Онлайн консультация лора

Question 1

27 января

Здравствуйте Три дня назад появилась боль в горле.Пробовала леденцы стрепсилс,шалфеем полоскала,но ничего не помогло.Потом попробовала доритрицин толку от его тоже нет На данный момент симптомы:При глотании острая боль,жение.,иногда чуть чуть першит,несильная заложенность в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-27T07:15:54+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Заложенность носа и осиплость голоса чаще всего говорит в таких случаях в пользу вирусной инфекции с воспалением в носоглотке и гортани как возможной причины проявлений

В таких случаях если боли в горле сильные и сохраняются в динамике рекомендуют также выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - заболевание чаще всего вирусное и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

В нос для снятия выраженного отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день

Также рекомендуют в подобных случаях соблюдать голосовой покой, исключить шепотную и разговорную речь, стараться не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствии голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест? Нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 2

Сфеноидотомия - опасно?

5 ответов

26 января

Подскажите, пожалуйста, насколько опасен данный диагноз по снимку КТ? Полип в правой ноздре лет 10 уже, лечилась назонексом.Обязательна ли операция в моем случае?Какого специалиста Вы бы порекомендовали?Справа: лобная пазуха тотально затенена за счет, вероятно, утолщенной...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-01-26T23:58:32+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как долго использовали Назонекс, сейчас тоже его применяете? В какой дозе?
Чтобы дать какое-то заключение по данному кт, подскажите какие симптомы лично вас беспокоят со стороны носа, виден ли вам какой-то результат от Назонекса?

Question 3

Воспаление во рту

5 ответов

26 января

Здравствуйте, у меня уже нет сил, в течении пару лет каждый месяц у меня во рту как мне кажется воспаление появляется. Рот сушит, гланды какие то серо буро малиновые где то желтые участки и вокруг маленькие пупырки, часто появляются пробки гнойные, все першит и болит, как...

Анна, Урай

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-26T21:44:11+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Зачастую хроническое воспаление в небных миндалинах развивается из-за патологии носа, например при искривлении перегородки носа или хроническом воспалении в полости носа или пазухах, также со стороны желудка в виде рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Также поддерживать воспаление в миндалинах могут воспалительные заболевания зубов и десен

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Question 4

Лицевые боли слева от холода

5 ответов

26 января

Здравствуйте, последние 13 лет меня беспокоит головная боль и лицевая боль с левой стороны ( у носа, у левого глаза, и немного у лба) , начинается все только от сквозняка, холодного ветра или холодной воды или холодной погоды. Боли и сдавливающие и пульсирующие, но только на...

Артем

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-26T21:38:00+03:00

Здравствуйте

Кисты образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистой оболочки.

Обычно кисты занимающие менее половины объёма пазухи или менее 2см подлежат динамическому наблюдению на КТ 1 раз в год, такие кисты обычно обнаруживают случайно, так как они не вызывают никаких жалоб.
Но если обьем кисты более половины пазухи она может сдавливать нервные окончания тем самым вызывая боль.

По приложенному скриншоту трудно сделать выводы, так как нет полной картины.

Приложите описание обследования к вопросу.
Вы делали мрт или кт? Так как на скриншоте это кт

Question 5

Боль в верхней челюсти

1 ответ

26 января

Длительное время беспокоит заложенность носа, последнее время появилась боль в верхней челюсти и заложенность уха. Что это может быть?

Дарья, Воронеж

Вопрос закрыт

Галяутдинова Гелюся Байраковна · Answer · 2026-01-26T21:53:08+03:00

Здравствуйте, отвечает лор-врач Гелюся Байраковна.

Описанная картина вероятнее всего характерна для хронического синусита (могут быть кисты верхнечелюстной пазухи, полипы). Например, киста, занимающая более половины объема пазухи может вызвать дискомфорт, боль, заложенность уха с той же стороны.

В подобных случаях обычно рекомендуют компьютерную томографию околоносовых пазух без контраста для оценки состояния пазух носа.

Question 6

Лечение запаха в носу

8 ответов

26 января

Здравствуйте, пожалуйста, подскажите. В течении длительного времени присутствует запах в носу, насморка, как такого нет. Лор выписал пить синупрет по 50 кап. 3 раза в день, цетрин на ночь и промывать нос аквалором. Мазок из носа и КТ во вложении. Подскажите, пожалуйста,...

Юлия, Березники

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-01-26T20:24:57+03:00

Здравствуйте. Подскажите вы ощущаете запах из носа постоянно? Бывало ли что кто-то ещё тоже мог ощутить этот запах? Есть ли какое-то отделяемое из носа, обильное формирование корок?
К сожалению результат мазка еще не готов, судя по приложенному файлу.
По снимку исходя из описания нет патологии со стороны пазух носа, выявлено только искривление носовой перегородки.

Question 7

Зависимость от сосудосуживающих капель, корки, сухость

1 ответ

26 января

Добрый день! Женщина 33 года, более 10 лет зависимость от сосудосуживающих капель на основе Ксилометазолина, последние 2 месяца постоянная заложенность, слизь, зелёный корки, кровь, сухость в носу. На улице заложенность усиливается, в сухих помещениях тоже усиливается...

Ангелина, Самара

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-01-26T23:23:10+03:00

Добрый вечер

Представленная картина характерна вероятнее всего для ринита,вызваного золотистым стафилококком,при нем как раз и образуются корки,непроходящие

При атрофическом рините слизистая истончается,снижается секреция желёз
нарушается мукоцилиарный клиренс(слизь высыхает,формируются сухие плотные корки,часто с кровью).

В подобном случае рекомендуется сдать мазок из носа на флору и чувствительность
Если при сдаче анализ выявится положительный стафилококк в таком случае рекомендуется мазь бактробан 2 раза в день 10 грей,олифрин по 2 капли 2 раза в день 10 дней.

Question 8

Остеома и гайморит

6 ответов

26 января

Месяц назад был выявлен острый гайморит( температура, желтые сопли). Месяц пролечился (спектрацеф 2 раза в день, промывание носа 4 раза в день, назонекс После месяца все осложнения ушли. Выздоровел, буквально спустя неделю опять все по новой…Сделал КТ, фото прикрепил...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-26T19:29:11+03:00

Здравствуйте

Остеомато доброкачественное образование из костной ткани, она очень медленно растет и обычно не вызывает никаких жалоб и не требует лечения. Ее оценивают в динамике по кт через год, то есть следят за ростом. Более крупные остеомы подлежат хирургическому лечению.

Перегородка носа после оперативного лечения не всегда может быть идеально ровной, это нормально, особенно если изначально было ее сильное искривление. Обращают в первую очередь на носовое дыхание.

Кт не подкрепилось

Question 9

Гранулезный фарингит-тонзиллофарингит

6 ответов

26 января

Здравствуйте. В мае сильно переболела, после этого не прекращается цикл болезней. В мае симптомы были такие: острая резкая боль в горле сначала с одной стороны, потом с другой, сильно красные дужки, сам язычок, увеличились миндалины. Глотать было очень больно. Острая боль...

Альфия, Астрахань

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-26T19:20:32+03:00

Здравствуйте

По фото отмечаются изменения, характерные для покраснения и отека слизистой оболочки, гранулами являются лимфоидные фолликулы, это скопление лимфоидной ткани в виде бугорков, которые относятся к органам иммунной защиты и реагируют на воспаление или раздражение

Боль в таких случаях может иметь вторичный характер, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло.
Также боль может появляться на фоне нахождения казеозных пробок в небных миндалинах

В таких случаях рекомендуют дообследоваться в отношении рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло, Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
А также провести эндоскопический осмотр носоглотки для оценки полости носа и источника слизи.

На фоне раздражения слизистой организм становится более восприимчив к вирусным инфекциям.
Ухо обычно беспокоит на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Question 10

Миндалина справа

1 ответ

26 января

Есть дискомфорт в миндалине справа присутствует першение. Как начинает першить сразу начинается кашель влажный и как будто слизь в горле, есть заложенность носа периодически.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галяутдинова Гелюся Байраковна · Answer · 2026-01-26T18:21:29+03:00

Здравствуйте, отвечает лор-врач Гелюся Байраковна.
Описанная ситуация чаще всего возникает при стекании слизи по задней стенке глотки или же наличии казеозных масс в лакунах небных миндалин. Можете ли вы прикрепить фото горла для оценки состояния слизистой зева и миндалин?
При заложенности носа и постназальном затеке наиболее эффективны обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами 2 раза в день, поддерживать влажность в доме 40-60%.
Также можно полоскать горло отварами ромашки, шалфея 3 раза в день после еды.

Question 11

Появились два бугорка выше кадыка

5 ответов

26 января

Пару дней назад, на шеи на 3-4 см выше кадыка нащупать небольшую шишку, дискомфорта не доставляет, только при сильном нажатии. Сейчас рядом появилась вторая, точно такая же. Что это может быть и как можно от этого избавиться?

Сергей

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-26T17:00:00+03:00

Здравствуйте Сергей.

По описанию больше похоже на увеличение лимфоузлов, это органы иммунной защиты организма, при воспалении , острой инфекции в них происходит скопление иммунных клеток из-за чего они увеличиваются

В таких случаях рекомендуют провести узи мягких тканей шеи и щитовидной железы на предмет воспаления, дифференцировки с кистой, а также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

Также эти лимфоузлы могут реагировать на изменения в полости рта, в том числе на фоне заболеваний зубочелюстной системы

Question 12

Бгорки (восполение на шее)

5 ответов

26 января

Появились образование выше кадыка, примерно в 1 см размером, при глотании боли не вызывает, только при сильном нажатии

Сергей

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-26T18:09:31+03:00

Подобным образом как правило проявляет себя увеличение лимфоузлов в области шеи которое чаще всего бывает реактивным в рамках течения вирусной инфекции, также возможно на фоне наличия очагов воспаления рядом например кариозных зубов

В таких случаях помимо узи мягких тканей шеи также может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления.

Учитывая отсутствие покраснения кожи и выраженной боли в области лимфоузлов маловероятно что их увеличение может быть связано в таких случаях с острой бактериальной инфекцией и применение антибиотика внутрь в таких случаях как правило не показано.

В первую очередь в таких случаях рекомендуют пройти обследование и наблюдать в динамике за проявлениями, если имеют место выраженные боли в таких случаях рекомендуют также применять нимесулид или нурофен до 3 раз в день; также в таких случаях не рекомендуют греть кожу в области лимфоузлов и прикладывать к ней компрессы

Question 13

Воспаление лимфоузла за ухом на кости

5 ответов

26 января

Здравствуйте! Я сейчас активно кормлю грудью (11 мес малышу), завершать пока не планирую.Подскажите, пожалуйста, в начале декабря воспалился лимфоузел за левым ухом на кости, появился звук перекатывающейся жидкости в ухе при наклоне головы, сходила на очный прием к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-26T18:14:39+03:00

Ухо в норме должно реагировать на выполнение такого упражнения за счёт работы слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В таких случаях если одна из слуховых труб не реагирует на само продувание рекомендуют с чистым и дышащим носом активно выполнять такие упражнения в том числе выполнять упражнения на устройстве Отовент (надувать шарик носом) для нормализации работы слуховых труб.

В таких случаях рекомендуют наблюдать за состоянием лимфоузла, для этого выполнить узи лимфоузлов в динамике через 1 - 2 месяца, вероятнее всего лимфоузел является реактивным после перенесённой вирусной инфекцией и не представляет какой-либо опасности а также не является каким-либо убедительным поводом для беспокойства в таких ситуациях.

Question 14

Болит правое ухо

1 ответ

26 января

Добрый деньСпала с силиконовыми берушами. Обычно вставляю их глубоко. Сегодня проснулась, вытащила беруши, правое ухо сначала слышало как будто заложено. Сейчас вроде хорошо, но при зевании болит. Это серьезно? Что делать?

Лиза

Вопрос закрыт

Галяутдинова Гелюся Байраковна · Answer · 2026-01-26T18:13:21+03:00

Здравствуйте, отвечает лор-врач Гелюся Байраковна.
Возможно произошла микротравма наружного слухового прохода силиконовыми берушами. В подобных случаях необходимо прекратить применение беруш, пока дискомфорт не пройдет, обязательно соблюдать гигиену-протирать беруши спиртом или водным раствором хлоргексидина до и после каждого применения. При сохранении жалоб - очный осмотр лор-врача для исключения наружного отита - воспаления кожи наружного слухового прохода.
Для обезболивания обычно рекомендуется Ибупрофен согласно инструкции 200 мг 1-2 раза в сутки после еды.

Question 15

Фарингит не проходит. Третий раз за месяц

4 ответа

26 января

Здравствуйте. После тяжелого кесарева, потом ещё выскабливания при осложнении прошло два месяца. И весь следующий месяц я не выздоравливаю от ОРЗ. Получается неделю болею, неделю лучше и потом опять. У меня и так был хронический фарингит. Миндалины удалили в ковид. У меня...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-26T14:20:09+03:00

Здравствуйте
По фото в горле действительно признаки воспаления
Дело в том, что антибиотики имеют точку приложения только при подтвержденной бактериальной инфекции
Вы сдавали за это время ОАК с лейкоцитарной формулой?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме