Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

9 апреля

Добрый день, начал тренировки в зале первый раз в жизни, сделал "фитнес чекап" показатели следующие Креатинкиназа общая 2925 Ед/лАСТ 90.3 Ед/лАЛТ 68.8 Ед/л Может это быть вызвано походоми в зал?

Владислав

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-04-09T19:13:37+03:00

Здравствуйте, Владислав!

Креатинкиназа повышается после физ нагрузок - это норма

Необходимо за 48 ч исключить интенсивные физ нагрузки, алкоголь, курение, кровь сдается натощак

По поводу повышения алт, аст нужно разбираться, сделать узи брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу

Question 2

Гипертония

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста что делать.Родила 31 марта, кесарево,имею паническое расстройство,всю беременность пила золофт100 мг,давление в беременность не повышалось выше 130/80,пила Кардиомагнил, анаприлин от высокого пульса(он у меня часто высокий, анаприлин пью...

Света, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-09T18:13:01+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

И дозировка 12.5 мг маленькая . Нужно хотя бы 25 мг для эффекта

Question 3

Атеросклероз «пропал» как так??

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте. Прикладываю результаты анализов и результаты УЗИ шеи. УЗИ шеи делал дважды. У разных врачей. Как такое может быть, что бляшка пропала буквально за две недели. Давление всегда 100/60 - 110/70, не выше.

Сергей, Пенза

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-09T16:48:22+03:00

Здравствуйте, обычно бляшки не пропадают , и если есть -то перестают расти , но в зоне бифуркации часто ошибочно их выявляют из-за особенностей анатомии , обычно в таком случае ищут 3 мнение ( узи на аппарате экспертного уровня ) , повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование: узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес ;

Question 4

Экг, аритимия !!

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте, у меня проблема- делала холтер в декабре, так как начала появляться такихардия , нервозность и тд. Сдавала анализы - щитовидка нормальная , ферритин и гемоглобин низкий, его сейчас пролечиваем с врачом. После приема таблеток железа такихардия заметно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-09T16:28:32+03:00

Здравствуйте !

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса увеличена (тахикардия );
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
По результатам Холтер ЭКГ показатели также в пределах нормальных значений ;
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 5

Расшифруйте результаты обследований

5 ответов

9 апреля

Прошу расшифровать результаты обследований и дать рекомендации. Жалобы на сердцебиение, повышенный пульс всегда с молодых лет. По щитовидной железе гормоны и узи без отклонений. Часто стало перескакивать сердце, при нагрузке появляется одышка и не приятные ощущения в груди....

Елена, Подольск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-09T16:04:00+03:00

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Есть укорочение интервала pq, что при отсутствии пароксизмальных тахикардий, не представляет никакой опасности!
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Так как по УЗИ ничего угрожающего нет, причиной могут быть дефицитные состояния.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Не сдавали данные анализы?

Question 6

Нифедипин при беременности

5 ответов

9 апреля

Срок 26 недель. Пила Допегит. Сейчас его не найти в аптеке и не заказать. Вместо него назначили нифедипин. В детстве поставили гипертонию и тахикардию. До беременности ничего не принимала долгое время, ничего не беспокоило. В беременность из за давления 130/80 назначен...

Мария

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-09T15:51:24+03:00

Здравствуйте!
Да, все верно, беременным вторым препаратом после допегита является продленная форма нифедипина, то есть нифекард хл.
Однако то, что описали, является типичным побочным эффектом препарата.
Скажите, а точно купили продленную форму нифедипина?
До терапии какой был пульс?

Question 7

Что делать, если плохо после приема небилета

4 ответа

9 апреля

После перенесенного длительного стресса появились приступы аритмии, принимала разово конкор или корвалол, приступ прекращался в течение часа, иногда проходил самостоятельно (если удавалось справиться с нервами). Во время очередного приступа вызвала скорую, кардиограмма...

Ирина, Александров

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2026-04-09T16:41:37+03:00

Ирина, здравствуйте!

К сожалению, выписанные Вам препараты ( кроме небилета) никакого отношения к фибрилляции предсердий не имеют.

Этот вид аритмии достаточно серьезный, нуждается в терапии и наблюдении, особенно, если срывы частые.

Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас одышка? Боли в области сердца ? Как переносите физические нагрузки? Не назначали ли Вам антикоагулянты ?

Question 8

Электрокардиограмма

5 ответов

9 апреля

Добрый день. Сегодня в магазине у меня появился дискомфорт и боль в груди спереди по центру и правее, ноющая, свербящая. Также подташнивало и подкруживалась голова. Пока доехал до больницы(мин 20) уже боли не было при снятии, только немного дискомфорт. Что можно сказать по...

Иван

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-09T14:54:48+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ЭкГ

По ЭКГ ритм синусовый,правильный.Нормальное положение сердца.нарушений ритма и проводимости нет.Ишемических изменений нет.имеются признаки гипертрофии ЛЖ и возможно гиперкалиемии (высокий з.Т)

Для сердца боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда,отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина.

Боль неврологическая характеризуется связью с движением,сменой положения тела,усиливается при глубоком вдохе,ослабевает на фоне приема обезболивающих, и можно укзаать на нее точечно

Так как боль ноющего характера,больше справа и изменений на ЭКГ за ишемии нет,то вероятнее всего боль неврогенного характера и потребуется консультация невролога очно

Question 9

Давление пульс высокий тряска

3 ответа

9 апреля

Дрожит внутри всё головные боли .вечером начинается суетливость подскакивает давление до 160/95 и пульс в 9ч вечера 120 макс 147

Наталья

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-09T15:44:28+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Анаприлин 10 мг

Question 10

Частое дыхание у больного с деменцией

3 ответа

9 апреля

Маме 79 лет,8 лет назад началось все с шума в ушах ,голове,потом панические атаки,диагноз ишемия головного мозга и стала проявляться деменция.В настоящее время она прогрессирует (носит памперс,почти не узнает родственников)Еще ходит по квартире , маленькими шагами и с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-09T15:17:02+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Крепкого здоровья Вашей семье 🌹

Question 11

Сделал холтер показывает такие результаты

5 ответов

9 апреля

Добрый день ,прошел холтер на сутки и такие результаты ,сможете сказать с сердцем все в порядке ? Прикладываю результат

Иван

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-09T13:43:02+03:00

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки увеличена , прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены,
выявленные блокады , в т ч блокада ножке пучка гиса не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Отмечаете какие то жалобы?
В обычной жизни пульс в какие пределах ?

Question 12

Частая тахикардия

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте. Возникает переодично резкая тахикардия,страх что сердце остановится,стала бояться повторных приступов прям жду что случится,боюсь оставаться одна, экг показало метоболические изменения миокарда, рентген норма ,гормоны норма, холтер 28 еленичных предсердных...

Екатерина, Якутск

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-09T12:05:06+03:00

Здравствуйте, по ЭКГ отмечаются метаболические изменения, по холтеру повышен пульс днем , нормальное число экстрасистол ( норма до 1 тыс в сутки ) ,значимых пауз , блокад не отмечено ; Обычно в таком случае рекомендуется исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,(тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,грыжу пищеводного отверстия диафрагмы ), чрезмерное употребление кофеина ; Обычно такое число экстрасистол не опасно и лишь приносит дискомфорт при повышенной чувствительностина фоне тревоги в таком случае рекомендуют осмотр невролога и подбор успокоительной терапии , при хорошей переносимости можно начать , например , с афобазола ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Длительные боли , без связи с нагрузкой обычно обусловлены патологией нервно -мышечно-суставной системы ;

Question 13

Высокое давление у дедушки 80 лет

6 ответов

9 апреля

Добрый день,у дедушки 3 года назад был микроинсульт , сейчас беспокоит высокое давление 160 на 60Пульс 47-50.Принимает Вальсакор ,волосердин ,чтобы снизить давление. Особенно плохо по ночам ,начинает задыхаться .Подскажите , пожалуйста,что можно ему пропить для улучшения...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-04-09T10:14:53+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека.
Давайте разберёмся вместе.
В подобных случаях советуем очный осмотр специалиста кардиолога.
Коррекция лечения от повышенного давления, например телмисартан или лозартан в первой половине дня.
Вечером от повышенного давления можно рассматривать блокаторы са каналов например леркамен или фелодип при отсутствии аллергических реакций.
Как скорая помощь от повышенного давления моксонидин 0,2 или 0,4 мг при отсутствии аллергических реакций.
Вести дневник артериального давления и пульса.
Потери сознания, обмороки были?
Благодарю за доверие здоровья вам и близким.

Question 14

Расшифровать УЗИ сердца и назначить лечение

5 ответов

9 апреля

Был гипертонический криз,не снижалось нижнее давление и боли под лопаткой.Кардиолог назначил лекарства:Актовегин,мексиприл,пирацетам,мидокалм-уколы,таблетки-лизиноприл,триметпзидин,омега,кардиомагнил,моксонидин.От кардиомагнила обострился геморрой,начала принимать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-09T10:21:12+03:00

Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца- оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это абсолютная норма. Описано концентрическое ремоделирование это превышение показателя толщины стенок сердца и увеличение левого предсердия . Это типично при повышенном давлении, избыточном весе. Какие цифры давления а последнюю неделю ? Какие препараты принимаете ?
В анализах смущает повышение холестерина -показана оценка липидограммы (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) и УЗИ сосудов головы и шеи.
Значимо понижен ферритин это признак железодефицита скрытого и показаны препараты железа до восполнения на 3 месяца с последующим контролем . Принимали ранее препараты железа ? А также снижен витамин Д . Показан его прием дополнительно в дозе 5 тыс ед .
В остальном анализы без значимых отклонений .

Question 15

Метаболические изменения нижней стенки ЛЖ

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте, беременность 31 неделя, проходила второй раз за беременность ЭКГ. На первом ЭКГ, были электросистелы. Я их не чувствовала. Назначали магний. Сейчас ЭКГ прошла, обнаружена сильная тахикардия, но это думаю связано с тем что я торопилась на прием, не дали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-04-09T09:47:05+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг синусовая тахикардия.
Синусовая тахикардия даёт метаболические изменения в миокарде, чаще возникает в подобных случаях на фоне дефицита микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа.
Лёгкой беременности и родов.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме