Онлайн консультация лора

Question 1

Односторонняя ангина на сроке беременности 12 недель

1 апреля

Здравствуйте! Помогите пожалуйста..с пятницы заболело горло только с одной стороны, на следующий день уже было невозможно глотать, сходила к ЛОРу в частную клинику, сказал, что это ангина, выписал панцеф, полоскания, лизобактНачала прием антибиотика в субботу, сегодня уже...

Ульяна, Курчатов

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-01T13:54:29+03:00

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия, инфильтрация и отечность слизистой глотки слева и язычка мягкого неба. Возможно, при тонзиллэктомии слева небная миндалина удалена не полностью, поэтому может быть с одной стороны воспаление остаточной ткани от левой небной миндалины. Миндаликовая ниша не обозрима за передней дужкой, поэтому точно утверждать об остатке части небной миндалины не представляется возможным.
Рекомендуетмя местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Эффективность системной антиботикотерапии оценивпется через 72 ч. после начала приема.
Рекомендуется заменить антибиотик Пацеф на Аугментин или Амоксиклав 875 +125 по 1 табл. 2 раза/сут. 10 дней.
Для закапывания в ухо Отофа в настоящее время нет показаний, так как при целостной барабанной перепонке лечение необходимо проводить через слуховую трубу.
Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Наконечник Назонекса направлять в сторону, противоположную перегородке носа.

Question 2

Наружный отит при беременности

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте, беременность 36я неделя. К ночи разболелось ухо. Там, где слуховой проход. Больно улыбаться, трогать его, где козелок. Выделений из уха нет, но как будто опухло внутри немного. Врач прописал капать только Отипакс трижды в день и всё. Может, мне еще что-то...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-04-01T10:57:38+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации мы можем предположить возможное развитие наружного отита . а для лечения возможно использовать комбинированное средство, как, например, кандибиотик. В составе которого есть и антибиотик и противовоспалительные и обезболивающие средства.

Question 3

Выбор антибиотика

3 ответа

1 апреля

У девочки (2,4 года, 13кг вес) хронический насморк, который длится уже 6 мес. Врач поставил диагноз -аденоиды 2 ст. без кт или рентгена. Местные антибиотики типа изофры и полидексы-не помогают. Ингаляции с флуимуцил антибиотиком тоже мимо. Вернее, помогают на первые 3 дня, а...

Антонина, Сочи

Вопрос закрыт

Кельдигазиева Сурия Азрет-Алиевна · Answer · 2026-04-01T10:50:04+03:00

Здравствуйте!

Учитывая представленную информацию можно предположить течение хронического аденоидита

В таких случаях препаратом выбора (первой линии ) является действительно амоксиклав , дозировкой 600 мг по 3,2 мл 2 раза в день 7 дней

Question 4

Гнойный запах из носа, болит голова, температура, предварительно синусит, гайморит

3 ответа

1 апреля

Вторую неделю болит голова, держится температура 37.2-37,4, ночью появился кашель, есть гнойный запах, каждый врач лор говорит разную информацию, полечились по рекомендации одного, не помогло ничего, потеряли время (первый врач поставил диагноз: Наружный отит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кельдигазиева Сурия Азрет-Алиевна · Answer · 2026-04-01T10:54:13+03:00

Здравствуйте!

Действительно , если на фоне проведенного лечения дренаж пазухи не произошел , то при наличии однотогенного источника необходимо провести пункцию -дренаж левой верхнечелюстной пазухи .

Так же необходима консультация стоматолога , так как если проблема в зубе , то может произойти рецидив гайморита

Question 5

Одна мендалина больше другой

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте! Часто болею простудными инфекциями, есть маленькие дети.Храническтй танзелит, ГЭРБ, постназальный затек. В последние пол года часто болит горло, 4 дня назад простыла, температура 37,0 насморк и болело горло, полоскала пила номидекс, сегодня заметила что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2026-04-01T10:29:00+03:00

Здравствуйте!

При воспалении миндалины могут реагировать по-разному и быть ассиметричными. Та миндалина, которая берет на себя большую нагрузку, может увеличиться сильнее.
Учитывая, что они имеют хронический генез: рубцы, лакуны (углубления), они могут быть рыхлыми. Поэтому за ассиметричные можете не переживать.
В данном случае обычно рекомендуется контролировать ГЭРБ и можно использовать курс Бактоблис по 1 таблетке перед сном после чистки зубов 1 месяц.

Question 6

Отек сзади миндалин и самих миндалин

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте. Больше недели лечу горло. С 23 марта. По началу была температура, отек миндалин, боль в горле, насморк и отек. На третий день спала темп. после принятия Лоротрицина. Потом начала принимать Тонзилгон. Капли принимаю 6 дней. С 26 марта начала замечать отек сзади...

Валентина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Чесноков Виктор Петрович · Answer · 2026-04-01T10:50:04+03:00

Добрый день. Это боковые валики глотки, которые в результате воздействия вируса или бактериальной флоры могут воспаляться, то есть отекать и краснеть. Так же при сильном напряжении мышц глотки во время осмотра, возможно их увеличение в размерах. Никаких признаков паратонзиллярного абсцесса у вас нет. Белые комочки в миндалинах это казеозные пробки. Если их много, можно промыть лакуны в лор кабинете. При болях в горле можете использовать спрей на основе Бензидамина ( Ангидак, Тантум Верде), рассасывать таблетки Зотт или Лизобакт. Полоскать можно раствором соли,соды (1ч ложка на стакан кипяченой воды и щепотка соды) после каждого приема пищи.Постарайтесь исключить горячее, острое из рациона, грубую пищу. Выздоравливайте!

Question 7

Сильная боль в голове(лоб) на фоне болезни

4 ответа

1 апреля

Здравствуйте, 4 дня назад начался тонзиллит. Начала приём антибиотиков + полоскания горла ромашкой с содой и солью + промывание носа (но насморка небыло). Затронуло связки и назначили плюсом ингаляции с пульмикортом. Из-за того что начала промывать нос резко заболела область...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-04-01T10:38:44+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить рентген пазух носа на наличие синусита. Так же оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
Интенсивные промывания могут спровоцировать синусит.
На данный момент аккуратно можно промывать нос солевым раствором в виде мягкого душа, Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.

Question 8

Горло беспокоит 2 месяц

3 ответа

1 апреля

Беспокоит горло голос охрип, анализы сдавал, УЗИ делали, нашли 3 бактерии . Чем лечить не знаю, справа ниже языка в горле чуствую как инородное тело, чуствительность шеи к узком одежде сильная, даже цепочка весит чуствую удушье,

Александр

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-04-01T14:20:01+03:00

Добрый день.
На приложенном заключении коллеги почерк не читаем.
На фото глотки проявления воспаления задней стенки глотки и небных миндалин, утолщение боковых валиков глотки, наличие казеозных пробок и , возможно, кист миндалин.
В мазке на флору выявлены условно-патогенная флора-гемофильная палочка, превышающая допустимые значения (норма до 10^5), наличие кишечной палочки, что НЕ свойственно для биоценоза глотки (это флора толстого кишечника), и наличие грибковой флоры. Результ посева свидетельствует о дисбиозе в глотке, подобное состояние может вызывать воспаление в глотке, требует лечения.
Но!! Подобная флора -это результат других патологических явлений, например,заброс содержимого из ЖКТ в глотку (рефлюкс), результат лечения антибиотиками, результат орального секса. В любом случае, пролечив местно глотку, необходимо разобраться с причиной возникновения такого дисбаланса: сделать ФГДС, УЗИ брюшной полости, осмотр гортани и гортаноглотки эндоскопом в кабинете ЛОР.
Лечение флоры , с учетом выявленной чувствительности, подразумевает приём антибиотика Амоксициллин + клавулоновая кислота 875+125 мг внутрь по 1 таб 2 р/день 7 дней, во время еды или сразу после, приём противомикозных препаратов т. Флюконазол внутрь 150 мг 1й день, далее по 100мг 2й и 3й день.
Приём пробиотиков внутрь , например, Линекс Форте/Баксет Форте внутрь по 2 капс 1р/день через 3-,4 часа после еды,
Приём пробиотиков, желательно сразу для кишечника и для полости рта- Бактоблис Дуо по 1 таб 1р/день на ночь после чистки зубов, медленно рассасывать до 20 дней.
Кроме того, в кабинете ЛОР рекомендуется выполнить промывание лакун н/миндалин, чтобы удалить скопление пробок, являющихся резервуаром флоры.
Самостоятельно в домашних условиях возможно полоскание горла раствором антисептика (Мирамистин, Хлоргексидин) по 2 глотка на полоскание 3р/день 7 дней, каждый глоток выполаскивать 8-10 сек.
Результат УЗИ не приложен.

Question 9

Стекает слизь по стенке горла

5 ответов

1 апреля

Беспокоит проблема, что у меня года 2 появляется слизь и стекает по горлу. Слизь идёт как будто из носа. Цвет зеленоватый, желтый. И мне приходится часто отхаркиваться, чтобы эту слизь вывести и выплюнуть. Слизь иногда бывает с корочками (как корочки из носа), густой или...

Лилия, Уфа

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-01T08:56:42+03:00

Здравствуйте

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления

Question 10

Постоянный насморк

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте, у меня на протяжении долго времени не проходит насморк , сходил к Лору , сказал смещение перегородки носа, может ли это из этого быть постоянный насморк???просто как я понимаю если бы она была сильно смешенна или ещё что то мне было трудно дышать и тд , ну не...

Максим

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-01T08:53:23+03:00

Здравствуйте

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления

Question 11

Длительная боль в горле

4 ответа

1 апреля

Здравствуйте, уже месяц не проходит боль в горле. Началось все с заложенности носа, потом охрип голос и болело горло, была у Лора, осмотрел и горло и гортань, были мелкие белые точки на задней стенке горла, лечила полосканием хлоргекседина, граммидин спрей в горло,...

Наталья

Вопрос закрыт

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы · Answer · 2026-04-01T09:13:18+03:00

Доброе утро. Возможные причины длительного воспаления горла: 1) Вирусная инфекция (По анализу крови у вас подтверждена вирусная инфекция. Вирусный фарингит и ларингит могут протекать длительно, особенно если организм ослаблен или есть сопутствующие факторы). 2)Грибковая инфекция. (Длительное использование антисептиков, стероидов (Пульмикорт), а также ослабленный иммунитет могут привести к развитию грибкового фарингита (кандидоз). В этом случае требуется назначение местных или системных противогрибковых препаратов).3) Хронический фарингит. (Если симптомы сохраняются более 3–4 недель, речь может идти о переходе процесса в хроническую форму. Хронический фарингит часто сопровождается ощущением сухости, комка слизи, охриплостью, особенно при напряжении голоса).
Рекомендации: Повторный осмотр ЛОРа с возможным взятием мазка из зева на грибы и бакпосев для исключения бактериальной или грибковой инфекции, при подозрении на рефлюкс (ГЭРБ) — консультация гастроэнтеролога, обычно на очном приёме назначаем такое местное лечение: полоскания раствором фурацилина или смесью соды, соли и йода; рассасывание пастилок с антисептическим и смягчающим действием (например, лизобакт); При подтверждённой грибковой инфекции — местные антимикотики (нистатин, клотримазол); голосовой покой (минимум разговоров, не шептать!); увлажнение воздуха в помещении; обильное тёплое питьё; щадящая диета (исключить острое, кислое, горячее, газированное). Антибиотики местные и системные не рекомендуются при вирусной инфекции и отсутствии признаков бактериального осложнения (гнойная ангина, высокая температура, выраженное ухудшение состояния).
Если остались вопросы, постараюсь помочь, хорошего Вам дня:)

