Онлайн консультация кардиолога

Question 1

25 апреля

Здравствуйте. Помогите пожалуйста!!! Высокий холестерин. Бляшек нет. 52 года. Удалена щитовидная в 2024г. Матка в 2015г. Гипертония, принимаю нолипрел А форте постоянно. Ксантелазмы у глаз. Вес 82, рост 168. Очно кардиолог говорит статины не надо принимать-нет бляшек. Омеги и...

Оксана, Самара

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-25T16:53:45+03:00

Здравствуйте. По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 говорит о генетическом нарушении обмена холестерина и считается показанием для начала лечения - так как подразумевается наследственное нарушение обмена холестерина и сопряжено с высоким риском сосудистым событий в будущем.
Снизить холестерин питанием можно только на 20% поэтому привести его в норму не получится. Норма с учетом всех данных ниже 2,6 ЛПНП . Поэтому рассматриваем минимальную дозировку статина , чем качественные тем лучше эффект. Это или Роксера или крестор 5 мг 1 раз в день в удобное время . контроль ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца . Есть вопросы дополнительно ?

Question 2

Назначение лекарства

2 ответа

25 апреля

Для понижения ферритина назначена капельница тиоктацид и укол весил дуэф. 2 раза в неделю, 5 недель. Потом капельница железа,для поднятия гемоглобина. Ферритин 231,гемоглобин 116. Нужны ли такие капельницы? Не навязывает платная клиника ненужные услуги? До этого 8 месяцев...

Марина

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-25T16:57:34+03:00

Чтобы снизить ферритин показано лечение суставной боли - этим занимается врач травматолог .

Question 3

Сильные приступы, когда давит в груби, сердцебиение учащенное

5 ответов

25 апреля

В начале месяца у меня достаточно часто стали тревожить дискомфорт в груди, слабость в левой руке, слегка нехватка кислорода. Обратилась к кардиологу. Прошла все обследование- по сердцу патологий не выявлено. Однако мой дискомфорт в груди на сегодняшний день стал самым...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-25T13:53:03+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
Створки тонкие таки должно быть в норме,
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; т е по результатам узи сердца все хорошо ;
По ЭКГ показатели в норме , отмечается тенденция к повышению пульса , вероятно , на фоне волнения ;
По результатам Холтер ЭКГ , также показатели в норме , выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
Таким образом, результаты ЭКГ , узи сердца , Холтер ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога и/или психотерапевта для решения вопроса о назначение успокоительной терапии
Можете пройти тест по ссылке и прикрепить результаты

https://psytests.org/depr/hads-run.html

Question 4

Перебои в сердце

4 ответа

25 апреля

Здравствуйте, периодически чувствую перебои в сердце, как пропуск удара, сегодня сделала экг. «Нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ножки пучкаГиса.» Это что значит? Это опасно? Что делать с этим?Экг прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-25T13:24:04+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
нарушение внутрижелудочковой проводимости- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте

Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме.
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 5

На сколько плохое экг у новорожденного ребенка

5 ответов

25 апреля

Делали экг у ребенка,причём наклейки у датчика отклеивались постоянно,приходилось их придерживать. Насколько плохое экг в итоге и может это быть просто ошибкой апппрата?

Лиза

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-25T13:17:45+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Наверно вы имели ввиду,что вам поставили суточный мониторинг ЭКГ (Холтер)

Прикрепите результат обследования!

В связи с чем делали обследование?
Какие есть жалобы?

Question 6

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

25 апреля

Утром заболела левая рука ( плечо) и так же появилась боль в груди по середине ( и ощущение боли чуть выше желудка) , съездила на ЭКГ. Заключение врача понятно, но хотелось бы увидеть картину работы сердца в целом.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-25T13:06:21+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Опишите , пожалуйста, боли , как то связаны боли с нагрузкой, ходьбой?

Question 7

Кардиофобия. Учащенное сердцебиение

4 ответа

25 апреля

Часто беспокоит ощущения учащенного пульса. Сама по себе тревожный человек. Почему то триггер это сердце. Страх, что вдруг будет инфаркт или инсульт. Понимаю, что дело в чувствительной вегетативной нервной системе. Ежегодно прохожу обследование. Сдаю анализы и периодически...

Елена, Рязань

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-25T14:38:27+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Крепкого здоровья 🌹
Рада помочь !

Question 8

Эхо сердца

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста эхо сердца, врач сказала всё хорошо, но показатели где клапан ЛА вроде превышают норму. Начали по ночам мучать экстрасистолы, в декабре Холтер показал 2000 ж. э. Принимала триттико 150 мг. на ночь и тералиджен. Кардиолог сказала отменять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-25T13:08:32+03:00

Шитая Карина Александровна

Крепкого здоровья 🙏🏻

Question 9

Утро поднимается давления на фоне леркамен 20 (вечером)

5 ответов

25 апреля

Добрый день ,мне 43 лет 15.02 .2026 был ишимическии инсульт на фоне гипертонии .Сейчас принимаю утром нолипрел форте 5/1,25, беталок зок 50 , мексидол 125 /3раза в день ,вечером леркамен 20 и беталок зок 50 .Утром поднимается давления 154/100днем все хорошо в...

Роман

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-25T12:29:52+03:00

Роман, здравствуйте!

Доза лекаркамена максимальная , в таких случаях, для более стойкого гипотензивного эффекта рекомендуется рассмотреть увеличение доза нолипрела до 10/2.5 мг утром натощак, в остальном терапия плановая ; контроль дпвления на фоне проводимой терапии, препарат будет накапливаться 10-14 дней , если до этого при повышение давления как скорая помощь рекомендуется Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0,6 мг в сутки;
Целевые значения дпвления не более 130/80
Скажите пожалуйста а значения пульса чаще всего повышены ?

Question 10

Сердцебиение

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте!Последнее время беспокоит утомляемость ,слабость,головокружение и ощущение нехватки воздуха.Иногда редкий пульс

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-25T11:46:10+03:00

Здравствуйте, по описанию холтера ритм нормальный синусовый, пульс адекватный. Значимых пауз , блокад , ишемии не отмечено , повышено число желудочковых экстрасистол , в норме до 1 тыс в сутки , обычно в таком случае рекомендуется узи сердца + исключение иных причин , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, болезни ЖКТ (ГЭРБ), чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;
По анализам повышен общий холестерин за счет плохого лпнп , по его значениях выше 4,9 -риск сердечно-сосудистых осложнений высокий и требуется прием статинов , контроль узи сосудов шеи для оценки атеросклероза;

Question 11

Неправильное ЭКГ

4 ответа

25 апреля

Здравствуйте! Минут 20 назад мне делали ЭКГ. Не как обычно, на ноги не прицепляли электроды, а надо было ложить ноги на них, так получилось, что я не положила сразу правую ногу. А медсестра сразу не заметила, и начала исследование, только потом сказала переложить ногу. Также...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-04-25T11:55:39+03:00

Здравствуйте. Всё в порядке. Ошибка при наложении электрода не опасна, ток через вас не проходил, на здоровье это никак не повлияет . Никаких ограничений после кардиограммы нет, к стоматологу можно, противопоказаний для этого нет

Question 12

Прием нифекарда беременной на сроке 14,5 недель

4 ответа

25 апреля

Добрый день, у меня беременность 14 недель, у меня гипертония. Принимаю допегит 6 раз в день. вчера была у кардеолога в перинатальном центре врач уменьшил дозу допегита до 3 раз в день и назначил препарат нифекард. в инструкции написано, что прием препарата возможен только...

ЮЛИЯ

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-25T12:57:02+03:00

И ориентироваться правильно на цифры самоконтроля дпвления и е то что записываете в дневнике , а не по значениям смада

Question 13

Нужно ли принимать статины

6 ответов

25 апреля

Здравствуйте. Мне 55 лет. У меня гипертоническая болезнь 2 стадии. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Но после проведенной 2,5 года назад РЧА (изоляция устьев легочный вен) приступы стали очень редкие. Если раньше приступы были 2 раза в месяц, то сейчас примерно 2...

Игорь

Вопрос закрыт

Брызгалова Дарья Львовна · Answer · 2026-04-25T11:37:28+03:00

Добрый день!

С учетом высокого сердечно-сосудистого риска уровень ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л. Для достижения этой цели обычно назначают статины. Может быть эффективен препарат Ливазо в дозировке 2 мг в сутки. Через 8 недель его приема стоит сдать биохимический анализ крови , включая липидограмму, для оценки его эффективности и безопасности со стороны печени. Также нужно соблюдать определенный образ жизни, а именно:
- придерживаться средиземноморской диеты (включать в рацион больше растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, бобовые, орехи, фрукты и овощи; рыба жирных сортов хотя бы 1 раз в неделю). Рекомендуется ограничение потребления продуктов из переработанного мяса (колбасы, сосиски, ветчины и т.п.). Также необходимо ограничивать потребление углеводов, в частности сахаросодержащих напитков.
- отказ от курения;
- нормализация массы тела;
- нормализация и контроль уровня артериального давления (достижение значений менее 140/90 мм.рт.ст., а при хорошей переносимости — ниже 130/80 мм.рт.ст.
- регулярная физическая активность (ходьба в умеренном темпе 30-60 минут в день).

Будьте здоровы!

Question 14

Описание ЭКГ

5 ответов

25 апреля

Подскажите, пожалуйста, по этому ЭКГ всё хорошо?Девушке 18 лет, рост 165, вес 48Аллергия поллиноз с 5 лет и пищевая

Оксана

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-25T10:36:37+03:00

Оксана, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Отмечает , какие то жалобы ?

Question 15

Прошу по липидограмме оценить нужно ли пить статины

5 ответов

25 апреля

Ходил к терапевту, кардиологу по поводу повышения давления, на нервной почве понималось неделю, сейчас все выправилось, посидел на больничном без лекарств , все нормально 120/80, вёл дневник. Сделал по назначению врача анализы, что по ним можно сказать, плохо дело или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт