пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Болею 3.5 недели
29 января
Здравствуйте помогите разобраться с ситуацией. 5 ого января заболела типично для себя горло нос. Прошла стандартную для себя схему лечения: курс Амиксина и курс зината. Я так всегда типично лечусь. 10 ого января случился внезапный переезд в другой город где климат более...
Дмитрий, Щекино
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста ,фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
В связи с появлением выделений из носа и повышением температуры, что не характерно для Вас ( по Вашему сообщению), рекомендуется, для исключения воспаления околоносовых пазух, сделать рентгенологическое обследование околоносовых пазух: рентгенография или КТ ( более информативно) околоносовых пазух.
Рекомендуется продолжить назначенное лечение и дополнительно использовать для полоскания горла Октенисепт 4 раза/сут. и рассасывать табл. Гексализ по 1 табл.4 раза/сут.
Киста в носу
29 января
Заболела орви.был насморк с кровью.в одно утро из носа справа вышло содержимое жидкое желтого цвета.на следующий день начала болеть голова справа, полностью ровно половина черепа, отдавая в нос справа, верхние зубы, глаз.боли то утихают, в состоянии покоя ночью, то резко...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании ваших жалоб и результатов рентгена ОНП, можно предположить,что причиной головной боли, является отек слизистой в области искривление перегородки и нижней носовой раковины. При их контакте, отечная слизистая сдавливает нервные окончания - вызывает боль или есть невралгия веточки тройничного нерва. При данном методе исследования нельзя судить о наличии воспаления в решетчатом лабиринте. Киста в левой пазухе маленькая и не может вызвать жалобы, в удалении не нуждается.
Для уточнения причины ваших жалоб, рекомендуется сделать КТ пазух носа.
Консультация невролога.
При болях- Нимесил или Кетонал Дуо.
Желаю выздоравления!
Синусит, болит пазуха носа
29 января
Здравствуйте, 4 дня назад сильно заболела пазуха носа с левой стороны под глазом. Заболело настолько сильно, что вся левая сторона включая челюсть и лоб и виски болели. Я начала капать поледексой и обычными каплями в нос. Нос заложен, особенно левая ноздря. После капель...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Такие проявления могут быть на фоне острого синусита
Сперма здесь ни причем , это совпадение

В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы оценить состояние пазух носа

Местно рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

При бактериальной инфекции эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема – то есть на 4-е сутки, антибиотик рекомендовано продолжать
Заложенность в правом ухе
29 января
Добрый день,болел острым фарингитом ,пошел высмаркиваться,заложило правое ухо.заложенность сохраняется 2,5 недели.за это время предыдущий лор не смог вылечить заложенность.обратился к новому лору,посмотрели ухо на хорошем качественном оборудовании,показали даже на мониторе...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Исходя из приложенного заключения врача и описанных проявлений вероятнее всего могут иметь место признаки экссудативного отита, то есть скопление негнойной жидкости за перепонкой которая нередко является прямым следствием наличия отрицательного давления за перепонкой то есть тубоотита, так как в сторону отрицательного давления вакуума проникает плазма из сосудов которые расположены вокруг уха.

Данная жидкость может выйти самопроизвольно в слуховую трубу и носоглотку при условии свободного носового дыхания.

1. Заложенность в ухе при данном диагнозе может сохраняться в течение 2,5 недель и даже более если сохраняется жидкость за перепонкой, наиболее вероятно и является основной причиной заложенности.

2. Мометазон и Монтелукаст снимают отёк с носоглотки и устий слуховых труб в ней и способствуют повышению вероятности самопроизвольного выхода жидкости из среднего уха в носоглотку, данные препараты действительно обладают накопительным эффектом и в полной мере начинают работать как правило не раннее чем через 5-7 дней непрерывного применения.

3. Жидкость подобных случаях может сохраняться длительно в том числе более нескольких месяцев. Если жидкость сохраняется в среднем ухе сохраняется на медикаментозном лечении и при выполнении упражнений для слуховых труб в течение 1 месяца и более в таких случаях может быть рассмотрен вариант выполнения хирургического вмешательства: миринготомии то есть создание отверстия в перепонке для нормализации оттока содержимого или шунтирования барабанной полости то есть постановки шунта (трубочки) в данное отверстие если жидкости достаточно много.

Также в таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию- исследования которые подтверждают диагноз
Инфекция у ребенка в носу и горле
29 января
Добрый день. Сдали мазки из горла и носа у ребенка, выявлена инфекция. Просьба помочь подобрать антибиотик
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Выявленная микрофлора может быть в норме на слизистой носа и горла ,лечить антибиотиками такую микрофлору не нужно.
Слизистая не стерильная ,на ней находится определенное количество бактерий .

Стафилококк в полости носа имеет смысл лечить только при появлении сухих корочек в полости носа .

Подскажите ,что беспокоит ? Какие жалобы ? По какому поводу сдавали посевы ?
Воспаление небного язычка
29 января
Здравствуйте. Неделю назад на сутки слегла с высокой температурой 39,5 , жаром, лахорадкой и ломотой в костях. Подумала , что грипп, но на следующий день с утра в горле были волдыри с гноем и воспален небный язычок. Лечилась местно: спаласкивала фурацилинои, сода+соль, спрей...
Анастасия
Вопрос закрыт
Жёлтые сопли
29 января
Добрый день!У меня 2 триместр и 20 недель на данный момент.Ровно в 19 недель я подхватила ОРВИ, началось всё с горла, оно три дня болело, я полоскала и рассасывала лизобакт, на 4 день болезни подключилась сильная заложенность носа,(температуры не было), я стала промывать...
alena.tomilenko@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день

Представленная картина характерна для воспаления придаточных пазух носа,желтые выделения могут быть на данном этапе

Вы все делаете правильно,так как наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать для промывания Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем назонекс юпо 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.

Если появится температура,боль в проекции пазух,желательно сдать оак и узи придаточных пазух носа

Скажите нет ли лицевой боли при наклоне головы вперед?
Заложено ухо
29 января
Заложило ухо, но боли нет. Есть шум в ухе. Что делать?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Причин может быть несколько,это и серная пробка(если попала вода или перед этим чистили ухо ватной палочкой,серная пробка могла разбухнуть и протолкнуться ближе к барабаной перепонке),также при заложенности носа может быть дисфункция слуховой трубы.

Скажите ,что повлияло на заложенность?Было ли повышение давления?нет ли насморка?Снижен ли слух?
Расшифровать рентген снимок
29 января
Добрый день! Была на приеме у лор врача с жалобами на отекшую щеку, и была у стоматолога убрали больной зуб, щека так и кажется большеЛор отправил на рентген снимок пазухов носа! Прошу посмотреть и дать комментарий по этому снимку🙏🙏🙏
Виктория, Раменское
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото лица к вопросу
По рентгену нет явных признаков наличия патологическое содержимого в пазухах носа, в левой верхнечелюстной пазухе наиболее вероятно киста
Для большей информативности в такой ситуации может быть рекомендовано выполнить КТ пазух носа

Как сейчас дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Шум в ушах после установки импланта
29 января
Добрый день! В новогодние праздники переболел простудой горло сопли кашель потеря голоса, 9-11го был на отдыхе бассейн и сауна. 15 го установили имплант в нижнюю челюсть, 24 го сняли швы, 25го заметил шум в обоих ушах. Может быть это связано с установкой импланта ?
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Шум в ушах часто возникает на фоне развития дисфункции слуховой трубы, что может быть из-за отёка в носоглотке, в том числе после установления импланта

Если закрыть нос руками и подуть через уши – есть улучшение? Как сейчас дышит нос?
Головная боль в области пазух
29 января
Заболела температура 37, кашель, головная боль, начала сразу пить азитромицин 500 мг по 1т*1 раз в день 5 дней, далее началось чихание, сопли рекой, начала пить цетрин, синупрет, промывать нос долфин , далее капать трамицент. Через месяц делаю ренгент, так как голова болит ....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По описанию выявили патологическую жидкость в верхнечелюстных пазухах.

Азитромицин не входит в перечень рекомендованных антибиотиков согласно клиническим рекомендациям, так как малоактивен в отношении основных возбудителей бактериального синусита

Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

С целью уменьшения боли в таких случаях используют ибупрофен (нурофен) 400 мг не более 3х раз в сутки или нимесил 100 мг и не более 2 раз в сутки.
Неприятный запах над ухом
29 января
Добрый день. Последнее время стала замечать какой-то резкий и неприятный запах над ухом. Гигиену соблюдаю, мою через день голову, тщательно смывая шампунь и уделяя особое внимание этому месту за ушами и вверху уха. Но запах появляется уже на следующий день. Меня это очень...
Лена
Вопрос закрыт
Добрый день

С учетом представленной информации вероятнее всего причина запаха и налета при здоровых ушах обычно кроется в окислении кожного сала и пота бактериями,которые живут на поверхности кожи.
В складках уха и за ним сальные железы работают активно,а скопившийся секрет вместе с ороговевшими частицами образует светлый налет,который быстро начинает неприятно пахнуть.
Чтобы решить проблему,попробуйте после мытья насухо вытирать эти зоны и протирать их антисептиком (например,хлоргексидином),а также регулярно дезинфицировать дужки очков и наушники.
Если ситуация не изменится,рекомендуется обратиться к дерматологу для исключения себорейного дерматита или грибковой флоры.

Скажите нет ли зуда?
Беременость 37 недель. Боль в горле всю беременость. Синегнойная палочка и компелабактер в зеве
29 января
Добрый день! Помогите пожалуйста. Беременость 37 недель ровно. В начале беременности заболела орви,болела горло лечилась по назначению лора. Лизабакт , горло миромистин. Горло проходила недели через 3 потом снова через неделю все по новой. И так всю беременость. Я ходила по...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Результат общего анализа крови приложенный к вопросу может быть интерпретирован как вариант допустимой нормы для беременных, уровень с-реактивного белка также интерпретируют как норму, что вероятнее всего говорит об отсутствии какого-либо активного воспаления на текущий момент.

В приложенном мазке не выделена синегнойная палочка которую обозначают как псевдомонас аэрогеноза; а выделена псевдомонас путида- вариант нормальный микрофлоры слизистой оболочки глотки из семейства псевдомонад, и энтеробактер который также считают нормальной флорой глотки, которая живёт в норме у большинства детей и взрослых на слизистой оболочке лор-органов, не заразна для окружающих и малыша, и не требует специфического лечения в том числе применения антибиотика в подобных ситуациях
Кроме того выделенная флора никакого отношения к описанным поведениям со стороны горла не имеет.

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние задней стенки глотки и миндалин

Уточните как дышит нос, есть ли насморк? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Закладывает ухо
29 января
Добрый день 24 января 26 года начало сильно болеть горло и закладывать УЗО пошла к лору поставил субтитры и антибиотик пропила почти до конца всеравно закладывает, борная кислота турунтулы, комбинированные, аквамарин и полидекса все равно закладывает. Как лечить заложенность...
Эвелина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Описанные жалобы характерны для евстахиита (воспаление и дисфункция  слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой). Часто это осложнение с носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Затвердела сера в ухе
29 января
Здравствуйте. Ребёнок 15 лет стал жаловаться на плохой слух в ухе. Пошли к педиатру за направлением к лору. Направление не дал, назначил капать перекись водорода в ухо, так как по его словам сера затвердела очень и нужно размягчить. Правильно ли это? Может можно какими то...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Как могу к Вам обращаться.
Если в ухе плотная серная пробка, то рекомендовано ее размягчить перекисью водорода с последующим удалением специальным инструментом или промыванием специальным шприцем Жанне. Есть препараты Ремовакс и Ацерумен. Они рекомендованы для гигиены наружного слухового прохода. Но если серная пробка плотная и уже сформировалась, то данные препараты, скорее всего, будут не эфективны, так как они рекомендованы больше для профилактики образования серной пробки. Будьте здоровы
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...