пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Подскажите,что это может быть?гнойник?
11 апреля
Появился в горле белый шарик, не проходит. Что это и как лечить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото можно предположить наличие ретенционной кисты нёбной миндалины. По сути это шарик из слизистой, заполненный содержимым - продуктами жизнедеятельности миндалин.
Образование подобных кист связывают с закупоркой выводного протока лимфоэпителиальных желез самой миндалины либо закупоркой лакун/крипт (нормальные структурные единицы) миндалины.
Как правило, кисты опасности не представляют. Если не вызывают симптомы и дискомфорт, то обычно за ними наблюдают. В случае жалоб кисту можно удалить у ЛОР -врача.
Также бывает, что кисты самостоятельно высказываются и очищается от содержимого.
Какие у вас симптомы?
Как избавиться от гайморита навсегда ?
11 апреля
Здравствуйте! Болею хроническим гайморитом уже 3 год ( вроде бы проблему нашла летом того года , пломба в гаймаровой пазухе , удалили , летом проходила без гайморита, осенью заболела вирусом от ребенка осложнение уже фронтит ( прошла курс цифтриаксона капельницы , зиму не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, только свежее. До операции кт уже не актуально
Состояние миндалин после тонзиллэктомии
10 апреля
Здравствуйте.10 дней назад удалила миндалины. Состояние общее удовлетворительноеГорло почти не беспокоитНа фото видно не большое уплотнение на одной стороне,нужно ли беспокоиться по этому поводу ? Вероятнее всего это лимфоидный фолликул, если я правильно понимаю. Уйдет ли он...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Скорее всего это маленький кусочек миндалины, то что от нее осталось. Ничего страшного в этом нет, к рецидиву проблемы, из-за которой удалили миндалины, не приведёт. По данному поводу беспокоиться не нужно.
Возможно уменьшится как в горле стихнут послеоперационные явления. А может даже немного увеличится. Так тоже бывает.
В целом горло выглядит хорошо, соответствует срокам после операции. Миндаликовые ниши очищается от фибринозного налёта.

Скорее всего ком в горле и неприятные ощущения связаны с послеоперационным отеком мягких тканей. Также может быть неловкость во время глотания, ощущения будто пища застревает "идёт не туда". По мере восстановления дискомфорт уходит.

На данном этапе можно расширять рацион, измельчать пищу блендером не нужно.
Но от приема грубой пищи ещё стоит воздержаться.
Стефеноидит
10 апреля
Здравствуйте! Сделала мрт головного мозга , обратилась потому что беспокоят головокружение и нехватка кислорода. Признаки сфенаида левая сторона . Лор назначила панцев, палидакса и сунупред. Через пару дней записалась на кт . Очень переживаю , что бы не было осложнений. И на...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день.
На МРТ описано тотальное заполнение левой половины основной пазухи с блоком соустья, что соответствует проявлениям сфеноилита. Подобное состояние может вызывать головные боли, иногда пациенты жалуются на шаткость походки, стекание отделяемого по задней стенке глотки. Ощущение нехватки воздуха не связано с проявлениями сфеноидита, если вы не имеете в виду затруднение носового дыхания. Впервые выявленное подобное состояние требует лечения в условиях ЛОР стационара, где выполняется инфузионная противоотечная и антибактериальная терапия, процедуры перемещения по Проетцу с контрольным рентгенологическим исследованием. При сохранении признаков экссудата в пазухе, предлагается её эндоскопическое вскрытие при условии наличия квалифицированных врачебных кадров.
Через пару дней делать КТ ППН не имеет смысла, вы вчера делали МРТ.
Антибактериальное лечение целесообразно продолжить до 10 дней.
К лечению добавить туалет гипертоническими солевыми растворами в форме ирригатора лейки или Долфин 2-3 раза в день , затем Полидекса по 2 дозы в каждую половину носа 3р/день до 7дней, в носу направлять в сторону крыла носа.
К лечению добавить топические назальные кортикостероиды - Мометазон (Назонекс, Нозефрин, Дезринит) по 2 дозы в каждую половину носа 2р/день до 14 дней, в носу направлять в сторону крыла носа.
Синупрет слабоват для лечения сфеноидита, более эффективным будет использование синтетических муколитиков для разжижения секрета в пазухе- ацетилцистеин/карбоцистеин в виде пролонгированных шипучих таблеток или саше для разведения , приём 7-10 дней.
КТ ППН целесообразно делать не ранее 7 дня приёма антибиотика, т.е 16-17.04.
Как лечить
10 апреля
Здравствуйте. Извините, что все в кучу. Но может детали помогут понять историю болезни.Примерно неделю назад, в одной ноздре начало формироваться большое скопление содержимого гнилостного цвета, но без запаха, густое. Дня три была картина такая, отека не было, все хорошо...
Галина, Оренбург
Вопрос закрыт
Доброе утро! Прямых показаний для приема антибиотиков и ингаляций нет.
Но так как начали прием Амоксиклва, продолжайте.
Слизистая глотки розового цвета, на задней стенке глотки и на небных миндалинах налетов нет, в лакунах чисто.
Что это на Миндалинах?
10 апреля
Здравствуйте, прикрепляю фото. Я знаю, что это тонзиллитная пробка скорее всего, но меня беспокоит, что вот этот капюшон с красным сосудом или что это? И также обвела на стенке горла красное пятно, как будто сосуды полопались. Что это? Это опасно?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гнойная казеозная киста в нижнем отделе левой небной миндалины.
Казеозная киста — это патологическое образование на небной миндалине, представляющее собой скопление гнойных масс и детрита, покрытое слизистой. Является одним из проявлений хронического тонзиллита. Киста может или самопроизвольно вскрыться и опорожниться, или вскрытие проводится на очном приеме у врача-оториноларинголога.
Рекомендуется рассасывать табл. Лизобакт комплит по 2 табл. 4 раза/сут. или Гексализ по 1 тбл. 4 раза/сут. 7 дней
Полоскания горла раствором Октенисепт 4 раза/сут. 7 дней.
Срочности в решении данного вопроса нет, не беспокойтесь.
Если самостоятельно не вскроется и будет мешать, тогда примете решение о вскрытии на очном приеме у врача-отриноларинголога.
Данных за онкологическое заболевание, за новообразование нет. Оснований для беспокойства нет.
На задней небной дужки в средней части отмечаются участки кровоизлияния. Это может быть результатом травматизации слизистой грубой или твердой пищей в силу повышенной ломкости сосудов и проницемости при воспалении слизистой.
Гайморит или синусит
10 апреля
Неделю назад заболела с признаки ОРВИ: лающий кашель, сильная заложенность носа, температура 4 дня. Изначально нос у меня не дышал вообще, постоянно вытекали прозрачные сопли, пропало обоняние на 2 дня. После промывания долфином ситуация улучшилась , я вновь начала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер

По фото снимка имеется пристеночный отек в придаточных пазухах носа,больше слева(катаральная форма синусита),вероятно вирусного происхождения.
Антибиотик в подобном случае не рекомендуется

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты

Скажите пожалуйста есть ли боль под глазами при наклоне головы вперед?Выделения густые или скудные?
Образование, «Рисинка» на небной дужке
10 апреля
Сегодня слегка заболело горло. При осмотре увидела «рисинку» на небной дужке ниже миндалины. Чуть светлее слизистой. Не знаю была ли она раньше, там не самое легкое для осмотра место. Что это может быть?Приложила фото
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гнойная казеозная киста в нижнем отделе левой небной миндалины.
Казеозная киста — это патологическое образование на небной миндалине, представляющее собой скопление гнойных масс и детрита, покрытое слизистой. Является одним из проявлений хронического тонзиллита. Киста может или самопроизвольно вскрыться и опорожниться, или вскрытие проводится на очном приеме у врача-оториноларинголога.
Рекомендуется рассасывать табл. Лизобакт комплит по 2 табл. 4 раза/сут. или Гексализ по 1 тбл. 4 раза/сут. 7 дней
Полоскания горла раствором Октенисепт 4 раза/сут. 7 дней.
Срочности в решении данного вопроса нет, не беспокойтесь.
Если самостоятельно не вскроется и будет мешать, тогда примете решение о вскрытии на очном приеме у врача-отриноларинголога.
Данных за онкологическое заболевание, за новообразование нет. Оснований для беспокойства нет
Проблема с миндалинами
10 апреля
Добрый день! С понедельника шалят миндалины. Они у меня увеличенные с детства, я их промываю несколько раз в год и они меня не беспокоят. А тут заметил что увеличились и как будто мешали чуть. В понедельник у врача промыли: было много пробок, все вышлоВ среду мыли повторно:...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ). Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней )

Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .


Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней
В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней
Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .


Подскажите ,как дышит нос ? есть ощущение стекания слизи по задней стенке глотки ? Как часто проводите промывание миндалин ?
Какое эффективное лечение выбрать при евстахеите
10 апреля
Добрый день!Перенесла 2 раза вирусную инфекцию, возможно ковид, с 3 апреля, и до сих пор не могу вылечиться до конца. ОРВИ проходило без высокой температуры, но с сильной слабостью, насморком, болью в горде и кашлем с ощущением перцового балончика. Лечилась долго, не...
Мария
Вопрос закрыт
Да, С- реактивный белок в норме. Данных за бактериальную инфекцию нет.
Називин пока используйте. Он нужен для открытия соустий, соединяющих полости пазух с полостью носа. Закапывайте по методике, описанной в ответе.
Каким антибиотиком пролечить хронический тонзилит
10 апреля
Известно,что чаще всего причиной тонзилита является стрептокок. Каким антибиотиком из цефалрспоринов и макролидов наиболее эффективен из нового поколения. В анамнезе - воспалённые миндалины с белыми точками, по утрам налёт. Першение горла - особеннл перед сном.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Бактериальное воспаление небных миндалин действительно вызывает пиогенный стрептококк, но также воспаление возможно и на фоне вирусной инфекции.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней

Из цефалоспоринов в перечне действенных антибиотиков применяют цефиксим (панцеф, супракс) 400 мг 1 раз в сутки, спектрацеф или доксеф по 200 мг 2 раза в сутки.
Из макролидов это кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, джозамицин 1г 2 раза в сутки, макропен 400 мг 3 раза в сутки
Боль в ухе
10 апреля
Здравствуйте,В апреле 2024г начинается какой-то дискомфорт с ухом, не болит, но что-то не то. Обратилась к лору по ДМС ничего не нашли, ухо промыли, направили на аудиограмму. Пока очередь ждала, в мае сделали и все в норме. В июле начинается шум, то шумит, то не шумит, но...
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста есть на руках исследования которые проводил доктор? Посещали ли вы сурдолога? Если есть на руках протокол осмотра выложите пожалуйста.
Не было ли приступов головокружения в период снижения слуха?
Удаление серной пробки с уха
10 апреля
Добрый день! Заложило уши, пришла к лору, доктор промыла оба уха шприцом с водой, но вода была довольно прохладной, по ощущениям даже довольно холодноватой. В правом ухе, которое было оглушено из за пробки, при промывке ощущалась болезненность и возникло ненадолго лёгкое...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В целом промывание холодной водой не приводит к чему-то серьезному, холодная вода может попадать в ухо, дальше слухового прохода она не уйдет. Единственное, такое промывание проводят теплой водой, чтобы не вызывать головокружение, которое может быть выражено достаточно сильно.

Если нет нарушения целостности кожного покрова в наружном слуховом проходе, то холодный воздух к развитию отита не приведет, возможно таким образом "застудить" нерв, что может проявиться болью на следующий день например
Горло красное и не проходит/сухая слизистая носа
10 апреля
Добрый день,у меня два вопроса.Первый по горлу.Уже 10 дней беспокоит.В первые дни болело - я полоскал ангидаком беспокоить перестало.Но осталось ощущение отека в горле,неприятно глотать все равно, и стали ныть лимфоузлы подчелюстные.Они снаружи никак не видны,не...
Владислав, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие симптомы были до септопластики и вазотомии?
Подскажите пожалуйста, сухость ощущается и в глотке? Нет ли склонности к аллергии? Ощущения зуда в носу, приступы чихания?
В ситуации когда лимфоузлы реагируют, всё же было бы хорошо посмотреть анализ крови.
Насколько опасен палёт на самолёте при отите?
10 апреля
Диагноз: Острый средний экссудативный отит. Имеется жидкость, которая только начинает выходить (6й день лечения). Боли нет, есть покраснение слуховой прохода, заложенность, отёк. Запланирован 3х часовой перелёт. Каковы риски ухудшения здоровья в полёте?; К чему могут привести...
Александра
Вопрос закрыт
Добрый день.
Если мы говорим о вас (взрослый человек), то ситуация индивидуальная и зависит от работы слуховой трубы и причин возникновения секреторного отита.
Учитывая наличие сопутствующей патологии (искривление носовой перегородки, аденоиды 1-2 ст, хронический тонзиллит с возможным осложнением на коленные суставы (это отдельный вопрос ), при возникновении экссудативного отита эвакуация секрета может быть затруднена в виду наличия закупорки слуховой трубы. При изменении давления на подъёме и спуске самолёта при дисфункции слуховых труб может усилиться ощущение заложенности в ухе, а усиление давления секрета на стенки среднего уха может вызвать сильную боль и баротравму. Поэтому перелёты на самолёте с секреторным отитом не рекомендованы.
Если перелёт на самолете- вопрос жизни и смерти, его категорически нельзя перенести, то на пвзлете и посадке самолёта необходимо обеспечить" проходимость слуховых труб": заказываются взрослые сосудосуживающие капли (например, Нафтизин) по 2-3 кап в каждую половину носа в поожении/нос кверху" по крылу носа, поворачивая голову в сторону закапывания непосредственно перед вылетом и посадкой. На протяжении всего периода взлетит и посадки выполняется упражнение самопродувания ("выдох носом в зажатый пальцами нос с напряжением, до звука "открытия слуховых труб" щелчок и козелковый массаж каждые 20 секунд. Самопродувания можно заменить на пропродувание черечерез тренажер "отовент".
Облегчает давление воздуха на перепонку ношение берут, полностью обтурирующих слуховой проход на приод взлета и посадки.
При резкой болболи в ушах возможно закапывание ушных какапекапель с анестетиком (Отипакс, Анауран.) По 3 кап 3р/ день при боли.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...