Онлайн консультация кардиолога

Question 1

2 марта

Здравствуйте! Мне 26 лет , двое родов с бисопролол и допегитов С подросткового возраста у меня диагноз всд, всегда тахикардия была сколько помню себя Плюс тяжелое детство , навязчивые мысли, панические атаки Сейчас мне 25 лет , года два назад делала холтер и узи сердца до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чебакова Ирина Родионовна · Answer · 2026-03-02T15:37:44+03:00

Здравствуйте,Экстрасистолы сами по себе не опасны,тем более если их так мало(в норме до 1000)Скорее всего данные проявления, в том числе и повышение артериального давления, связаны с тревогой и вегето-сосудистыми нарушениями.Тут правильно подобранные успокоительные,можно принимать магне B6 курсом.
Из обследований-анализ крови,часто такие проявления бывают при анемии (железо,ферритин), электролитных расстройствах (калий,натрий,магний), гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).Можно в динамике посмотреть картину на Хм-экг(холтер) и Эхо сердца,но думаю там ничего критичного не будет.
По Эхо сердца гипертрофию на выявляли?

Question 2

Плохо боли в груди сзади в спине , отдышка

4 ответа

2 марта

Женщина 56 лет , всю жизнь плохо после переживай, заплетается язык болит в районе левой молочной железы на сквозь как кол воткнули , часто говоит будто плиту на грудь положили , сняли ЭКГ , расшифруйте пожалуйста 🙏беспокоит давление но корректируется таблетками , часто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-02T14:41:42+03:00

Здравствуйте. По представленной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы. Повода для беспокойства по данным кардиограммы нет. Для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность жалоб). Самые частые причины болей в груди это проблемы с шейно- грудным отделом позвоночника и обострение заболеваний желудка, а также повышенная тревожность .

Question 3

Результаты эхо

5 ответов

2 марта

Добрый день сделала эхо пишут заключение диформация аортального клапана (описание прикреплю)Что это опасно ли

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-02T14:28:19+03:00

Здравствуйте. Вероятно качество аппарата узи среднее и не позволило врачу рассмотреть клапан подробно и описать его - не указано устроен ли клапан из 3 х створок или их 2 . Самый частый порок врожденный порок аортального клапана это двустворчатый аортальный клапан . Самое главное это не влияет на работу сердца и описана минимальная регургитация . Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. На аортальной клапане ее быть не должно в норме.

Question 4

Давление,тяжесть в голове

4 ответа

2 марта

Гипертония 3 стадии. Пила эгилок и ещё таблетки, не помню названия. Перестали справляться самостоятельно, решила перейти на лечение, которое назначали после кесарева в 2023 году: эквапресс 1 таблетка утром + бисопролол 5мл. Давление поддерживает, но я не могу по вечерам:...

Анна, Зима

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-02T14:18:16+03:00

Здравствуйте. Уточните пожалуйста контролируете Вы давление и пульс вечером - какие обычно цифры ? Противопоказанием к применению бисопролола является пульс ниже 60 днем . И отменять действительно правильно постепенно- для начала снизить дозировку до 1/2 таблетки возможно на этой дозировке будет комфортное самочувствие.

Question 5

Мерцательная аритмия, паузы более 3 секунд

4 ответа

2 марта

Здравствуйте, у супруга на медкомиссии выявили мерцательную аритмию на ЭКГ. По симптоматике ничего нет. (ни головокружений, ни преобморочных состояний)Положили в стационар на дообследование, сделали холтер и узи сердца. Сказали, что все показания к кардиостимулятору. Узи и...

ツ IRINA

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-02T13:23:55+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, даже на ЭКГ обращает на себя внимание, что трепетание идет достаточно с низкой частотой, что косвенно может говорить о слабости синусового узла.
Также хочется отметить, что по узи на фоне аритмии возникло снижение сократимости
В такой ситуации обычно рекомендуется оценить липидный профиль, узи сосудов шеи для оценки вероятности атеросклероза.
Также проверяют состояние почек (креатинин, мочевина, калий), состояние щитовидной железы (ттг,т4 свободный). И если там нет отклонений, с учётом наличия пауз свыше 3 сек, действительно показана имплантация кардиостимулятора.
Сознание не терял?

Question 6

Ранняя реполяризация желудочков у ребенка

3 ответа

2 марта

Здравствуйте! Сыну 5 лет, почти 6. На узи с 4 лет ставят аортальную регургитацию 0-1 степени, хотя в первом узи в год не было такого диагноза. Все кардиограммы постоянно выдают аритмию, а крайняя была с миграцией водителя ритма. Сынок тревожно спит и часто аденоиды затрудняют...

Татьяна

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-02T14:09:27+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Рада помочь) Будьте здоровы!

Question 7

СМАД, Нон диппер

5 ответов

2 марта

Здравствуйте. Мне 42, беременность 15 недель. Только на приеме врача отмечается повышенное давление (нервничаю там сильно), дома всегда в норме, уже месяц измеряю дважды в день. Сделала СМАД (результаты прикрепляю) САД днем и ночью в норме, ДАД днем в норме, ночью повышенное....

Дина, Москва

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2026-03-02T12:37:50+03:00

Здравствуйте!

Недостаточное снижение артериального давления в ночные часы может быть на фоне самой беременности. С учетом нормальных показателей в течение дня- пока что нет показаний к медикаментозной терапии.

Однако это повод более тщательно следить за свои давлением. Необходимо вести дневник давления, активный образ жизни( прогулки на свежем воздухе), уменьшить количество соли в рационе.

На более поздних сроках отслеживать давление нужно чаще, так как именно риски преэклампсии начинаются с 20 недели.

Question 8

Вытошнило таблетки от давления

3 ответа

2 марта

Вчера заболел болезнью с тошнотой рвотой поносом и жуткими резями в желудке. Скорая решила что ротавирус. Сделали ношпу после этого сразу фонтаном стошнило стало полегче. Утром начал пить Регидрон, Альмагель по совету скорой и выпил свои таблетки от давления. И через минуту...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2026-03-02T12:11:50+03:00

Здравствуйте!

Если рвота была сразу через 5-15 минут после приема таблеток, и на данный момент нет низкого давления (ниже 100/60 мм.рт.ст), то обычно рекомендуется принять лористу.

Если же на фоне болезни все же есть тенденция к более низкому давлению( а такое бывает часто), то возможно дождаться вечера, посмотреть какое будет давление и принять вечером лористу, если давление будет позволять.

Также не рекомендовано принимать сорбенты или тот же альмагель совместно с препаратами от давления, так как будет нарушено их всасывание.

Question 9

Кардиограмма

5 ответов

2 марта

Добрый день.Прошу рассказать мне про мою кардиограмму что означает цифра -4 и отклонение влево.Нужно ли идти на прием?Нахожусь далеко от кардиоцентра

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-02T12:05:16+03:00

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм синусовый , пульс адекватный, угол альфа -4 говорит о резком отклонении оси влево , возможно на фоне нарушения внутрижелудочковой проводимости -особенность проведения ЭКГ,учитывая перенесенный инфаркт в анамнезе обычно в таком случае рекомендовано ежегодное плановое обследование : узи сердца , холтер , липидный профиль , узи сосудов шеи ;

Question 10

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

2 марта

Добрый день! В октябре делала ЭКГ, сказали все в норме, сейчас делала повторно в рамках диспансеризации и в заключении синусовая аритмия. Хочу отметить, что при процедуре резко зашли в кабинет и я испугалась, но медсестра не стала переделывать. Нужно ли беспокоиться при...

Регина

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-03-02T11:49:03+03:00

Добрый день!
Синусовая аритмия является вариантом нормы сердечного ритма, отображает зависимость частоты сердечных сокращений от акта дыхания, а также от влияния работы нервной системы.
Подскажите пожалуйста - в связи с чем выполнялась ЭКГ? Что Вас беспокоит?

Question 11

Результаты Холтера

4 ответа

2 марта

Добрый день, хотела бы узнать что показал ХолтерК врачу обратилась из-за жалоб: 1 - спазм в солнечном сплетение за эти следует дрожь в грудной клетке и во время дрожание идёт пропуск в пульсе2- боль в грудной клетке, не зависимо , сижу, лежу, стою , хожу периодами...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-02T11:22:44+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса за сутки - отмечается учащение пульса (тахикардия) ;
выявленные изменения сегмента st на ЭКГ и на холтере, вероятнее всего , не является ишемическими, при этом, как и при имеющейся тахикардии рекомендуется исколесить дефициты, особенно железодефицит - снижение железа , Ферритина;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 за сутки);
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
Не сдавали выше отмеченные анализы?

Question 12

Верапамил несовместим с метопрололом

3 ответа

2 марта

Здравствуйте, нужно срочно перейти с верапамила на метопролол. Написано, что они несовместимы. Через сколько дней после верапамила начинать, написано что через 5 дней на 70% полураспад на 50% через сутки. В итоге через сколько дней можно перейти и как правильно?

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-02T09:59:00+03:00

Здравствуйте. Это препараты схожего действия и поэтому не должны приниматься вместе все верно . Но у верапамила нет накопительного эффекта и поэтому дозировка быстро снижается при пропуске дозировки . Достаточно чтобы через 12 часов после последнего применения верапамила уже начать прием метопролола- это абсолютно безопасно.

Question 13

УЗИ артерий шеи

6 ответов

2 марта

Здравствуйте.У мужа общий холестерин 9.Сделали УЗИ сонных артерий и сердца.Скажи пожалуйста есть ли изменения?

Наталья, Бугуруслан

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2026-03-02T08:05:55+03:00

Здравствуйте!
1) узи сердца - норма
2) бляшек в брпхиоцефальных сосудах не описывают
Так как бляшек нет, прием статинов пока не нужен. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на фракции холестерина (лпнп и лпвп - плохой и хороший холестерин). Подскажите не сдавали их?
Так как бляшек нет - соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий!

Question 14

Консультация по беременности 2 триместр

2 ответа

2 марта

Здравствуйте уважаемые врачи! Пожалуйста прокомментируйте по обстановке по сердцу. Стою на учете в городской жк и гинеколог переживает за течение беременности и роды за мое сердце, ссылается что надо меня переводить под наблюдение в больницу, которая специализируется на...

Елена

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-02T10:07:04+03:00

Елена, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частот пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, которые ге связаны с сердцем ; при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний , не сдавали ?
что касается гипертрофии, по ЭКГ можно только предположить ее а по узи сердца точно определить есть она или нет, и по представленному протоколу узи сердца данных за гипертрофию нет; также,по результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
Пролапс митрального клапана - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии , предсердного ритма и миграции водителя ритма , что является нормой , так как это также разновидности правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
выявленные эпизоды укорочения интервала PQ - особенность проводящей системы сердца, не является патологией;
блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, по результатам обследований , полученные данные в пределах допустимой нормы, поводов для беспокойства нет , с сердцем все хорошо, выявленной особенности не представляют никакой опасности и не нуждаются в особом наблюдении и лечении
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 15

Плазмаферез при ИБС и экстрасистолии

4 ответа

2 марта

Уважаемые врачи, прошу помочь.Муж перенёс инфаркт 4 года назад. Всё 4 года обследовался и гематолог поставил диагноз эритроцитоз. Посоветовал сделать эксфузию или плазмаферез. Мы испугались и не стали делать.На сегодняшний день у мужа случилась аритмия из за неверного...

Анастасия

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2026-03-02T05:25:29+03:00

Здравствуйте!
На самом деле палзмоферез - достаточно проверенный временем и эффективный способ вспомогательного лечения, который (особенно раньше) широко использовался у кардиологических пациентов не только с ишемической болезнью сердца (ИБС), но даже в прединфарктном состоянии
Этот способ за счет его основного действия - уменьшения вязкости крови после плазмофереза - снижает нагрузку на сердце.
Это даже позволяет уменьшить количество приступов стенокардии у пациентов, у которых они не снимаются стандартной терапией

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме