пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Красные выпуклые пятна на языке
15 июня
Ночью появился дискомфорт на языке, как будто привкус железа, утром осмотрела язык и увидела с двух сторон красные выпуклые пятна ближе к горлу, что это может быть
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день. Нужно увидеть данные образования либо очно, либо по качественному фото. Если фото есть - приложите к вопросу. Вы не аллергик? Вчера нового, необычного - не ели, не употребляли табак, алкоголь, новые препараты? Обычно в подобной ситуации до дообследования рекомендуют на очном приеме пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Острый полисинусит
15 июня
Здравствуйте,пролечилась амоксиклав ,назонекс ,долфин . Приложу снимок до и после антибиотиков. Завтра на очный прием ,хочется послушать несколько мнений . Лицевые боли ушли ,при наклоне не болит. До антибиотика болела бровь и при нажатии и при наклоне. Сейчас иногда...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Судя по результатам рентгеновского снимка ситуация на сегодняшний день немного лучше в том плане, что в лобной пазухе уже нет уровня жидкости, то есть слизь, которая была там, скорее всего сошла, но сохраняется ещё воспаление, то есть утолщение слизистой оболочки, из-за чего ещё есть симптомы в этой области?. А что касается верхнечелюстных пазух, там было ранее судя по описанию утолщение слизистой оболочки с обеих сторон, сейчас же отмечается небольшой уровень жидкости с правой стороны. На самом деле эта ситуация не критична просто рекомендуется продолжить ранее начатое лечение.
Подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день нос уже дышит абсолютно свободно?
Назонекс продолжаем использовать ещё как минимум 1-2 месяца. Изначально по 2 впрыскивания 2 раза в день пока есть какие-либо симптомы со стороны носа и пазух.
Рекомендуется продолжить промывать полость носа, возможно, гипертоническим солевым раствором 2 раза в день, пока есть какое-то отделяемое из носа. Чаще высмакивать нос в течение дня, наклоняя голову вниз, особенно с правой стороны.
Боль в горле, температура 37,5. Что можно принимать? К врачу пока что попасть не могу( может антибиотики? Это ангина? Фото прикладываю
15 июня
Боль в горле 2 дня, температура 37,5. Какие лекарства можно принять?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Приложите к вопросу фото горла , чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.
При острой боли в горле и подъеме температуры в первую очередь исключается ангина банальная , т.е необходимо выполнить стрептотест (продается в аптеке).
В зависимости от характера вашей астмы при отсутствии аллергии на препараты НПВС рекомендуется полоскание горла раствором Кетопрофена (ОКИ,Кетопрофен ЛОР) 2 р\ день до 5 дей, каждый глоток выполаскивать 8 - 10 сек. При положительном стрептотесте показана антибиотикотерапия препаратом Амоксициллин+ Клавулоновая кислота 875+125 мг внутрь по 1 таб 2 р/ день до 10 дней . При отрицательном тесте , но сохранении повышенной температуры рекомендуются комплексные противовоспалительные препараты (Анвимакс Колдрекс, Фервекс) по 1 саше 2р/ день 3 дня
Носовые кровотечения
15 июня
Муж, возраст 67 лет. Беспокоят ежедневные носовые кровотечения, в основном в вечернее время,иногда ночью. Продолжительность от 10 мин до 1.5 часа. Ранее прижигали сосуд в носу, очень тонкие стенки сосудов в носу. Приём варфарина ежедневно, кардиолог рекомендует обратиться к...
Татьн
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При повторяющихся носовых кровотечениях рекомендуется использование увлажняющих и заживляющих средств для предотвращения пересыхания слизистой и образования корочек: Олифрин, бальзам Витаон, Висколор
Кровоостанавливающие препараты ( транексамовая кислота, этамзилат) рекомендуется использовать только при активных кровотечениях, но их применение необходимо контролировать врачом из-за риска тромбоэмболии.
В Вашем случае особое внимание необходимо обратить на прием Варфарина.Необходима консультация врача-терапета или врача-кадиолога для возможной корректировки дозировки или для перевода на другие антикоагулянты.
Прижигание сосудов носа рекомендуется в случаях, когда консервативная терапия неэффективна, а кровотечения повторяются регулярно и мешают нормальной жизни.
Для уменьшения риска кровотечений рекомендуется контролировать влажность воздуха в помещении, использовать увлажнитель.
Также рекомендуется избегать травмирования слизистой — не сморкаться резко, не ковырять в носу.
Ограничить физические нагрузки и избегать действий, повышающих внутричерепное давление.
Избегать резких перепадов температуры и длительного пребывания в запылённых условиях.
Контролировать артериальное давление и при необходимости корректировать его с помощью врача.
При остром кровотечение может помочь Капрамин, смоченный на вате и установленный в нос. Также можно приобрести гемостатическуб губку Тахокомб и закладывать при кровотечении.
Правое ухо заложило.
15 июня
Заложило ухо. Вчера днём в ухе ковырялся спичкой серу доставал. После этого ухо заложило боли нет но и не слышно правым ухом ничего.
Ренат
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вероятнее всего в ухе скопились сереые массы, а спичкой вы затолкали ее далеко к перепонке и поэтому перестали слышать. Запишитесь на прием к доктору, он посмотрит ухо и удалит серную пробку. Сами не старайтесь Её достать, можете повредить структуры уха. Всех благ. Обследуйтесь.
Нужен ли дренаж лобных пазух
14 июня
Здравствуйте. На протяжении месяца лечу гайморит. Было 2 прокола, 1 раз ямик. Сейчас стоит вопрос о госпитализации.
Таня
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам КТ исследования отмечаются явления полисинусита: в правой лобной, в правой верхнечелюстной пазухах утолщение слизистой с содержанием патологической жидкости. Также отмечается обтурация правого фронто- назального и гайморо- назального соустий. Ячейки решетчатого лабиринта со сниженной пневматизацией и содержанием патологической жидкости.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
А связи с содержанием патологической жидкости в пазухах рекомендуется провести курс системной антиботикотерапии: Цефтриаксон 1,0 внутримышечно 2 раза/сут. 7 дней.
Показаний для дренажа лобной пазухи нет.
Стрептококковая ангина при беременности
15 июня
Добрый день. У ребёнка стрептококковая ангина уже 5 день (был врач, делали тест), но сегодня ему лучше, температура 36,9, второй день пьет антибиотик амоксицилин. Я беременная 21 неделя, подхватила видимо от ребёнка стрептококковую ангину, второй день слабость, температура...
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Можете предоставить фото зева?

Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, для беременных препарат безопасен.

Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, парацетамол 500 мг до 4р/д

Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
Боль в носу
15 июня
Здравствуйте. Уже несколько дней беспокоит в правой половине носа, что что-то упирается в слизистую, периодически даже как-будто колит там и отдаёт в нëбо в правую сторону также. Если сильно колит, то отдаёт плюсом ещё в виски, тоже сильная боль. А в основном просто ощущение...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На фоне наличия искривления носовой перегородки гребня перегородки носа формируется часто хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа. К сожалению, это воспаление может сохраняться столько, сколько есть данная проблема со стороны перегородки носа. Дело в том, что когда воздушный поток входит в нос при вдохе, он создаётся высокая турбулентность, которая повреждает постоянно слизистую. Конечно, медикаментозно мы не можем убрать этот гребень. Это возможно провести только хирургическим путём. А для лечения, для временного улучшения носового дыхания, мы можем применять длительно промывание носа для удаления корок для увлажнения. Препараты для заживления, как Метилурацил при необходимости. Ну, основной препарат, как правило, это универсальные противовоспалительные средства, как мометазон или флутиказон. Есть разные коммерческие названия с этим составом. В зависимости от переносимости препарата от наличия или отсутствия побочных эффектов применяют их изначально по 2 опрыскивания 2 раза в день до исчезновения основных симптомов со стороны носа, далее мы можем оставить в минимальной дозе на длительный срок, к примеру по 1 впрыскиванию 1-2 раза в день на 2-3 и даже 6 месяцев. Некоторые пациенты применяют их на постоянной основе если слизистая хорошо переносит нет кровоточивости нет излишней сухости слизистой.
Боль лоб, нос
15 июня
С 13.06 с вечера болит лоб, и боли в в переносице , насморка нет, больше заложенность, но нос дышит
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанным симптомам у вас данные за отечно-катаральный риносинусит.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1-2 дозе 3 раза в день не более 7 дней, через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней, затем в чистый нос противовоспалительный препарат (Назонекс, Дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 10-14 дней. С
противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200 мг 3 раза внутрь 3-4 дня). Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л) си.
После болезни заложило внутри нос и есть дискомфорт в ушах,будто бы слышно плоховато и постоянно звенит
15 июня
Переболела,была температура 37.5,сильная слабость ,болело горло ! Сразу начала пить номидес и ибупрофен! Через 3 дня стало лучше ,но заложило внутри нос,как-будто пазухи,стали в дискомфорте уши,плоховато слышно и иногда звенит,дискомфорт в ушах сильный постоянно,чуть есть...
Ангелина
Вопрос закрыт
В подобной ситуации рекомендуется снимать отёк так как это основная причина заложенности ушей. Долфин нежелательно в отечный нос,его пока отложите.
Отёк рекомендуется снимать сосудосуживающими,например,Тизин,Снуп,Риностоп
По 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет,рекомендуется нос промыть, например,Аквалор душ,аккуратно, отсморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
Когда нет отека и выделений рекомендуется проводить продувания: набрать воздух, закрыть рот и выдыхать
Не проходит горло, антибиотики не помогли
15 июня
Здравствуйте, у меня такая проблема 4.06 у меня заболела левая миндалина, появилась температура 38.6 белый налет и было больно глотать. Я обратилась к Лору, где сказали что у меня тонзилит и мне выписали цефиксим 7 дней, кетопрофен, оралсепт и граммидин 3 р день 10 дней. К 7...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

На фотографии слизистых зева видны признаки воспаления: гиперемия, зернистость и гипертрофия фолликулов, есть гнойные фолликулы на миндалине, но в лакунах налетов нет.
В общем анализе крови показатели в пределах нормальных значений.
В подобных обстоятельствах, вероятнее всего, имеет место респираторная вирусная инфекция.
Для уточнения диагноза можно выполнить ПЦР мазка из ротоглотки на респираторные вирусы - ОРВИ-скрин. Альтернативой этому анализы можно выполнить экспресс-тест на респираторные вирусы - подобные тесты продаются в аптеках (только нужно внимательно прочитать инструкции и качественно выполнить забор материала).
Для исключения бактериальной инфекции - бак.посев мазка из зева с чувствительностью к антибиотикам (если будет выделена патогенная флора).

До получения результатов обследования обычно рекомендуют проводить симптоматическое лечение.
Шум в правом ухе
15 июня
Здравствуйте. Вчера ближе к вечеру начала болеть голова. Подумала устала. Чуть позже вдруг при наклоне слегка заложило ухо и я начала слышать шум. Как волны или звук своей же крови, как бы это странно не звучало. Шум и пульсация. Потом появились щелчки, как звук когда хрящик...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Шум и заложенность в ухе в подобных случаях возможно на фоне различных причин в том числе возникновения серной пробки, а также нарушения функции слуховой трубы соединяющей носоглотку и среднее ухо

Уточните пожалуйста если выполнить резкий выдох через сомкнутый губы с зажатым носом в ухе меняются ощущения? Нет ли ощущения переливания жидкости в ухе? Как дышит нос, есть ли насморк?
Пропало обоняние и вкусоощущение
15 июня
4 июня заболела ОРВИ ( заразилась от дочки - она уже выздоровела), сначала болело горло и был сухой кашель ( рассасывала Стрепсилс и промывала горло ), пила Арбидол 5 дней, была заложенность носа ( принимала капли сосудосуживающие Нафтизин, промывание носа морской водой) ,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ощущение давления,выделения из носа могут быть проявлением синусита.
В таких ситуациях рекомендуется снимать отёк для того чтобы пазцхи открылись и был хороший отток,с этой целью рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи, например, Тищин,Ринонорм,Снуп..по 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней
Через 5 мин как отёк уйдёт промыть нос морской водой или физиологическим раствором и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Полидекса( только если нет возможности посетить аптеку) по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Вообще предпочтительнее и действенный Дезринит или Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней он снимает отек и воспаление
Синупрет хорошо помогает в составе с основной терапии,14-21 день
Отсутствие обоняния и вкуса возникает на фоне отека,на лечении в течении 2-3 недель все понемногу восстанавливается.
Если на лечении в течении 3 дней улучшения совершенно не увидите или появится ухудшение: подъёмы температуры,боли в области пазух, при наклоне усиливающиеся, головная боль,то рекомендуется либо посетить врача либо при отсутствии такой возможности начать прижать антибиотик, препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков, если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца
Если есть вопросы пишите пожалуйста
Выздоравливайте
Болит в области переносицы, брови, под глазом и верхние зубы справа
15 июня
Болела около 3 недель с насморком, кашлем, отеком носа. Температуры не было. Выделения и прозрачные, и зелёные. Густые. Лечилась промывания, ринофлуимуцил, моментозон, и тп. В четверг была у Лора. Думала из-за аллергии отёк. Сделали снимок и поставил вазомоторный ринит....
Ксения
Вопрос закрыт
Насморк может и отсутствовать при наличии воспаления в пазухах, если содержимое из них плохо выходит в полость носа.

В таких случаях для снятия отёка коротким курсом перед промыванием носа может быть рекомендовано использовать сосудосуживающий препарат називин или снуп до 3 раз в день до 3-5 дней
Гнойник в ухе
15 июня
Здравствуйте! Появилась болезненность при касании в ухе (2-3 дня). Сегодня стало заметно образование. Прикладывала Офломелид, днем Зеркалином протирала. Подскажите, пожалуйста, как можно самостоятельно лечить и есть ли необходимость очного обращения к врачу? (начиталась про...
Ярослава
Вопрос закрыт
Добрый день, на фото воспаление сальной железы (прыщик), самое главное его не сковыривать, чтоб не распространить воспаление и не допустить образования фурункула. Антибиотики внутрь пока пить не нужно. Для снятия воспаления и рассасывания рекомендуется ставить на ватке Магнезию 25% 4 раза в день на 20 минут 5 дней.
Скорейшего выздоровления 🤗
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...