Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

26 февраля

Здравствуйте! Менял батарейку в наручных часах над журнальным столиком сидя на диване, получается типа поза кучера, появилось какое то ощущение что есть типа шевеления сердца, нащупал пуль и обнаружил что после 2х 3х ударов сердца идет пропуск удара, испугался остановки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-02-26T18:40:23+03:00

Добрый вечер! Вероятно, вы чувствовали экстрасистолы (внеочередные удары сердца). Часто они не несут угрозу для жизни. Но с учетом повышения давления следует выполнить холтер и суточное мониторирование артериального давления. На данный момент экстренно ничего делать не нужно. Если снова повысится давление и не снизится спустя 5-10 минут, принять капотен 25 мг

Question 2

Исследования экг и экг с нагрузкой

10 ответов

26 февраля

Здравствуйте в продолжение диалога , прошу вас, исследовать экг и экг с нагрузкой я правда не взял верх ввиду кроссовок но пробежал нормально, там выравнивается зубец при нагрузке , и выскочила одна систола, т.е увеличенную глж видно но зубцы поровнее. Есть несколько...

Сергей

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-02-26T14:59:17+03:00

Здравствуйте, Сергей!
Никаких беспокойств, отличный результат теста.
Отрицательный, достоверный.
Нарушение ритма нет.
Пр экг 1 признаков глж по обеим критериям нкт.
Да и глж не выставляется так, подтвердить/исключить можно лишь эхокардиографией (узи сердца)
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 3

Нужны ли статины?

1 ответ

26 февраля

Здравствуйте. Мне 46 лет. По заключению УЗДГС сонных артерий выявлен стеноз атеросклеротических бляшк, правой - 30%, левой - 25% Хроническое заболевание - гипотериоз (компенсируемый) с 2008 года

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-02-26T18:44:55+03:00

Здравствуйте! Чтобы решить вопрос о необходимости приема статинов, следует сдать липидный профиль. Если у вас вредные привычки (курение)? Какие цифры артериального давления?

Question 4

Экстрасистолы

4 ответа

26 февраля

Здравствуйте примерно 9 дней назад началось нарушение ритма , сердца то билось очень сильно то слабо , всяко разно. Я сначала не обратила внимание, так как у меня такое периодически бывало просто разово. Но в этот раз у меня это продолжается до сих пор. Сделала УЗИ , там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-02-26T15:20:55+03:00

Здравствуйте
Не
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Доп хорда вариант нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Частая желудочковая экстрасистолия
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 5

Как скорректировать лечение на Эдарби Кло

6 ответов

26 февраля

возраст 86лет. Принимала Хартил, когда перестал держать, перешли на Вальсакор Н80-12,5, вечер Леркамен. Потом на Вальсакор 160-12,5, вечер Леркамен. Все равно приходилось добавлять физиотенз 0,2 дважды в день. Перешла неделю назад на Эдарб Кло 40+12,5.Но не держит все равно....

Наталья

Вопрос закрыт

Волкова Ангелина Владимировна · Answer · 2025-02-26T14:41:30+03:00

Здравствуйте! Можете рассмотреть прием эдарби кол 40+25 мг утром, леркамен принимать в обед, а эдарби 40 мг вечером.

Question 6

Сердцебиение

6 ответов

26 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавал ЭКГ/холтер/узи/кровь/мочуВсе в норме, немного завышен плохой холестерин, ритм синусовый но повышен пульс в покое 90/100, хотел прописать бэдоблокаторы, но решило через месяц снова проверить, у меня по неврологии поставили тревожный...

Тагиб, Когалым

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-02-26T14:14:29+03:00

Добрый день! Возможно повышение пульса при тревожном синдроме. Цифры невысокие. Поводов для беспокойства нет. На данный момент рекомендую продолжить выполнение рекомендаций, наладить режим труда и отдыха, питание (ограничение соленой, жирной, сладкой пищи), умеренны физическая активность (прогулки на свежем воздухе).

Question 7

Синусовый ритм, Гипертония 2ст

1 ответ

26 февраля

Здравствуйте, прошла узи сердца есть уплотнения меня это волнует, так же прошла ЭКГ есть изменения, давления повышается до 140, нижние 92 пульс 95,выписал терапевт Конкор АМ 5+5мг. По пол таблетки утром, в течении дня давление все равно скачет до 130 выпиваю вторую половинку...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-02-26T18:47:52+03:00

Здравствуйте! Препарат должен накопиться в организме, тогда давление будет стабильнее. Ведите дневник давления (утро/ вечер и когда плохое самочувствие) около недели. Тогда будет проще понять, нужна ли коррекция терапии. При повышении давления выше 140/90 возможен прием капотена 25 мг

Question 8

Нужно ли добавить эзетимиб если при приеме липримар 40 мг ЛПНП 2.2

6 ответов

26 февраля

Добрый день вопрос такого плана . В феврале 2022 года перенёс инфаркт миакарда проведено стентирование, пью перендоприл 2 мг, норваск 2.5 , липримар 40, кардиомагнил 75, ЛПНП были в районе 1.1-1.4, с июля 2024 года ЛПНП стал 1.7 теперь ЛПНП 2.2, вопрос такого плана нужно ли...

Саша

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-02-26T13:09:32+03:00

Здравствуйте!
В вашей ситуации возможно два варианта:
- или увеличить дозу липримара до 80 мг
- или добавить утром эзетемиб 10 мг.
Если так ЛПНП несколько месяц и жалоб нет, то в целом, временное повышение не опасно, но усиливать терапию необходимо, чтобы ЛПНП снова был 1.4

Question 9

Давит грудь и лёжа и сидя

5 ответов

26 февраля

Здравствуйте , пью небиволол 2,5 , три дня назад поднялось давление 130 /80 пульс был сначало нормальный потом подскочил до 95 , состояние страшное было , паника страх и вообще я плохо переношу такое давление , начало давить грудь после давления , прям распирать грудную...

Александр

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-02-26T12:21:49+03:00

Здравствуйте!
Такие проявления не характерны для сердца.
Чувство распирания в грудной клетке , реакция пульса и давления больше характерны для вегетативной дисфункции.
К терапии можно добавить успокаивающий препарат. Это улучшит самочувствие , стабилизирует давление пульс.
Не переживайте! Это не сердце.

Question 10

Сильная боль и жжение в груди, и в лопатках

5 ответов

26 февраля

Три дня назад с утра было плохое самочувствие, чувствовала, что поднялось давление, но не измерила. В обед на работе началось сильное жжение и резкая боль в груди. Бросало то в жар, то в холод. Началась паническая апатия. Отработала смену и пришла домой, полежала, думала боль...

Татьяна, Усть-Кулом

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-02-26T12:10:49+03:00

Здравствуйте! На УЗИ нет признаков патологии сердца.
Повышение давления, жгучие боли, головокружение могут быть появлением вегетативной дисфункции. На фоне подъёма тяжести может повышаться уровень симпато- адреналовой активности, что и проявляется такими изменениями состояния.
Можно начать приём препаратов для коррекции давления, успокаивающих средств. Это уменьшит жжение и головокружение.
Например, это может быть афобазол по 1т 3 р вдень.

Question 11

Побочный эффект после назначения препаратов

6 ответов

26 февраля

Здравствуйте, меня зовут Надежда, Возраст: 71 год, вес 51 кг, рост 163смОбратилась к кардиологу с жалобами по учащению аритмии и отёчностью в области стоп. В анамнезе Гипертоническая болезнь III стадия, тахисистолия.АД 130/80ЭКГ: ФП с ЧСС 100-182/минБыла назначена терапия:1)...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ткаченко Анастасия Викторовна · Answer · 2025-02-26T11:48:28+03:00

Здравствуйте.
Уточните цифры АД и пульса на фоне лечения? В момент жалоб. Возможно идет избыточное снижение АД , что вызывает указанные симптомы .
В таком случае, можно было бы рассмотреть снижение дозы Тригрима до 5 мг, если нет отеков.

Question 12

Перебои в работе сердца

6 ответов

26 февраля

Здравствуйте, ранее задавала вопрос по поводу перебоев в работе сердца. Ранее было 3 максимум в день, и то не часто. Сегодня с самого утра уже более 20 перебоев было. Решила вызвать скорую. Кардиограмму мне не сделали. Дали метопролол. Пульс был около 120. Сказали, что ничего...

Катя, Красноярск

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-02-26T10:59:07+03:00

Нет, не так. Не опасно.
Можно перестать считать экстрасистолы и жить спокойно.
И скорую по такому поводу вызывать не нужно.

Question 13

Что делать при высоком давлении?

2 ответа

26 февраля

На протяжении недели к вечеру через день поднимается давление 180/90, пульс 60,. Принимаю лазортан 50 мг, утром и моксонидин 0,2 мг вечером. Давление не снижается. Вызываю скорую. Они делают укол магнезиив вену. Это помогает. Через день опять высокое давление.

Галина

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-02-26T11:02:44+03:00

Увеличить лозартан до 100мг, утро 50мг и вечер 50мг, моксонидин 0,4 под язык как скорая помощь, 0,2мг не поможет, отечность, одышка, чувтсво перебоев в работе сердца нет?

Question 14

По поводу препаратов которые принимаю при гипертании

2 ответа

26 февраля

Доброе утро, скажите пожалуйста стойко держалось давление врач назначил Амплодипин утром(5) мне и перендаерил вечером, Давление вроде-бы стало приходить в норму но по ночам сердцебиение сегодня почти не спала может это быть полочкой на данные препараты?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-02-26T10:57:38+03:00

Здравствуйте! Приступы сердцебиения могут быть побочным эффектом приема амлодипина. Как вариант заменить его на другую группу - например индапамид.

Question 15

Антитела к антигенам миокарда

7 ответов

26 февраля

Добрый день, летом прошлого года были выявлены нарушения ритма. Сдавала анализ на антитела показатели как я поняла были повышены. МРТ и кт с контрастом, стресс-эхо норма. Сейчас повторно сдала на антитела. Помогите разобраться ситуация нормализовалась или наоборот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2025-02-26T10:52:41+03:00

Здравствуйте.

В настоящее время нет данных за активность воспаления:
Нормальные результаты биохимии крови, антитела в динамике стали меньше.
Лечение активно сейчас не нужно.

Если нарушение ритма не беспокоит, то делать ничего дополнительно не нужно.

Обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь.

Крепкого здоровья.