Онлайн консультация кардиолога

Question 1

9 января

Раза 2-3 в месяц в покое повышается ЧСС, сегодня был такой случай, повысился до 163 уд. продолжалось это меньше минуты и нормализовался, что это может быть? Прям чувствую себя не очень хорошо при этом, беспокойство, паника.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2026-01-09T18:39:26+03:00

Кокорина Елена Ивановна

При занятии спортом - редкий пульс - брадикардия часто встречается

Question 2

Пульс 90-100

5 ответов

9 января

Здравствуйте. Приболела немного (насморк, горло болит, ужи звенят и постоянно чихаю, температуры нет) и пульс даже в спокойном состоянии 90-100, это нормально или стоит увеличить дозу конкора?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-09T18:25:56+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Пульс вариабельный показатель, может меняться на фоне вирусного заболевания, при повышении температуры.
В подобных случаях советуем лечение основного заболевания, питьевой и постельный режим, при наличии температуры выше 38,5 приём жаропонижающих препаратов.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 3

Вопросы касательно сердца

5 ответов

9 января

Добрый день , меня зовут Сергей , и на протяжении 3 лет меня беспокоит состояние моей сердечно сосудистой системы На протяжении этого времени я сделал4 раза холтер ЭКГ 4раза эхо кг 1 раз ЧПЭКСТредмил тест пару раз ЭКГ с нагрузками АнализыДокументы приложу Все началось после...

Сергей

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-09T18:30:44+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Этх совершенно не опасно! Лечить не надо.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Нагрузочный тест отрицательный, что исключает возможность наличия ИБС!
И даже выполнено такое серьезное исследование как чпэс, что исключает возможность опасных врождённых аритмий.
Таким образом, небольшие изменения, что есть, входят в вариант нормы!
Если бы были какие-то врождённые опасные аномалии, то были бы патологические аритмии по данным холтера, а также отягощенный семейный анамнез.
Скорее всего, такая совокупность симптомов говорит о повышенном уровне тревоге. При ней возникает дисбаланс в вегетативной нервной системе, что приводит к появлению таких разнообразных симптомов.
Для улучшения самочувстви в таких случаях рекомендуется работа со психологом в совокупности с антидепрессантами.

Question 4

Признаки мерцательной аритмии

4 ответа

9 января

Здравствуйте! Вчера гуляя почувствовал резкое повышение пульса, наверно до 150, закружилась голова, начал тяжело дышать, сделал ЭКГ на Apple Watch, показали признаки мерцательной аритмии. Подскажите, действительно ли на этой записи есть мерцалка? Я после этого минут через 20...

Владислав

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2026-01-10T08:02:21+03:00

Вагусные приемы это задержка дыхания, нажатие на глазные яблоки и натуживание. Также седативные капли типа корвалол

Question 5

Скачки давления.

1 ответ

9 января

Резкие скачки давления до 190 даже при небольших нагрузках,По утрам до 160 , а вечером падает до 80.Ольга 54 года

Ольга

Вопрос закрыт

Мостовой Владимир Альбертович · Answer · 2026-01-12T12:59:54+03:00

Здравствуйте! В первую очередь, необходимо понять в чем причина высокого давления, важно исключить вторичные формы артериальной гипертензии. Для этого необходимо полноценное обследование, которое может включить биохимический анализ крови (такие показатели, как ТТГ, креатинин), электролиты крови (Na, К и Ca), УЗИ почек и надпочечников, УЗИ щитовидной железы.

Относительно медикаментозного лечения: есть препараты для купирования гипертонических кризов Моксонидин (Физиотенз), Каптоприл (Капотен) — эти препараты принимают ситуационно при резком повышении артериального давления, они быстро начинают действовать через 15-30 мин, но действуют непродолжительно около 4-6 часов. Есть препараты для базисной терапии, которые действуют 24 часа их принимают для снижения снижения рисков подъема артериального давления. Вы принимаете какие-нибудь антигипертензивные препараты на постоянной основе?

Принимать антигипертензивные препараты следует под контролем артериального давления (целевое значение 120-130 мм. рт. ст.). При давлении ниже 100/60 прием антигипертензивного препарата противопоказан. Однако, эти препараты наиболее эффективны при первичной артериальной гипертензии, когда исключены все возможные причины вторичных форм повышения артериального давления. При вторичных формах, в зависимости от того, какая патология является причиной повышенного артериального давления, лечение будет разным.

В добавок к медикаментозному лечению, рекомендуется также соблюдать следующие правила:
— ограничить количество употребления соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль)
В ежедневный рацион необходимо включить:
— 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов;
— более 200 г фруктов в день;
— более 200 г овощей в день;
— 30 г несоленых орехов;
—рыбу употреблять 1-2 раза в неделю

Question 6

Неполная блокада правой ножки пучка гиса

6 ответов

9 января

Подскажите лечение , при последней кардиограмме нашли неполная блокада правой ножки пучка гиса

Борис

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-01-09T17:04:29+03:00

Здравствуйте ,Борис, прикрепите пожалуйста данные электрокардиограммы , а вообще если описана только неполная блокада правой ножки пучка Гиса, это вариант нормы,поэтому лечение при этом не требуется

Question 7

Экстрасистолы при хронической сердечной недостаточностисти

2 ответа

9 января

Добрый день. Имею диагнозы: желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, ав тахикардия, хсн 1 степени с фракцией выбросаа 62%, гипертоническая болезнь 2 степени , дислипидемия, соматогенно обусловленный синдром всд, остеохондроз шейного и грудного тдела.До обследования...

Юлия

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-09T17:51:28+03:00

Шейпук Алена Германовна

Если подтвердится сердечная недостаточность, то, к сожалению, нет

Question 8

Назначение

5 ответов

9 января

Добрый день. Два раза были приступы фибрилляции предсердий. Первый раз в 2024г нарушение ритма больше суток, пульс до 180 в покое, давление повышено, креатинкиназа 100. Ровно через год повторение нарушения ритма ,пульс до 160, давление немного повышено. Скорая ввели...

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-09T16:49:55+03:00

Максим, здравствуйте.
Обычно такие приступы происходят на фоне каких-то стрессов. Были ли они у Вас перед этим?
Проходили ли УЗИ сердца и Холтеровское мониторирование, если да, то прикрепите, пожалуйста, результаты.

Question 9

Анализы по экг

5 ответов

9 января

Здравствуйте, мужчина месяц пил, попал в больницу сидели экг, прошу рассказать по экг, есть ли риски, тк военнослужащий

Светлана, Старая Юрга

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-09T16:58:15+03:00

Светлана, здравствуйте.
Каких-то значительных изменений по данным ЭКГ не выявлено. Острых изменений нет. Если беспокоят жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, то рекомендуется пройти Холтеровское мониторирование и эхокардиографию.
По данным биохимического анализа крови имела место значительная интоксикация, на что печень и среагировала повышением АЛТ и АСТ. Благодаря лечению их вернули в рамки нормальных показателей.

Question 10

Боли в грудной клетке.

4 ответа

9 января

Здравствуйте. Женщина 76 лет, страдает периодическим повышением давления. Бывает до 150 поднимается. Последнее время начались перебои в работе сердца, учащается ритм, дыхание сбивается. Ещë возникает чувство давления в грудной клетке, сопровождается небольшим затруднением...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-09T17:22:50+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть эпизоды наджелудлчковой тахикардии. Они и могут ощущаться. Дополнительно для определения причин их возникновения обычно назначают следующие анализы:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Что касается жалоб, действительно, иногда себя так может проявлять ИБС. Но для дополнительной оценки возможности её наличия ещё делают узи сердца и узи сосудов шеи. Особенно важно узи сердца для оценки Сократимости.
Какие обычно давление и пульс?

Question 11

Гипертонический криз

4 ответа

9 января

Мама ,66 лет. Хронические заболевания около 20 лет гипертония, хорошо компенсированные СД 2 типа ( сахар не более 6.5), гипертериоз.За последние 5 -6 лет три гипертонических криза.30.12 сломала зуб,на фоне стресса 05.01 кризанула до 210/100Состояние очень плохое, трясло,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-09T17:02:31+03:00

Здравствуйте, в таком случае возможно , к примеру , добавление на вечер блокаторов кальциевых каналов , например , леркамен 5-10 мг под контролем показателей давления и пульса ; на фоне стресса показатели временно могут подскочить и со временем вернуться к норме ;

Question 12

Прошу прокомментировать результаты Холтера и СМАД.

4 ответа

9 января

Здравствуйте. Я сейчас беременна, 16 недель. Но моим жалобам уже лет 10 точно. Беспокоит ощущаемая тахикардия, на фоне нее при небольших физ нагрузках появляются экстрасистолы, что мешает мне нормально жить (например, я не пробегусь даже 100 м до уходящего с остановки...

Светлана

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-09T21:31:48+03:00

Да, анализы информативны!
Смотрите, обычно беременные пробуют магний
Если за 7-10 дней не будет улучшения, то тогда возможно назначение бисопролола при разрешении акушер-гинеколога

Question 13

Расшифровка анализов и заключений

6 ответов

9 января

Сделала эхо, холтер и сдала анализы, прошу дать разъяснения по холтеру ( именно экстросистолы)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-09T15:50:59+03:00

Здравствуйте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Количество экстрасистол не увеличено.
Блокад нарушений ритма не фиксируется.
По УЗИ сердца структурных изменений не фиксируется.
По анализам отклонений не отмечается.
Благодарю за доверие здоровья вам

Question 14

Артериальное давление

4 ответа

9 января

Добрый день. Моей маме 66 лет последнее два месяца страдает бессонницей. При этом во сне давление поднимается порой до 180. Но стоит ей встать, походить давление нормализуется. После прогулок по улице иногда радует даже ниже 100. Как оказать помощь, на что обратить внимание,...

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-01-09T16:09:18+03:00

Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Это такой базовый набор обследований.
С возрастом снижается продукция мелатонина, который отвечает за сон. Поэтому у пожилых людей у многих есть проблемы с засыпанием. В таких случаях обычно препараты подбирает невролог, потому что зачастую они рецептурыные.

Question 15

Расшифровка экг

5 ответов

9 января

Здравствуйте. Появились боли слева ниже подмышки сбоку в ребрах, отдают в сторону сердца. Началось с покалываний, умеренной боли и небольшого жжения . Сейчас подключилась слабость в левой руке. Болит при нажатии на эти точки , и при движениях. Была у невролога, поставили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-09T15:31:02+03:00

Здравствуйте.
По экг ритм синусовый правильный.
Пульс в пределах референсных значений.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Нарушений ритма не фиксируется.
Патологических изменений не фиксируется.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме