Онлайн консультация кардиолога

Question 1

8 апреля

Добрый день, сделала ЭКГ на диспансеризации. Беспокоит боль за грудиной между лопатками. Сердцебиение учащенное.На ЭКГ диагноз Ритм - синусовый с ЧСС 66 уд /мин Нарушение внутрижелудочковой проводимости Изменения миокарда умеренно- выраженные в нижней и септальной области...

Оксана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-08T05:00:39+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

По данному анализу все в пределах нормы

Question 2

Аневризма восходящего отдела аорты

5 ответов

8 апреля

Добрый день. В 2020 году у мужа на Эхокг обнаружили расширение восходящего отдела аорты. В 2025 уже поставили диагноз аневризма аорты. Вопрос, как быстро прогрессирует расширение аорты и какие прогнозы, когда готовиться к операции, чтобы не допустить разрыв аорты и внезапную...

Наталья, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-08T11:14:35+03:00

Если скачки ад будут частенько,то необходимо подобрать гипотензивную терапию.
Крепкого здоровья!

Question 3

Стенокардия

4 ответа

7 апреля

Здравствуйте. Можете посмотреть на анализы и кардиограмму. Диагноз снекардия подтвердился? Ранее была боль в груди, сейчас ничего не беспокоит.

Оля, Воронеж

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-08T00:52:15+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По данному ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Для исключения ишемии велоэргометрию либо стресс эхокардиографию.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 4

Нужна помощь кардиолога

5 ответов

7 апреля

ЗдравствуйтеУ мамы стало болеть сердце. ГипертоникМама живет далеко от меня и очень хочется помочь . Очень прошу вашего мнения и совета. Сегодня ходила на, узи сердца и экг, принимал врач кардиолог. Врач кардиолог запугала ее что все плохо и нужно лечение, отменила ей все что...

Галина

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-07T21:59:35+03:00

Здравствуйте.
По ЭХОКГ выявлена зона дискинезии миокарда. Это может говорить о ранее перенесенном инфаркте миокарда. (Может она вспомнит день, когда сильно сдавливало в груди). Но при этом фракция выброса хорошая.

В таких случаях обычно назначают все те лекарства, которые у вас на первой фотографии ( тромбоАСс, статины и тд).
Также рекомендуется сдать биохимический анализ крови с липидным профилем. Целевой Уровень ЛПНП (плохой холестерин) менее 1.4 должно быть. При необходимости дозу Розувастатина увеличивают.
Также рекомендуется проведение коронароангиографии для оценки состояния сосудов сердца. При необходимости лечения.
Обращайтесь, рада помочь.

Question 5

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

5 ответов

7 апреля

Делала ЭКГ в январе (прикладываю заключение и само ЭКГ) ничего не было, вчера в больнице сделали ЭКГ и там такое заключение (было подозрение на аппендицит, не подтвердилось). Чем опасно данное заключение и что с этим делать.

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-07T21:42:37+03:00

Здравствуйте.
Нарушение процессов реполяризации может быть в ряде случаев. Например: при дефицитных состояниях( витаминов, электролитов), гормональном дисбалансе, патологии нервной системы, при тахикардии. Иногда может встречаться при гипертрофии миокарда.
Ничего опасного в таком заключении нет. Рекомендуется планово сделать ЭХОКГ.

Question 6

Блокада, экстрасистолы

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, папе 55 лет.Расшифруйте результаты холтера пожалуйста, что они означают, какое лечение, нужен ли стимулятор.Чувствует себя нормально, активный.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-07T20:56:08+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом обследования.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Фиксируется частая жедулочковая экстрасистолия,чаще влияет на работу сердца.
Ав блокада 2 ст на данный момент клинически не значима.
Рекомендуем в данном случае проведение УЗИ сердца.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
С лечащим врачом рассмотреть прием антиаритмиков.
На данный момент кардиостимулятор не требуется
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 7

Боль в грудной клетке

4 ответа

7 апреля

Добрый вечер! Помогите , пожалуйста , разобраться , что за проблема такая Начала сталкиваться с болями в грудной клетке (справа , слева , по середине), спине, руке, под грудью Ходила на эхо, суточный , ЭКГ и кровь всю в том числе сердечную недостаточность. Все это 2 месяца...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-08T21:26:49+03:00

Да, может быть на фоне подъёма дозировки. Это не опасный побочный эффект, он проходит,не переживайте

Question 8

Не снижается кровяное давление

4 ответа

7 апреля

Пациентка 76 лет рост 152 см, вес 80 кг страдает гипертонией 2 степени в течении более 40 лет. Принимает от давления Эдарби Кло 40 + 12,5 в течении двух лет по 1 таблетке в день. В течении двух недель держится верхнее давление в пределах 220-160, нижнее 80. Кардиограмма...

Андрей

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-07T19:52:56+03:00

Здравствуйте.
Если пошла дестабилизация давления, то важно исключать наличие вторичных причин для этого.
Это помогает оценить набор обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников.
В такой ситуации обычно увеличивается доза эдарби Кло до 80+25 мг. Обычно наблюдаем около недели, если же не будет эффекта, то после идёт увеличение леркамена.

Question 9

Боль в груди

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте)Подскажите пожалуйста час назад стало болеть посередине груди, то как то больно , то жжение, то в левую сторону кольнет. У меня грудной остеохондроз, он периодически обостряется особенно при стрессах. После ковида стало остро. Вызывала скорую, пугалась. За...

Инна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-07T19:47:21+03:00

Здравствуйте
Для исключения патологии сердца рекомендуем ЭКГ ,УЗИ сердца.
Если это связано со стрессом рекомендуем очный осмотр невролога психолога.
В данном случае жалобы не схожи с патологией сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 10

Давление 190/100

5 ответов

7 апреля

Помогите что делать в этой ситуации, Мужу 53 года, не курит, можно сказать не выпивает, придерживаясь правильного питания,лишнего веса нет и вот такая ситуация,давление несколько раз в год повышается до 160/100,сейчас неделю никак не снизим 190/100 Узи сердца, дуплекс...

Светлана

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-07T19:20:52+03:00

Здравствуйте
Как скорая помощь от повышенного давления моксонидин 0,2 или 0,4 мг
От повышенного давления рекомендуем эдарби кло 40+12,5 мг или телзап 80+12,5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10 мг
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 11

Расшифровка экг

6 ответов

7 апреля

Добрый вечер, помогите, пожалуйста, расшифровать экг

Олеся

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-07T18:52:42+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Есть Нарушение реполяризации по нижней стенке-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.

Question 12

Боль в груди и под лопаткой

5 ответов

7 апреля

Вчера появилась боль в груди и одновременно под лопаткой, волнообразного характера, появляется на несколько секунд и стихает, так уже второй день. Периодичности какой то нет, может повторятся каждые 5 минут, а может через несколько часов, от положения тела и нагрузок не...

Семенова Ольга

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-07T19:02:13+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Да,возможно на фоне патологии шейно-грудного остеохондроза.

Question 13

Расшифровка ЭКГ по чему белая пена немного из пищевода во рту

5 ответов

7 апреля

Добрый день. Помогите расшифровать ЭКГ. У моей мамы внезапно появилась тошнота, чувство жжение в районе глотки трахеи, боль в левом подреберье несильная, когда хочет отхаркнуть слюну, идет немного белой пены из пищевода, слюни как пена, при этом наблюдается слабость, кружится...

Андрей, Жирновск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-07T18:58:31+03:00

Здравствуйте.
По экг нарушения ритма нет, но есть диффузные нарушения реполяризации. Это может быть как ишемия, так и изменения на фоне других заболеваний. Конечно, по описанию не очень понятно, что имеется виду под клиникой. В данной ситуации лучше всего будет вызов СМП с оценкой состояния пациентки.

Question 14

Сбои в сердце: резкие толчки... как болевые... в середине

5 ответов

7 апреля

Добрый день, уважаемые врачи. Сегодня накрывает страх за сердце... боюсь остановки или инфаркта сделал экг... посмотрите пожалуйстаА кардиофлешка показывает блокаду гисса и удлинение qt

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-07T19:00:16+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг патологии нет
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Интервалы в пределах нормы.
Удлинение qt нет
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 15

Большая разница давления на правой и левой руках

1 ответ

7 апреля

На правой руке давление 192,а на левой 128 , что это может значить

Ирина

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-04-07T21:54:51+03:00

Здравствуйте, если Вы ранее не измеряли артериальное давление и впервые выявили различия в артериальном давлении на руках, перепроверьте себя, ведите дневник АД утро/ вечер на протяжении недели для левой и правой руки, измеряйте АД на плечевой артерии, с полученными цифрами желательно очно показаться врачу, для дообследования сосудов шеи, подключичных артерий, ЭХО сердца.