пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Боль в горле после приема антибиотиков
13 июня
Болею с 29 мая. горло температура была 38. на 4 день сдала кровь и стала пить амоксиклав 875+125мг 2р/день. пропила 8 дней (температура ушла, но горло болеть не перестало и очень отдавало в уши) далее сменила на азитромицин, выпила 3 таблетки . пожила 2 дня здоровым...
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Кровь могла стабилизироваться на фоне приема антибиотиков, но нет вероятность что помогла справиться с бактериями в мазке
Белая язва на слизистой горла.
13 июня
Четыре дня назад вылезла небольшая белая язва на слизистой горла. Со временем увеличилась. Болит и воспалена левая сторона горла, правая нет. Температуры нет, только боль в горле. Чем лечить? Полоскаю фурацилином, обрабатываю мирамистином и ангидаком. Лучше не становится.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Скорее всего это афта,как при стоматите.
Обычно имеют вирусное происхождение.

Посмотрела фото,да,это афта на нёбной миндалине.
Обычно афты достаточно болезненные. Рекомендуют на нее ватной палочкой наносить гель Метрогил лента или Холесал. Или полоскать раствором ОКИ.
Соблюдать щадящую диету.
В целом Ваше лечение адекватное
Запах крови в носу
13 июня
Сейчас 25 неделя беременности и на протяжении недель четырёх примерно один-два раза в неделю стал появляться в носу запах крови. Ничего больше вместе с этим нет: ни насморка, ни признаков ОРВИ или чего-то ещё. Запах появляется на пару часов и потом пропадает. Беременность...
Екатерина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Думаю беспокоиться не стоит. Возможно в носа лопнул сосуд, после чего покрылось корочкой и периодически в полости носа образуются кровяные сгустки. В данном случае что бы точно понимать ситуацию лучше обратиться очно к городу врачу и желательно что бы осмотрели нос видеокамерой
Может ли из миндалины выступать ткань?
13 июня
На правой миндалине заметно, будто из кармана что-то выступает. Ткань однородного цвета. Во время осмотра врач ничего не сказал, но меня напрягает данная асимметрия
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Судя по фото имеется достаточно широкая лакуна, из нее более вероятно, выступает долька миндалины. Такое бывает, это индивидуальная особенность строения нёбной миндалины.
Это не опухоль,такая же лимфоидная ткань.
Заложенность ушей
12 июня
Неделю назад заболела.В итоге уже 5 дней я до конца не могу вылечить насморк. Лечу аквалором, так как от сосудосуживающих у меня отекает внутри носа.В итоге у меня закладывает уши сильно, ощущение давления внутри.Я их пробиваю, зажимая в нос и дуя в уши.Левое ухо хорошо...
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый вечер Екатерина! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, можно предположить, что на фоне вирусной инфекции, возникает воспаление слизистой носа и возможно пазух носа. В следствии отека слизистой в области устьев слуховых труб- возникает нарушение функции слуховых труб.
Для уточнения поичины жалоб- рекомендуется сделать КТ пазух носа- исключить воспаление в них.
Лечение- через нос: сосудосуживающие ге более 7 дн.промывание носа солевыми растворами, продувания - делать после анемизации слизистой сосудосуживающими, отсмаркатб нос ,потом только га чистый нос делать продувания!!! Возможно слизь попала вам при неправильном отсмаркивания.
Если появятся боли в ухе - надо срочно обратиться к лор врачу- может возникнуть острое воспаление среднего уха.
Дообследуйтесь! Желаю скорейшего выздоровления!
Ларингит острый
12 июня
Здравствуйте уважаемые врачи. 5 дней назад защекотало горло и появился сухой кашель....через день кашель стал с мокротой...но после него дерет всю глотку...создается осчусчение инородного тела, иногда даже как будто мышцы спазмируются например когда иду по улице(как будто не...
ЕКАТЕРИНА, Рыбинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В подобной ситуации мы можем подозревать и наличие аллергического воспаления. Ранее не было склонности к аллергии? Обычно пациентам со склонностью к аллергии рекомендуется приём антигистаминных средств. Как например Фенистил или аллервей или Фенкарол и др.
Болит правое ухо
12 июня
Здравствуйте. 30 мая выходили на природу, было тепло, но купалась в очень холодной воде. После этого на следующий день заболело правое ухо и шея под ухом. Иногда выше уха голова немного. Не знаю связано это или нет. Через неделю пошла к Лору , видимых воспалении нет. Но...
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
С учетом Ваших жалоб и подробного описания течения болезни можно предположить невралгию тройничного нерва, лимфаденит шейных л/узлов, чем и объясняются боли в околоушной области и отсутствие положительной динамики от использования капель в ухо.
Рекомендуется прием табл. Ибупрофен 400мг не чаще 3-х раз в сутки, на шейную область, на область болезненности- трансдермальный пластырь с диклофенаком, вольтареном.
Также рекомендуется исключить переохлаждения, сквозняки, нахождение в помещении с кондиционером.
Здравствуйте! Делала кт пазух носа , не совсем понятно описание и что с этим делать, это вообще лечится или нет? Описание прикрепила.
12 июня
Здравствуйте! Делала кт пазух носа, не совсем понятно описание и что с этим делать. Это вообще лечится или нет ? Результат прикрепляю, посмотрите пожалуйста. Беспокоит частое стекание слизи в носоглотке( уже давно), иногда закладывает нос.
Марина
Вопрос закрыт
Добрый вечер

С учетом предоставленной информации на КТ обнаружены изменения,которые успешно поддаются лечению.Постоянное стекание слизи в носоглотку и заложенность вызваны двумя основными причинами.Во-первых,это воспалительный процесс,выявлены остаточные явления левостороннего сфеноидита(скопление содержимого в глубокой клиновидной пазухе), а также утолщение слизистой в левой гайморовой пазухе и клетках решетчатого лабиринта.
Во-вторых,присутствуют анатомические особенности,это искривление носовой перегородки вправо на 7 мм,увеличение правой нижней носовой раковины и воздушные полости в средних раковинах (concha bullosa).

Из-за деформации нарушен нормальный отток содержимого,поэтому слизь застаивается и стекает по задней стенке глотки.
Рекомендуется оратиться к лор-врачу,взяв с собой диск КТ.Обычно сначала назначается консервативная медикаментозная терапия ,это рекомендуется использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат
Если лекарства не принесут стойкого облегчения,врач предложит плановую хирургическую коррекцию (исправление перегородки и пластику раковин),что позволит полностью восстановить дыхание и избавить от затекания слизи.

Скажите пожалуйста какого цвета выходит жидкость?Есть ли головная боль?
Выделения из уха
12 июня
Здравствуйте , мячом был удар в ухо после чего я стала плохо слышать % на 50, через пару дней ухо сильно зачесалось я ватной палочкой почесала знаю что так делать нельзя , на утро встала течет кровь из уха, пошла к врачу , сказал повреждена немного перепонка от удара , но...
Олеся, Будённовск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. За это время, как только начал выходить отделяемое из уха, нужно было посетить доктора в срочном порядке. Перфорация могла увеличиться в размерах. Ухо нельзя мочить, возможно было попадание воды. Палочками тоже пользоваться нельзя. В ухо рекомендуют капать капли данцил по 3 капли 3 раза в день, 7 дней( их можно при перфорациях) сдать мазок из уха на микрофлору. Выздоравливайте!
Тонзиллит или ангина
12 июня
Здравствуйте. Пишу сюда практически каждый день. Страдаю тревожным расстройством, ипохондрией, соматофорным расстройством и ОКР до кучи. У меня до свадьбы 14 дней ровно, завтра 13 дней. Работаю на двух работах. Сегодня включила вентилятор и стала брызгать на себя водой...
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По предоставленным фото картина катарального тонзиллофарингита.
Убедительных данных за бактериальную ангину нет. Лакуны небных миндалин чистые.
Чтобы исключить стрептококковую инфекцию глотки(осложнениями на суставы,сердце,почки опасен бета-гемолитический стрептококк группы А) рекомендуют выполнить Стрептотест.продается в аптеках.
Если Стрептотест положительный, то назначают антибиотики курсом на 10 дней.
Если отрицательный,то лечение симптоматическое,как при вирусных тонзиллофарингитх( полоскание содо-солевым раствором, универсальные антисептики Мирамистин, например)щадящая диета, обильное теплое питье.
При своевременной диагностике и лечении обычно осложнений нет.
Налет на небной дужке
12 июня
Два дня назад заболело горло,покраснело, появился насморк. К вечеру появился налет с левой стороны. Температуры нет. Это некротическая ангина? Я боюсь. Делала вчера тест на стрептокока в домашних условиях, одна синяя полоска. Врач посоветовала только полоскать хлорофилипт,и...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин,в лакунах - гнойные выделения.
При получении отрицательного результата при прведении Стрептатеста ( при условии правильного проведения теста) проведение курса системной антибиотикотерапии не показано.
Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение:
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Стафилококк, мазь Супироцин.
12 июня
Здравствуйте, уважаемые доктора.Беспокоят зеленые корочки в носу.В мазке из носа высеялся Стафилококк ауреус.ЛОР назначила Мирамистин спрей в нос - 3 раза в день и мазь Супироцин -2 раза в день на 7 дней.В инструкции к мази написанно не использовать интранозально.Пожалуйста,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По поводу мази Супироцин (мупироцин).
Несмотря на то, что в инструкции часто указано “не применять интраназально”, в клинической практике ЛОР врачи довольно часто используют мупироцин именно для санации носа при стафилококке. Это связано с тем, что в международных рекомендациях (мупироцин считается одним из стандартных средств для носового носительства.

То есть противоречие здесь не в безопасности, а в том, что форма препарата изначально кожная, а не назальная. При этом слизистая носа допускается к такому применению при коротком курсе и тонком нанесении, если это назначает врач.

Мирамистин в такой схеме чаще играет вспомогательную роль, он снижает микробную нагрузку, но сам по себе обычно слабее по эффективности именно против носительства стафилококка.

Отофаг (бактериофаги) в подобных случаях иногда используют как альтернативу или дополнение, но по данным исследований эффект более вариабельный, чем у мупироцина, поэтому ЛОР могла выбрать более предсказуемый вариант.

Контроль мазка обычно рекомендуют делать не сразу, а через 10–14 дней после завершения курса, иначе результат может быть искажён остаточным воздействием препаратов и не отражать реальную картину.
Болею с 27 мая
12 июня
Затяжная простуда. Анализы крови от 8 июня (общий с соэ + срб): https://disk.yandex.ru/d/XNgT2Tcvkro0Ag27 мая - насморк, горло, далее спустилось в грудь и заложенность в груди 30 мая - полностью теряю голос 1 июня - конъюнктивит гнойный на оба глаза (лечение от окулиста...
Карина, Питер
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По приложенным анализам мы можем сказать с большой долей вероятности, что идёт речь только о наличии увеличенного количества эозинофилов, что может быть 1 из признаков аллергического воспаления.
Конечно, возможно, дополнительно была и вирусная инфекция на фоне, чего и ощущается боль в горле. Есть возможность выложить фото горла. Как дышит нос на сегодняшний день? Раньше как-то лечили аллергическое воспаление.
Обычно при фарингитах, то есть при воспалении слизистой глотки в рамках ОРВИ, мы используем противовоспалительные препараты, которые хорошо снимает боль и дискомфорт в глотке, как, например кетопрофен лор или оки. А также можно рассасывать пастилки для горла, как, например, Септолетте тотал или граммидин или доритрицин., стрепсилс интенсив.
Для увлажнения слизистой глотки ещё применяем препараты как например витагиал с гиалуроновой кислотой
Удаление миндалин: за и против
12 июня
Здравствуйте. С января по настоящее время у меня случилось 5 ангин (лечилась антибиотиками). Сейчас так же нахожусь в острой фазе. До этого в жизни горло не беспокоило. Несколько раз пропадал голос, но все это было тоже только за последний год.Болезнь протекает так: вечером...
Ольга
Вопрос закрыт
Промывание лакун небных миндалин в период ремиссии -необходимое консервативное лечение хронического тонзиллита.
Выполняется курсом не менее 7 процедур с антибиотиком/антисептиком, к которому выявлена чувствительность флоры.
Лор поставил ларинго-трахеит
12 июня
Здравствуйте! Я мама с ГВ, простыла, лор поставил ларинго-трахеит и дал назначение:1. Промывать нос цефипимом разведенным с физ-раствором 2-3 раза в день по 1 мл в каждую ноздрю. Дозировка цифипима (в лунку крышечки полную насыпать и 5 мл физраствора.2. В нос после промывания...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ну конечно, в инструкции к препарату цефепим, нет подобного метода применения, как проведение ингаляции и промывание полости носа. Поэтому согласно инструкции мы не используем лекарственные средства не по назначению.
Подскажите, пожалуйста, сколько вы вообще дней болеете? Как дышит нос на сегодняшний день? Анализ крови не сдавали?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...