Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

31 марта

Здравствуйте, хотел узнать, можно ли одновременно, принимать амлодипин и глицин? Благодарю за ответ!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мостовой Владимир · Answer · 2025-03-31T16:31:00+03:00

Здравствуйте! Да, данные препараты можно принимать одновременно. Таблетку амлодипина следует запить стаканом воды, а таблетку глицина рассасывать под языком, чтобы был эффект от терапии. Всего Вам доброго!

Question 2

Понижен уровень глюкозы , повышен уровень холестерина, липопротеин а главным образом повышен из всей формула

6 ответов

30 марта

Добрый вечер! По анализам понижен уровень глюкозы -это впервые вообще 3,79. Так же сдавала холестерин -Повышен липопротеин (а) 52, общий холестерин 5,1 , лпвп 1,91 , лпнп 3, триглицериды 0,7, индекс атерогенности 1,7 ; неЛПВА 3,19. Помогите пожалуйста расшифровать результаты...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2025-03-30T23:15:12+03:00

Ваш уровень глюкозы 3,79 ммоль/л находится на нижней границе нормы (норма обычно 3,8-5,5 ммоль/л). Это легкое снижение, которое может быть вызвано несколькими факторами: длительное голодание перед анализом, интенсивная физическая нагрузка, прием некоторых лекарств или просто индивидуальная особенность.

Что касается липидного профиля:

• Общий холестерин 5,1 ммоль/л немного повышен (желательно до 5,0)

- ЛПВП 1,91 ммоль/л хороший показатель ("хороший" холестерин)

- ЛПНП 3,0 ммоль/л - в пределах нормы, но близко к верхней границе

- Триглицериды 0,7 ммоль/л - хороший

показатель

- Индекс атерогенности 1,7 - в норме (до 3,0) - Липопротеин(а) 52 мг/дл - повышен (желательно менее 30)

Повышенный липопротеин(а) - это генетически обусловленный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, требующий внимания.

Рекомендации:

1. Для глюкозы: пересдать анализ через 1-2 месяца, убедившись, что вы не голодали более 12 часов

2. Для липидного профиля:
Увеличить потребление омега-3 жирных кислот (жирная рыба, льняное масло)
- Ограничить насыщенные жиры и трансжиры

- Увеличить физическую активность - Обсудить с врачом необходимость наблюдения из-за повышенного липопротеина(а)

Есть ли у вас какие-то симптомы, которые могли бы быть связаны с пониженным
уровнем глюкозы (слабость,
головокружение, потливость)?

Question 3

Волнуюсь о PQ

5 ответов

30 марта

Я уже обращалась сюда, но покоя нет. Уже расшифровывали холтер-экг и узи, говорят все в норме. А теперь я переживаю за PQ ( у меня 0,09), а я вычитала, что в норме 0,12 и теперь мне это не дает покоя. У меня начались панические атаки, выявили тревожное расстройство, выписали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2025-03-30T22:54:55+03:00

Добрый вечер
Интервал PQ 0,09 секунд находится в пределах нормы. Нормальные значения интервала PQ составляют 0,12-0,20 секунд, но у некоторых людей, особенно молодых и спортивных, этот показатель может быть немного короче без каких-либо патологических последствий. Это называется укороченным PQ и часто является вариантом нормы.

Что касается антидепрессантов СИОЗС при тревожном расстройстве - это стандартное лечение. Большинство СИОЗС не оказывают значимого влияния на сердечную проводимость. Однако всегда важно, чтобы врач, назначивший препарат, знал о всех ваших медицинских показателях.

Если у вас уже были нормальные результаты холтер-ЭКГ и УЗИ сердца, и нет новых симптомов, повторное исследование может не потребоваться. Погрешности в ЭКГ действительно возможны, но если исследование проводилось правильно, они обычно незначительны.

Ваши симптомы больше похожи на проявления тревожного расстройства, чем на сердечную патологию. Тревога часто вызывает физические симптомы, которые могут имитировать сердечные проблемы.

Question 4

Аритмия 14 лет

5 ответов

30 марта

Здравствуйте, мне 14 лет, обращаюсь с такой ситуацией, 6 месяцев назад я переболел скарлатиной, ну его не написали что он прям был, но все симптомы этой болезни, и после этого понесло, постоянные проблемы со здоровьем, то панические атаки, со страхом, что сейчас умру, то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-30T23:03:37+03:00

Здравствуйте
Синусовая аритмия считается абсолютной нормой особенно в вашем подростковом возрасте.
Клинику,что вы описываете,очень похожа на проявление нейроциркуляторной дистонии. Желательно очно обратиться к неврологу.
Во время приступа помимо повышения пульса давление меняется?
Для увеличения рабоспособности и лучше переносимости нагрузки,улучшения общего самочувствия назначаем Милдронат 500мг 1 кап 2 р/д 1 мес с переходом на Элькар 20кап 3р/д 1 мес

Question 5

Высокое давление и сердечное тоже высокое

3 ответа

30 марта

От партнера

слабость

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-30T22:36:29+03:00

Здравствуйте
Какие цифры давления? Какие препараты принимаете? Как давно повышается давление?
Есть факторы риска (лишний вес, вредные привычки, сахарный диабет, хронические заболевания, малоподвижный образ жизни , отягощенный анамнез)?

Question 6

ЭКГ , брадикардия

5 ответов

30 марта

Здравствуйте, делал ЭКГ одно пол года назад, другое сейчас, невролог сказал посоветуйтесь с кардиологом, скажите пожалуйста стоит ли беспокоиться судя по ЭКГ

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-30T22:14:18+03:00

Здравствуйте
Что вас беспокоит, какие жалобы есть?
Есть ли факторы риска(вредные привычки, повышение давления, сахарный диабет, лишний вес, малоподвижный образ жизни)?
Принимаете на регулярной основе препараты?

Question 7

Сердечная недостаточность

5 ответов

30 марта

Здравствуйте уважаемые врачи!Помогите расшифровать на более понятном языке результат узи моего папы. Из симптомов - стала очень часто нехватка дыхания, говорит до паники. И уже давно имеется мерцательная аритмия. Непостоянно, но бывают слёты. Порой сам восстанавливается ритм...

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-30T22:19:15+03:00

Здравствуйте
По ЭХО кг имеются возрастные атеросклеротические изменения аортального клапана, гипертрофия (утолщение стенки миокарда- вследствие повышения давления) , в целом сократительная способность хорошая, по данным ЭХО кг ничего критичного нет
Какие цифры давления, какие препараты принимаете?

Question 8

Нарушение вж проводимости

3 ответа

30 марта

От партнера

У меня давление иногда

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-30T21:32:51+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости вариант нормы.
По поводу повышенного давления,возможны скачки на фоне психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Контроль артериального давления и пульса при необходимости.
В плановом порядке УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Question 9

Не снижается давление

5 ответов

30 марта

В 2024г был инфаркт, сделали стентирование, сердечная недостаточность, давление было низкое 110-65-55,принимали юперио 50 мг утром, 50мг вечером,бисополол 1,25 где то осенью увеличили дозировку юперио 100 утром, 100 вечером и давление стало подниматься до 150-80, пульс по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-01T20:49:19+03:00

Нужно наладить работу щитовидной железы, иначе не получится снизить давление

Question 10

Снижение давления при приеме юперио

1 ответ

30 марта

Здравствуйте. 81 год, сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (ФВ- 57%)другие сопутствующие заболевания: Паркинсон стадии 1.5 на момент попадания в больницу в декабре 2024 года было давление 160-190/60-80, пульс < 60, NT-proBNP 3914 пг/мл, после стационара...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-30T21:20:00+03:00

Все ознакомилась.
С анализами крови тоже ознакомилась.
ЛПНП повышены,в данном случае рекомендуем на приеме добавить эзетимиб 10 мг.
От повышенного давления юперио можно пропустить.

Question 11

Что такое отсутствие прироста на экг

4 ответа

30 марта

Сделала ЭКГ так как назначена операция на аневризме головного мозга. Прохожу обследование. К кардиологу попасть у нас сложно. Хотела бы узнать все ли нормально так как операция через неделю. А чувствую себя неважно. На ЭКГ написано "отсутствие прироста Rv1-V2. Также написано...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-30T20:21:00+03:00

Ну в принципе симптоматика похожа,но не всегда это будет четко отражено на ЭКГ
ЭХОКГ является более чувствительным методом обследования. Если на нем будут зоны гипокинезии,акинезии,то все таки вы перенесли инфаркт

Question 12

Расшифровка СМАД

4 ответа

30 марта

Не могу понять, все хорошо или нет. Рост 197, вес 104, лет 39В анамнезе акромегалия, ГТР. Принимаю Велаксин 150, сейзар 200, клоназепам 2мгПомогите понять. Постоянная тревожность про давление. Утром и вечером измеряю, всегда в норме (тонометр механический медицинский, с РУ и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лабазанова Тамара · Answer · 2025-03-30T21:48:23+03:00

Здравствуйте.
В дневные часы систолическое и диастолическое давление в норме.
В ночные часы небольшое изменение диастолического давления. Систолическое в норме.
В дополнительном лечении или повышении дозировки Вы не нуждаетесь.
Вероятнее всего это на нервной почве.
Смад давольно таки сложно носить поэтому на фоне тревожности, дискомфорта и переживаний может чуть повышаться.
Не переживайте смад у Вас нормальный, корректировать лечение не нужно.
Стоит попробовать нормализовать психоэмоциональный фон.

Question 13

Давление 175/80

3 ответа

30 марта

Здравствуйте! Кардиолог прописала от давления вамлосет 5 мг + 80, но давление не падает от слова совсем, с утра 175/80, в обед 153/80, вечером опять 175/90! Может надо дозу увеличить?

Ася, Махачкала

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-30T19:23:26+03:00

Здравствуйте
Прикрепите при возможности результаты обследований.
Рекомендуем на приеме от повышенного давления эдарби кло 40+12,5 мг либо телзап н 80+12,5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен или амлодипин 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Розувастатин 40 мг доза высокая, прикрепите при возможности липидограмму.
На данный момент при наличии сердечной недостаточности рекомендуем препарат форсига 10 мг ежедневно, проконсультироваться с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 14

Суточное мониторирование АД

4 ответа

30 марта

Здравствуйте, прошел СМАД, пожалуйста, помогите интерпретировать заключение врача. Можно ли на основании данного обследования поставить диагноз гипертоническая болезнь? Заключение: По данным СМАД зарегистрирована стабильная систолическая артериальная гипертензия в течении...

Артем, Иркутск

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-30T17:51:03+03:00

Здравствуйте! Да цифры давления повышены за сутки - норма днем не более 130/ , ночью не более 110/ по данным СМАД. Поэтому да есть признаки артериальной гипертензии и необходимость в дообследовании и подборе препарата

Question 15

Высокое давление

5 ответов

30 марта

У мамы 76 лет диагноз:ИБС,пароксизмальная форма фибрилляции предсердий,частая суправентрикулярная экстрасистолия.Преходящая sa-блокада 2степени,Мобитц-1.ПреходящаяAv-блокада 1 степени.гипертоническая болезнь 3степени риск 4,атеросклероз .брахиоцефальных артерий.Осложнения...

Александр, Волгоград

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-30T16:50:37+03:00

Здравствуйте
Юперио принимаете неправильно-нужно утром и веяером принимать одинаковую дозу ( то есть если у вас суточна дозировка 200мг,то принимать по 100мг утром и вечером)
Вечером можно добавить оригинальный амлодипин-Норваск 5мг 1 таб (чтобы не боли отеков)
Амиодарон,бисопролол-оставить
Желательно чтобы вы прикрепили результаты обследований:анализы,узи сердца,экг,узи бца