Онлайн консультация кардиолога

Question 1

20 февраля

Расшифровать экг, предстоит операция по удалению доли щз, эндокринные анализы в ноябре были в норме, была анемия (капельное железо было), так же в ноябре-декабре лечила язву дпк(узи и дыхательный тест норма)принимаю эсцитолапрам (1таб утром)и тералиджен (0,5 таб на ночь)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-20T13:25:19+03:00

Аа прошу прощения увлеклась дефицитами
В любом случае противопоказаний для этого со стороны ЭКГ нет
А на счет выпадения в 90 процентах это дефициты просто этим действительно надо заниматься искать эту причину и не все врачи этим углубленно занимаются ; может есть смысл потом по возможности проконсультироваться с нутрицологом

Question 2

Расшифровка экг

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи! Посмотрите пожалуйста, экг снятую кардиофлешкой, всё ли в порядке с сердцем? Мне 39 лет, родила 8 месяцев назад, и сейчас опять беременная срок 7 недель, дело в том что я панически боюсь мерить давление и экг, у меня оно сразу подскакивает до...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-20T12:54:53+03:00

Анна, здравствуйте!

Пр прикрепленной ЭКГ ритм правильный , нарушения ритма не выявлено; все же для более полного анализа необходима обычная ЭКГ ;
В таких случаях в первую очередь стараются выявить возможные причины повышения давления.
Они бывают, как первичные (связанные с сердцем ) , тип и вторичные (связанны с др органами и системами ).
Для исключения первых рекомендуют :
Кровь на липидный профиль;
ЭКГ - для оценки ритма , проводимости и др изменений;
Эхокг - для исключения структурных изменений сердца
Для исключения вторичных:
кровь на ттг , т4 св
Узи почек, надпочечников; узи сосудов почек; узи брахиоцефальных артерий
Результаты, полученных данных могут дать информацию о причине повышения давления и возможностях его коррекции
Кроме этого рекомендуется вести дневник контроля давления и пульса в течение 7-10 дней. Измерения следует проводить утром и вечером в спокойном состоянии, после 5-минутного отдыха. Желательно измерять давление дважды и записывать среднее значение.
Не проходили из перечисленных какие то обследования?

Question 3

Ишемия беременность 3 триместр

5 ответов

20 февраля

девушка 25 лет, жалоб нету, гемоглабин 107, беременность 3 триместр 34 неделя, вредных привычек не имеет, наследственный анамнез не отягчающий. ЭКГ от 02.02.2026 Т-3 отрицательный, депрессия сегмента ST -2, avF, avL, V4-V6 (психоэмоцианольно перегружена). Синдром...

Элина

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2026-02-20T12:45:57+03:00

Здравствуйте.
По описанию ситуация выглядит тревожно на бумаге, но если разобрать по фактам — признаков «катастрофы» нет.
Беременность 34 недели
Жалоб нет
Гемоглобин 107 (умеренная анемия для III триместра)
Эхо сердца: сократимость нормальная, ФВ 64%
Камеры не критично изменены (в третьем триместре умеренное расширение — физиологично)
МДЛА 22 мм рт. ст. — норма
Незначительная МК и ТК — вариант нормы при беременности
Аорта без патологии
Теперь по ЭКГ.
Во время беременности:
часто бывает укорочение PQ,
могут появляться отрицательные или сглаженные T,
возможна небольшая депрессия ST (до 1 мм),
электрические изменения связаны с гормональными и гемодинамическими перестройками.
Гемоглобин 107 также может давать изменения реполяризации (ST-T).
Настоящая ишемия у 25-летней женщины без жалоб, без факторов риска, без изменений по Эхо — крайне маловероятна.
При ишемической болезни сердца мы ожидаем:
клинические симптомы (боли за грудиной),
локальные нарушения сократимости на Эхо,
более выраженные и стабильные изменения на ЭКГ.
У вас:
жалоб нет,
сократимость нормальная,
изменения на ЭКГ небольшие и вариабельные.
Консилиум — это мера осторожности, а не признак тяжёлого состояния. В женских консультациях часто перестраховываются, особенно при ЭКГ-изменениях в III триместре.
Что вероятнее всего:
физиологические изменения беременности,
влияние анемии,
вегетативные изменения.
Это не похоже на острую ишемию или угрозу инфаркта.
Сейчас важно:
продолжать коррекцию анемии,
контролировать давление,
наблюдаться по беременности.
Если появятся боли в груди, выраженная одышка, обмороки — тогда это повод для срочного осмотра. При отсутствии жалоб и нормальном Эхо ситуация не выглядит критичной.

Question 4

Брадикардия и укорочение pq

4 ответа

20 февраля

Ребёнок 7 лет. Спортсмен. Физические нагрузки достаточно большие. Жалоб на здоровье нет. Активный. При прохождении спортивной комиссии на ЭКГ выявили брадикардию и укорочение pq. Что это может значит, какие последствия? К кардиологу записались на прием и на узи сердца....

Людмила, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2026-02-20T12:41:19+03:00

Здравствуйте.
1️⃣ Брадикардия (ЧСС 60)
Для взрослого это нижняя граница нормы.
Для ребёнка 7 лет средняя ЧСС в покое обычно 70–100, но у активно занимающихся спортом детей допустимо снижение пульса за счёт хорошей тренированности.
Ключевой момент — реакция на нагрузку.
После физической нагрузки ЧСС выросла до 138 с хорошим приростом (130%). Это говорит о нормальной реакции синусового узла и хорошем резерве сердца. Это очень важный и успокаивающий признак.
Если бы была патологическая брадикардия, прирост был бы недостаточным.
2️⃣ Укорочение PQ (0,09 с)
Для детей интервал PQ короче, чем у взрослых.
В 7 лет PQ может быть 0,09–0,14 с.
0,09 с — это нижняя граница возрастной нормы.
QRS нормальный (0,07 с).
Электрическая ось не отклонена.
Если бы был синдром WPW (предвозбуждение), был бы расширенный QRS и характерные изменения — их нет.
3️⃣ Что это значит в целом
У активного, спортивного ребёнка без жалоб:
синусовая брадикардия чаще всего вариант нормы,
укорочение PQ в пределах возрастных значений,
адекватный прирост ЧСС после нагрузки — хороший прогностический признак.
4️⃣ Возможные последствия
При отсутствии:
обмороков,
выраженной слабости,
приступов сердцебиения,
головокружений,
чаще всего никаких негативных последствий нет.
Правильно, что вы записались к кардиологу и на УЗИ — это стандартная проверка. Но по этому ЭКГ данных за серьёзную патологию не видно.
Если ребёнок активный, хорошо переносит нагрузки и жалоб нет — чаще всего это физиологическая особенность тренированного сердца.

Question 5

Расшифровка экг

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте. Четвертый день побаливает в груди слева. Был стресс. У меня двустворчатый клапан аорта, пролапс митрального клапана с рождения. Обследуюсь кажды 1-2 года. Всегда все хорошо было. Последний раз проверялась пол года назад. Посмотрите, пожалуйста, вчера сделала...

Алена, Подольск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-20T12:34:21+03:00

Алёна, здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста всю пленку ЭКГ
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Связана ли боль с нагрузкой?

Question 6

Давление 150 на 100

6 ответов

20 февраля

Здравствуйте.В понедельник была слабость,померила давление 150 на 100,начала волноваться,стала печь голова.Вызвала скорую сделали укол,все нормализовалось.Утром было давление 120 на 80.К вечеру опять померила,опять высокое,выпила Каптоприл 0.25,не помогло.Утром снова...

Юлия

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-20T11:26:23+03:00

Юлия, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите пожалуйста вообще давно повышается давление?
За последнюю неделю что то изменилось может больше нервничать стали, не высыпаться и т д ?

Question 7

Результаты экг

5 ответов

20 февраля

По результатам ЭКГ выявили ишемию. Кардиолог сказала не опасно, но надо сделать стресс эхокг, записалась. Хочу услышать ваше мнение по расшифровке ЭКГ, насколько это опасно, какие меры срочно предпринять, нужно ли вызывать скорую. Я очень тревожный человек, у меня такой...

Галина, Тихвин

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-20T11:32:45+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть полная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Есть также диффузное нарушение ре поляризации. Это вовсе не равно ишемия. Такое часто дают дефициты, нарушение работы щитовидной железы.
Обычно в таких случаях рекомендуется выполнение УЗИ сердца.
Скажите, боли в сердце не беспокоят?

Question 8

Кардиомагнил при беременности

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте. По данным ЭКГ (синусовая тахикардия, ЧСС 80-85 уд, горизонтальное положение ЭОС) и на основании того что на приеме было давление 130/90 (при рабочем 120/70) гинеколог назначила Кардиомагнил 150 на ночь. Беременность 8 недель. В противопоказаниях к препарату...

Мария, Курган

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-20T11:14:24+03:00

Здравствуйте. По представленной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца, но небольшое учащение сердцебиения- тахикардия, также 1 экстрасистола . Но экстрасистолы являются нормой работы сердца до 1000 раз за сутки и тут необходимо чтобы врач послушал сердце и определились нужно ли дообследование. А тахикардия возможна и на фоне волнения. Волновались ? Какой пульс обычно ?
А кардиомагнил показан при высоком риск преэклампсии с 12 недели . А разовое повышение давления еще требует уточнения. Для уточнения стойкого нарушения регуляции артериального давления рекомендуется завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления .

Question 9

Результат ЭКГ

6 ответов

20 февраля

Ходил на ЭКГ для операции на паховой грыже, сделал ЭКГ. Волнуют результаты.

Юрий Александрович

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-20T11:01:12+03:00

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста всю ленту с записью экг для ознакомления и оценки . Не всегда автоматическое заключение достоверное и оно не дает полной информации.

Question 10

Интерпретировать результаты смад

4 ответа

20 февраля

Периодические головные боли. В декабре лежала в больнице с повышенным давлением и головными болями.

Юдаева

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-20T12:57:18+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Крепкого здоровья!

Question 11

Некупируемое артериальное давление

6 ответов

19 февраля

Отцу 51 год, длительно страдает АГ, СД2. Принимал амлодипин+периндоприл+суглат+сиофор. В последнее время стал ощущать скачки давления до 150-160/100-110 пульс до 90. Решил поменять таблетки. Утром принимает эдарби кло 40+25, форсига 10, сиофор 1000, предуктал, Панангин. В...

Виктория

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-02-19T09:31:54+03:00

Здравствуйте, эдарби -сильный и хороший препарат, но долго накапливается, поэтому ожидаем его эффекта через 10-14 дней.
А вот леркамен пока можно прибавить до 20 мг.
Плюс на первое время можно использовать моксонидин до 0,4-0,6 мг в сутки.
Как давно поменяли схему?

Question 12

Не регулярный пульс

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте. Женщина 77 лет.Сбился и стал не регулярный пульс после приема Норвакса в дозировке 5 мг.Врач выписал принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки.Поменяли на Леркамен в дозировке 10 мг 1 раз в сутки,но боится принимать из за не правильного пульса.Подскажите пожалуйста...

Елена, Макеевка

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-20T08:43:35+03:00

Вы можете выполнить и добавить сюда если не кому расшифровать сразу например

Question 13

Экстрасистолы и повышение ад

5 ответов

20 февраля

Добрый день. Женщина, 66 лет. Гипертония, сахарный диабет 2 типа. В октябре был приступ аритмии. Принимаю конкор, периндоприл, фелодипин, грандаксин, магне б6, кроверазжижающее. Периодически беспокоят экстрасистолы, иногда бывает одна, иногда несколько подряд. К примеру,...

Алевтина

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-20T08:01:01+03:00

Здравствуйте. Нет прямий связи влияния экстрасистол на повышение давления- более вероятно это влияние через тревогу и страх при их ощущении. И в плане тактики при подобных жалобах важно оценить Холтер - количество их превышает норму за сутки а это около 1000 в сутки. В норме перебои есть у всех практически людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на фоне стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ). Нет указанных факторов ? Выполнялся холтер после выписки ?

Question 14

Отекают ноги

1 ответ

20 февраля

Принимаю вечером амлодирин 5, отекают лодыжки к стопе.

Любовь

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-20T06:11:19+03:00

Здравствуйте! Это частое побочное явление на фоне амлодипин , в таком случае обычно рекомендуется отменить прием препарата и заменить его на прием леркандипина ( занидип, леркамен) 10 мг . На нем редко встречаются отеки

Question 15

Метопролол с антидепрессивными препаратами

3 ответа

20 февраля

У мамы гипертония. На протяжении года принимала Эдарби Кло. В декабре 2025 года начались скачки давления до 200, сопровождающиеся давящей болью в груди. Сделали коронарографию - сосуды чистые. Нормализовали давление и назначили: утром беталок зок- 1т 25мг, мочегонное,...

Злата, Тюмень

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-20T08:40:39+03:00

Витамин д ( вигантол ) 10 капель , через месяц контроль , если придет в норму , поддерживающая доза 4-6 капель принимать с октября по март , потом перерыв

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме