Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Боли в груди

5 апреля

Добрый вечер, у меня появилась такая проблема как боль в груди ,по середине длится уже больше двух недель . на боль не как не влияет на положение тела , или же движения . Боль не постоянная то болит то не болит. Может заболеть в рандомный момент может отпустить.Но больше...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-04-05T00:54:10+03:00

Здравствуйте, по таким симптомам рекомендуется пройти УЗИ сердца, если после предыдущего прошло полгода и больше.
Также рекомендуется сдать уровень ферритина, витаминов В9, В12, Д и гормонов щитовидной железы Т4 св и ТТГ, если сдавали эти показатели больше года назад.

Question 2

Хсн и повторяющиеся пневмонии

5 ответов

4 апреля

Папа после повторяющихся пневмоний пьёт Юперио 100 мг 2 месяца. Поднялась температура 38,5. Как сбить??? Написано, что не сочетается с Нурофеном и Парацетамолом

Елена, Пермь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-04T22:06:27+03:00

Здравствуйте
Ощнакомилась с вашей ситуацией

Препарат Юперио осторожно нужно сочетать с приемом препаратов НПВС (обезболивающих,жаропонижающих) только в случае наличия у пациентов почечной недостаточности.
Так что в вашшем случае вы можете принять парацетамол/ибупрофен/ибуклин

Question 3

Проходила обследование, переживаю за инфаркт, инсульт и аневризму головного мозга

7 ответов

4 апреля

Добрый вечер, уважаемые специалисты. Помогите с ответами в моей голове.2025 году проходила обследование, беспокоит, есть ли у меня предрасположенность к инфаркту, инсульту и аневризме головного мозга? Вообще эти болезни развиваются быстро? Стоит ли мне сейчас бегом бежать...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-05T09:53:02+03:00

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна

Натощак то есть за 30 син до еды утром и вечером

Question 4

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

4 апреля

Добрый вечер, уважаемые врачи! Прохожу диспансеризацию, сегодня был взят экспресс-анализ на холестерин (за несколько часов до взятия крови я поела, врач сказал, что ничего страшного и он рассчитывает показатели исходя из того, что был приём пищи). Показатели холестерина -...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-04-04T21:40:56+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Не переживайте, будем разбираться.

По ЭКГ ритм синусовый, правильный, нормальное положение электрической оси сердца, частота на гране нормы (до 90 ударов в минуту), но как вы и сами подметили, было переживание и имеется тревожность, поэтому такой пульс списываем на это, но также рекомендую пройти обследование щитовидной железы, исключить анемию (снижение эритроцитов и гемоглобина в общем анализе крови + снижение ферритина), исключить электролитный дисбаланс (проверить уровень магния, натрия, хлора, калия).
Отмечают неспецифичные изменения ЭКГ это не ишемические изменения (не нарушение питания сердца), а опять же такие изменения бывают на фоне электролитных дисбалансов и элементарно при длительных стрессах, усталости и плохом сне, когда убираются все эти причины, то ЭКГ возвращается в норму.

Насчёт QT аппарат ЭКГ редко его подсчитывает правильно, его рассчитывают по специальным формулам и при повышении пульса чаще всего данный интервал наоборот укорачивается. Его длина у вас в пределах нормы.

Question 5

Последствия после инсульта

5 ответов

4 апреля

Женщина 69 лет.21марта произошёл ишемический инсульт.1 апреля выписали с давлением 140/80.Принимаю таблетки утром Арифон 1,5 Телзап 10+ 80 Небилет 5 метформин 850.Джардинс 25 Вечером Липримар 20 Клопидогрел 75 Метформин 850.Давление снизилось до 105/70.До инсульта давление...

sstukalina@mail.ru

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-04T20:59:26+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Так как наблюдается стабильно низкое АД нужно скорректировать назначенную терапию.
Посоветую убрать из схемы лечения арифон ретард (если нет ,конечно,отечности)
Осталоные препараты назначенв правильно

И еще самое главное помимо давление,удерживать в целевых цифрах уровень ЛПНП (должен быть менее 1,4),поэтому через 3 мес пересдать липидныц профиль

Question 6

Розувастатин и дипиридамол

3 ответа

4 апреля

Здравствуйте, 46 лет,курю более 20 лет, гипотериоз аит, принимаю л тироксин 75мг, лет с 35 был повышен плохой холестерин, ничего не назначали, вес 55-57 , рост 170,где то с год назад стала настаивать сама, чтобы что то назначили, назначили эзетемиб, в то же время начала...

Ксения

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-05T09:53:07+03:00

С учетом возраста, отсутствия иных факторов таких как гипертония , диабет , ожирение противопоказаний абсолютных нет . С учетом атеросклероза и курения это обсуждается совместно с гинекологом но риски осложнений от гормональной терапии значимо у таком возрасте не увеличатся.

Question 7

Экстрасистолия после орви и во время тренировки

5 ответов

3 апреля

Добрый день!С 29 по 31 марта была температура в пределах от 37 до 38 градусов с ночной потливлстью.Как будто что хрипело в бронхах. Предпологаю ОРВИ, потому что параллельно болели старший сын с кашлем, месячная дочь кашляла и средний сын кашлял.С 1 апреля пошло выздоровление,...

Роберт, Челябинск

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-03T20:31:43+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Подскажите,пленку ЭКГ снимали по скорой?или делали планово?
Не беспокоят боли в сердце,одышка сильная?

На фоне перенесенной инфекции (период восстановления) могут увеличиваться экстрасистолии (которые есть и в норме)

Рекомендую пройти суточный мониторинг ЭКГ (обязательно с физической нагрузкой)

Question 8

Расшифровать ЭКГ

6 ответов

3 апреля

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста ЭКГ.Женщина, 36 лет.

Наталья, Бугуруслан

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-04-03T19:16:05+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Пульс в пределах референсных значений.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Патологических изменений нет.
Благодарю за доверие здоровья вам

Question 9

Расшифровка экг

5 ответов

4 апреля

Помогите пожалуйста, расшифровка ЭКГ!!!!!!!????? ???

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-04-05T12:47:53+03:00

Нагрузка после инфаркта разрешена по переносимости, избегать нужно рывковых нагрузок и подъема тяжести более 3-5 кг
Все остальное делать можно, но, если наступаем момент, что стало тяжело, то нагрузку нужно прекратить
Давать себе кардио нагрузки ( самое лучшее - ходьба), опять же в невысоком темпе и продолжительность по переносимости
Обязательный прием назначенной терапии с обязательным достижением целевых значений ЛПНП

Question 10

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

4 апреля

Попала в больницу удаляли тяжёлый зуб мудрости, сделали ЭКГ и показал такой результат, можно сделать расшифровку, боюсь белых халатов конечно из за этого давление тоже поднималось

Мария

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-04T18:28:29+03:00

Здравствуйте, по описанию ЭКГ повышен пульс ( волновались ) , ось нормальная , отмечаются нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Но так же причина может быть в повышенном пульсе , на этом фоне так же прослеживаются данные отклонения;

Question 11

Скачки давления в 73 года

5 ответов

4 апреля

Женщина 73 года, больше месяца беспокоят скачки давления, По утрам пониженное давление примерно 100/40, а к вечеру 150/50 (иногда больше)Сбиваю высокое давление моксанилином 0,2 мг или нитроглицерином (если начинает не хватать воздуха и боль отдает под левую лопатку)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брызгалова Дарья Львовна · Answer · 2026-04-04T17:07:32+03:00

Добрый день!

При гипертонической болезни обычно рекомендуют следующие обследования:
🔹общий анализ крови;
🔹общий анализ мочи;
🔹биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, общий билирубин и прямой, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, общий холестерин и его фракции (ЛПНП, ЛПВП, ТГ, натрий, калий, мочевая кислота).
🔹ЭКГ;
🔹Эхо-КГ (УЗИ сердца).
Все эти обследования помогут оценить функцию сердца и почек, определить эффективность гиполипидемической (т.е. снижающей холестерин) терапии, оценить сердечно-сосудистый риск, а также проверить функцию печени на фоне приёма большого количества препаратов.

