Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Гепкртания

27 ноября 2025

Здравствуйте! Уже как год принимаю Велаксин. Была депрессия и постоянно хотелось спать. Стало чуть лучше, но спать хочу. Обратилась к сомнологу, назначили мерить давление. Давление 160 и выше каждый день, понимаю, что жто гепертания 2 степени. Думаю из - Велаксина. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-27T21:31:59+03:00

Аникеева Юлия Сергеевна

Всего наилучшего 💐

Question 2

Ежедневные скачки давления у бабушки 76 лет

1 ответ

27 ноября 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста, бабушка 1949 года рождения.Имелись раз в год приступы, а именно тяжело дышать, болело сердце, скачки давления, потом приступы стали учащаться, весной 2025 была госпитализирована в кардиологию с очередным приступом и высоким давлением, там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-27T22:25:05+03:00

Лазуткина Мария Сергеевна

Скорейшего выздоровления вам!

Question 3

Нестабильное давление

3 ответа

27 ноября 2025

Добрый день, уважаемые врачи!Мне 31 год.Меня беспокоит нестабильное давление от любой физ нагрузки, хотя даже нагрузкой это назвать не могу.Давление начало повышаться несколько лет назад, прописали пить перинлоприл, потом добавили периндоприл 4мг + индапомид 1.25 по утрам.Мое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-29T21:24:48+03:00

При необходимости небольшой коррекции терапии, обычно рекомендовано либо увеличить дозу периндоприла до 8 мг утром, либо добавить лерканидипин 5-10 мг на вечер. Иногда удобнее увеличить уже имеющиеся препарат.

Question 4

Преднизолон

5 ответов

27 ноября 2025

Заклинило шею, грыжу обнаружили на МРТ. Выписали уколы и капельницу. Преднизолон 30мг Эуфиллин 5 и анальгин 4 и Ксефокам. Вчера сделал капельницу и ночью плохо спал тахикардия 75. Обычно у меня 54-60 пульс. К утру вроде было более менее нормально. Сделал сегодня вторую...

Александр

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-11-27T21:28:23+03:00

Здравствуйте. Ваши симптомы действительно очень похожи на реакцию на Преднизолон, а не на сердечное заболевание.
Преднизолон может вызывать:
— учащённый пульс, ощущение «внутренней тряски»;
— давление в груди, тревожность;
— тяжесть в голове, нарушение сна;
— подъем артериального давления;
— ощущение нехватки воздуха.
Эти проявления не являются признаками инфаркта, особенно если ЭКГ в порядке и ранее у вас пульс был 54–60.
После первой капельницы гормон ещё держит эффект, после второй — реакция может усилиться. Это временно.
Что делать сейчас:
Пейте больше воды (если нет противопоказаний по сердцу или почкам). Это ускоряет вывод препарата.
Обеспечьте покой, исключите физическую нагрузку.
Если давление повышено — примите ваше обычное гипотензивное средство.
При выраженной тахикардии можно принять магний (Магне В6 или аналог), он снижает вегетативные проявления.
Капельницы с Преднизолоном прекращайте, если врач не настаивает — сейчас это даёт вам больше побочных эффектов, чем пользы.
Важно: симптомы от Преднизолона обычно проходят в течение 24–48 часов после отмены.
По вашему описанию ситуация сейчас не похожа на кардиальную.

Question 5

Расшифровка ЭКГ

3 ответа

27 ноября 2025

Здравствуйте. Прошу посмотреть ЭКГ, пока только есть такое фото(прислали так), если это возможно. Предыстория: Сходил на диспансеризацию, позвонили сказали, что «не очень» с ЭКГ. Сказали записаться к терапевту не затягивая. Сейчас померил давление, пульс держится в диапазоне...

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-11-27T21:14:47+03:00

Но пульс говорит об обратном. Нужно как можно скорее сдать общий анализ крови. Это может оказаться реакция на инфекцию лишь. Ну а на данный момент всё же принять метопролол и пить больше жидкости.

Question 6

Расшифровать ЭКГ

7 ответов

27 ноября 2025

Второй день беспокоят боли на грудиной,и как будто сжимание,шипит там,тошнило,поехала на скорую сделали ЭКГ посмотрите пожалуйста

Екатерина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-27T19:33:22+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад не выявлено.
Аритмий нет.
Ишемии нет. То есть абсолютно спокойная экг!
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Question 7

Ишемическая болезнь сердца

6 ответов

27 ноября 2025

Добрый день. Обратилась к врачу по поводу аритмии. Направили на анализы и исследования. По Хролтеру я так понимаю подозрение на ИБС?Очень переживаю, к врачу смогу попасть только через неделю.

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-27T19:07:00+03:00

Здравствуйте! Холтер не является методом на основе которого можно установить ишемию так как Холтер снимает только 3 отведения ЭКГ а надо все 12 отведений как при обычной ЭКГ чтобы увидеть полную картину . Поэтому наличие депрессий возможно и на фоне других заболеваний например снижении гемоглобина , ферритина , нарушении работы щитовидной железы. Для уточнения ишемии при наличии жалоб проводится стресс узи сердца ( стресс эхокардиография).

Question 8

Дополнительная хорда в левом желудочке

1 ответ

27 ноября 2025

Здравствуйте, ребенку 2 месяца, на плановом ЭХГ в заключении написали «дополнительная хорда в полости ЛЖ».Насколько это опасно и что делать?Результат ЭХГ прикрепляю.

Елизавета

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-27T19:23:16+03:00

Здравствуйте! Ложная хорда левого желудочка - это ниточка в левом желудочке. Она никак не влияет на здоровье ребёнка, не требует наблюдения или лечение. Встречается у каждого третьего здорового человека. Не переживайте!

Question 9

Участились экстрасистолы после родов

5 ответов

27 ноября 2025

Здравствуйте. Мне 30 лет, уже давно мучает экстрасистолия, то пропадает, то появляется. Вчера были естественные роды и этой ночью понеслось... По 5-6 сильных перебоев за минуту, то несколько перебоев подряд. Это продолжается весь день и вечер, когда ложусь, то мне кажется,...

Ирина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-11-27T19:29:42+03:00

Здравствуйте.
Ваше состояние полностью связано с послеродовым периодом,и оно встречается очень часто.

Сразу скажу главное: в ближайшие недели любые препараты нежелательны,особенно если вы кормите грудью, а также потому что в этот период организм очень чувствителен. Поэтому сейчас опора только на немедикаментозные методы — и это абсолютно нормально.

После родов идёт мощнейший гормональный стресс:

* резкое падение прогестерона и эстрогенов,
* высокий уровень адреналина и окситоцина,
* боль, недосып, тревога, физическое истощение.

Это сочетание почти всегда усиливает вегетативную реакцию и вызывает учащение экстрасистолии. Это не опасно,но ощущается очень неприятно.

В послеродовый период:
* бета-блокаторы могут ухудшить самочувствие, снизить давление, усилить слабость,
* седативные препараты не показаны,
* окситоцин сам по себе усиливает чувствительность к перебоям.

Поэтому лучшим и безопасным способом стабилизации ритма сейчас остаются только немедикаментозные методы.

1. Дыхательные техники
* медленный вдох на 4 счёта → выдох на 6–7;
* повторять 3–5 минут.
Это снижает выброс адреналина и уменьшает силу экстрасистол.
2. Успокоение через тело
* тёплый душ,
* расслабление плеч и шеи (напряжение шейного отдела часто усиливает перебои),
* лёгкое движение без перенапряжения.
3. Медленный переход из положения в положение
После родов нервная система реагирует даже на резкие движения.

4. Отдых, сон, вода-насколько это возможно.
Недосып и обезвоживание — главные ускорители экстрасистол.
У большинства женщин через 2–6 недель после родов, когда гормоны стабилизируются и снижается уровень окситоцина, экстрасистолы уходят.

Question 10

Ощущение замирания при засыпании и невозможность уснуть.

5 ответов

27 ноября 2025

Ещё три года назад началось все после двухсторонней пневмонии.Перепады давления ,боли,чувство сдавленности в груди удушье.Перебои в работе сердце аритмии,то несётся то замедленный пульс.Самое основное при засыпании во время именно засыпания происходит как будто замирания...

Сергей

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-27T19:00:41+03:00

Доьрый день! Для точной диагностики и понимания типа аритмии в таких ситуациях рекомендуют пройти суточный мониторинг ЭКГ и связаны ли они со структурой сердца-пройти узи сердца. Описанные вами ощущения больше характерны для экстрасистолии. Экстрасистолии это внеочередное сокращение сердца ,которое не патологично и не ведёт серьёзным нарушениям, однако субъективно неприятны.
Экстрасистолия может возникать в нескольких случаях:
- наличии анемии. В таких случаях рекомендуют исследовать ОАК, ферритин
- из-за патологий щитовидной жеоещзы и в таких случаях рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы
- а так же исследуют электролиты крови - калий и магний.
Подскажите, есть ли стресс в последнее время? Страдает ли качество сна?

Question 11

Скачки артериального давления

4 ответа

27 ноября 2025

Началось все в феврале этого года. Шел домой с работы. Дышал носом. Внезапно начал ощущать непонятное чувство. Как будто стал чуствовать какой то давно забытый запах что ли. Как будто погружаюсь в прошлое. Какая-то почти эйфория. Ощущение шло по нарастающей. Меньше чем через...

Владимир

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-11-27T19:04:38+03:00

Здравствуйте!
Описанные приступы с резким подъёмом давления на несколько минут, чувством волны, жара, замирания и последующим резким спадом давления — очень похожи не на гипертонию, а на вегетативные пароксизмы .
Это подтверждает:
давление поднимается резко и кратковременно (1–3 минуты),
затем само падает до нормы или ниже,
возникает ощущение «волны», жара, онемения, нереальности,
между приступами давление нормальное,
физической нагрузки или боли перед приступом нет,
приступы идут сериями, потом месяц-два полное затишье,
ЭКГ, Эхо, анализы — без патологии.
При истинной гипертонии так давление не скачет — оно держится стабильно повышенным или реагирует на нагрузки, но не в виде секундных “всплесков”.
✔ Что важно сделать
Суточный мониторинг давления и пульса (СМАД) — чтобы подтвердить, что между приступами давление нормальное.Если проходили,приложите результаты уже имеющегося.
Исключить тиреотоксикоз (ТТГ, Т4 свободный).
Проверить уровень калия/натрия — но по описанию это маловероятно.
При повторяющихся кризах — обсудить с неврологом/психотерапевтом коррекцию вегетативной нервной системы:
мягкие психотропные (если нужно),
препараты магния,
дыхательные техники,
контроль стресса.
Капотен можно использовать разово, но в большинстве таких случаев давление падает даже без него.

Question 12

Болит в области сердца

1 ответ

27 ноября 2025

Здравствуйте мне 32 года, зделала ЭКГ заключения Ритм синусовый с ЧСС 73 уд в минуту. Синдром ранней реполяризации желудков. Без потологических изменений в миокарде. Подскажите что это значит и какое можно пропить лечение, бывает болит в области сердца больше как ниже под...

Виктория

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-27T23:13:38+03:00

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый правильный, хорошая частота сердцебиения, перебоев в виде экстрасистолий не отмечается
Что касаемо нарушений реполяризации , изменения не специфичны и часто связаны с экстракардиальными причинами, данные изменения ничего жизнеопасного в себе не несут.
Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магникй. Для исключения структурных измненений рекомендуют пройти узи сердца.
Относительно болей в сердце, то по описанию они больше похожи на неврологические боли. в таких случаях принимают НПВС и рекомендуется дообследование у невролога

Question 13

Замена лекарств

5 ответов

27 ноября 2025

здравствуйте. можно ли заменить лекарство Аррифон ретард на калийсберегающее лекарство. Мои анализы: кальций общий-2.55; калий-3.70; д-29. терапевт сказал что есть риск получить при дальнейшем приеме гиперкальциемию

Александр, Воронеж

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-27T18:23:50+03:00

Добрый день. По данным анализам уровень Калия у вас хороший , норма до 5,5. Однако назначение калийсберегающих препаратов всегда предполагает риск роста показателя в крови. С учётом наличия у вас сахарного диабета не исключается наличие патологии фильтрационной способности почек, поэтому с калийсберегающими препаратами нужно быть крайне аккуратными. Когда вы последний раз раз сдавали показатели креатинина и мочевины и выполняли узи почек?
Подскажите, какая необходимость назначения калийсберегающих препаратов?

Question 14

Экг сердца

7 ответов

27 ноября 2025

Здравствуйте! Сделала ЭКГ , объясните что это . Просить ли направление у терапевта к кардиологу и делать узи . Спасибо

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-11-27T17:39:54+03:00

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый , пульс с тенденцией к увеличению , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще ( учитывая молодой возраст ) причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Question 15

Результат ЭКГ

7 ответов

27 ноября 2025

Уважаемые доктора посмотрите, пожалуйста, кардиограмму. В последние две недели ощущаю неровное сердцебиение, нехватает "воздуха ", ощущение сдавленности в груди, несколько раз были носовые кровотечения . Есть ли какие-то отклонения и нужно ли пройти доп обследования? Спасибо!

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-27T17:29:31+03:00

Анна, здравствуйте !

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
Интервалы в норме
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите , пожалуйста, давление не повышается ?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме