Онлайн консультация лора

Question 1

11 апреля

Здравствуйте Обратился в середине марта к неврологу с сильным Головокружением и тошнотой,врач осмотрев меня ,поставив диагноз (фото прикрепилю)По мимо этого в правом ухе лопаются пузырики и иногда закладывает ухо Плюсом ко всему,покраснение от герпеса уже больше месяца не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шкарин Николай Сергеевич · Answer · 2026-04-11T23:07:42+03:00

Здравствуйте.

Больше соответствует доброкачественному позиционному головокружению (ДППГ), а не Меньера.

Ощущение пузырьков и закладывания в ухе может быть связано с евстахиевой трубой или остаточными явлениями после воспаления, но не является типичным признаком Меньера.

То, что стало легче и осталась только позиционная симптоматика тоже в пользу ДППГ, а не Меньера. В такой ситуации основной метод лечения это не таблетки, а позиционные манёвры, которые можно сделать у отоневролога или лора/сурдолога кто этим владеет, и обычно после этого симптомы уходят.
Бетасерк при ДППГ особого смысла не имеет, поэтому можно не продлевать, арлеверт допустим как симптоматическое средство, но он тоже не лечит причину.

Question 2

Гайморит , сильные боли

5 ответов

10 апреля

10 дней назад заболела!Была температура 37.5 дня три. Начался сильный насморк! Таблетки ни какие не принимала , отлежалась стало легче! Темпиратуры нет, но с четверга беспокоят сильные головные боли ! Основная боль проявляется в области глаз с левой стороны. Чувствуется...

tuvaeva.alesya@mail.ru, Кондопога

Вопрос закрыт

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы · Answer · 2026-04-11T00:25:26+03:00

Здравствуйте. Ваши симптомы - сильная головная боль в области глаз, особенно с левой стороны, пульсация, болезненность при надавливании около носа, отсутствие выделений из носа - очень характерны для острого синусита, вероятнее всего, этмоидита или фронтита. Это воспаление придаточных пазух носа, которое часто развивается после вирусной инфекции и может сопровождаться выраженной головной болью, чувством давления и пульсации.
Почему возникает боль:
- При синусите нарушается дренаж пазух, в них скапливается слизь и/или гной, что вызывает повышение давления и раздражение нервных окончаний. Боль часто отдаёт в область глаз, лба, усиливается при наклонах головы и надавливании на проекцию пазух.
- Пульсация и односторонний характер боли - типичные признаки воспаления лобной или решётчатой пазухи.
Рекомендации:
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты: ибупрофен или парацетамол хорошо уменьшают боль и воспаление. Принимать строго по инструкции, не превышая дозировку.
- Сосудосуживающие капли: помогают уменьшить отёк и восстановить дренаж пазух. Используйте их коротким курсом (не более 5–7 дней), чтобы не вызвать привыкания.
- Промывание носа солевыми растворами: облегчает отхождение слизи и уменьшает отёк.
- Покой и обильное питьё: способствуют уменьшению интоксикации и облегчают общее состояние.
Если остались вопросы, постараюсь помочь Вам. Доброй ночи, будьте здоровы:)

Question 3

Клацид при ангине

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте 3й день болит горло, симптомотическое лечение не помогает , температура 37,4 сегодня самое худшее состояние больно глотать, болят уши и челюсть У врача не была, Клацид поможет 500мг раз в сутки мой вес 44кг Так же я принимаю Акнекутан 24мг

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-04-11T19:04:36+03:00

Здравствуйте.
При бактериальной инфекции горла препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000мг по таблетке 2 раза в день 10 дней.
Клацид тоже может быть использован по 500 мг 2 раза в сутки.

Question 4

Стоит ли пить антибиотики?

4 ответа

11 апреля

Добрый день. Две недели назад остро переболел орви. Начиналось постепенно, сначала зуд в носоглотке, на след день нос полностью заложен и присутствует кашель. Ещё через день поднялась температура и продержалась 1.5 суток. К сожалению, быстро пришлось выйти на работу. Насморк...

Александр

Вопрос закрыт

Кельдигазиева Сурия Азрет-Алиевна · Answer · 2026-04-11T17:31:10+03:00

Здравствуйте

На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д

Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д

Question 5

Слизь на задней стенке

4 ответа

11 апреля

Добрый день. У меня есть хронический фарингит и тонзилит . Перегородка искривлена и ГЭРб. Тонзилит выражается тем что пробки сами вытекают из миндалин. Ангин последние лет 10 не было . С реактивный и на стрептокок кровь в норме. Вообщем сейчас меня беспокоит то , что я...

Анастасия

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-04-11T18:52:31+03:00

Здравствуйте.
По фото признаки фарингита. То что обведено выглядит как нагноившийся лимфоидный фолликул, возможно произошла закупорка выводного протока.
Обычно опорожняется самостоятельно при местном лечении, если доставляет дискомфорт, то можно обратиться к лор врачу очно для вскрытия.

Question 6

Хронический ринит

4 ответа

11 апреля

Здравствуйте! У меня хронический ринит, постоянно заложен нос, пользуюсь каплями сосудосуживающими два раза в день( но капли как для маленьких детей). На сегоднешний день, сильно заложен нос, болит переносица, выделения прозрачные, капли не помогают, т. к простыла, боль в...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-11T16:52:29+03:00

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
При необходимости приема курса системной антибиотикотерапии рекомендуется прием Аугментин или Амоксиклав 875+125 по 1 табл.2 раза/сут. 7 дней.
При наличии аллергии на пенициллинсодержащие препараты или в случае приема пенициллинсодержащих антибиотиков в предшествующие 3 месяца рекомендуется Супракс или Спектрацеф 400мг по 1 табл. 1 раз/ сут. 7 дней.

Question 7

Белый налёт в глотке

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста. Месяц назад появились неприятные ощущения в горле , стоит ком , ощущение что там что-то мешает. Во рту сохнет , вяжущее ощущение напоминает когда черемухи поел неспелой. Ходила на приём к Лору он увидел только гнойничок под слизистой на...

Алёна

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-11T16:41:43+03:00

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Ощущение кома в горле, в основном, результат воспаления или постоянного воздействия вредных факторов( курение, холод, запыленность,загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски и др).
Также причиной могут быть выделения, стекающие и раздражающие слизистую, из задних отделов носовой полости, при наличии воспаления в носовой полости.
Другой причиной может быть раздражение слизистой глотки забросом содержимого желука в верхние отделы пищеварительного тракта.
Рекомендуется, насколько это возможно, ограничить воздействие раздражающих факторов на слизистую (соблюдать щадящую диету, минимизировать воздействие забросов желудочного содержимого в верхние отделы пищеварительного тракта, исключить курение, если есть такой фактор, если есть факторы профессионального раздражения (запыленность, загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски, порошки и т.д.), то рекомендуется пользоваться средствами защиты.
В период обострения рекомендуется полоскание горла раствором Октенисепт 4 раза_сут. и рассасывать таблетки Гексализ по 1 табл.4 раза/сут.
На ночь рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки масляный раствор Олефар дуо.

Question 8

Боли вокруг глаз,лба ,давит на глаза ,иногда кратковременные болят уши

4 ответа

11 апреля

Уже две недели болит лоб ,вокруг глаз,давит на глаза ,замечаю кратковременные боли в ухо,то с одной то с другой стороны.Температуры не было.Делал снимок пазух носа,сказали,нормально.Могу приложить

Иван

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-11T16:44:24+03:00

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния пазух и полости носа приложите, пожалуйста, фото рентгеновского снимка и заключение.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.

Question 9

Дозировка антибиотика на ГВ

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте! У меня поднялась температура 38,8 и заболело горло, очень больно глотать и болит все тело и шея. Я сделала стрептатест, он показал положительный результат. В домашней аптечке оказался Флемоксин солютаб 500мг, я уже выпила одну таблетку. Подскажите, пожалуйста,...

Кристина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-11T15:13:53+03:00

Здравствуйте

Флемоксин это и есть амоксициллин, поэтому нет особого смысла менять антибиотик.
Флемоксин применяется по 500 мг 3 раза в сутки, то есть каждые 8 часов или по 1000 мг каждые 12 часов. Курс в случае положительного стрептатеста (стрептококковой ангины) составляет строго 10 дней.

Антибиотик совместим с ГВ, поэтому особых рекомендаций по приёму между кормлениями нет

Question 10

В мазке из носа обнаружили стафилококк

4 ответа

11 апреля

Добрый день! Всю зиму промучилась с носом, а именно: постоянно сухие корки, высмаркивалась соплями с примесью крови, слизь в горле, которая стекает постоянно из носа. Мазала периодически мазью метилурацил, которая мне ненадолго помогала, но потом все симптомы возвращались....

Инна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-11T15:10:36+03:00

Здравствуйте

Золотистый стафилококк при обильном росте вызывает сухой стафилококковый ринит с образованием корочек желтого или зелёного цвета. Для его лечения применяют обычно только, мазь, с мупироцином (бактробан назальная), бондерм больше применяется для наружного применения, но в случае отсутствия назальной формы выпуска бактробана возможно использование бондерма.

Пиофаг внутрь обычно не используется, они плохо еще изучены, поэтому навряд ли окажут должный эффект

Question 11

Хронический гайморит

3 ответа

11 апреля

Здравствуйте, с сентября 25 года по апреля 26 лечу гайморит. Лечение за это время было: уколы цефриаксон, дексаметазон. Капли полидекса, дезринит, дитамал, риалтрис, носифит, олифлин, авамис. От аллергии эслонтин. Процедуры электрофорез с CaCL2. Ингаляции с флуимуцилом. И...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-04-11T16:29:58+03:00

Согласно описанию КТ ППН левая пазуха заполнена за счёт подушкообразного утолщения,а на представленном фото снимок только в одном среде, который не даёт чёткого представления о содержимому левой гайморовой пазухи. По фото можно предположить наличие густой жидкости, что не соответствует описанию. КТ ППН нужно смотреть ЛОР врачом полностью, прокручивая по срезам во всех плоскостях, чтобы понять характер содержимого. Не исключено, что за месяц с пазухпскопилось и гнойное отлеляемое, а возможно, что фото показывает крупную кисту, тогда рентгенолог прав. При наличии аистозного образования и наличия жалоб показано плановое оперативное лечение с удалением кисты. При выявлении жидкости, лечение системной антибиотикотерапией и пункциями.

Question 12

Боль в горле

3 ответа

11 апреля

Болела неделю: забивался нос, особенно после ночи сухие корки и небольшая боль в носоглотке. Принмала противовирусные, делала процедуры куфом. Стало полегче. В пятницу ела в кафе и попался твердый бекон. После чего началась резкая боль в горле. Полоскала горло ротоканом,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-11T15:02:51+03:00

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов нет. В лакунах небных миндалин чисто.
На слизистой в области твердого неба слева отмечается участок кровоизлияния, что может быть следствием травматизации слизистой грубой и твердой пищей или проявлением вирусной инфекции.
Рекомендуется местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Рассасывание таблеток Гексализ или Лизобакт по 1 табл.4 раща/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуется соблюдение щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 13

Периодическая кратковременная боль в ухе

5 ответов

11 апреля

Месяца 1,5 назад немного попала в ухо вода, после этого я прокапала по схеме в нос сосудосуживающее и в ухо лоротокс. Через дней пять как будто все полностью прошло. Но продуть это ухо не получается, оно как-то не продувается в сравнении со здоровым ухом. Сегодня адски...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-11T14:20:40+03:00

Здравствуйте!
Зуд в наружном слуховом проходе может быть связан с воспалительными явлениями, причиной которых могут быть поражения бактериального или грибквого происхождения.
Рекомендуется, до осмотра врача-оториноларинголога и установления точного диагноза, использовть капли кандибиотик по 5 кап. 3 раза/сут. и смазывание кожи слухового прохода мазью Тридерм/Акридерм ГК 2 раза/сут. Эти препараты обладают как противовоспалительным, так и противогрибковым воздействием.
Ухо не мочить, при купании в ухо закладывать ватный шарик, пропитанный вазелином, избегать переохлаждений.
Для восстановления функции слуховой трубы рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.

Question 14

Борная кислота при беременности

4 ответа

11 апреля

Добрый день.Беременность по месячным 5 недель и 5 дней, по хгч (сдавала 8.04) 3-4 недели, на узи записана через 3 дня.Узнала что беременна 3 апреля и с 3 апреля появилась температура, держится до сих пор от 37.2 до 37.4. Думаю на фоне температуры начало болеть горло и слегка...

Ксюша

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-04-11T13:55:03+03:00

Здравствуйте .
Повода для беспокойства нет ,борная кислотная не является опасным для ребенка ,он не всасывается в кровь .

Температура может быть связана,как с проявлениями орви так и с беременностью.

Рекомендуется в нос использование солевых растворов (Аква Марис )3 раза в день 7-10 дней ,обильное теплое питье .
Сейчас горло болит ?

Question 15

Длительный фарингит, тонзилит

2 ответа

11 апреля

2 недели мучаюсь с горлом. Началось все с фарингита, раздуло заднюю стенку глотки, как будто слизистая разрослась, горло отечное. Были белые полоски на этой слизистой и на миндалинах. Лечение как от вирусной инфекции, полоскание оки, фурацилин, Хлоргексидин, фарингосепт,...

Марина

Вопрос закрыт

Кузина Антонина Олеговна · Answer · 2026-04-11T20:35:26+03:00

Марина, по фото это выглядит как воспаление слизистой в виде афты (прыщ), локальная болезненность может быть, при таком воспаление лечение также симптоматическое, обычно назначается обработка антисептиком, например, мирамистином. Такое может возникать на фоне напряжения местного иммунитета.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме