Онлайн консультация лора

Question 1

Заложенность носа, течет желтая жидкость из носа

19 февраля

Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня уже в третий раз такие симптомы, началось всё летом 2024 года. Первый раз такое случилось, что из правой ноздри вытекло много жёлтой жидкость, когда я проснулась, я подставила ладонь, и она была почти полная. При этом у меня была...

Наталья

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-19T23:00:05+03:00

Также по КТ вижу костный шип перегородки носа слева который упирается в среднюю носовую раковину с этой стороны и может быть причины рецидивов воспаления в пазухе.

Если рецидивы сохраняются вероятно первопричина данной проблемы в искривлении носовой перегородки -нарушении анатомии носа. В таких случаях стоит проконсультироваться с лор -хирургом для решение вопроса о планировании хирургического лечения перегородки носа

Повторно выполнить КТ рациональные не ранее чем через месяц после стихания симптомов обострения

Question 2

Гайморит 3 недели

4 ответа

19 февраля

Здравствуйте, 29 января почувствовала запах гнили из носа. Были проблемы с зубами пошла к стоматологу врачь назначил 31 ципролет и отправил лечить гайморит из за зубов. 3 февраля обратилась к лору назначил амоксициллин, синупрет в нос полилексу и ксилометазолин, 6 пришла на...

Дашуля, Тольятти

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-02-19T23:04:58+03:00

Если не хотите делать диагностическую пункцию , то если состояние улучшается продолжить лечение до получения результатов рентгена. Но я в любом случае считаю что такую пункцию надо сделать , чтобы убедиться что там не гнойное отделяемое , моё личное мнение , основанное на большом количестве аналогичных случаев. Лучше сделать пункцию и ничего не получить (гноя ) , чем не сделать и получить осложнения. Но тут только какой ещё момент, что надо смотреть полость носа , там обычно всё видно, есть динамика положительная или нет .

Question 3

Что можно пропить вместо Синупрета

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте! Год назад заболела простудой, пошло обострение на лор органы. Был сначала синусит. Когда заболела следующий раз поставили левосторонний гайморит. Лечила: Амоксиклав, Синупрет, Метронидазол, Дизренит, Ринофлуимуцилл еще какие-то двое каплей. Допишу потом. Все...

Вера

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-19T22:09:42+03:00

В таких случаях основным препаратом для снятия отёка в носу и носоглотке и как следствие блока соустье носа с пазухами как основной причиной синусита является дезринит или аналог с мометазоном в составе по две дозы в каждую половину носа два раза в день курсом не менее двух недель

Другие препараты для профилактики как правило не требуется

В таких случаях также очень желательно выполнить КТ пазух носа для оценки причины рецидивирующих синуситов

Question 4

Боль в ухе

3 ответа

19 февраля

Здравствуйте. Третий день болит ухо. Ощущение зуда и какого-то инородного тела. Усиливается к вечеру. В первую ночь проснулась от боли ночью. При нажатии на козелок ничего не болит, мочку уха также могу спокойно трогать, никакой боли не возникает. В первый день было больно...

Анастасия, Казань

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-02-19T21:49:45+03:00

Головные боли могут быть связаны с проявлением шейного остеохондроза.
А при появлении боли в ухе можно принять Нурофен 400 мг или любой другой НПВС

Question 5

Наросты на месте миндалин и болит корень языка

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте, подскажите что это такое в горле? Беспокоит с левой стороны при глотании еды как будто оскомина, отдает куда-то за ухо в шею. На кислое, сладкое так реагирует. Сегодня еще стал болеть корень языка с двух сторон как будто я там поцарапала и он воспалился. И как...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-19T21:11:21+03:00

Здравствуйте

На фото лимфоидные фолликулы которые находятся в миндаликовых нишах и могут увеличиваться после удаления миндалин компенсаторно как защитная иммунная ткань

На языке такая реакция может быть проявлением вирусной инфекцией или травматизации слизистой оболочки на фоне приема грубой или раздражающей пищи

Как дышит нос у вас? Не кушали ли грубую или раздражающую пищу накануне? Нет ли у вас проблем с желудком, пищеводом?

Question 6

Припухлость с двумя белыми точками возле гланды, уже больше года

1 ответ

19 февраля

Наверное около двух лет возле гланды есть небольшая припухлость с двумя белыми точками и мне кажется она потихоньку увеличивается. 46 лет, большой стаж курения

Алексей

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-02-19T20:39:12+03:00

Куприянова Мария Геннадьевна

Здравствуйте , нужно добавить фото для осмотра ,

Question 7

Болит горло, анализ крови расшифровать

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте!Мне 36, 3-я беременность - 13 недель, у меня хронический тонзиллит и гэрб (было обострение сильное в начале беременности, сейчас гораздо легче, почти нет изжоги и вздутия). Уже 3 недели болит горло, были белые пятна в горле (писала отдельно вопрос), делала...

Полина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-19T20:18:32+03:00

Если снуп приходится использовать длительно- в таких случаях рационально добавить в чистый нос на назонекс или авамис по одной дозе в каждую половину носа два раза в день до трёх -четырёх недель

Данной препарат работает только в носу в кровь не в всасывается и рассчитан на длительное применение

Дискомфорт в горле может быть связан и с постоянным отёком в носу и наличием ротового дыхания, которое пересушивает слизистую оболочку глотки

Question 8

Белый прыщ на задней стенке глотки

3 ответа

19 февраля

Заметила белый прыщ на задней стенки глотки. Не бескопоит. Увидела где-то 2 месяца назад после болезни. Не болит. Возможно есть такие же еще 2 прыща только меньше. Есть хронический тонзилит. Что это может быть? Или нужно идти к врачу или можно не волноваться?

Надежда

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-19T19:44:31+03:00

Нет фолликулы не имеют никакого отношения к опухолям и сами по себе ими не являются

В таких случаях стоит выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Question 9

Насморк у грудничка 1 месяц 1 неделя

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте. Малышу 1 месяц 1 неделя. Постоянно заложен нос. Если сильно заложен, то может задержать дыхание на выдохе или начать как будто задыхаться. Что это может быть? Очень страшно за него.

Ирина, Вельск

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-02-20T08:02:42+03:00

Да, можно сдать этот анализ ,при наличии аллергена будет результат. Но здесь вам лучше обратится к специалисту ( педиатру) , возможно действительно смесь которую вы даёте не подходит, и возможно если поменять,то и жалобы пройдут все.

Question 10

Зависимость от сосудосуживающих капель

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте Вот уже 10 лет пользуюсь сосудосуживающими каплями ( Отривин ) Много раз пыталась назонексом «слезть» с ним Но были сильные кровотечения от назонекса и я бросала Сейчас я бы вновь попробовала , но есть проблема У меня периоральный дерматит, и гормональные капли в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-02-19T19:02:33+03:00

Здравствуйте
Нужно выполнить дообследование, чтобы понять на фоне чего сформировалась зависимость от капель

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Вообще местные ГКС на основе мометазона действуют местно в носу и не всасываются в кровь, и никак не должны влиять на атопический дерматит
Вы не пробовали капли Назонекс/Дезринит?

Question 11

Сопли при аденоидах

1 ответ

19 февраля

Здравствуйте!У дочери аденоиды второй год.На последнем приеме у ЛОРа была 3 стадии.Врач как обычно назначила Назонекс и носодуй,т.к. снизился слух из-за серозного отита.Пролечились,слух восстановился,заложенность носа пропала.Как наступает осень-зима,сезон простуд,у нас...

Мариэтта

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-02-19T20:41:27+03:00

Здравствуйте , при затяжном течении насморка можно добавлять к лечению назонекс , так как этот препарат с доказанной эффективностью , работает только местно в носу и не всасывается в системный кровоток .

Question 12

Сухость в носоглотке, слабость, агрессивные капли

3 ответа

19 февраля

Добрый день, уважаемые врачи!18.02, т.е. вчера, обратилась очно к ЛОРу, с жалобой на сухость в носоглотке, (даже не периодическую, а разовую), потому как в ночь 17.02. всю ночь не могла заснуть от сухости и постоянного глотания слюны, хотелось что-то будто бы убрать в горле...

Жасмин, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-02-19T18:46:51+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Да, все верно. Но обычно на период отопления этого хватает

Question 13

Результат кт

5 ответов

19 февраля

Рецедивы увеита. Врачи посоветовали сделать кт придаточеых пазух носа. Прошу пояснить результат

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-02-19T17:39:08+03:00

Здравствуйте
Прикрепите описание КТ и фото горла
Как дышит нос? Есть ли боль в проекции пазух носа? Выделения из носа?

Question 14

Эксудативный отит

4 ответа

19 февраля

Добрый день , с 3 февраля мучает правое ухо , была сильная боль два дня , обратилась к Лору , сделали укол Кетарола и Дексаметазона, диагноз гнойный отит , из лечения Снуп 3 р в день + Назонекс 2 впр 2 р в день , Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день , уколы Дексаметазон 5 дней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-02-19T16:54:12+03:00

Здравствуйте , При экссудативном отите за барабанной перепонкой , в полости среднего уха , есть экссудат ( прозрачная жидкость ) не требует лечения антибиотиками .
Такой отит возникает на фоне отека в носу , поэтому лечение проводится через нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .

При сохранении заложенности рекомендуется проведение аудиометрии и тимпанометрии для оценки слуха и подвижности барабанной перепонки .

Question 15

Затяжной насморк

1 ответ

19 февраля

Месяц назад переболела пневмонией. Вылечила. Затем, через 2 недели от детей подцепила вирус. Был кашель, болело горло, насморк. Сейчас из всего остался насморк. Обильные выделения из носа жёлтого цвета. Не прекращаются. Приписали антибиотик Полидекса. Работаю с детьми,...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-02-19T20:43:20+03:00

Здравствуйте , полидекса препарат с недоказанной эффективностью , его лучше не использовать .
Для уточнения диагноза лучше сделать рентген пазух носа .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)