Онлайн консультация кардиолога

Question 1

5 ноября 2025

Добрый день!Просьба прокомментировать результаты эхокардиографии и ЭКГ.Исследования делались не в одно время. Эхокардиография месяцев на 5 ранее.Имеется гипертония. Постоянно принимаю нолипрел 0.625 мг+2,5 и конкор 1,25 мг

Игорь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-05T10:31:22+03:00

Здравствуйте! По данным узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Регургитации (обратные забросы) крови 1 степени на клапанах сердца является нормой- так устроена работа сердца . По узи описано только уплотнение клапанов сердце - это отложения холестерина и показано проконтролировать данные липидограммы- (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин). Повода для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы, которая допустима в норме . Таким образом значимых отклонений по данным исследований нет . Есть жалобы?

Question 2

Добрый день ,получила результаты ЭКГ ,можете помочь расшифровать,не напугали ишемия:субэндокардинальная

5 ответов

5 ноября 2025

Не могли бы расшифровать ЭКГ и рассказать ,что делать дальше?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-05T11:06:14+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Здоровья Вам 🌹

Question 3

Подбор терапии АГ

5 ответов

5 ноября 2025

Подставкажите как еще скорректировать терапию от повышенного АД , бабушка принимает : эдарби 80 мг утром , торасемид 10 мг и бисопролол 5 мг Давление самое большое 156/84 , а так раньше было и 180/100 и больше

Валерия

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-05T10:29:47+03:00

Валерия , здравствуйте!

При повышение давления очень важно попытаться выявить причину этого повышения , чтобы добиться большей эффективности проводили терапии.
В связи с этим рекомендуют основное обследования: кровь на липидный профиль , ЭКГ , Эхокг , узи почек и надпочечников, Уздг сосудов шеи.
Что касается терапии: для усиления гипотензивного (снижения давления) эффекта у проводимой терапии рекомендуют добавить Леркамен 10 мг вечером, под контролем давления менее 140/90 мм рт ст
Скажите , пожалуйста, проводили выше указанное обследование, можете прикрепить?

Question 4

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте, неделю назад заболела левая часть грудной клетки в основном выше груди и в области лопатки ближе к позвоночнику, так же заболела левая рука, причём ощущение как будто болят мышцы под лопаткой где то. Боль ноющая, местами сдавливающая. Бывает утихнет, но...

Владимир, Новосибирск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-05T09:30:04+03:00

Владимир, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, регистрируется частая желудочковая эксиасистолия- внеочередные сокращения сердца, признаков ишемии не выявлено .
Желудочковая экстрасистолия сама по себе не опасна в случае отсутствия структурных изменений сердца , чтобы это исключить рекомендуют Эхокг.
Ощущаете перебои в работе сердца, как провалы в сердце ?

Question 5

Учащенное сердцебиение высокий пульс

6 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 37 лет и в последнее время меня беспокоит частый пульс. За последний месяц дважды было повышение пульса, первый раз при работе на огороде (срезала капусту), стало бешено колотиться сердце, спустя пару часов все пришло в норму и , второй раз...

Елена

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-11-05T09:00:20+03:00

Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в пределах референсных значений.
Диффузные изменения и пульс учащенный возможны в подобных случаях при дефиците микроэлементов, либо при дисбалансе щитовидной железы.
В подобных случаях советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа, гормоны щитовидной железы ттг, т4.
От учащенного пульса в подобных случаях бета блокаторы при необходимости.
Благодарю за доверие, здоровья вам

Question 6

Аритмия у ребенка

1 ответ

5 ноября 2025

Здравствуйте. Ребёнку в садике после обследования дали справку - Выраженная синусовая аритмия с частотой сердечных сокращений 90-56 в мин.Вертикальное положение электрической оси сердцаНеполная блокада правой ножки пучка Гисса (преходящая)Что это значит?Какие анализы ещё...

Евгения

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-11-05T11:21:10+03:00

Здравствуйте
Синусовая (дыхательная) аритмия это урежение и учащение пульса с актами дыхания не является патологией
Неполная блокада правой ножки (эта особенность проводящей системы сердца, тоже является вариантом нормы)
Данные изменения не нуждается в дополнительном обследовании и в лечении
Если раньше не делали эхо кг, то возможно его выполнение с профилактической целью

Question 7

Показатели ЭКГ - Нарушение процессов реполяризации по задней стенке

1 ответ

5 ноября 2025

Добрый день.Подскажите, пожалуйста.Показатели ЭКГ (сердце):* Отсутствие нарастания зубца R в V1-V2* Неспецифическое нарушение процессов реполяризации по задней стенке.При этом Узи Сердца в норме.

Роман, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-05T20:20:44+03:00

Здравствуйте, Роман!

Отсутствие нарастания зубца R в V1-V2- может быть следствием неправильной постановки датчиков, что бывает нередко.

Неспецифическое нарушение процессов реполяризации по задней стенке, при нормальных показателях на УЗИ сердца не обязательно говорит о патологии.

Подскажите, если ли у Вас какие-то жалобы? Осталась ли сама пленка ЭКГ?

Question 8

Ночное давление

5 ответов

5 ноября 2025

Доброй ночи! Помогите, мне, пожалуйста, у меня проблемы с давлением. Год принимала селектру, у меня тревожное расстройство. В сентябре прекратила приемУ меня гипотериоз, давно не проверялась.У меня проблемы со сном, я засыпаю и меня как выкидывает.В октябре я проснулась...

Настя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-05T03:55:13+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Учтивая отсутствие структурных изменений сердца (нормальные показатели Эхокг ), в таких случаях, рекомендуют исключить ,возможные , вторичные (не связанные с сердцем) причины данного состояния , а именно : состояние железодефицита (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4 своб.), электролитные нарушения (снижение уровня калия, магния).
Также , рекомендуют узи сосудов головы и шеи, так как признаки сосудистой дистонии тоже могут приводит к подобным симптоматике.
Если по результатам обследования показатели в рамках нормы, то причина описанных жалоб , вероятнее всего, нарушение нервной системы на фоне тревожности , стресса , переутомление и т д

Question 9

Боль в сердце

5 ответов

5 ноября 2025

Беспокоит пол года боль в сердце , тянущая тупая боль в стороне сердца и иногда как коляет острая , первый раз когда почувствовала. Накрутила себя до гипертонического криза , боль не связаны ни с чем , усиливается по ночам в положении лежа , но сегодня впервые беспокоит весь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-05T02:43:57+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, выявлено небольшое уплотнение стенок сердца , что может быть связано с повышением давления;
Предстадия хсн это , когда нет и не было симптомов сердечной недостаточности, но есть повышение давления ;
Что касается болей, сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
По описанным жалобам, вероятнее всего, боли с сердцем не связаны ; вероятно , имеет место мышечные спазмы из за позвоночника и/или нарушение вегетативной нервно системы , на фоне тревожности, стресса , переутомление и т.д.
Также , повышение нижнего давления может быть связано с повышенной тревожностью.
В таких случаях , для подтверждения отсутствие изменений рекомендуют снятие ЭКГ

Question 10

Регургитация клапанов сердца

5 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте. Мужчине 36 лет последние 10 лет ставят брадикардию.Последние 3 года его напрягают экстрасистолы.Недавнее узи показало: Митральный клапан регургитация 1 ст.Трикуспидальный клапан регургитация 2 ст. (На узи ранее была 1 ст, даже год назад)Может ли перейти вторая...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-11-04T23:57:15+03:00

Здравствуйте!
Регургитации на клапанах небольшой степени могут наблюдаться в норме, за исключением аортального клапана. Также изменение степени регургитации может быть связано с тем, что узи выполнялось разными специалистами и на разных аппаратах, так как узи достаточно субъективный метод исследования. Также на степень регургитации может влиять перенесенный воспалительный процесс, ОРВИ накануне, аритмии сердца, волнение, стресс в момент исследования.
Уточните брадикардия и экстрасистолы обнаружены по результатам Холтера? Приложите результаты исследований по возможности.

Question 11

Кружится голова

5 ответов

4 ноября 2025

Час назад заметил что сильно начала кружится голова.Сахар 6.0 Давление 140 на 100Принял 12,5 капотена, не помоглоМожно еще принимать или что-то другое надои

Алексей

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-05T00:19:06+03:00

В такой ситуации обычно рекомендуют использовать доступное успокоительное, которое хорошо переносите. Оно как раз поможет снизить давление. Если же это не поможет в течение часа, то тогда обычно вызывают скорую помощь.

Question 12

Продление больничного и оформление инвалидности

5 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте! У меня диагноз ИБС, гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4 (очень высокий). Было стентирование двумя стентами. Сейчас на больничном, но хотят выписать. Работает в СОБР, где постоянные физические нагрузки, ночные выезды, постоянно за рулем, нервы. Правомерно ли...

Алексей

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-04T22:57:58+03:00

Здравствуйте! Показания для инвалидности при заболеваниях сердца определяются сердечной недостаточностью . Она всегда указывается в конце диагноза . Выраженность ее зависит от наличия отклонений по данным узи сердца и по анализу на NtproBnp. Если сердечной недостаточности нет в диагнозе и вовсе то инвалидность не показана. Сроки больничных при каждом заболевании прописаны и должны соблюдаться - это контролируется врачебной комиссией . По истечении срока при тяжелом физическом труде можно запросить справку на легкий труд ( ограничение подьема тяжестей, исключить ночные смены).

Question 13

Атеросклероз корня аорты

1 ответ

4 ноября 2025

В протоколе УЗИ сердца в заключении указано - атеросклероз корня аорты, АК. Обязательно ли применение при этом статинов? Или можно применять другое лекарство?

Нина Ивановна

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-04T21:32:52+03:00

Здравствуйте!

При выявления атеросклероза по данным Эхокг рекомендуют анализ крови на липидный профиль:общий холестерин, лпнп, тригдицериды; а также выполнение Узи головы и шеи, для выявления атеросклеротических изменений , только по этим данным можно спадать показаны статны или нет
Скажите , пожалуйста, проводили эти исследования?
Повышается у вас давление ?

Question 14

Какое лечение необходимо

5 ответов

4 ноября 2025

Добрый день. Прошу помочь в выборе лечения. Я по назначению врача пью нолипрел 1,25х5мг утром и конкор 1,25 утром ( назначали 2,5 но я сократил, т.к пульс падал до 50). Есть такая проблема, после приема таблеток 2 часа через каждые 20 минут в туалет, а так как работаю в...

Николай

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-11-04T20:50:25+03:00

Здравствуйте, возможно ,черезмерно снижается давление на фоне приема терапии , в таком случае нолипрел можно заменить,к примеру, на чистый периндоприл 5 мг ( убрать мочегонный компонент ) и конкор перенести на обед под контролем давления и пульса ; так же в таких случаях рекомендуют сделать узи почек и сдать общий анализ мочи для исключения патологии со стороны почек ;

Question 15

ЭХО кардиография

5 ответов

4 ноября 2025

добрый день, помогите пожалуйста расшифровать ЭХО КГ, насколько все хорошо или не очень, пациентке 77 лет по кардиологии в настоящее время ничего не беспокоит ,давление практически всегда ниже 130 на 80 , принимает ТЕЛМИСТА АМ 80 , индапамид ретард 1.5 мг, крестор 20 мг...

Алексей

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-11-04T20:42:09+03:00

Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, выраженной клапанной патологии нет, данных за гипертрофию нет
При наличии бляшек более 50% рекомендуют целевой ЛПНП менее 1.4 ммоль, для его достижения рекомендуют добавление эзетимиб 10 мг к крестору, также рекомендуют приём аспирин 75 мг

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме