Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Совместимость гипотензивных препаратов с мидокалмом

9 марта

Принимаю Вальсакор Н 80 и Конкор 2,5 мг утром и Норваск 10 мг вечером. При болях в пояснице был назначен Мидокалм 150 мгх 2 р. в день. Можно ли совмещать препараты, не будет ли резкого снижения АД?

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чебакова Ирина Родионовна · Answer · 2026-03-09T07:33:34+03:00

Здравствуйте. Мидокалм в редких случаях может незначительно снижать давление.Не факт что у вас это разовьется,поэтому в данный момент просто контролировать уровень давления и пульса.
В случае снижения необходима коррекция дозировок препарата,прежде всего гипотензивных-можно амлодипин принимать 5 мг,при неэффективности через 2 недели и снижении Ад стабильно менее 100/60 мм.рт.ст. вальсакор H можно снизить до 1/2 таб.

Question 2

Боль за грудиной, ноющая

5 ответов

9 марта

Здравствуйте, бабушка 74 года, в последнюю недели стали беспокоить боли в сердце, за грудиной, снимаются валимедином. Принимает:Утро: Гликлазид 120 мг.Лизиноприд 2.5 мгКлопидогрел 75 мг.Амиодарон 100 мг. Днем: Верошпирон 50 мг.Вечером: Лизиноприл 2.5 мг.Амлодипин 2.5...

Наталья, Киев

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-09T06:39:52+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека.
Давайте разберёмся вместе.
Боли какого характера беспокоят?
Боли чаще всего при сердечной патологии возникают при интенсивной физической нагрузке.
Для исключения острой патологии рекомендуется проведение экг и узи сердца.
Очная консультация специалиста кардиолога при необходимости.
Благодарю за доверие здоровья вам и близким.

Question 3

Гипосарт Н

4 ответа

9 марта

Здравствуйте! Принимаю гипосарт Н появился кашель можно заменить гипосарт другим лекарством чтоб не было кашля

Игорь, Тулун

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-09T08:39:17+03:00

Здравствуйте. В назначениях очень бросается в глаза одновременный прием гипосарт , валсартана и лозап - это одинаковые лекарства- вернее одной группы и одного действия и так можно получить передозировку - поэтому сочетать их противопоказано.
Кашель не характерен как побочный эффект ни для одного из указанных лекарств- поэтому нужно уточнить обострение бронхита .курите ?
Также и эплеренон с верошпирон нельзя сочетать это одного действия лекарства. Есть анализы свежие или выписка от врача с ЭКГ и узи сердца ? Чтобы помочь подобрать лекарства. Какой пульс и давление в последнюю неделю?

Question 4

Маме 85 лет. Давление и одышка

5 ответов

9 марта

Давление поднимается до 200, в последнее время сильная одышка. От давления пьет лазортан и амлодипин. Эффекта нет. В последнее время каждый день принимает каптоприл, но даже он перестал снижать. Что скажете насчет юперио с учетом того, что у нее низкий пульс около 50

Зинаида

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-09T05:32:37+03:00

Здравствуйте. Стойкое повышение давления требует уточнения дополнительных причин его повышения- это анализы крови в том числе и на функцию почек ( мочевина, креатинин, калий), проведения узи сосудов шеи и головы на предмет значимых холестериновых бляшек .
А одышка проведения ЭКГ и эхокардиографии ( узи сердца) чтобы оценить его состояние и работу , а с учетом низкого пульса ХолтерЭКГ и гормоны ТТГ и т 4 свободный .
Есть отеки ног ? Боли или сдавление в груди при ходьбе ? Анализы или данные обследования? Юперио действительно эффективен в снижении давления но при выраженных изменениях работы почек противопоказан и большой минус это цена . Можно попробовать более доступные препараты вроде Эдарби 80 мг утром , амлодипин 10 мг вечером , торасемид 10 мг если нет анализов и с учетом одышки. И если анализы без значимых отклонений то еще верошпирон 25 -50 мг в обед .

Question 5

Беспокоит большое количество наджелудочковых экстросистолов(21 000)

5 ответов

9 марта

Добрый день беспокоит бол шоколад количество экстросистолов (21000)! В октябре делала холте было 8000 наджелудочковых экстросистел, сейчас увеличилось др 21 000! Узи сердца норм делала в ноябре 2025г ! Узи брюшной полости норма! Низкий ферритин 30! Холтер прилагаю! Фгдс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-09T03:14:51+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют; т е по результатам узи сердца показатели в норме ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме , с тенденцией к учащению ;
выявленное количество экстрасистол превышает допустимую норму ;
выыявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
имеются изменения сегмента st , вероятнее всего , связаны с имеющимся железодефицитом ;
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Одна из причин дефициты, в т ч железодефицит , рекомендованные значения Ферритина 60-70, в таких рекомендуется курс препаратов железа на 2 мес с последующим определением уровня Ферритина в динамике ;
Еще одна причина , это повышенная тревога, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе;
скажите ,пожалуйста ,не отмечаете повышенную тревожность ?

