Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 марта

Добрый день ! Женщина, 61 год, рост 168,вес 84. Давление СЕЙЧАС лежа :120-80 пульс 64, сидя 104-76 пульс 70. 4 года лечусь от гипертензии -терапевт назначил: ПОСТОЯННО : л-тироксин, Глюкофаж лонг , Арифон ретард, Кардиомагнил.Курсами принимаю-Милдронат, Мексидол, Пикамилон,...

Анна

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-01T18:23:39+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероттческих изменений.
Признаки гипертрофии левого желудочка на фоне гипертонии.
Пульс и артериальное давление может меняться в течение суток на фоне гипертонии.
От повышенного давления рекомендуем при повышеннии артериального давления периндоприл 4 мг 1/2 таб или лизиноприл 2,5 мг вечером.
Арифон ретард можно отменить.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 2

Пульс 96 что делать

1 ответ

1 марта

Пульс утром 78 в обед 96 давление 104/69 утром и в обед.препараты не принимаю.назначена вчера ко перенева1.25

Валентина

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T17:48:40+03:00

Вы пишите отнормальных цифрах артериального давления значить ко- перинева принимать не нужно сейчас.
Частота пульса не критично высокая, ко- перинева на частоту пульса не влияет.

Question 3

Расшифровка эхо узи, рекомендации

6 ответов

1 марта

Добрый вечер! Имеется атеросклероз Повышен холестерин В последнее время, есть затруднение вдоха полной грудью, небольшая отдышка, сердце биение в покое учащенное Сделала узи, что делать? Как то лечить это? Или оставить так как есть ?

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-01T17:48:20+03:00

Здравствуйте
Не переживайте
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Пролапс митрального клапана не влияет на работу сердца.
Для исключения причин рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 4

Совместимость

1 ответ

1 марта

Здравствуйте, выписали бравадин 1/2два раза в день от повышенного пульса . Пью терапию от панических атак, эсциталопрам 1 таб. утром, тералиджен днем и вечером по 1/2,при панических атаках сильных феназепам. Это все совместимо?

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T17:50:32+03:00

Здравствуйте, перелечисленная Вами терапия совместима и дополняет друг друга, ивабрадин особенно в низкой дозе не конфликтует с психотропными препаратами.

Question 5

У меня давление

1 ответ

1 марта

Здравствуйте я раньше при давлении пила эналаприл, сейчас он мне не помагает мне посоветовали каптоприл он мне тоже не помогает что мне пить?

Наталья

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T17:55:12+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Если эналаприл в максимально допустимой дозировке 20 мг 2 раза в день стал не эффективным, можно перейти на приём ВалсартанН 160/.12,5 мг по 1 таб утром, вечером в зависимости от цифр артериального давления Валсартан 80-160 мг.
Каптоприл регулярно принимать не нужно, это препарат для купирования гипертонических кризов, он короткого действия не более 6 часов.

Question 6

Критический стеноз АК с максимальным градиентом 47 мм

6 ответов

1 марта

Здравствуйте! Пишу с просьбой помочь. Бабушка 84 года была на УЗИ: Парастернальная позиция и апикальная четырехкамерная позиции, стандартные измерения:Измерения:ПЖ 33 (мм)АО 31 (мм)ЛП 26 х 54 (мм)Нормативы:( с верхушки до 36 мм) (до 40 мм)(до 40 х 48 мм)МЖП 17,6 (мм)(до 12...

Алла, Владимир

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-01T16:55:59+03:00

Здравствуйте если невозможно провести лечение,то необходимо лечить сердечную недостаточность, какие препараты она принимает ?

Question 7

Инфард миокарда

1 ответ

1 марта

Перенесла инфард миокарда,сделали скентирование,поставили 1 пружинку уже 3 день дают только таблетки, кружится голова что делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T17:58:45+03:00

Здравствуйте, Вы находитесь под наблюдением врачей если я правильно поняла в стационаре, перенесли серьезное вмешательство, и инфаркт, после проведённой процедуры и даже без стентирования инфаркт лечат приемом таблеток, если нет серьезных нарушений гемодинамики капельницы не ставят.
Возможно на лекарствах АД стало ниже чем у Вас обычно и кружится голова, но лучше сказать врачу о своих ощущениях, посмотрят и откорректируют ситуацию.

Question 8

Болит сердце

6 ответов

1 марта

Добрый день , пару дней начало болеть сердце , нехватка воздуха, как дрожало и понималось вверх , иногда колола .из препаратов пила селектра долгое время, затем отменила препарат и начала повторно.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худякова Ольга Евгеньевна · Answer · 2025-03-01T15:35:07+03:00

Добрый день! На фоне возобновления приема препарата жалобы прекратились?

Question 9

О лекарстве

1 ответ

1 марта

Добрый день! Я пью бисопролол уже 10 лет, без контроля врачей это опасно,? Просто привыкла к нему и все , можно его уже прекратить принимать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-01T18:54:42+03:00

Здравствуйте, приём бисопролола в .10, мг обусловлен показаниями, такой препарат без показаний не назначается. И отменить его во первых нельзя резко отменять, нужно постепенно, а главное при отмене препарата что будет происходить в организме с той проблемой для лечения которой назначался бисопролол .10, мг.? Можно пройти осмотр, снятие ЭКГ, анализы хотя бы общие и лечащий врач сможет конкретнее сказать показан ли Вам сейчас приём бисопролола.

Question 10

Ощущение сердца при норме АД и пульса

5 ответов

1 марта

Можете расшифровать результаты исследования сердца и что-то посоветовать?ЭхокардиографияЗаключениеСистолическая функция левого желудочка удовлетворительная. ФВ 59% (по Simpson ВР). Сегментарная сократимость не нарушена. Диастолическая дисфункция левого желудочка по I типу...

Дин, Москва

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-03-01T15:00:10+03:00

Доброго дня
Я - доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
По узи - сократительная функция допустимая
Есть уплотнения структур сердца( процесс атеросклероза), есть гипертрофия отделов сердца ( вероятно за счет скорее всего ГБ). ЛГ -- пограничное значение ( 35) . ЛЖ утолщены стенки, полость несколько уменьшена. Зон акинеза не описано и зон гипокинеза не описано
Рекомендую пройти Холтер ( лучще Длинный холтер 48час)
Рекомендую сдать кровь на липидный спектр
Рекомендую повтор узи через полгода
Конечно Средиземноморскую диету соблюдать
Пройти узи бца, узи артерий ног, свежее узи обп
Если по сосудистым узи нет бляшек 20% и более - прием АРМОЛИПИД 3 месяца в году( по1 капс в сут)
Если бляшки крупные - прием статинов..например РОКСЕРА 10 мг в сут

Question 11

Экстрасистолия

6 ответов

1 марта

Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу ответить на мой вопрос изучив мою ЭКГ. Во время беременности появились экстрасистолы, до этого была только тахикардия. В беременность и тахикардия и экстрасистолы. Сейчас после родов прошло 2 месяца экстрасистолы Мучают, ощущаю их как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-02T18:23:46+03:00

Нет необходимости, изменения реполяризации после родов чаще связаны с дефицитами, особенно железа ввиду кровопотери

Question 12

После стентирования поднимается давление

5 ответов

1 марта

После стентирования на- 10-12 дни начало подниматься давление до 140/78, жжение и сжимание в области сердца. Свое давление до болезни было 110/70. Поставили один стент, второй не поставили, т.к. сердце, по словам врача " не так реагировало". Что делать? Бить тревогу?

Расул

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-01T13:15:39+03:00

Валиуллова Гульнара Рафиковна

Здравствуйте какие препараты принимаете постоянно?

Question 13

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

1 марта

Здравствуйте. Стоит ли проверяться дальше? Иногда возникает ощущение нехватки воздуха. Связываю с нервами курением и периодически алкоголь. Сейчас курю не сигареты и очень мало, алкоголь подяти не пью. Сегодня утром нервы опять задыхаюсь. До этого месяц было всё хорошо

Дарья

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-01T11:26:01+03:00

Здравствуйте. Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Блокады отсутствуют.
Данных за ишемию нет.
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке!

Question 14

Кололо сердце сходила на узи

5 ответов

1 марта

Кололо сердце сходила на узи , еще хольте поставили , что можете сказать по заключению узи? Есть ли проблема У меня есть уже с 15 лет пароксизмальная тахикардия , неужели я теперь сердечник и мне ничего теперь нельзя и сидеть на препаратах? Таблетки не пью , только пустырник...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-04T19:02:11+03:00

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна

Витафер (или любое другое хелатное железо) 1 кап утром 3 мес

Question 15

Боли в области сердца

5 ответов

1 марта

Здравствуйте уважаемые врачи. Вопрос мой заключается в болях в области сердца , левой руке и спине тоже слева, боли несут острый режущий характер, но короткий , примерно секунда боль и через секунду опять . боли бывают как в спокойном состоянии так и при физ нагрузке сильнее....

Булат

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-01T10:38:54+03:00

Здравствуйте
Есть ли хронические заболевания?
Какие-то лекарственные препараты принимаете?
Для исключения сердечной патологии вам необходимо пройти ЭКГ и ЭХОКГ
Боли,что вы описываете,больше позожи на неврологические (исключите остеохондроз по рентгенографии)
Измерьте АД и пульс (мутность и мушки могут быть при гипотонии-сниженном давлении)