Онлайн консультация кардиолога

Question 1

25 марта

Папа, возраст 67 лет, переболел гриппом, через неделю пошёл на прием к врачу, с приёма сразу госпитализировали с аритмией, хотя чувствовал папа себя неплохо, была небольшая слабость, но думаю это после болезни. В больнице провели обследование, пока лежал там давали на ночь...

Анна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-26T19:39:50+03:00

Форсига согласно современным протоколам обязательно при снижении фракции выброса, она также хорошо её поднимает.

Question 2

Высокое давление

6 ответов

25 марта

Доброго дня. Возник вопрос, сильно переживаю и не знаю что сделать. Мое давление порой повышается до 160/80 (редко), до 140/60 (почаще). Повышается, по моим наблюдениям, преимущественно при какой-то психологической нагрузке или реакции на внешний раздражитель (иногда может и...

Даниил

Вопрос закрыт

Ткаченко Анастасия Викторовна · Answer · 2025-03-25T19:27:00+03:00

Здравствуйте.
Повышение АД в ответ на нервное перенапряжение- физиологическая реакция.
Рекомендую вести дневник АД 2 нед , измеряя АД в спокойном состоянии 2 р в день, чтобы исключить стойкое регулярное повышение. АД 125/70 - нормальное.
Значок аритмии может быть при синусовой аритмии и экстрасистолии, что допустимо в норме. Если цифры пульса в границах нормы, до 90 в мин в покое , ничего настораживающего нет. Не переживайте! Планово пройдите ЭКГ, если не проходили ( для своего спокойствия)
Как скорая помощь при повышении АД- Каптоприл 25 мг под язык

Question 3

Расшифровать холтер

7 ответов

25 марта

ощущаю все время перебои в сердце , прошла холтер , прошу рашифровать результат , опасно ли это для жизни!?

Гульнара, Пенза

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-25T18:39:25+03:00

Здравствуйте
По холтеру у вас всё хорошо, есть незначительное количество экстрасистол, возможно когда не висел холтер было больше экстрасистол
Данное количество экстрасистол не нуждается в специфическом лечении и не угрожает жизни, а так в таких случаях могут быть рекомендованы общий анализ крови(оценка гемоглобина), ферритин, железо, ТТГ

Question 4

Kardiolog

3 ответа

25 марта

От партнера

Какую дозировку зинакоред нужно принимать,если до этого принимала эликвис 2,5 мг.два раза в день?

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-25T16:47:25+03:00

Здравствуйте
Для этого нужно знать уровень креатинина, рост, вес,масса тела,после чего надо вычислить надо клиренс креатинина (проще говоря функцию почек) , если ниже 50 , то надо принимать 15 мг, если с почками всё хорошо и клиренс креатинина выше 50 мл/мин/1.73 м2, то 20 мг

Есть анализы?
Почему эликвис принимали по 2.5 мг, а не 5 мг?

Question 5

Противопоказания к приёму АД

5 ответов

25 марта

Добрый день! В этой теме выкладывала новые результаты холтера: https://sprosivracha.com/questions/3049961-rezultaty-holtera. Посмотрите, пожалуйста, есть ли по ним противопоказания к приёму АД. Назначили их, но я до сих пор боюсь их пить, так как в побочных эффектах...

Юлия

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-25T16:52:31+03:00

Здравствуйте
По ссылке пишут страница не найдена, пожалуйста прикрепите результаты холтера

Question 6

Блокированная наджелудочковая экстрасистола

4 ответа

25 марта

Добрый день. Сыну 12 лет, рост 165, вес 43. Занимается футболом с 5 лет. Раз в год делаем холтер, раз в год ЭКГ с нагрузкой для получения допуска. Последний холтер показал 1118 блокад одного класса-блокированная наджелудочковая экстрасистола. Насколько это опасно?Можно ли...

Юлия

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-03-25T16:39:10+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами холтера. Ничего критичного там нет.
Миграция водителя ритма - вариант нормы для детей и подростков.
Экстрасистолы встречаются у любого человека в небольшом количестве. Особенно у спортсменов на фоне повышенных физических нагрузок. Это внеочередные сокращения сердца.
1118 - это небольшое количество. Они наджелудочковые, а значит не опасные для здоровья. Они не требуют лечения и проходят самостоятельно с течением времени.
Противопоказания для занятий спортом по результатам холтера нет.

Question 7

Terapevt

2 ответа

25 марта

От партнера

Да болела спина перезвон чик и сердце 44 низкий

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-25T16:09:03+03:00

Здравствуте. Очень мало инФормации по вашему состоянию. 44 вы имеете ввиду пульс? Надо делать ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы понимать, что является причиной такого низкого пульса.
Будьте здоровы.

Question 8

Скачки давления

5 ответов

25 марта

ЗдравствуйтеЖенщина 50 летС лета прошлого года давление поднялось до 135 и держалось ( до этого было стабильно 110-120). С нового года стало скакать.Скачет несколько раз за день. Со 117 может подскочить до 135. Самое максимальное 156 было. Подскочит внезапно и опускается так...

Лидия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-25T16:03:21+03:00

Здравствуйте
Артериалтная гипертензия устанавливается при повышении АД выше 140/90 и подьемы должны быть стабильными а не единоразово
Чтобы принять решение о назначении гипотензивной терапии-нужно вести контроль АД и пульса 2р/д в спокойном состоянии
При резком повышении давления можно использовать Моксонидин 0,2мг или Капотен 25мг под язык
Скаяки давления могут быть с различными факторами,чаще всего это тревожные расстройства,метеорологические изменения

Question 9

Жжение в районе сердца., дуга аорты кальцинирована ,пульс52- 54.

3 ответа

25 марта

От партнера

Шум в ушах ,скачет давление! боль в районе сердца.. несколько лет! Кардиограмма в норме.При высоком давлении принимаю Моксимидин 04

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-25T15:48:04+03:00

Здравствуйте.
Чтобы понимать, ишемические боли или нет, самым точным будет выполнение нагрузочного теста. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
В плане оценки причин головокружения, обычно советуем начать с УЗИ сосудов шеи.

Question 10

Смена препаратов привела к повышению давления

5 ответов

25 марта

мне 72 года. На протяжении многих лет принимала -утром: Л-тироксин 5,0 ; бисопролол 5,0; АСК кардио-100,0; галвус-50,0; лизиноприл-5,0; Вечером- метформин 850,0; амлодипин- 10,0 ; аторвастатин -20,0 капли Таптиком на ночь. С 4 марта кардиолог заменила мне препараты утренние...

Сахарова анастасия григорьевна

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-25T16:01:21+03:00

Здравстуйте. Если у вас иментся хроническая сердечная недостаточность, то препарат Юперио в этом плане очень хороший и оптимальный. Однако, его назначали вам в очень маленькой дозировке, вот и давление скачет. Обычно его назначают в дозировке 100мг 2 раза в день. И в последующем также можно увеличивать , например 200мг 2 раза в день, если давление будет позволять. Если на амлодипине 10мг у вас были отеки на ногах, вы можете его заменить на Леркамен 20мг.
Не переживайте. Обращайтесь. Рада помочь.

Question 11

Синусовая аритмия , 11 лет мальчик

5 ответов

25 марта

По результатам ЭКГ ( с нагрузкой) заключение - синусовая аритмия , нужна консультация.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-03-25T15:34:08+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась.
Синусовая аритмия является вариантом нормы и не требует лечения, может быть как на фоне дыхания, не патология(!) возможно повышенная активность вегетативной нервной системы ( что часто у детей).
Неполная блокада правой ножки- особенность проходящей системы, норма, есть у каждого 5го!
Адекватная реакция на физ.нагрузку.
Патологии по описанию нет.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 12

Головокружение,высокое давление

3 ответа

25 марта

От партнера

kardiolog

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-25T15:38:23+03:00

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.

Question 13

Результат экг

5 ответов

25 марта

Помогите расшифровать результат экг. Почему в результате написано проба патологическая? Экг делала в покое и с нагрузкой.

Эльвина, Пермь

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-03-25T14:37:50+03:00

Здравствуйте, Эльвина!
ЭКГ без острой кардиологической патологии.
Синусовая аритмия является вариантом нормы и не требует лечения, может быть как на фоне дыхания, не патология(!) возможно повышенная активность вегетативной нервной системы.
Тахикардия после физ.активности физиологична.
Неначительные изменения, чаще метаболического генеза
могут после вирусных инфекций, при нестабильном давлении, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, даже в норме бывает.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, электролиты крови.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 14

Повышенный холестерин

6 ответов

25 марта

Добрый день уважаемые врачиМеня зовут Дарья, спрашиваю за мужаМуж 41 год, не курит, занимается любительским хоккеем, работа частично сидячая частично разъезды, питаться мы стараемся правильно, рост 180, вес 89 кг.Решили провести чек-ап в том числе в связи с периодически...

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-25T14:43:25+03:00

Препарат безрецептурный
В аптеке продается в свободном доступе
По результатам УЗИ лучше посетить кардиолога для оценки степени стенозирования сонных артерий

Question 15

Что это может быть?

5 ответов

25 марта

У меня паническое расстройство уже год почти, периодически думаю что то болит. То сердце то голова. Недавно ходила на ЭКГ — все ок. Еще я спортсменка и год назад родила. Вчера начало болеть над грудью слева и я сразу начала думать что это сердце. Такая боль чуток то проходит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-25T14:20:41+03:00

Здравствуйте
Больше данных за мышечно -тонический синдром на фоне перенапряжения
Вы лечите тревожное расстройство?
Можно пойти онлайн тест hads и прислать результаты
У вас ГВ?
Ибупрофен или парацетамол купирует боль?