пустая фотография

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

27377 вопросов
Результаты холтера
6 апреля
Прошу помочь расшифровать результаты, обращалась к кардиологу, что часто пульс в покое повышен, также во время физ.нагрузки тяжело,отдышка, бывают боли в лопатке, в шее. По узи все хорошо.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результатам холтера:

Ритм синусовый - вариант нормы
Средняя частота сокращений днём увеличена (как вы и сказали, что беспокоит тахикардия)

В таком случае, обычно рекомендуют дообследование:

Эхо-кг (узи сердца)
общий анализ крови
ттг, т4 свободный, ожсс, ферритин, трансферин, в9, в12
калий, магний, натрий

Количество экстрасистол в пределах нормы, в минимальном количестве

Нарушений кровоснабжения миокарда, нарушений проводимости, значимых пауз - нет.

Если по вышеперечисленным обследованиям - норма, то рекомендуется консультация невролога для исключения повышенной тревожности
Помогите расшифровать
6 апреля
Был приступ повышенного давления, 160 и пульс 150, скорая сняла экг но без расшифровки, сейчас жду повторное обследование, терапевт сказала есть блокады, насколько все серьезно?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По этой ЭКГ всё спокойно: синусовый ритм, проводимость нормальная, PQ и QRS в пределах нормы .Блокад здесь не вижу.
То, что вы описываете (давление 160 и пульс 150) — чаще всего либо синусовая тахикардия на фоне стресса/выброса адреналина, либо пароксизмальная тахикардия, но на записи уже нормальный ритм, поэтому она не зафиксирована.Изменения ST, которые есть на плёнке, скорее носят неспецифический характер, на острую патологию не похожи.
По этой ЭКГ — ничего опасного. Сам эпизод требует дообследования, но это не выглядит как блокада или тяжёлое нарушение ритма.
Дальше необходимо дообследование,обычно рекомендуют:
суточный холтер, ТТГ, ферритин/гемоглобин, калий/магний, ЭХО.
Консультация
6 апреля
Сын прошел ЭКГ заключение,ритм синусовой положение электрической оси сердца полувертикальное.Рекомендации:наблюдение кардиолога.скажите что-то не так?
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте.
Если по данным заключения больше ничего нет, то всё хорошо.
Есть какие-то жалобы со стороны сердца? Дискомфорт, перебои, сердцебиение?
По какому поводу проходили ЭКГ в указанном случае?
Аритмия,тахикардия,головокружение,потливость
6 апреля
Здравствуйте. Я год назад родила ребенка, менструальный цикл еще не восстановился, с рождения пролапс митрального клапана.Беспокоит в последнее время:-аритмия-иногда тахикардия около 180 ударов-потливость -редко головокружение-иногда повышается давление до 140 (мое давление...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, да прежде всего нужно сдать анализы так как это дефициты основная причина на появления одышки, особенно железодефицит (снижение Ферретина)
Какие статины принимать?
6 апреля
Кое-как заставила маму сделать дуплексное сканирование артерий. Отказывается дальше идти по врачам, чувствует себя хорошо, я её повела на УЗИ, так как у меня бляшка в сосуде, она не жалуется на здоровье. Получили описание, какие статины ей принимать? Пока не заставлю идти её...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По узи описаны бляшки более 50% сужения а значит помимо статичны пациентке показан прием аспирина - кардиомагнил 75 мг или тромбоасс 100 мг вечером например .
Для подбора дозировки и препарата грамотно нужнв данные биохимии крови и липидный спектр - Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок
Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды
Мочевая кислота .
Это базовые анализы .
В плане выбора статина более предпочтительно выбрать препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 20/10 мг или Зенон 20/10 мг . Это средние рабочие дозировки .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 2 месяца первично . Есть анализы крови на руках ?
Повышенное давление при беременности
6 апреля
Здравствуйте. Срок 6 недель, повышается давление, давление было повышенным и до беременности, максимальное было 160/100 единожды при резкой смене погоды, дале 140/90-100, допегита ни в Москве ни в области нет в наличии ни в одной аптеке, пришлось в течение 2х дней 4 раза...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос.
Моксонидин и кордафлекс (нифедипин) противопоказаны при беременности и кормлении грудью.

Единственным разрешенным к применению препаратом от давления беременным является допегит/метилдопа/метилдофа. Попытайтесь посмотреть разные онлайн аптеки - аптека ру, еаптека и другие.

От однократного приема вреда не должно быть, но, к сожалению, больше их нельзя принимать.
Одышка и тахикардия
6 апреля
Здравствуйте. Уже дней 5 мучает одышка и тахикардия. В состоянии покоя все нормализуется. Тахикардия поднимается примерно до цифры 110. Этой зимой перенесла ковид. Был бронхит с обструкцией. Плюс с сентября прошлого года принимаю гормонально-заместительную терапию...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Яна здравствуйте. Ксарелто это серьезный препарат который значительно влияет на текучесть крови и должен использоваться строго по назначению врача. А тромбоэмболия у молодых лиц имеет яркую картину и ее сложно пропустить - это выраженная одышка, кашель с кровью , тахикардия в покое более 90-100 и т д . И причина тромбоэмболии это тромбоз глубоких вен когда нога опухает а не сеточки или варикоз поверхностный это разные вещи совсем.
Для уточнения связи одышки с сердцем показано проведение эхокардиографии ( узи) и ЭКГ . А также базовые анализы на дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и калий крови . Проверяли данные показатели ? А с учетом гзт анализ на липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи. Курите ?
Затруднённое дыхание
6 апреля
Здравствуйте. После физических нагрузок появляется ком в горле, и чувство нехватки воздуха. Иногда ком в горле и нехватка воздуха усиливается, когда лежу на левом боку, и приходится какое то время перед сном лежать на спине. Также бывает иногда трепетание сердца. Трепетание...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да железо , гормоны , электролиты
Калий повышен
6 апреля
У меня сахарный диабет, сдал кровь калий 5.48 как необходимо поступить и насколько быстро?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Калий повышается по разным причинам-при водно-электролитных нарушениях-например,при отравлении,после болезни,при сахарном диабете,хронической болезни почек,при приеме калий-сберегающих диуретиков, нарушение питания,эндокринная патология.
Часто при сахарном диабете,при недостаточном контроле уровня глюкозы,может развиваться кето/лактатацидоз,гипогликемия.Оценить степень компенсации углеводного обмена поможет такой анализ как гликированный гемоглобин.Также при гипертонии и диабете часто нарушается функция почек.
Пройдите обследование,чтобы исключить причины:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови-Хс-ЛПНП, общий холестерин,креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ,АСТ,ферритин,к
-Электролиты(калий,натрий,магний)
Узи почек

При постоянном повышении можно подумать об эндокринной патологии(кортизол,альдостерон.Актг)

Что касается снижения,то при значительном повышении проводится снижение уровня с помощью растворов глюкозы и инсулина в условиях стационара
Результаты холтера
6 апреля
Добрый день, прохожу ВВК на службу, носил сутки холтер. Скажите пожалуйста обычным языком для обычного человека, судя по результатам, все ли в норме у меня? Имеются ли какие то нарушения или отклонения? Если имеются, подскажите, являются ли они нормой у человека или нет?...
Алина, Ангарск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений нет.
В подобных случаях противопоказаний к прохождению ввк не фиксируется.
Благодарю за доверие здоровья вам
Совместимость препаратов
6 апреля
После инсульта и стентирования назначенны клопидогрел и ацекардол.розовастатин еще.возникла проблемма с коленом и назначили весел дуэ.можно ли их пить вместе
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данные препараты совместимы в приёме.
Ацекардол или Аспирин лучше принимать после еды, при наличии патологии желудка рекомендуется приём препарата омез за 30 минут до еды курсом в подобных случаях.
Клопидогрель назначается в течение года после данного события в таких случаях.
Розувастатин принимать вечером под контролем липидного профиля.
Весел дуэ в подобных случаях необходимо принимать только после контроля коагулограммы в таких случаях.
Благодарю за доверие здоровья вам
Гипертоническая болезнь 2 стадии - когда ставится
6 апреля
Здравствуйте, по узи сердца есть небольшая гипертрофия миокарда левого желудочка, и гипертоническая ангиопатия сетчатки обеих глаз, при этом гипертония 1 степени, выше 140/90 нечасто поднимается. Смотря на это можно ли поставить гипертоническую болезнь 2 стадии?
Тимур, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Стадия гипертонической болезни обычно выставляется на основании поражения органов мишеней - сердце, почки, головной мозг, сосуды. Степень повышения давления в данной ситуации значения не имеет.
Гипертрофия левого желудочка позволяет установить вторую стадию гипертонической болезни.
Приложите по возможности описание узи сердца, чтобы более детально оценить параметры протокола исследования.
Болит в области сердца
6 апреля
Здравствуйте! Беспокоят боли в области сердца,сделала ЭКГ посмотрите пожалуйста
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется
Острой патологии не фиксируется.
Какие жалобы беспокоят?
Благодарю за доверие здоровья вам
Тошнота при давлении
5 апреля
После полуторамесячного приема Редуксина форте, который прописали от ожирения, поднялось давление и началась рвота. Редуксин отменила, но рвота продолжается. .Вызывала скорую , сделали ЭКГ, посоветовали Церукал. Рвота не проходит.
Злата, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Редуксин-не лучший препарат от одирении,так как препарат старый и отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему
У данного препарата есть побочное явление-тошнота,но не рвота

Рвота может быть чаще всего при гипертонических кризах

До каких цифр поднялось давление?какой препарат по СМП вам дали от давления или вы приняли сами?церукал вводила скорая внутримышечно?
Экстрасистолы. Беременность.
5 апреля
Здравствуйте. Мне 31 год, беременность 28 недель. Вот сняла Холтер две недели назад, носила 2 суток. Вообще экстрасистолы я чувствую уже 10 лет, на Холтере больше 30 штук не ловили. Их мало, но ощущаю их и тяжело переношу.Сейчас вот в беременность тоже их ощущаю остро и очень...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки увеличена (тахикардия ) , может быть связаны с гормональной перестройкой во время беременности , а также с возможными дефицитами , при этом рекомендуется сдать кровь на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 за сутки );
Значимые блокады и паузы не выявлены
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
- выше отмеченные дефициты;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких ситуациях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы ?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Капкаева
Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв
фотография пользователя
Кардиологу Ирина Зайцева
Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Ковега
Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл