Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 марта

Здравствуйте. У меня вопрос больше теоретический. Муж лежит в стационаре. Типичная форма трепетания предсердий. До этого в январе лежал в местной больнице, дважды делали кардиоверсию, но хватало на сутки-двое и ритм срывался опять. Пульс 150, давление 110/90. Чувствовал при...

Юлия

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-03-01T19:35:03+03:00

Я писал, что уже не первую кардиоверсию часть пациентов переносит плоховато... Это не в магазин за продуктами сходить

Question 2

УЗИ сердца

1 ответ

1 марта

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать УЗИ сердца. Появилась сильная отдышка и повышается давление до 180.Сделали УЗИ сердца и сосудов. Насколько все серьезно, запись на очную консультацию к кардиологу пока ожидаем

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-03-01T18:46:17+03:00

Карлов Александр

Пришлите данные

Question 3

Болит в груди

6 ответов

1 марта

Две последних недели были сложные : сначала дети болели , потом учеба началась с экзаменами . А еще уже дня два как ротовирус добавился ((( Дней 5 болит в груди . Первые два дня болело прямо в центре грудной клетки , к вечеру , сильно стреляя и в левую и в правую руку . Потом...

Елена

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-01T18:40:02+03:00

Здравствуйте
Данные боли не характерны для патологии сердца.
Скорее всего на фоне невралгии или патологии желудочно-кишечного тракта.
При необходимости добавить но-шпу или обезболивающие.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 4

Не удается нормализовать давление.

4 ответа

1 марта

Здравствуйте. Моей маме 75 лет. Гипертония уже лет 20. До недавнего времени принимала Эдарби 40 мг. - утром и вечером + амлодипин 10 мг - в обед. Все было отлично в течение нескольких лет такая терапия уверенно держала АД в предела до 130/75. С середины января стала...

Александр

Вопрос закрыт

Ткаченко Анастасия Викторовна · Answer · 2025-03-03T09:01:08+03:00

По Узи бляшка небольшая, для снижения триглицеридов рекомендую Омакор по 1 кап в день месяц.

Question 5

Патология или норма

6 ответов

1 марта

Изначально ставили диагноз инфаркт миокарда. Коранография дала отрицательный результат. Стоя наклонившись появляется отдышка. При повышении пульса больше 115 опять отдышка и боли в области сердца. Умеренная ходьба (2.5 км/ч) переносится спокойно (2 км), если быстрее отдышка и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2025-03-01T19:40:01+03:00

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие цифры давления и пульса сейчас. По результатам обследований - Эхо-КГ, КАГ все в порядке. На ЭКГ ритм синусовый, есть неспецифические изменения.
Прикрепите, пожалуйста остальные анализы. Для диагностики сердечной недостаточности как причины одышки необходимо сдать анализ NT-ProBNP. А также необходимо проверить гормоны щитовидной железы.
Проводили ли рентген органов грудной клетки?

Question 6

Совместимость препаратов

7 ответов

1 марта

Добрый день! Подскажите пожалуйста совместим ли прием препаратов Престилол и Танакан?

Марина

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-03-01T18:27:43+03:00

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Здравствуйте, можно сочетать, не переживайте.

Question 7

Химиотерапия после инфаркта

5 ответов

1 марта

Мужчина 65 лет. Низкодифференцированная аденокарцинома легкого. Множественные метастазы в легких, брюшной полости, головном мозгу. Прошел 10 сеансов полного облучения гм. 20.02 должен был начать новый курс химиотерапии таблетками винорелбин. Но 19.02 произошел инфаркт,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-03-01T19:11:03+03:00

Доброго дня.
Я-доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
Ознакомлен с ситуацией.
В данном случае решает не 1 врач о возможности проведения и сроках проведения химиотерапии по поводу онкологии легкого.. С учетом кардиоанамнеза и ИМ от 19.2.2025г ----РЕШАЕТ КОНСИЛИУМ ВРАЧЕЙ ( МИНИМУМ 3
ВРАЧА : онколог, кардиолог + лечащий ВРАЧ очный..возможно консилиум из 4х врачей с участием химиотерапевта).
РЕШЕНИЕ КОНСИЛИУМА В ДАННОМ СЛОЖНОМ СЛУЧАЕ.
ВСЕГО ДОБРОГО Вам!!

Question 8

Тахикардия

5 ответов

1 марта

Примерно 3 недели назад начала беспокоить тахикардия, пульс доходит до значений 85-100 в состоянии покоя при давлении 100-110/70 (это мое стандартное давление). Больше никаких симптомов нет.Обратилась к кардиологу, веду дневник давления( значение всегда чуть ниже или в рамках...

Валерия

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-01T19:43:48+03:00

Здравствуйте. Самые частые причины у молодых женщин такого учащения пульса это дефицит железа ( ферритин низковат- это признак что нет запасов железа ) гормональные нарушения щитовидной железы ( не увидела анализ на гормоны ТТГ Т4 своб сдавали?). Обязательно эхокг ( узи сердца) чтобы не пропустить изменения структуры сердца . Также часто это тревожно-депрессивные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, хронический недосып, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы, да и ОАКрови и СРБ в норме )-все это заставляет сердце работать так часто. Отлично урежают пульс (тренируя сердце) физ нагрузки- ходьба , любой спорт ( фитнес, плавание, йога) это прекрасно работает

Question 9

Головокружение и давление

5 ответов

1 марта

Добрый день ! Женщина, 61 год, рост 168,вес 84. Давление СЕЙЧАС лежа :120-80 пульс 64, сидя 104-76 пульс 70. 4 года лечусь от гипертензии -терапевт назначил: ПОСТОЯННО : л-тироксин, Глюкофаж лонг , Арифон ретард, Кардиомагнил.Курсами принимаю-Милдронат, Мексидол, Пикамилон,...

Анна

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-01T18:23:39+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероттческих изменений.
Признаки гипертрофии левого желудочка на фоне гипертонии.
Пульс и артериальное давление может меняться в течение суток на фоне гипертонии.
От повышенного давления рекомендуем при повышеннии артериального давления периндоприл 4 мг 1/2 таб или лизиноприл 2,5 мг вечером.
Арифон ретард можно отменить.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 10

Пульс 96 что делать

1 ответ

1 марта

Пульс утром 78 в обед 96 давление 104/69 утром и в обед.препараты не принимаю.назначена вчера ко перенева1.25

Валентина

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T17:48:40+03:00

Вы пишите отнормальных цифрах артериального давления значить ко- перинева принимать не нужно сейчас.
Частота пульса не критично высокая, ко- перинева на частоту пульса не влияет.

Question 11

Расшифровка эхо узи, рекомендации

6 ответов

1 марта

Добрый вечер! Имеется атеросклероз Повышен холестерин В последнее время, есть затруднение вдоха полной грудью, небольшая отдышка, сердце биение в покое учащенное Сделала узи, что делать? Как то лечить это? Или оставить так как есть ?

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-01T17:48:20+03:00

Здравствуйте
Не переживайте
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Пролапс митрального клапана не влияет на работу сердца.
Для исключения причин рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 12

Совместимость

1 ответ

1 марта

Здравствуйте, выписали бравадин 1/2два раза в день от повышенного пульса . Пью терапию от панических атак, эсциталопрам 1 таб. утром, тералиджен днем и вечером по 1/2,при панических атаках сильных феназепам. Это все совместимо?

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T17:50:32+03:00

Здравствуйте, перелечисленная Вами терапия совместима и дополняет друг друга, ивабрадин особенно в низкой дозе не конфликтует с психотропными препаратами.

Question 13

У меня давление

1 ответ

1 марта

Здравствуйте я раньше при давлении пила эналаприл, сейчас он мне не помагает мне посоветовали каптоприл он мне тоже не помогает что мне пить?

Наталья

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T17:55:12+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Если эналаприл в максимально допустимой дозировке 20 мг 2 раза в день стал не эффективным, можно перейти на приём ВалсартанН 160/.12,5 мг по 1 таб утром, вечером в зависимости от цифр артериального давления Валсартан 80-160 мг.
Каптоприл регулярно принимать не нужно, это препарат для купирования гипертонических кризов, он короткого действия не более 6 часов.

Question 14

Критический стеноз АК с максимальным градиентом 47 мм

6 ответов

1 марта

Здравствуйте! Пишу с просьбой помочь. Бабушка 84 года была на УЗИ: Парастернальная позиция и апикальная четырехкамерная позиции, стандартные измерения:Измерения:ПЖ 33 (мм)АО 31 (мм)ЛП 26 х 54 (мм)Нормативы:( с верхушки до 36 мм) (до 40 мм)(до 40 х 48 мм)МЖП 17,6 (мм)(до 12...

Алла, Владимир

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-01T16:55:59+03:00

Здравствуйте если невозможно провести лечение,то необходимо лечить сердечную недостаточность, какие препараты она принимает ?

Question 15

Инфард миокарда

1 ответ

1 марта

Перенесла инфард миокарда,сделали скентирование,поставили 1 пружинку уже 3 день дают только таблетки, кружится голова что делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T17:58:45+03:00

Здравствуйте, Вы находитесь под наблюдением врачей если я правильно поняла в стационаре, перенесли серьезное вмешательство, и инфаркт, после проведённой процедуры и даже без стентирования инфаркт лечат приемом таблеток, если нет серьезных нарушений гемодинамики капельницы не ставят.
Возможно на лекарствах АД стало ниже чем у Вас обычно и кружится голова, но лучше сказать врачу о своих ощущениях, посмотрят и откорректируют ситуацию.