Question 6

Был пульс экстренно выпила анаприлин 10 мг каждый день пью метопролол 25 утро вечер

2 ответа

8 марта

У меня Тахикардия прописан метопралол 25 мг . утро и вечер Пульс резко повысился сегодня из за нервов .я выпила Анаприлин 10мг 20:00 но мне пить метопралол сейчас . Можно ли ? Отменять метопралол я на ночь боюсь или можно ? Один раз я же выпила анапрелин . Теперь боюсь (

Екатерина, Пенза

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-09T00:23:55+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Спасибо огромное 🌸и Вас с праздником! Крепкого здоровья 🌹

Question 7

Низкое давление

4 ответа

8 марта

Женщина 72 года ХСН,СД2,ХПН, инсуль инфаркт в анамнезе, гемодиализ 2 года , длительное время была гипертоникам, последнее время давление 90/50 Нужна подробная консультация с корректировкой лекарствСейчас принимает Клопидогрел 75 мг утром Аторвсатин 40 мг вечером Омепрозол 20...

Тамара

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-08T21:55:36+03:00

Тамара, здравствуйте!

Можете, пожалуйста, прикрепить результаты обследований , анализы , ЭКГ , узи сердца?
Как давно принимает отмеченную терапию?
С какого момента давление стало снижаться ?
И как давно отменили Амлодипин?

Question 8

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

8 марта

Немного беспокоят боли в грудной клетке. И между лопаток , прошу прокомментировать ЭКГ

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-03-09T11:05:19+03:00

Валиуллова Гульнара Рафиковна

Да ,Евгений ,там тоже все в норме

Question 9

Экстрасистолия

5 ответов

8 марта

Беспокоит экстрасистолия .1.5 года назад сделал РЧА. Определяю по танометру. Из 30 измерений может проявится 3 раза. Ощущаю как пропуск удара сердца. Появляется вечером. После последующего измерения пропадает. Алкоголь употрбляю в небольших дозах. Курю.

Олег, Череповец

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-03-08T20:22:35+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность.
Необходимо пройти обследование ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, а также проверить гормоны щитовидной железы.

Желательно, ограничивать употребление алкоголя и отказываться от курения.

Подскажите, пожалуйста, последнее время не испытывали длительный стресс или не стал сон плохим?

Question 10

Расшифровка экг

4 ответа

8 марта

Здравствуйте! Работаю в детском саду, 04.03.2026 проходила медкомиссию, через два дня мне позвонили и сказали, что нужно принести справку от кардиолога, т.к. на ЭКГ у меня выявлены признаки ишемии. К врачу я записалась на 15 марта, но начиталась Гугла и теперь сильно...

Инна, Краснодар

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-03-08T20:29:08+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл с пленкой ЭКГ. Понимаю вашу обеспокоенность, давайте разбираться.
ЭКГ - ритм синусовый, правильный, имеется изменения по передне-боковой стенке в виде отрицательных зубцов Т, тут необходимо оценить клинику (имеются ли у вас боли в области сердца при физической нагрузке), а также желательно пройти УЗИ сердца и холтеровское мониторирование ЭКГ.

Имеются также и другие причины такого изменения на ЭКГ, например, гормональные нарушения, патология дыхательной системы.

Question 11

Желудочковая экстрасистолия

5 ответов

8 марта

14.11.2003 года попал в реанимацию, планово проходя кардиолога, на кардиограмме был сильно сбитый ритм. Прошел полнейшее обследование (все прикрепляю) и не одной патологии в сердце не было выявлено! Просто не одной! И не смотря на все проведенное лечение и все...

Кирилл, Красногорск

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2026-03-08T19:42:10+03:00

Добрый вечер.
От 2023 года очень большое количество желудочковых экстрасистол.
В данном случае при отсутствии эффекта от антиаритмической терапии обычно направляют на рча ( прижигание очага аритмии).

Данные от 2023 года.
Было ли повторное обследование( холтеровское мониторирование ЭКГ, эхо, анализы)?
Есть ли проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта?
Сейчас антидепрессанты принимаете?

Question 12

Тромб левого желудочка сердца

3 ответа

8 марта

После 10 курсов химиотерапии назначенной после радикальной операции Уиппла по удалению опухоли головки поджелудочной железы, в проекции верхушки левого желудочка сердца на УЗИ был обнаружен тромб большей своей частью прикреплённый к стенке желудочка. Химиотерапевт, который...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-08T21:48:47+03:00

Шейпук Алена Германовна

Никогда не делали узи сосудов шеи?

Question 13

Сколько по времени принимать лекарства

5 ответов

8 марта

Подскажите пожалуйста, прошёл все необходимые исследования, результаты прикладываю, выписали лекарства.Как я понимаю говорят что принимают до конца жизни. Скажите это правда? Всю ночь не спал Просто на лекарства в месяц на 10000 рублей (интересуют 4 верхних лекарства, те что...

Александр

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-08T16:50:33+03:00

Здравствуйте. Не все так плохо . Что касается Аденурик то он для снижения мочевой кислоты но повышение не критичное - норма для лиц с повышенным давлением ниже 360/ . Диета при повышении мочевой кислоты- стол номер 6. Основной принцип это отказ от алкоголя и ограничение красного мяса и шоколада, кофе, коррекция веса если это показано . От Ивабрадина также можно воздержаться- он и беталок одинаково действуют - урежая пульс . С учетом повышенного давления более рекомендован беталок можно до 50 мг в сутки увеличить если нет астмы или ХОБЛ . Но лекарства для контроля давления при гипертонии нужны постоянно -это атаканд и беталок так как это хроническое заболевание а повышенное давление со временем разрушает сосуды и меняет сердце - этот процесс уже пошел сюда по узи сердца.

Question 14

Анализ nt probnp

5 ответов

8 марта

Здравствуйте. Мне 71 год. впервые сдал анализ nt probnp-1145.82. Анализ назначен враче в связи с появлением легочной гипертензией-52 мм. Все основные заболевания и анализы прилагаю. Посоветуйте что делать.

Александр

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-08T15:33:17+03:00

Здравствуйте!
Высокие показатели маркера NTproBNP указывает на диастолическую дисфункцию сердца на фоне перегрузки давлением. Что и подтверждается ростом давлени в ЛА- 52 мм рт ст, пневмосклерозом легких. Высокие цифры маркера говорят о том, что сердце истощается,правому желудочку тяжело прокачивать кровь через жесткие сосуды.
Это состояние вероятно развилось в результате заболеваний левых отделов сердца, длительный анамнез мерцательной аритмии, плюс пневмосклероза легких.
В таком случае смотрят эхо сердца- по нему описывают рестриктивный тип нарушений, нормальную сократительную способность сердца, недостаточность МК и Тк 2 степени, расширение полостей предсердий.В таком случае если раньше сердце справлялось, а сейчас резко появилась клиника, ухудшение и тд, то исключают ТЭЛА- проводят кт с контрастом/ сцинтиграцию легких, креатинин 71- значит почки справятся с нагрузкой. Проводят доп тесты на ишемию и тд. В таком случае смотрят терапию, в выписках очень грамотное лечение, однако ЛПНП не достигнут менее 1,4, могут потребоватьс в связи с ухудшением, если нарастают отеки, одышка то добавляют диуретики более сильные, не только эплеренона, а фуросемида/торасемида. Назначают контроль жидкости.
Контроль сатурации крови, назначают бронхолитики при пневмофиьрозе, при низкой сатурации- дотацию кислорода.
Требуется очная консультация кардиолога.

Question 15

Подскочило давление

5 ответов

8 марта

Доброго времени суток! Всех милых дам с праздником. Диагноз Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. С сентября принимаю феварин 100мг и тералиджен. Состояние было вроде хорошее, все стабилизировалось. Но сегодня утром почувствовал что-то не то, как будто теряю...

Роман

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-08T13:07:20+03:00

Роман, здравствуйте!

Спасибо за поздравления)

По одному эпизоду конечно нельзя ничего сказать , причин очень много , влияние , каких то внешних факторов, например, не выспались , переутомились , понервничали , погода и тд. В таких ситуациях как скорая помощь рекомендуется Капотен 25 мг или мокмонтдин 0.2-0.4 мг
Если это редкие эпизоды повышения , они, чаще всего не опасны, если отмечаются более чаще , тогда нужно смотреть , искать причину ;
Может , нужно отдохнуть и отпуск, как раз этому будет способствовать
Скажите , пожалуйста, вообще как часто повышается давление ?
С чем то можете связать настоящий эпизод повышения?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме