Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Низкий пульс

27 ноября 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста часы часто фиксируют снижение пульса ниже 40 (37-39) ударов особенно как мне кажется падает при перемене погоды. Средний пульс в покое за месяц 43. при этом не чувствую каких-то недомоганий может только сонливость. При этом бегаю 3 раза в...

Алексей, Альметьевск

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-27T11:54:07+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Норма ночь до 35, у вас укладывается ЧСС.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
Не было обмороков? не проверяли ТТГ?

Question 2

Тахикардия причина?

5 ответов

27 ноября 2025

Добрый день. Третий месяц беспокоят приступы тахикардии. Месяц было затишье. Потом опять повторилось. В покое пульс до 95. При обычной хотьбе 130. Одышка. По легким все чисто. Кт легких без изменений. Феррнтин в норме. Аутоиммунный тереоидит с сохранением функции щитовидки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-11-27T10:15:42+03:00

Здравствуйте!
По данным суточного мониторинга экг основной ритм синусовый, с тенденцией к тахикардии, количество экстрасистол небольшое, пауз и блокад нет. Все в порядке.
Эпизоды предсердного ритма могут наблюдаться при стрессах, тревожном состоянии.
По узи сердца структурной патологии не выявлено, регургитации на клапанах физиологичны.
В таких ситуациях рекомендуется рассматривать назначение ивабрадина в дозе 2,5 мг 2 раза в сутки начальная доза согласно инструкции для уменьшения проявления тахикардии, также рекомендуется продолжить противотревожную терапию, тренирующие нагрузки аэробного типа плавание, ходьба в комфортном темпе.

Question 3

Ощущаю перебои в работе сердца

6 ответов

27 ноября 2025

Здравствуйте. Мне 38 лет, с сентября этого года плохо себя чувствую. Головокружение, ощущение обморока, тревожность. Начала ощущать перебои в работе сердца. Сдала общий анализ крови, ттг, ст4, калий, натрий, все в норме. На ЭКГ редкие желудочковые экстрасистолы. По узи сердца...

Марина

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-11-27T09:44:32+03:00

Здравствуйте, Марина , по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, значимых пауз и блокад не выявлено, и с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца и дефицитов по анализам, можно предположить , что симптомы связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, тогда эффективны успокоительные препараты курсами

Question 4

Страх за сердце

3 ответа

27 ноября 2025

Уважаемые доктора,такая ситуация- мне провели эмболизацию фистулы, осталась ещё одна, менее 2 мм. Сказал врач, что сейчас не рекомендовано закрытие.С тех пор у меня появился страх что сердце больное, остановится и всё такое. Если как то не так биться начинает или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-27T11:19:50+03:00

Шейпук Алена Германовна

Крепкого здоровья! Не волнуйтесь, все с сердечком в порядке!

Question 5

Высоки холестерин

6 ответов

27 ноября 2025

Добрый день. Мне 51 год, женщина, рост 166, вес 73 кг, давление 110х65. Высокий холестерин низкой и очень низкой плотности. В 2009 году был удален желчный пузырь по поводу конкрементов. Периодически пропиваю урсосан. в 2006 году во время беременности был повышен гомоцестеин....

Нина, Барнаул

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-27T09:33:21+03:00

Добрый день! При отсутствии бляшек прием статинов не нужен. В данной ситуации коррекция цифр липидов происходит за счет изменения вида жизни. Нормальных показателей уровня холестерина можно добиться за счет соблюдением диеты (Средиземноморская диета – включает в себя свежие овощи и фрукты (или с минимальной термической обработкой), оливковое масло, цельнозерновые продукты, бобовые. В умеренных количествах рыба, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца) и изменения образа жизни - отказ от всех вредных привычик, подвижный образ жизни – примерно по часу в день хотя бы 4-5 раз в неделю, снижение уровня стресса. Контроль показателей через 6 месяцев (целевое лпнп менее 3 ммоль/л.).
В таких случаях ещё рекомендуют ЛП(а) для оценки генетической предрасположенности к развитию атеросклероза. Возможно у вас наследственный фактор.

Что касаемо низкого давления есть ряд препаратов которые повышают ситуационно давление:
Кардиамин капли 20-30 капель
Капли Зеленина, по утрам или в обед по 20 капель, на ночь не пить , может вызвать бессонницу

Question 6

АВ Блокада 2 ст

6 ответов

27 ноября 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что дальше делать с такими результатами парень 24 года

Екатерина, Томск

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-11-27T08:52:45+03:00

Здравствуйте, Екатерина,по представленным данным Холтеровского мониторирования Описаны экстрасистолы в небольшом количестве, а в блокада 1 степени, синусовая аритмия при отсутствии значимых пауз Более 3 секунд ничем не грозит, не требует лечения, это вариант нормы.

Question 7

Отмена препарата Конкор

8 ответов

27 ноября 2025

Женщина 49 лет, был назначен Конкор 2.5 мг при повышении давления до 170, пульсе 100По ошибке принимала 5 мг 2 недели. Чувствую слабость, давление вечером 110/71, пульс 60 -63Утром 124/74, пульс 68.Как безопасно снизить или отменить препарат?Как плавно отменить или снизить...

Мария

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-29T11:44:16+03:00

Шейпук Алена Германовна

Понаблюдайте, вполне может хватить конкора!

Question 8

Артериальная гипертензия

6 ответов

27 ноября 2025

Здравствуйте, при беременности был поставлен диагноз «тяжелая форма преэклампсии». Сказали пить Допегит по 2 таблетки 3 раза в день. После родов изменили рецепт, сказали пить Конкор по 2.5 мл в день. Допегит прекратить пить. В интернете вычитала, что у Допегита есть синдром...

Софья

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-27T07:44:44+03:00

Здравствуйте! Сколько времени прошло после родов? Нет ГВ? Какие цифры давления и пульса в последние дни на фоне допегита ? Действительно лучше отменять постепенно и заменять но дело не в синдроме отмены а в том что может повыситься давление при отмене .

Question 9

Расшифровать ЭКГ

7 ответов

27 ноября 2025

Ничего не беспокоит, планово сделала ЭКГ, на нём обнаружили замедление проводимости по правой ножке пучка Гиса и обменные нарушения в миокарде.

Екатерина

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-11-27T06:56:18+03:00

Здравствуйте, Екатерина, по представленным данным электрокардиограммы- замедление внутрижелудочковой проводимости -это вариант нормы. Кроме того описаны небольшие отклонения, вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.но не вся плёнка экг у вас прикреплена

Question 10

Повысился ЛПНП

6 ответов

27 ноября 2025

Здравствуйте, мне 37 лет женщина. 50 кг рост 155, повысился ЛПНП 4.7Гипертонией не страдаю, УЗИ сосудов в норме, УЗИ сердца норм, полип в желочном. Назначили пить статины, а я боюсь их пить

Анжелика

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-27T06:37:32+03:00

Здравствуйте! В анализе как то не складывается количество общего холестерина и его видов - такой анализ лучше пересмотреть . Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ. Женщине до климакса и без повышенного давления статины и не показаны если нет бляшек. Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Question 11

Подскакивает давление посреди ночи

5 ответов

27 ноября 2025

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, что делать. Периодически бывают приступы повышения давления и пульса преимущественно посреди ночи. Началось это всё в 2023 году после ковида, тогда приступы были через день до 170 давление и пульс, из сна выбивало, паника , страх, внутри...

Марина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-27T04:56:11+03:00

Мамина, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный;
частота пульса за сутки увеличена (тахикардия);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано.
Таким образом, по данным Эхокг и Холтера ЭКГ, полученные показатели в пределах нормы ;
При описанных жалобах , так же , как при тахикардии , выявленной по данным Холтер экг
рекомендуют исключить вторичные (не связанные с сердцем ) причины, это : железодефицит (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (изменения ттг, т 4 св ) и электролитные нарушения (снижение калия) частых эпизодах тахикардии рекомендуют исключить вторичные (не связанные с сердцем ) причины, это : железодефицит (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (изменения ттг, т 4 св ) и электролитные нарушения (снижение калия)
Скажите , пожалуйста, не сдавали , отмеченные анализы?

Question 12

Сильные отёки из за сердечной недостаточности

2 ответа

27 ноября 2025

Здравствуйте, маме 74 года, в сентябре 2025 года попала в больницу в терапию с одышкой. Так как она онкобольная (молочная железа), терапевты сделали выводы, что одышка и отеки из-за онкологии, и толком не лечили, единственное – 2 раза откачивали жидкость из легких. Далее мы...

Светлана

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-27T08:37:23+03:00

Здравствуйте, по выписке сложный диагноз, но сейчас ситуация усугубляется прогрессированием сердечной недостаточности. Пока есть отеки сильные и одышка, на операцию не возьмут. Необходимо скорректировать лечение.
Скажите, какие препараты принимаете и в каких дозах? и какие цифры АД и ЧСС?

Question 13

Результат экг

2 ответа

27 ноября 2025

Добрый день, сделали экг ребёнку 8 лет, посмотрите есть что-то по результатам, что требуется внимания? У ребенка часто болит голова и идёт кровь из носа , где 1-2 раза в месяц. Самочувствие при этом нормальное.

Анна

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2025-11-27T01:55:01+03:00

Здравствуйте!
На экг ритм синусовый ( правильный) , нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, блокад нет. Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
Есть синусовая аритмия, это вариант нормы, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка.
Экг без патологии.

Question 14

Высокое давление после родов

5 ответов

27 ноября 2025

Здравствуйте! 19 ноября родила дочку на 41+5 неделе, естественные роды. Беременность протекала хорошо, диабета не было( подозревали из- за крупного ребенка, дочка родилась 4500). После родов повысилось давление, забрали на скорой с давлением 180 на 100, при этом у меня...

Ольга

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-11-27T01:22:07+03:00

Доброго времени суток.
Состояние очень серьезное и требует дообследования и наблюдения с условиях стационара. Не исключается послеродовая преэклампсия.
С учетом симптомов спутанности речи, онемения это могла быть транзиторная ишемическая атака на фоне высоких цифр АД.
По обследованию:анализы крови общий, глюкоза, Креатинин, мочевина,мочевая кислота, калий, натрий, аст, Алт, билирубин, липидограмма, общий белок, гормоны щитовидной железы, общий анализ мочи, микроальбуминурия.
Узи почек, надпочечников.
Экг.
Эхо сердца, узи сосудов шеи.
Кт или мрт головного мозга, консультация невролога.
Офтальмолога.
Обычно во время беременности и после родов при повышении АД назначают на постоянной основе допегит в начальной дозировке по 250 мг 3 раза с день, с постепенным увеличением. Если же не кормите грудью, то подбор терапии согласно представленным обследованиям.
Успокоительная терапия.
Если сейчас сохраняются высокие цифры АД, то от госпитализации не отказываются!

Question 15

Гипертония

5 ответов

27 ноября 2025

Принимаю Эдарби кло 40 на 25, бисопролол 5 мг, вечером Амлодипин 5 мг. Принимаю год. Появились отеки на ногах. И давление нижнее высокое. 130/110. Что можно поменять? На ингибиторы кашель. Спасибо.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-11-27T01:08:00+03:00

Доброго времени суток.
На амлодипин часть бывает побочный в виде отеков. В данном случае можно поменять препарат на более селективный -Леркамен в дозе 10 мг.
Но с учетом повышения диастолического давления исключать проблемы с почками, шейным отделом позвоночника. Нет ли спазма и защемления сосудов. Если давно не было анализов крови и мочи, то желательно оценить Креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий анализ мочи, калий, натрий. Контроль гормонов щитовидной железы.
Проведение узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений, сужения и извитости сосудов. Узи почек.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме