Онлайн консультация кардиолога

Question 1

7 марта

Очень боюсь летать на самолете из-за всех неприятных новостейНо так же боюсь, что случится паническая атака давление опять будет 170/120 и что нибудь лопнет от напряженияПлюс у меня пролапс митрального клапана 1 степени, а я читала что и риск Тромбоза высок при полете Так же...

Виктория

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-03-07T03:11:40+03:00

Здравствуйте.
Перечисленные изменения не являются противопоказанием.
Для устранения тревожности рекомендуется приём успокоительных средств.

Question 2

Держится давление

5 ответов

7 марта

Здравствуйте. Мне сделали операцию по стентированию. Прописали пить лекарства : Омез 20 мл.1 р. в день,Валсартан 80 мл. 2 р.в день, Беталок ЗОК 50 мл.2 р. день, торасемид 5 мл.1 р. в день,Плавикс 75мг.1 р.в день, розувастатин 10 мл.1 р.в день на ночь. У меня стало держатся...

ЛАРИСА, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2025-03-07T04:33:48+03:00

Здравствуйте.

При повышении давления разово можно принимать :
Таб моксонидин (физиотерапии) 0.2 мг, можно до 0.6 мг в сутки.

Для поддержания нормального давления, рекомендуется:
Ограничить соль менее 5 грамм в сутки, ежедневно индивидуально переносимую активность, например ходьба 20-40 минут в день, контроль веса - индекс массы тела не более 25, сон не менее 7 часов в сутки, исключить волнения.

Можно сделать контроль общего анализа мочи, креатинин, скф, калия, экг- при нарушении функции почек после стентирования - так же может повыситься давление.

После стентирования на 12 мес обязательно назначается аспирин (кардиомагнил или тромбонист или другие формы) + плавикс 75 мг в сутки.

При такой схеме, как у вас - возможно увеличение доз:
Вальсакор 160 мг утром, 80 мг вечером;
Торасемид 10 мг утром
Моксонидин так же можно добавлять на прием - 1 раз в сутки по 0.2 мг ежедневно.
Коррекция лечения проводится лечащим врачом

Цели давления покоя- менее 130/80, ЧСС от 55-65 в минуту, общий холестерин менее 4.

Крепкого здоровья, обращайтесь, если остались вопросы.

Question 3

Диагноз по ЭКГ и эхокардиографии у ребенка

5 ответов

6 марта

Добрый день! Ребенку 6 лет При диспансеризация делали ЭКГ и эхокардиографию. Поставили диагноз: Миграция водителя ритма, выраженная брадиаритмия с ЧСС 58- 88 уд/мин. Положение ЭОС: нормальное. Ранняя реполяризация желудочков.Пмк 1 стадии, Регургитация 1 стадииПодскажите,...

Наталия

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2025-03-07T07:56:33+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с экг.
Ритм синусовый ( правильный), ишемии нет, нарушений ритма сердца нет. Синусовая аритмия за счёт незрелой вегетативной нервной системы. Это норма.
Миграция водителя ритма по предсердиям это проявление дисбаланса вегетативной нервной системы, которое вызывается психо-эмоциональными перегрузками, недосыпанием, тяжёлыми физнагрузками, вирусными инфекциями. Сама по себе миграция лечению не подлежит. Ничем опасным не грозит
Экг в норме, без патологии.
По узи сердца:
Пролапс митрального клапана- это выбухание одной створки митрального клапана. Пролапс митрального клапана и регургитация 1 степени протекают бессимптомно. Встречается у большого количества людей.
Динамическое наблюдение – это важная составляющая у людей с пролапсом митрального клапана без симптомов. Лечить не нужно.

Question 4

Что делать Пблнпг

5 ответов

6 марта

Здравствуйте уже год как мучает меня эта блокада , сколько куда бы я не ходил никаких результатов и даже не назначают лечение . Началась это все после двух уколов атропин , Вольтарен 75мг в эпигастральной области начались какие то сильные спазмы и как перебои с дыханием я...

Никита

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-03-06T23:14:45+03:00

Здравствуйте!
Появление ПБЛНПГ в ответ на повышение при повышении чсс носит временный характер и не несёт опасности.
на частоту сердечных сокращений влияет не только блуждающий нерв , но и уровень симпатической активности вегетативной нервной системы.
Для нормализации вегетативной регуляции сердечной деятельности двигательная активность имеет важное значение.
Прогулки на свежем воздухе с постепенным увеличением продолжительности позволяют улучшить работу сердца .
Не переживайте! Постепенно при физической активности произойдёт адаптация и дискомфорт со стороны сердца уменьшится.

Question 5

Болит , колит , сжимает в груди, отдает в руку левую. Подскажите что означает по холтеру укорочение PQ, синусовый ритм 80 в мин. На вдохе эктопический предсердный ритм 80 в мин. Стресс-эхокг по данным ЭКГ депрессия сегмента st ll lll aVF на максимуме нагр

5 ответов

6 марта

Посмотрите что это значит и какое лечение . Тахикардия целыми днями мучает. Пью анаприлин , но сейчас он почему-то не держит пульс Тахикардия ведь это не нормально. И нагрузку вообще делать не могу Кт с контрастом аорты делала там все норм . Протрузий,грыж , межреберной...

Марина

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-06T23:01:32+03:00

Здравствуйте. А обычная ЭКГ есть на руках?? И данные по холестерину последние

Question 6

Расшифровка холтера у беременной

6 ответов

6 марта

Здравствуйте! Уважаемые доктора, разъясните, пожалуйста, по заключению холтеровского мониторирования. Предыстория: беременность, тахикардия, направлена на УЗИ сердца, где выявлена недостаточность митрального клапана 1 ст (никак себя не проявляет в жизни, скорее как находка,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ткаченко Анастасия Викторовна · Answer · 2025-03-06T23:30:58+03:00

Здравствуйте.
Эктопический предсердный ритм может возникать в норме, важно, что нет никаких клинически значимых аритмий, блокад и ишемии.
Учащен пульс. Во время беременности пульс будет учащен из- за гормональных перестроек, увеличения объема крови и др изменений. Это обратимо. Проверьте гормоны щитовидной железы, если не проверяли. Электролиты крови- отклонения усугубляют ситуацию с тахикардией.
При беременности для небольшого урежения ЧСС можно принимать препараты магния ( Магнерот, МагнеВ6, например). Исключить кофе и др стимуляторы.
Недостаточность МК 1 ст работу сердца не нарушает. У многих пациентов с недостаточностью МК1 ст нет тахикардии, поэтому маловероятно, что в этом причина.
Учащение пульса на нагрузку, кофе и волнение- физ реакция, как и должно быть у здорового человека.
В целом, по холтеру нет отклонений, требующих специфического кардиологического лечения.
Если на фоне тахикардии будет ухудшаться общее самочувствие, обсудите с лечащим врачом назначение в- блокаторов ( возможен прием после 1 триместра под контролем АД)
Здоровья и легкой беременности!

Question 7

Синусовая аритмия

6 ответов

6 марта

Здравствуйте. По экг написали в диагноз синусовую аритмию (результаты прикладываю). 2 триместр беременности. Может ли такое быть нормой? Из принимаемых препаратов - кардиомагнил 150 и клексан 0,4. До беременности (в августе 2024) экг – норма.

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-06T21:39:10+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния.
Блокад экстрасистол нет.
Можно курсом принимать валериана или пустырник
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 8

Экг расшифровка

5 ответов

6 марта

Прилагаю экг, делала вчера. Пришел результат. Объясните простыми словами есть ща что опасаться, что в таком случае делать?

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-06T21:20:57+03:00

Здравствуйте
Поводов для беспокойства нет
Синусовая аритмия(дыхательная)-вариант нормы
Ритм правильный с хорошим пульсом
Неполная блокада ПНПГ абсолбтно никак незначима,опасности никакой не несет,на работу сердца не влияет
Не волнуйтесь!все у вас хорошо)

Question 9

Интерпретация результата холтера

5 ответов

6 марта

Здравствуйте. Проконсультируйте,пожалуйста, по результатам холтера(файлы прикреплю). Беспокоят периодически "перебои" в работе сердца: иногда ощущение сильных толчков,особенно в положении лежа, иногда учащенное и усиленнное сердцебиение. Насколько критичны изменения и о чем...

Надежда

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-06T20:15:56+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.

Question 10

Холестерин

5 ответов

6 марта

Добрый день,месяц назад сдала на ЛПНП и ЛПВПЛПНП-3,79ЛПВП-1.17После перестроила питание,добавила авокадо каждый день,убрала жирный сыр(ем только 17%),исклбчила майонез полностью,сладкое стала употреблять реже.За год похудела на 15 кг, стабильно хожу в день по 10-15 тысяч...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-03-06T19:54:57+03:00

Добрый вечер! Фемибион принимаете как подготовка к беременности или вы уже беременны?

Question 11

Высокое давление

7 ответов

6 марта

Утром приняла Эдарби КЛО 40 мг + 12,5 . Давление в 9 утра было 123//74/65. Сейчас , в 19-20, давление 146/85/69. Выпила таблетку Леркамен 10 мг. Подскажите, пожалуйста, нужно ли снижать такое давление и чем?

Галина Владимировна

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-03-06T19:32:12+03:00

Здравствуйте, такие цифры артериального давления не нужно снижать!
А какие суставы болят? Вы в анамнезе написали артрит

Question 12

Непереносимость статина

4 ответа

6 марта

Добрый вечер! Юлия, 45 лет. Высокий холестерин: общий 6,97, ЛПНП 4,83, ЛПВП 1,64, ЛПОНП 0,49. По холтеру преждевременная деполяризация желудочков (17 наджелудочковых экстрасистол, 343 желудочковые экстрасистолы, преходящая АВ блокада 1 степени в ночные часы, 1 эпизод...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-06T21:08:42+03:00

Можно то можно но это будет малоэффективно. Учитывая все Ваши данные минимум 10 мг а там смотрим динамику. Через 2-3 месяца контроль анализов и решаем сколько принимать дальше

Question 13

Изменения узи сердца

5 ответов

6 марта

Добрый вечер уважаемые врачи! С октября 2022 года наблюдаюсь с нарушением сердечного ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии 22000 в сутки. Принимаю на постоянной основе пропанорм по 1/2 (0,75 мг) таблетки 2 раза в день, лтироксин 50 мг, роксера 10 мг, вечером...

Таня, Глазов

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-03-06T20:41:59+03:00

Здравствуйте!
По результатам обследований состояние компенсировано. Нет значимых отклонений на УЗИ, ЭКГ. по результатам холтера.
Терапия эффективна.
Не переживайте!

Question 14

Аневризма межжелудочковой перегородки

7 ответов

6 марта

Стало болеть в районе сердца и выбросы по ночам из сна с внутренним тремором и учащенным пульсом. Сделала узи сегодня, что-то я волнуюсь. Года 3 назад видели уже эту аневризму и сказали, что нырять нельзя , тогда значение не придала , теперь волнуюсь

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-03-06T19:21:15+03:00

Карлов Александр

Значимых изменений нет, нет повода для волнения.

Question 15

Скачки давления, пульса

5 ответов

5 марта

Здравствуйте уважаемые врачи, моя проблема многозадачна. Беспокоят скачки давления, редкие, доходит до 180/130 пульс 140-150 . Может быть раз в месяц, а может проявится и раз в три месяца . Бывает так что давление в норме 120/80 при этом пульс 140-150 . Бывает на оборот...

Денис

Вопрос закрыт