пустая фотография

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

60466 вопросов
Периодически повышается давление
3 марта
Добрый день! Меня периодически беспокоят подъёмы давления (чаще до 160-165 на 100, единичные случаи до 190 на 105). Ежедневно по утрам принимаю зорваск по полтаблетки 0.25. Ночами беспокоит бессонница. Утром - повышение давления. Стою на учёте у терапевта, диагноз -...
Наталья, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ваша терапия от давления уже не оказывает должного эффекта, поэтому рекомендуется понять терапию.
Можно перейти на комбинированный препарат- Дальнева в дозе 5мг+4мг( Вещества амлодипин и периндоприл) 1 таблетка утром.
Если вдруг имеются отёки, то в таком случае рекомендуют комбинированный препарат с диуретиком- Ко-дальнева (5+4+1, 25) 1 таблетку утром.
Препарат имеет накопительный эффект, принимать месяц стабильно и только потом решать о его эффективности. Можно завести дневник АД, где отмечать показатели до приёма препарата и через 2 часа после.
Можно начать с препарата Дальнева, если после месяца приёма показатели не стабилизируются, то перейти на Ко-дальнева.

Если по вечерам давление высокое, можно принимать Амлодипин в дозе 5 мг.
Препарат экстренной помощи при высоком давлении- Капотен 1 таблетка под язык или Моксонидин 0,2 мг
Симпатоадреналовые кризы/ПА
2 марта
Добрый день. В последние несколько месяцев участились симпатоадреналовые кризы/панические атаки. Есть тревожное расстройство,занималась с психологом около 6 месяцев,сейчас терапия на паузе. За последние 2 недели трижды были приступы. Возникают в основном перед сном/поздно...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Чтобы полностью исключить соматическую патологию, можно пройти ЭКГ, Холтер, СМАД (суточное мониторирование артериального давления), ЭхоКГ (УЗИ сердца). Также рекомендуется сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), ферритин, глюкозу, общий анализ крови. Если все анализы будет в норме, то с большей долей вероятности проблема в тревожном расстройстве. Тут уже дорога к психотерапевту для психотерапии и выписки рецептов на лекарства (антидепрессанты, противотревожные препараты). По поводу распорядка дня - старайтесь хотя бы засыпать в одно и то же время и на работе делайте небольшие перерывы во время которых можно практиковать мышечную релаксацию по Джекобсону, осознанное дыхание (посмотрите эти методики в интернете - весьма эффективны при тревожных состояниях).
КТ грудной клетки
3 марта
Помогите разобраться,на сколько опасная ситуация. Описание КТ прикладываю
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по какому поводу решили сделать КТ легких? Какие жалобы беспокоят?
Расширение аорты: в большинстве случаев это не требует лечения. Причиной обычно является атеросклеротическое изменение сосудистой стенки. В этом месте аорта теряет свою эластичность, а под действием давления внутри сосуда происходит расширение, выпячивание стенки. В этом случае проводится МСКТ ОГК с в/в контрастированием, ЭхоКГ после консультации сосудистого хирурга или кардиолога. По поводу кальцинатов и фиброзных изменений в легких переживать не стоит (чаще всего это поствоспалительное отложение солей кальция, не требующее наблюдения и лечения).
ЭКГ что это
3 марта
Что означает это снижение на ЭКГ, подскажите пожалуйста
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Из обследований ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Подскажите пожалуйста, у мужа давление 180 на 131
3 марта
Здравствуйте. Мужу 47 лет. Очень высокое давление. 180 на 134 иногда до 200. Рост 186 вес 110. Вредных привычек нет. Кроме лишнего веса. И очень нервный. Внешне очень спокойный человек. В реальности очень тревожный. Стал очень депрессивным. Выписана лориста на 50. Не...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лориста 50 мг это мало для него.
Для быстрого снижения моксонидин 0,2 под язык.
Мужу необходимо объяснить, что последствия такого давления могут быть серьезны весьма и весьма
пройти обследование: ЭКГ, рентген грудной клетки, ЭХО-КГ (размеры полостей, ФВ, клапаны), Холтеровское мониторирование ЭКГ (ST-события, нарушения ритма, паузы), окулист, невролог, УЗС почек.
ОАК, ОАМ, РМП, ВИЧ, б/х крови: глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, общий белок, общий билирубин, АсТ АлТ, липидограмма .
Рекомендации: Соблюдение режима труда и отдыха: Контроль АД, ЧСС до 2 раз в день (целевой уровень АД менее 130/80 мм рт ст)
Диета богатая витаминами, микроэлементами, гипохолестериновая, ограничить легкоусваеваемые углеводы (мучное, сладости). Употребление в пищу морепродуктов или морской рыбы не менее 2 раз в неделю, продуктов богатых клетчаткой (овощи, фрукты, гречневая крупа и геркулес)
Необходимо включение в рацион продуктов, содержащих микроэлементы. Магний содержится в гречке, листовых овощах, орехах, сое, какао-бобах. Хромом богаты яйца, рыба, морепродукты, брокколи, орехи, яблоки, чечевица, злаки. Цинка много в морепродуктах, семенах тыквы, бобовых.
Регулярные умеренные аэробные нагрузки (ходьба не менее 40 мин не реже 4 раз в нед)
Ограничение потребления жидкости до 2 л/с, соли до 6 г/с, жиров животного происхождения.
Коррекция массы тела (ИМТ менее 25). Для лиц старше 55 лет: женщины ИМТ менее 27,3, мужчины ИМТ менее 26,6.
Вакцинопрофилактика в т.ч. против гриппа. Пациент проинформирован о необходимости постановки прививок.
Витаминотерапия 2 раза в год

можно попробовать валсартан 160 мг 2 раза в день
или эдарби кло 40+12,5 утром
Побочка от Ливазо 4
3 марта
Здравствуйте. Вот уже почти 2 года принимаю Ливазо, месяцев 6 принимала 2 мг, потом 4 мг. И вот эти 2 года у бессонница. Не могу точно вспомнить почему я перестала спать. Никаких стрессов не было. Я конечно не уверена, что виной всему таблетки, но вдруг...Кроме этого,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Инфаркт был в прошлом или нет. Пробежки жт.
3 марта
У меня пробежки жт. Можно ли по этой кардиограмме сказать был инфаркт или нет?? В кардиоцентре ничего не сказали. Онлайн один врач сказал был,но все восстановилось. Пугают пробежки жт,если был инфаркт. Узи в норме,рубца нет.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ознакомилась с результатом ЭКГ.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Признаков инфаркта миокарда нет.
Неполная блокада лнпг на работу сердца не влияет.
Все структурные изменения мы исследуем по эхокардиографиии.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Резкие скачки давления
3 марта
Здравствуйте. Год назад произошёл гипертонический крис 41 год, курю, вес 110. Кордиолог назначил нибелет и нолипрел, вроде бы справлялся, но последние три месяца на тревожности поднимается давление до 180/90, пульс 90. Не часто раз в неделю, но минут через 5 оно само падает в...
Денис, Краснодар
Вопрос закрыт
Нормы давления актуальны для измерения в покое.
Во время нервных переживаний смысла измерять нет.
Почему болит сердце
3 марта
Болит сердце вторые сутка, ничего страшного не произойдет если к врачу только завтра пойду?
Надежда
Вопрос закрыт
Опишите ситуацию детально
Скачет давление
3 марта
Здравствуйте! У меня гипертония с детства. С 2010 принимаю амлодипин и бисопролол. Изначально начинала принимать по половинке один раз в день. В 2020 из-за повышения холестерина пришлось придерживаться диеты и похудеть на 13 кг. Тогда я почувствовала, что дозировка для меня...
Наталья
Вопрос закрыт
Проведите суточное мониторирование АД
ЛПНП повышен
3 марта
Здравствуйте Узи шеи 25% бляшка, ЛПНП немного повышен, можно ли принимать никотиновую кислоту?
Анжелика
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Анжелика !Напишите пожалуйста полностью липидограмму. Если показатели высокие и есть бляшка 25% как правило назначают статины .
Повышенный пульс
3 марта
Здравствуйте. Переболела в ноябре бронхитом, на приеме обнаружился, что пульс поднимается до 150, при этом поднимается давление 160-170 на 100. Постоянное давление со 110/70 повысилось до 120/95.Выявили анемию ЖДА и В12. После приема сорбифера и метилкобаламина пульс стал...
Иванов, Иваново
Вопрос закрыт
На ЭКГ нарушение процессов реполяризации в миокарде передней стенки левого желудочка
3 марта
Год назад на ЭКГ было все хорошо. Сегодня поставили такой диагноз. Я собираюсь на операцию бодилифт через 2 недели. Скажите, что делать? Насколько все страшно? Кровь буду сдавать завтра
Елена, Кузнецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нарушение процессов реполяризации может возникать при анемии, электролитном дисбалансе, дисгормональных изменениях, дефицитных состояниях, а также могут быть в норме.
Сколько пить ксарелто
2 марта
У моей мамы был тромбоз вены в руке. Сделали операцию, почистили, выписали. Прописали пить: бисопролол, амиодарон, верошпирон, ксарелто, Эналаприл 10. 1 мес мама пропила все таблетки. Сколько их вообще пить ? Как часто? На постоянной основе? Подскажите пожалуйста.
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перечисленные вами препараты, принимаются на постоянной основе. Единственное требуют корректировки, если возникают те симптомы , из-за которых они назначены.
Поддержать сердце во время физических нагрузок
2 марта
Здравствуйте.Мне 46 лет. Ощущаю себя здоровой и с недавних пор хочу заниматься физкультурой. Это действует на меня мегаположительно. Но есть одна особенность, которая тревожит.У меня бывают периоды учащённого сердцебиения. И физкультура его спровоцировала. В покое пульс...
Антанта, Москва
Вопрос закрыт
Мельдоний обычно принимают по 250 мг 2 раза в сутки - 1 месяц.
При нормальном питании обвчно витамины не требуются, дополнительно, все правильно вы делаете.
Магний можно принимать - он хорошо помогает справляться со стрессом, тревогами - курс лечения обычно - 1 мес.

Мышечная масса растет в любом возрасте, с возрастом, конечно менее интенсивно, но все равно по мере регулярных тренировок - и масса мышц становится выше.
Популярные вопросы
Диастолическое давление
19 ноября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Капотен две таблетки сразу
10 октября 2022
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит знак на тонометре аретмии
4 октября 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Срочно! Пульс падает до 55
10 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Урежение пульса во сне ниже 40
18 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
4 июля 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
14 июня 2022
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Утолщение КИМ
27 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Нужно ли менять индапамид 1,5мг?
12 мая 2022
Алексей, Воронеж
Вопрос закрыт
Как снизить холестерин
29 апреля 2022
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что лучше метопролол или бисопролол
28 апреля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Низкое нижнее давление
25 февраля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Прием лозортана, скачки давления
25 февраля 2022
Олег, Краснодар
Вопрос закрыт
Алкоголь и бисопролол
21 января 2022
Глеб, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли мне принимать панангин
20 января 2022
Олеся, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Статины пить или не пить?
2 января 2022
Регина, Красногорск
Вопрос закрыт
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Внимательное и доброжелательное Помогли понять суть и успокоится. Да, рекомендую.
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Своевременный ответ, и подробная консультация. Спасибо Помогли с советом что делать дальше. Да,...
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Очень подробно и понятно объяснил ситуацию. Спасибо Ответом довольна. Да, рекомендую.
— Елена