст 10 мг в сутки?

Ирина

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-04-23T05:54:03+03:00

Здравствуйте, Ирина!

Препараты монтелукаст и эликвис совместимы друг с другом!
Лекарственных взаимодействий, негативных влияний не выявлено

Можете спокойно принимать оба препарата по назначению врача

Question 12

Учащенное сердцебиение

2 ответа

23 апреля

Здравствуйте у меня в последнее время повышенный пульс и я не могу пройти предрейсовый осмотр какие таблетки помогут нормализовать пульс а давление при этом не более 130

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-23T01:41:15+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Повышение пульса может быть по ряду причин.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)

В вашем случае возможно триггером является тревожность/стресс перед предрейсовым осмотром

Если пульс поднимается только в момент прохождения осмотра,то можно перед ним выпить 1 таб Анаприлина 10мг

Если пульс повышен в течение всего дня (вне зависимости от наличия физической нагрузки) и на постоянно основе,то нужно принимать пульсурежающкю терапию,например,Конкор 5мг или Беталок Зок 25мг утром

Question 13

Короткий перехват дыхания

1 ответ

23 апреля

Здравствуйте,иногда беспокоит как будто сдавливает в груди,кратковременно примерно 6 секунд,потом нормально все,как будто нарушается ритм Возраст 28 лет

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-04-23T05:56:49+03:00

Здравствуйте, Дмитрий!

По описанию похоже на экстрасистолию - это внеочередное сокращение сердца, есть у каждого здорового человека
Они не всегда могут быть из-за проблем с сердцем или другими заболеваниями, могут наблюдаться при стрессах, недосыпах, курении, приеме алкоголя, энергетических напитков, переедании, проблемах с жкт.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют пройти:
- холтеровское мониторирование ЭКГ
- эхо кг (узи сердца)
-общий анализ крови
-бх ан крови (глюкоза, ттг , т4, ферритин, ожсс , трансферрин, в9, в12, натрий, калий, магний)

Обратиться на прием к кардиологу для оценки результатов обследования с дневником Ад и пульса

Question 14

Замена экватора 5/10, на телзап ам 5/40 возможна?

1 ответ

23 апреля

Добрый день. Экватор 5/10 плохо держит давление у меея то 100, то 120, 140. Хочу заменить на телзап ам 540 Возможно?

Любовь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-04-23T05:56:57+03:00

Здрасвтвуйте, если препарат экватор 5-10 мг не удерживает АД стабильно и бывает повышение до 140\90 мм рт ст, можно использовать экватор 10-10 мг, так как перенесимость препарата знаете. В целом замена Вашего гипотензивного препарата на телзап 5-40 мг возможна, в составе тот же амлодипин, и сартан вместо ингибитора АПФ, но эти группы препаратов очень близки по действию, используются по тем же показаниям.

Question 15

Коофициент аттерогеночти

5 ответов

22 апреля

Коофициент 4.98Давление утром после зарядки 125/80 к вечеру 130/85 пульс всегда в норме Никаких лекарств не принимал и не принимаюРост 182 вес 95После таких анализов очень страшно

Марат, Дзержинск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-22T23:55:12+03:00

Здравствуйте!
По анализам имеется повышение уровня мочевой кислоты. В таких случаях обычно рекомендуется ограничение в рационе красного мяса, бобовых, шоколада, алкоголя для её снижения.

На коэффициент атерогеннлсти сейчас не смотрим, так как большую значимость имеет уровень ЛПНП. Он меньше 3, что отлично.
Есть повышение лпонп, но тут влиять может застой желчи (повышение ферментов печени, особенно ггт). В таких случаях обычно рекомендуется выполнение УЗИ органоу брюшной полости.
Исключительно в качестве скрининга в таких случаях для оценки рисков важно проведение УЗИ сосудов шеи.

Скажите пожалуйста, не курите?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме