Онлайн консультация лора

Question 1

9 апреля

Добрый день, болею с прошлой недели.Ну как болею, на прошлой неделе в начале была температура 37.6 и болело не горло а там где к носу соединение. Три дня пила Тонзилгон, пшикала и полоскала горло. Температура прошла, чувствовать стала легче. В понедельник в этот получается...

Надежда

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-09T13:53:51+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови признаков острого воспаления не обнаружено. Mchc это средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Учитывая гемоглобин ближе к нижней границе референса, то не исключается в таких случаях латентный дефицит железа. Дополнительно возможно оценить ферритин.

Срб это более чувствительный маркер инфекции и его показатель выше 30 обычно говорит в сторону бактериальной инфекции.

Подобные жалобы возможны на фоне воспаления в носоглотке или пазухах носа (синусит). С целью его исключения делают кт пазух носа или рентген пазух носа, если нет возможности в проведении кт

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

При бактериальной инфекции внутрь добавляют антибиотик, Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Question 2

Затяжной насморк

2 ответа

9 апреля

Добрый день 26 числа ребенок заболел , насморк и температура два дня 38, кашель Принимали бронхобосс, в нос полидексаТолку не было , лор выписал сложные капли 6 апреля был выписан с соплями немножко 7 апреля поднялась температура 38 опять и кашель ночью непереставающий и...

Егор

Вопрос закрыт

Зосимов Василий Андреевич · Answer · 2026-04-09T14:53:58+03:00

Здравствуйте

Ознакомился с вышеуказанной ситуацией, так же просмотрел анализы , по их данным можно судить о повышение моноцитов , это говорит как и о периоде выздоровление после перенесенной инфекции , так и о повторном контакте с инфекцией.
По данным мазка отклонений в слизи нет.
В таких случаях как правило рекомендуют очный осмотр лор врача с эндоскопией полости носа, для оценки гипертрофии аденоида, затек слизи ( которой вызывает кашель) может говорить в пользу именно Аденоида.
Может быть рекомендован препарат на основе гкс( Дезринит/Назонекс) по 1 впрыска два раза в день
Продолжить туалет носа морской водой и после промывание закапывание капель Протаргол по 3 капли три раза в день.
Подключить антигистаминные препараты (Зодак/Зиртек) по 10 капель однократно.
Ингаляции с физ.раствором и мирамистином в пропорции 1:1.
Скорейшего выздоровления.

Question 3

Плохо слышит ухо после взрыва.

2 ответа

9 апреля

Здравствуйте уважаемые доктора. На вечеринке взорвалась петарда справа от меня. ( одарённый товарищ планировал кинуть ее под стол, но попал на стол в упор ко мне). После взрыва в ухе был звон, слух пропал приблизительно на 60%. На следующий день все более менее пришло в...

Александр

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-04-09T12:53:02+03:00

Здравствуйте, по данным прикрепленной аудиограммы признаков нейросенсорного снижения слуха нет ( это самая частая причина снижения слуха после акустической травмы)
Вероятнее всего описанные слуховые эффекты являются остаточным явлением акустической травмы.

Question 4

Заложенность носа. Изначально острый катаральный ринит

2 ответа

9 апреля

Здравствуйте. Моя ситуация следующая :я моряк, работаю в море, 11 марта через Китай прилетел в Корею на свое судно. В аэропорту Китая уже почувствовал первые признаки простуды. Меня немного морозило. Приехав на судно на следующий день у меня начался насморк, из носа текло...

Константин

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-04-09T12:41:12+03:00

Добрый день

С учетом предоставленной информации вероятно имеется воспаление придаточных пазух носа

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как Тизин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней,после 5д заменить за аквамарис Стронг, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат
Основной препарат для снятия отека является мометазон(назонекс)он накопительно эффекта поэтому рекомендуется использовать в течение 14 дней

Скажите пожалуйста есть ли боль в лице при наклоне головы вперед?

Question 5

Синусит, фронтит? головная боль

3 ответа

9 апреля

29.03.23 -4.04.26 орви (аденовирус? Тк до этого был у ребенка подтвержденный) 4.04.26 – 5.04.26 болит голова, боль при наклоне, краснеет лицо иногда (как после бани) заложенность в пазухах сопли постоянно текут светло желтые, нос дышит тк називин и дезринит начала 31.03. 5.04...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-09T12:42:39+03:00

Здравствуйте!
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Курс антибиотика Амоксиклав следует продолжить до 7- 10 дней.
Головная боль может быть и от гайморита с патологическим содержимым. Конечно, не исключается вовлечение в воспалительный процесс и лобных пазух. К сожалению, у меня не открывается фото снимка, если не сложно, повторите,пожалуйста. Данных за осложнение на мозг нет.
Снимок можео сделать повторно и посмотреть состояние лобных пазух и динамику патологического содержимого в гайморовой пазухе.

Question 6

Что с носом

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте. У сына года 2 постоянно отекает нос, очень снижено обаняние, часто чихает, есть БА. В том году году делал КТ, в этом делали ему рентген. Подскажите, пжл, какие результаты обследований, как их интерпретировать? Как можно лечить?

Евгения

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-04-09T12:41:40+03:00

Здравствуйте, учитывая симптомы и данные кт околоносовых пазух вероятно имеет место быть хронической гиперпластический полисинусит, воероятно полипы полости носа , аллергический ринит.
Для уточнения диагноза показано такое обследование : риноцитограмма из полости носа, эндоскопический осмотр полости носа , консультация аллерголога для выявления значимого аллергена, назначения АСИТ по показаниям.
Сколько сыну лет?

Question 7

Атрофический ринофарингит

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте! Страдаю атрофическим ринофарингитом. Ничего не помогает. Невозможно жить. Жуткая сухость. Читала, что делают уколы аутоплазмы в горло и нос. Вроде есть положительные результаты. Но нигде не нашла. Может кто-то знает из врачебного сообщества. Возможно ли такие...

Елена

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-04-09T13:06:26+03:00

Добрый день

Представленная картина характерна для атрофического ринита,вызванного возможно золотистым стафилококком.При данном состоянии как раз и образуются стойкие корки,которые длительно не проходят.
Для точного подтверждения возбудителя рекомендуется сдать мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам.

При выявлении стафилококка по результатам анализа рекомендуется на очном приеме применение мази Бактробан 2 раза в день в течение 10 дней,Олифрин — по 2 капли 2 раза в день 10 дней.Для горла олераф дуо 2 раза в день 10 дней

Процедура инъекций аутоплазмы (PRP-терапия)при атрофическом ринофарингите действительно существует и признана в современной отоларингологии
Такие процедуры чаще всего проводят в крупных федеральных научно-клинических центрах отоларингологии или специализированных частных клиниках регенеративной медицины. В поиске стоит ориентироваться на запрос «PRP-терапия в ЛОР-практике».
Метод считается перспективным,когда стандартное местное лечение не дает облегчения,однако перед процедурой необходима очная консультация

Скажите пожалуйста использовали ли данные препараты?

Question 8

Болячки на задней стенке горла

4 ответа

9 апреля

Добрый день. На задней стенке горла болячки. Что это может быть и как лечить? Была у лор врача, прописала витамины Алфавит, Полиоксидоний Тантум Верде, Доритрицин в течение 7 дней.

Роза, Бавлы

Вопрос закрыт

Розова Екатерина Валерьевна · Answer · 2026-04-09T13:11:04+03:00

Здравствуйте.
Красные шарики на задней стенке горла это лимфоидные фолликулы. Само их наличие без клинических проявлений лечить не нужно.
Если горло часто болит, сушит, першит, тогда нужно исключать постназальный затек, рефлюкс

Question 9

Шум в ухе постоянный

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте, у меня проблема , шум в левом ухе напоминающий шипение или как раковину подносишь, как шум моря, слышен в основном в тишине , когда нет посторонних звуков, беспокоит где то недели 1,5, обратилась к Лору в стационар, сказали тубоотит на фоне недавно перенесенного...

Ирина

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-04-09T12:34:29+03:00

Здравствуйте, для более информативной консультации прикрепите пожалуйста данные аудиометрии, тимпанометрии. Действительно, описанные симптомы чаще возникают на фоне тубоотита из-за отека слизистой полости носа. Если на аудиометрии норма слуха и по кт будет норма - нет повода для переживаний. Вероятно врач перестраховался и назначил кт, так как при нормальной аудиограмме в целом показаний для кт нет.

Question 10

Бактериальная ангина

4 ответа

9 апреля

В ту пятницу резко перед сном заболело горло, не обратила внимания, утром усилилось и ломота в теле температура поднялась до 38, выпила парацетамол дважды в день и начала прием амоксиклаф 1000, открыла рот посмотрела горло испугалась, поехала к Лору, прикрепляю фото горла в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-09T11:53:09+03:00

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов нет, изъязвлений нет, в лакунах чисто.
Так как в начале лечения не была определена причина заболевания: бактериальная или вирусная инфекция, то рекомендую продлить прием антибиотика до 10 дней включительно.

Question 11

Образование на язычке

5 ответов

9 апреля

Заметила пару дней назад на маленьком язычке внутри маленький шарик, кажется становится больше. Подскажите, что это может быть и насколько опасно? В данный момент не болею, горло не болит, ничего не беспокоит.

Валерия

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-04-09T11:41:43+03:00

Добрый день.

На представленном фото имеется лимфоидный фолликул,который участвует в иммунной защите организма от инфекций.
При частых воспалениях горла или при борьбе организма с микробами этот фолликул может увеличиваться.
Он сам по себе не опасен и не является опухолью.
Иногда он может создавать ощущение постороннего предмета в горле,особенно при глотании.
Лечение требуется только в случае частых рецидивов воспаления или выраженного дискомфорта,в остальных случаях вмешательство не требуется.

Если есть дискомфорт можно использовать фурацилин 2 раза в день 5 дней,цетрин по 1 табл на ночь 3 дня

Question 12

Второе мнение

3 ответа

9 апреля

2 недели назад заболела , начался насморк 3 дня назад при резких движениях появилась удаленая боль в верхних жевательный зубах Пошла к Лору , сделал ренген Выписал лечение Антибиотик Панцев на 7 дней Капли риностейн +синусэфринМукалетик и физиопроцедуруПрилагаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-04-09T12:25:24+03:00

Здравствуйте, на представленном рентгенологическом снимке околонлсовых пазух отмечается затемнение в левой верхнечелюстной пазухе за счет отека слизистой. Описанное лечение может быть достаточно эффективно, в целом дополнения не требуется. Однако физиопроцедуры в острый период не рекомендуется проводить. При необходимости их можно будет пройти в период остаточных явлений.

Question 13

Отёк носа в беременность 17недель

4 ответа

9 апреля

Болела ОРВИ с 26марта. Болело горло, насморк. Неделю назад вылечилась, но отёк нос, отёк от носа давит на голову, от этого болит голова, глаза будто плакать хотят. Промывала нос долфином, капала детским називином на ночь, когда сильно закладывало нос, делаю куф. Прошла...

Юлия

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-04-09T09:03:22+03:00

Добрый день.
По клиническома анализу крови без признаков воспаления, хотя бывают незначительные отклонения на фоне беременности. Верхняя граница СРБ у беременных может смещается до 20 мг/л в связи с гормональной перестройкой, токсикозом, иммунными изменениями. Поэтому в целом анализы крови можно считать удовлетворительными.
Но вот со второго триместра возможно развитие впзомоторного ринита беременных (гормональный насморк), более выражены проявления могут, если вы вынашиваете девочку (из-за роста эстрогенов) или при наличии сопутствующих анатомических особенностях полости носа (искривление носовой перегородки, длительная зависимость от сосудосуживающих препаратов) аллергический ринит.
Поставить диагноз может ЛОР на очном приеме.
В качестве помощи носу возможно использование гипертонических солевых раствором для орошения полости носа до 5р/день в течение14 дней(Квикс, Аквамарис стронг, Аквалор Форте).
Можно использовать растительные лекарственные средства при отсутствии аллергии: Пиносол по 1 1-,2 кап в нос каждый час по требованию, Мазь Флеминга смазывать полость носа 3-5 р/день (оставить с носу на 10 минут , затем отсморкать) по требованию.
Сосудосуживающие капли можно использовать короткими курсами до 5 дней.
При сохранении сильной заложенности носа при использовании выше перечисленных способов, может быть рекомендовано местное использование препарата Назонекс (мометазон) по 2 дозы в каждую половину носа 2р/день 7 дней, в сторону крыла носа, далее по 1дозе в каждую половину носа 2р день до 10 дней.

Question 14

Болит горло

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте, спустя неделю появилась опять боль в горле, сушит, режет. До этого недели полторы назад тоже сильно болело горло. Скажите пожалуйста анализы надо сдать какие нибудь?

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-09T08:37:29+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенным фото есть косвенные признаки отёка покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки, передних нёбных дужек и миндалин то есть признаки тонзиллофарингита

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест продается в аптеке для исключения стрептококк вава воспаления в горле и оценки необходимости применения антибиотика курсом 10 дней, а также сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 15

Гной в пазухе через две недели после гайморотомии

4 ответа

9 апреля

Была сделана операция двухсторонняя гайморотомия, септопластика, двухсторонняя резекция носовых раковин, двухсторонняя подслизистая вазотомия нижних носовых раковин. Через 2 недели, после отхождения корок, почувствовался запах гноя в носу, еще через неделю запах усилился и из...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-09T08:40:16+03:00

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют посетить лор- врача для осмотра и промывания гайморовой пазухи через послеоперационное соустье или с помощью пункции для очищения ее от содержимого, а также взятия отделяемого из пазухи на посев на флору и чувствительность к антибиотикам

Нос местно в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также в таких случаях может быть рекомендовано выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух после операции

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме