Онлайн консультация кардиолога

Question 1

25 ноября 2025

Добрый день, помогите расшифровать экг. Что за неспецифические изменения? И qrs 0.9 на границе нормы? А что когда за норму передет??? Это опасно всё?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-11-25T15:51:53+03:00

Здравствуйте, норма qrs до 0,1 , увеличиваться при блокадах правой и левой ножек пучка гиса , здесь ничего такого нет ; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Question 2

Низкий пульс после Конкора

6 ответов

25 ноября 2025

Врач назначил Конкор 1,25 с утра, при контроле давления и чсс не менее 55-60 ударов в минуту.Сегодня с утра выпила первую таблетку, и часа через три почувствовала слабость измерила пульс а он 46-52 удара в минуту, и плюс минус пару часов такой. Подскажите не опасно ли такой...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-11-25T18:38:06+03:00

Межмидинова Эльвина Куртаметовна

На здоровье! Рада Вам помочь

Question 3

Расшифровка ЭКГ,к врачу записаны,но только на 2е декабря

3 ответа

25 ноября 2025

По результатам ЭКГ ребенка в 1 год Ритм-синусовый, чсс 125,интервал Р-0.08 сек,интервал PQ-0.14сек,комплекс QRS-0.08 сек,интервал Qt-0.26сек,угол AQRS +85•,позиция сердца-полу вертикальная,НБПНПГ

Николь

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-11-25T15:36:53+03:00

все в норме, ленту посмотрела.
Это детская экг, есть свои особенности.
Патологии нет, всё хорошо.
Не переживайте!

Question 4

Скачет давление при приеме терапии

2 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте. Мужчина, 52 года. С 2019 года был на препаратах от давления. Принимал утром и вечером. Но пару недель назад произошел гипертонический криз до 160 поднялось давление. В приемном покое поставили укол и дали таблетку под язык Моксонидин 0,2. В следующие два дня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-25T17:56:29+03:00

Будьте здоровы! Если я ответила на все интересующие Вас вопросы закройте вопрос выбрав меня пожалуйста)

Question 5

Давление перед перелетом

4 ответа

25 ноября 2025

Добрый день! Предстоит завтра перелет. Сегодня весь день плохое самочувствие (головная боль, боль в шее, немного тошнота), давление 135/98. Принимаю более 2х лет на постоянной основе Нолипрел. Подскажите, пожалуйста, нужно ли дополнительно чем-то усилить терапию? Или может...

Ярослава, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-25T14:54:30+03:00

С учетом пульса вероятнее всего давление повысилось в связи со стрессом. Сегодня однократно для купирования тахикардии и высокого давления можно принять дополнительно т.анаприлина 10мг, он влияет на два показателя. В случае если будут сохраняться высокие цифры и в последующие дни можно добавить на постоянной основе т.амлодипин 5 мг во второй половине дня, при этом Нолипрел остается так же утром.

Question 6

Доза статинов, капельницы и результаты анализов

3 ответа

25 ноября 2025

Добрый день, уважаемые врачи!Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу дозы назначенных статинов, по результатам анализов (надо ли пересдавать или проходить дополнительное обследование) и по поводу капельниц, которые назначили маме.Дело в том, что она живет в сельской...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-25T14:28:49+03:00

Здравствуйте! Трентал ( пентоксифиллин ) нежелательно все же применять у пациентов с аритмией в анамнезе так как он может способствовать срыву ритма и плохо переносится пациентами старшей возрастной группы. С вопросом шума в голове лучше проконсультироваться с неврологом и подобрать более подходящие препараты. Общий анализ крови смущает снижением и гемоглобина и тромбоцитов - часто это признак того что где то медленно подкравливает например эрозия или язва желудка или проблема в мочевой системе часто - эликвиз разжижая кровь этому способствует. Но проблема не в лекарстве а в наличии причины и нужен поиск - это важно особенно у пациентов старше 70 лет это и онкопомск - поэтому проводится ФГДС , калл на скрытую крови, анализ мочи и контроль общего анализа крови в динамике. Повышенный билирубин также требует исключения проблем с печенью и желчным это узи или кт брюшной полости .

Question 7

Помогите вопрос с давлением

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте, подскажите у меня высокое давление доходило до 160-100 и ульс 120, прошел все обследование, от мрт головы до узи сердца, все в порядке, выяснилось что причина в стрессах и тревожности и даже панических атаках, все на фоне развода и не возможности общаться с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-25T14:10:54+03:00

Здравствуйте! В случаях стрессового повышения давления эффективны будут препараты с успокоительным и противотревлжным действием такие как грандаксин и да дозировку можно увеличивать- например по 1 таблетке утром и вечером а при необходимо и до 2 таблеток 2 раза в день . При снижения давления дополнительно лучше использовать препараты короткого действия - например моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2мг - можно до 3х таблеток в сутки . Он подойдет лучше в сочетание с нолипрелом при эпизодах повышенного давления. Прием глицина курсом также возможет и эффективен.

Question 8

Скачки АД, боль в груди.

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте, мужу 64 г, был инфаркт два года назад, стентирование. Принимает перендоприл 4мл, индапомид 2.5, аспирин 100, аторвастатин 20. Иногда бывает боль в груди, и скачки АД 160/95. Недавно сделали УЗИ сердца, и хотел ЭКГ . Пожалуйста подскажите какая у нас ситуация?...

Наталья

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-25T13:08:11+03:00

Здравствуйте!
Ну по УЗИ сердца отмечается снижение сократимости после инфаркта миокарда, а также ре моделирования сердца на фоне гипертонии (утолщение стенок и расширение предсердия).
Конечно, это в совокупности требует коррекции терапии, чтобы не было прогрессии сердечной недостаточности.
Но чтобы произвести коррекцию, важно ещё оценить и следующие показатели:
общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, натоийуретический пептид.
А из исследований ещё важно ЭКГ и УЗИ сосудов шеи.
При нахождении сниженной фракции выброса, обычно назначают такие препараты как юперио, верошпирон, форсига и бэта блокатор. Но они достаточно сильно влияют на давление, поэтому важно проводить подбор доз и коррекцию базовой терапии на приёме с учётом дневника давления и пульса!
Скажите, а метопролол/бисопролол не принимал? Как обычно пульс?

Question 9

Расшифровка экг

6 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте. По заключению врача ЭКГ с отклонениями, делаю каждый год, всегда было написано нарушение реполяризации желудочков. Делала ЭХо, сказали все в пределах возраста. Но теперь добавилось вот это:Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС:...

Светлана

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-25T14:18:05+03:00

Светлана , здесь конечно будет эффективнее успокоительная терапия, что то принимаете?

Question 10

Расшифровка холтера

4 ответа

25 ноября 2025

Добрый день!Помогите расшифровать холтерУ меня сейчас 7-8 неделя беременности. На 7 неделе начала ощущать толчки в груди, сначала не поняла что это , потом поняла, что скореее всего ритм сбился . Ранее проблем с сердцем не было , ЭКГ делаю каждый год на работе (медкомиссия ),...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-25T12:34:22+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По Холтеру есть повышение числа экстрасистол, но оно не огромное (норма до 1000), и уж тем более не требует операции. Оно не опасно для жизни, тем более с учётом нормального УЗИ сердца.
Что касается причин перебоев, то влиять может как факт ОРВИ, так и чаще всего в беременность к перебоям приводят дефициты. Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Не проверяли до этого ферритин?

Question 11

Боль в спине и груди

4 ответа

25 ноября 2025

Добрый день. 3 недели назад появилась резкая боль в груди, боль отдавала в плечо и подбородок, вызвала скорую, сказали ЭКГ хорошее, скорее всего невралгия, но посоветовали сделать УЗИ сердца и холтер. С того момента боль не прекращалась, она со мной всегда, тупая тянущая в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-25T12:31:28+03:00

Да, такие проявления характерны для невралгии. Сердечная боль никогда практически не бывает острой и пронизывающей.
Можно проконсультироваться с неврологом в такой ситуации

Question 12

Высокий пульс на 5 неделе беременности

6 ответов

25 ноября 2025

Добрый день , 3 день замечаю , что пульс сидя , стоя , высоковат , становится как -будто тежеловато дышать . Пульс при ходьбе может достигать 139 (сейчас шла был 150 ударов ) Пульс сидя до 91, пульс стоя до 109 -111 ударов в минуту . Из ощущений головокружение , тошнота ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-11-25T11:55:47+03:00

Хорошо. при беременности расход железа увеличивается, поэтому стоит продолжать прием препаратов железа, контролировать гемглобин и ферритин. Это все имеет значения для уровня пульса

Question 13

Помоги расшифровать холтер и поставить диагноз

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте. Летом, случилась такая ситуация, неудачно повернулась щелкнуло что то в горле и отдало в поясницу и ногу, нога посинела и опухла, в больнице лежала сказали что то от спины, но была у сосудистого хирурга он сказал что это тромб но по уши ничего не видит, сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-25T11:42:50+03:00

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано.

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Тенденция к дилатации полости левого предсердия может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
Концентрическое ремоделирование левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение клапанов связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, три иды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена, выявленные митральная и трикуспидальная регургитации на клапанах являются допустимыми в норме, неопасны , на работу сердца не влияют;
Таким образом, по данным Холтер ЭКГ ,выявленные показатели в пределах нормы; по Эхокг есть некоторые незначимые особенности, требующие дообследования
Скажите , пожалуйста, повышается давление ?

Question 14

Сердце , аорта , бляшки

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте уважаемые врачи 🌸скажите пожалуйста что требуется маме для лечения данной ситуации ?, атеросклероз аорты по кт грудной Клетки я так понимаю , досдали анализы и ЭКГ и Бца , и липидный профиль анализы прикладываю , подскажите у нее сильное сужение в артериях ?...

Дарина, Волгодонск

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-25T11:33:27+03:00

Здравствуйте, Дарина!

Бляшки в сосудах шеи около 30-35% требуют снижения «плохого» холестерина ЛПНП до 1,8 ммоль/л и менее. На данном этапе необходимо понять, сколько по времени Ваша мама принимает розувастатин 20 мг, сдать анализ на липидный спектр повторно через месяц от начала прием и оценить насколько эта доза подходит.

Остальные анализы без критичных изменений. Атеросклероз аорты в таком возврате встречается часто, лечение статинами в этом плане самое главное.

Об операции пока речь не идет, сосудистые хирурги рассматривают оперативное лечение на сосудах при размерах бляшек от 60-70%.

Question 15

Мне нужна помощь в корректровке препаратов от повышенного давления.

4 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте. Год принимала вальсокор, перестал помогать. Давление стало подыматься по ночам до 200 и выше. Кардиолог назначила телпрес плюс утром 25+80 и леркамен 20 вечером. На леркамен у меня тахикардия, пульс 120+ и давление растет. Доктор пменяла леркамен на телпрес 80...

Светлана, Пермь

Вопрос закрыт