Question 12

Нос после ринопластики

2 ответа

1 апреля

Жалоба:Прошло 3 недели после ринопластики. Нос дышит хорошо, но правая сторона немного хуже левой, хотя заложенности нет.Беспокоит:1. Через 2 недели после операции на спинке носа (в верхней части) появилась ямка. Она портит внешний вид.2. Кончик носа выглядит слишком большим...

АНДРЕЙ, Ржев

Вопрос закрыт

Зосимов Василий Андреевич · Answer · 2026-04-01T07:41:13+03:00

Здравствуйте

Ознакомился с вышеуказанной ситуацией , дело в том что при ринопластике ломаются все кости носа и собираются заново , после этой операции очень долго остается отек мягких тканей и косточки могу эмигрировать по факту схождения отека , полная консолидация костных отломков формируется в течение 45-90 дней , в заивисимости от особенностей организма , ямочка может быть связанна именно с этим феноменом, со временем нарастет костная мозоль и ямка станет менее заметна.

Кончик носа скорее всего визуально стал больше тк убрали вам именно спинку носа и скаты , что делает визуально кончик носа больше , так же может быть связано с лимфостазом в этой области за счет оперативного вмешательства,может быть рекомендован лимфомиазот по 20 капель три раза в день в течение месяца он снимет отек.

Question 13

Заложеность ушей, плохо слышу

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте, дорогие доктора. Проблема в следующем, третий раз за полтора месяца простуда, но без температуры. Последний раз с 22 на 23 ночью сильно заболело правое ухо. Приняла нимисил, боль острая ушла, но к утру беспокойство и на левом ухе. 24.03. утром стала плохо...

Екатерина

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-04-01T06:45:34+03:00

Здравствуйте, Екатерина!

В нос получается, ничего не применяете?

В таких случаях рекомендуется для оценки слуха выполнить аудиограмму, тимпанограмму.

Экссудативный отит лечится обычно дольше. Полное восстановление слуха как правило в течение 2-3 недели после выздоровления.

Так как не принимается Лоратадин, и Назонекс отменен аллергический ринит остался без контроля.
Возможно заменить на препараты без сонного действия,например Дезлоратадин или Левоцетиризин.

Если нет острой боли, сильного насморка можно делать самопродувания слуховых труб надувание "в щеки" (метод Вальсальвы) либо с помощью устройства Отовент(Носодуй). 6 раз в день.
Как нос дышит?

Question 14

Антибиотики

1 ответ

1 апреля

Добрый вечер. У ребёнка 9 месяцев, 6 день температура, до 39 поднимается. Сегодня были у педиатра поставили диагноз отит прописали антибиотики Аугментин 400 по 4 мл 2 раза в день, а для микрофлоры ничего не назначили. Как быть, что принимать?

Татьяна, Красногорск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-01T10:20:43+03:00

Здравствуйте

На сегодняшний день для микрофлоры вместе с антибиотиком не обязательно принимать какие-либо препараты, так как из препаратов они практически не усваиваются. Аугментин принимают вместе с едой или сразу после еды, чтобы профилактировать нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Если возникает диарея, то в таких случаях возможно применение бак-сет бэби или максилак бэби

Question 15

Под правым глазом стало болеть, сначала был насморк прозрачный теперь зелёный температуры нет что посоветуете чтобы побыстрее прийти у себя

1 ответ

1 апреля

Под правым глазом стало болеть, сначала был насморк прозрачный теперь зелёный температуры нет что посоветуете чтобы побыстрее прийти у себя

Александр

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-01T08:55:49+03:00

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме