Онлайн консультация лора

Question 1

27 марта

700.00 р.

Доктор, у меня пропал слух после температуры 38.6, которая упала в течение дня. Кружится голова и не слышит правое ухо совершенно. Первые два дня была рвота на движение, после которой наступало облегчение. Лежу в неврологии уже 10 дней. Капают и колят сосудистые плюс гормоны....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жебель Роман Александрович · Answer · 2025-03-28T15:44:33+03:00

Аудиограмму где-то через месяц лучше сделать, не раньше. Насчет слухового аппарата и операции - сложный вопрос конечно, если там грубо говоря вообще никаких клеток способных воспринимать звук не осталось, то и не факт что поможет. Но этот вопрос лучше уточнять у сурдолога, они лучше в этих делах ориентируются.

Question 2

Длительный приём мометазона.

2 ответа

27 марта

В феврале 2024 года мне была сделана операция : 1.Двусторонний хронический гайморит, 2.Искривление носовой перегородки. 3.Хронический гипертрофический и вазомоторный ринит.Лор сказал что нужно целый год использовать мометазон.Я так и делала. А через две недели после отмены...

Марина, Барнаул

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-27T18:57:22+03:00

Увлажнить можно олифрином (это специальный спрей для увлажнения). Курс у него не ограничен

Question 3

РАНа в носу, постоянно скапливаются корочки в носу, сопли

5 ответов

27 марта

699.00 р.

Здравствуйте, у дочки(4 года) постоянно в носу скапливаются сопли прозрачные густые, в последнее время( месяц точно) образуются корочки ( козюли) и уже дошло до того, что в ноздре ранка отёкшая и сукровица выделяется, постоянно высмаркивается.Водила к Лору, назначили анализ...

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-27T17:36:10+03:00

Здравствуйте

А корочки имеют яркий жёлтый или зелёный цвет?

Обычно такую симптоматику связывают с развитием золотистого стафилококка в полости носа. Для его выявления действительно сдают посев из носа. До результатов мазка обычно с целью заживления рекомендуют использовать метилурациловую мазь закладывать в нос 2 раза в день 5-7 дней на ватном тампоне 10-15 минут.
Орошать нос морской водой (аквамарис плюс) 3 раза в день 7 дней.

Также, если в мазке выделен будет стафилококк обычно для его лечения добавляют мазь супироцин. Также на ватном тамноне не глубоко в полость носа 2-3 раза в день 7 дней

Question 4

Промывание носа дексаметазоном при беременности

4 ответа

27 марта

700.00 р.

Добрый день. Беременность 35 недель. Нос совсем не дышит, болит в правой пазухи носа, отделения желтого цвета. Врач поставил диагноз - гайморит. Назначил кукушку и антибиотик амоксиклав. Кукушку делал с фурациллином и дексаметозоном, как оказалось. Так же отправил на...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-27T16:35:14+03:00

Здравствуйте
Промывать нос дексаметазоном и фурациллином нельзя, это может привести к дисбиозу микрофлоры

Вам выполняли УЗИ пазух носа или вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Есть ли головная боль? Боль в проекции пазух носа?

Question 5

Затяжной насморк и повторный кашель

4 ответа

27 марта

700.00 р.

Болела с 13 по 17 марта. Из симптомов: слабость, боль в горле (3-4 дня) переходящая в кашель и насморк (прозрачная слизь переходящая в зеленую). Лечение было каплями с мометазоном, коделак-нео на 4 день, спрей тантум верде, стрепсилс для горла и граммидин, также прлмывание...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-27T16:29:36+03:00

Здравствуйте

А лицевой боли не отмечаете при наклоне головы вниз?
Сколько раз в день и по сколько пшыков используете мометазон?

В таких случаях при затяжном насморке обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме, а также сделать рентген пазух носа

Question 6

Экссудативный отит

4 ответа

27 марта

800.00 р.

Ребенок 3г, с 20 марта жалобы на ухо, лор подтверждает экссудативный отит. Назначение: назонекс 1рв день, панцеф 7 дней, осельтамовир 5 дней (мазок 21 марта показывает грипп в), називин 3р в день. 27 марта грипп вылечен, ухо без изменений. Динамики 0, назначили упражнения....

Надежда, Томск

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-27T15:48:51+03:00

Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Вам не смотрели носоглотку с помощью эндоскопа?
Экссудативный средний отит как правило возникает на фоне нарушения аэрации полости носа и может проходить длительно, страшного в этом ничего нет

Лечение в данной ситуации нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Question 7

Посев из зева , требуется ли лечение

4 ответа

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте, сдала посев из зева ( язык , миндалины) на грибы и флору. Сдавала поскольку есть жжение на кончике языка , чувствительность отличается от привычной, налёт то больше, то меньше .Приложу результаты анализов .Золотистый стафилококк уже лечила летом, там был...

Екатерина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-27T15:40:39+03:00

Здравствуйте

Сколько по времени беспокоит жжение на языке?

В посеве выделена условно-патогенная и нормальная флора, которая в норме может жить на слизистой и не вызывать никаких жалоб. Для зева патогенным является только пиогенный стрептококк.

Повышение показателя АСЛО говорит о том, что ранее была перенесена стрептококковая ангина. В динамике не оценивали этот показатель?

Часто жжение может возникать из-за заброса содержимого из желудка в глотку. Ранее не делали ФГДС?

Question 8

Высокие показатели воспаления

3 ответа

27 марта

700.00 р.

Добрый день, я лечила подострый тиреоидит 3 месяца. преднизолон перестала принимать, все согласно схеме врача. перед визитом СОЭ был 2. все вроде нормализовалось, но уже на то момент начало болеть горло. прошло 3 недели, горло по-прежнему болит, никакие полоскания не помогают...

Надежда

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-27T15:07:19+03:00

Надежда, здравствуйте.

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

Повышение показателя АСЛО говорит о том, что ранее была перенесена стрептококковая ангина.
Уровень СРБ более 30 говорит говорит течении бактериального воспаления.

Также для исключения/подтверждения стрептококковой инфекции рекомендуют сделать стрептатест (продаётся в аптеке). Будет возможность его сделать?
Цефиксим используют при лечении стрептококковой ангины, только курсом строго 10 дней.

Question 9

Ком в горле

4 ответа

27 марта

700.00 р.

Ощущение кома в горле, длится недели 3 периодически исчезая. Температуры нет, живот не болит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-27T13:19:23+03:00

Здравствуйте

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
ФГДС ранее не выполняли?
Не были ли нарушения в диете? Не употребляли кислое/острое/жареное?

Question 10

Боль над левой бровью отдает в нос и голову

5 ответов

27 марта

800.00 р.

Болела орви, дало осложнение пневмония + вот написали по снимку носа: пристеночное затенение правой в/чел пузухи и снижена пневматизация левой носовой пазухи, что это означает? Как лечить? Я кормящая мама. Сейчас пью амоксиклав и все. Насморка нет. Заложенности нет.

Екатерина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-27T12:27:16+03:00

Екатерина, здравствуйте

В правой верхнечелюстной пазухе врач описывает небольшой отёк слизистой, в левой снижение пневматизации может быть и как на фоне отека слизистой, так и при наличии жидкостного содержимого.

Самого снимка нет ли на руках?
В какой дозировке пьёте амоксиклав и сколько раз в день?

Question 11

Хронический полипозный риносинусит, искривление перегородки носа

5 ответов

27 марта

1000.00 р.

Здравствуйте, моя история началась с зубного врача, при лечении было выявлено негативное влияние зуба на верхние гайморовы пазухи. Выявлено в 2022 году, но удалил такой зуб в 2025, готовившись к имплантации после удаления прошло 2 месяца, но отек гайморовых пазух так и не...

Виктор

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-27T11:20:50+03:00

Виктор, здравствуйте

Приложите КТ до лечения и контрольное к вопросу пожалуйста.

Сколько пшыков и сколько раз в день использовали дезринит?
Какие сейчас есть жалобы?
Нет ли ощущения зуда в носу или чихания?
Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?

Question 12

Не дышит нос

5 ответов

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте. У меня с самого рождения не дышит нос. Мать водила по докторам, говорили, что кривая перегородка. Из за этого практически постоянно дышу ртом, особенно ночью. Недавно посмотрел в ноздри под фонариком, обнаружил там большие буллы, которые перекрывают потом...

Оскар, Берлин

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-27T09:44:55+03:00

Здравствуйте. Есть на руках КТ которое вы делали?
Первым этапом обычно назначаются спреи с мометазоном или флутиказоном длительно. Если нет никакого эффекта тогда можно применять вазотомию нижних носовых раковин, именно они и отекают у вас постоянно, так что нарушают носовое дыхание. Данная операция самая лёгкая, из тех что возможно в подобных случаях.

Question 13

Кровяные и оранжевые выделения из носа

1 ответ

27 марта

Несколько дней болею ОРВИ. Першило горло, головная боль, температура до 38,8. Врач назначил противовирусный препарат, и через 3 дня - если нет улучшений, начать антибиотик Цефиксим 400. Был также кашель с мокротой зелёной. Начал пить антибиотик, температура начала скокать...

Андрей

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-27T07:20:20+03:00

Здравствуйте, по описанию вероятно у вас вирусная инфекция. Для носа можно использовать проторгол по 2кап 3р/д на 7 дней, промывание морской водой 4р/д , при заложенности ринофлуимуцил 1 впр 3р/д . Для горла полоскать раствором Оки ( кетопрофена) 3р/д , рассасывать доритрицин по 1 т 5р/д . По поводу антибиотиков, вместе с ними внутрь Энтерол пить , тогда расстройства ЖКТ не будет . Чтобы понять надо ли менять антибиотик нужен осмотр Лор врача и оак, чтобы объективную картину увидеть и возможно исключить синусит.

Question 14

Дико болит горло, невозможно глотать

4 ответа

27 марта

Здравствуйте!Пару дней назад забеспокоило ненавязчиво горло, стала принимать таблетки Стрепсилс Интенсив, но результата особо не было. Сегодня к вечеру горло стало болеть так дико, что спать невозможно, глотать невозможно. Температуры, насморка нет, но ощущение какой-то...

Елена

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-27T08:49:10+03:00

Здравствуйте
В зеве есть признаки отека и гиперемии
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Чтобы снять отек и уменьшить образование слизи -
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 15

Боль в горле, першение

5 ответов

26 марта

Здравствуйте! На протяжении месяца горло красное, немного дискомфорт, а вчера и сегодня стало болеть. Весь месяц использовала спрей тантум верде форте и фурацилин, горло все равно красное. Ещё на протяжении 7-8 месяцев беспокоит слизь, ком в горле. Постоянно это отхаркиваю ,...

Анастасия

Вопрос закрыт