Обычно, если прежняя терапия перестает быть эффективной, то после обследований к ней добавляют либо диуретик (например, индапамид 2,5 мг), либо антагонисты кальция (амлодипин 5 мг или лерканидипин 10 мг). Также может быть изменено время приёма препаратов, снижающих давления, чтобы не было вечерних подъёмов и утренних падений.
Определить, какой именно препарат добавить и его режим дозирования, поможет врач на очном приёме.

В настоящее время нет достоверных данных, доказывающих эффективность ноотропных препаратов (в частности, Цераксона) в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Будьте здоровы!

Question 12

Частые экстрасистолы

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте. Принимаю Беталок зок 25 мг утром, но он перестал помогать от экстрасистол. Давление и без него нормальное 110/70. Сегодня вот уже 3 часа мучают экстрасистолы очень частые, бывает каждый 3 удар. Сейчас выпила половинку пропанорма, очный врач говорил что при...

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-04T16:03:58+03:00

Здравствуйте. Действие пропанорма будет заметно примерно через час от приема . Беталок можно отменить , но чтобы не было учащение пульса рекомендуется уменьшить дозировку до 12.5 мг еще на 4-5 дней и только потом отменить . Не связываете учащение перебоев с тревогой и стрессом ? Нет переутомления? Расстройства пищеварения или иного дискомфорта? Ранее обследованы- ЭКГ, эхокардиография, Холтер , анализы ?

Question 13

Расширение полостей сердца

3 ответа

4 апреля

Здравствуйте. Мне около 55 лет. По данным ЭХО КГ расширен левый желудочек. У меня пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Но после проведенной 2,5 года назад РЧА (изоляция устьев легочный вен) приступы стали очень редкие. Если раньше приступы были 2 раза в месяц, то...

Игорь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-04T20:40:15+03:00

При отсутствии тяжелый заболеваний почек и печени выбор препаратов широкий

Question 14

ЭКГ и холтер

5 ответов

4 апреля

Сделала холтер и эхо январе , проблем не обнаружили , далее делала ЭКГ , после поставили предсердный ритм и отрицательный зубец Т, переделала холтер 12 отведений , тоже все ок , но беспокоят иногда боли в области сердца и чувствую часто свой пульс, переделала ЭКГ и опять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-04T14:20:39+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ваших обследований

По ЭХОКГ полости не расширены,физиологические регургитации на клапанах,сократительная и расслабляющая функции сердца не нарушены,жидкости и легочной гипертензии нет

По холтерц синусовый ритм,правильный,нарушений проводимости ,Ишемических изменений нет. Количество экстрасистол физиологично

На ЭКГ ритм предсердный (это вариант проведения импульса,яаляется нормоц и лечения не требует).нарушений проводимости и ритма нет
Нарушения процессов реполяризации-неспецифические и не связаны с работой сердца (чаще всего метаболические,дисгормональные).Феномен (а не синдром) ранней реполяризации желудочков также не требует лечения и наблюдения

Конечно бы хотелось увидеть саму пленку ЭКГ,потому что странно что холтер этих изменений не видит.Возможно ошибка в расшифровке ЭКГ

Question 15

Высокий пульс

5 ответов

4 апреля

Мне 38 лет 1ст ожирения. Беспокоит на сколько опасен высокий пульс. При уборке пульс повышается до 150. Потом минут за 15 снижается до 90. При ходьбе если опаздываю нервничаю тоже до 150 может повысится , но чаще до 140. При прогулке спокойной 120. Во время работы сидячей...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-04T13:16:58+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По моим подсчетам при нагрузке описанной вами выше (средняя интенсивностиою) максимальный пульс должен быть до 135
Так как значения выше,это означает что сердцу призрдится сильнее работать,чтобы гонять кровь при таком пульсе

Прикрепите результаты всех проведенных анализов и обследований!

Рекомендую исключить анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД),синдром обструктивного апноэ сна (пневмография)

Пульс в покое и во время сна в норме

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме