Онлайн консультация лора

Question 1

Есть ли признаки воспалегия/раздражения на снимка?

3 октября 2025

Две недели беспокоит горло. Чувство инородного тела, ощущение прохождения пищи. Глотанию ничего не мешает. Больше года назад поцарапал кот. Боюсь, то это бешенство

Гаврилко, Тюмень

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-05T17:17:50+03:00

На видео видны только отдельные участки слизистой оболочки надгортанника, который на видео без изменений, голосовые связки и большая часть слизистой оболочки надгортанника на видео не видна. В таких случаях рациональнее посетить лор -врача для осмотра гортани очно

Question 2

Зеленые сопли что делать

6 ответов

3 октября 2025

Добрый день ! Муж переболел гайморитом в июле , в сентябре переболел пневмонией , пропил курс антибиотиков, пневмония разрешилась . Осталась заложенность носа сильная , как будто не может высморкаться до конца , подумали , что привыкание к каплям , Дна дня назад начали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-03T10:29:39+03:00

Здравствуйте

Подобные изменения могут говорить о развитии воспаления в пазухах носа, риносинусита или синусита.

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос мометазон по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц для снятия отека с полости носа.

Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз или движении головой? Нет ли выделений с неприятным запахом?
Нет ли проблемных зубов на верхней челюсти?

Question 3

Ринит у ребёнка в 6 месяцев

6 ответов

3 октября 2025

Добрый день. Ребёнку 07.10 будет 6 месяцев. В прошлое воскресенье появился насморк. Заразилась от старшей дочери, старшую вылечила, а вот малышка так и болеет. Температуры нет, активная. Чаще скапливается в одной ноздре и через какое то время вытекает. Очищаю аспиратором и...

Наталья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-03T10:24:49+03:00

Здравствуйте

Подобные изменения обычно характерны для воспаления полости носа, то есть острого ринита на фоне вирусной инфекции.

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

В таком возрасте также течение вирусного насморка осложняется узкими носовыми проходами и прорезыванием зубов. Поэтому лечение в таких случаях назначают щадящее. Для этого применяют гипертонический раствор морской воды, например квикс гипертонический или Аквалор протект 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос физраствором из шприца с насадкой и далее аспирируют содержимое. Если после аспирации механическим или электрическим аспиратором остаётся ощущение хлюпающего носа, то в таких случаях используют аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac или Roxy kids.

Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%), чтобы не было застоя слизи

Нет ли активного прорезывания зубов? Аспиратор хорошо очищает нос от слизи?

Question 4

Капли в нос , беременность

5 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте, беременность 3-4 недели , последние месячные 31 августа .у меня искривление перегородки , собиралась делать операцию , но не успела до беременности . Без капель просто не могу, голова кругом , подскажите какие капли разрешены в бер ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-03T08:58:08+03:00

Здравствуйте

В период беременности при выраженном отёке в носу допустимо использовать сосудосуживающие препараты, на основе ксилометазолина или оксиметазолина, но лучше в детской дозировке лучше не более 5 дней непрерывно, чтобы не провоцировать риск возникновения медикаментозного ринита - повышенной потребности в сосудосуживающих каплях.

Также рекомендуют использовать в таких случаях солевые растворы с повышенной концентрации соли например квикс или аквамарис стронг- до 2-3 недель

Препаратом выбора для лечения затяжного отёка в носу в таких ситуациях может являться спрей в нос мометазоном - назонекс или дезринит до 2-3 месяцев и более непрерывно под наблюдением лор- врача

Препараты работают преимущественно местно в носу, в кровь практически не всасываются и поэтому не несут опасности течению беременности

Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Выполняли ли КТ пазух носа ранее?

Question 5

Делать катетеризацию ? Ничего не помогает

3 ответа

3 октября 2025

Добрый день , измучилась с последствиями тубоотита . Прошу не писать про лечение спреями гормональными , каплями и гимнастиками для уха . Все это делала , и системы с декстаметазоном . Тимпанограмма в норме и барабанные перепонки тоже . Но мой врач говорит продолжается...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-03T13:50:14+03:00

Если был прием амоксиклава за последние 3 месяца, то курс уже не повторяют, а начинают использовать цефиксим (панцеф или Супракс) 400 мг 1 раз в сутки 7 дней.
Сумамед не входит в перечень рекомендованных антибиотиков, так как потерял давно чувствительность к основным возбудителям лор инфекций

Question 6

Анализы на флору

6 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте, сдавала анализы на флору, ничего не понятно, помогите, объясните пожалуйста, очно к врачу сходить сейчас возможности нет

Ангелина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-04T13:15:29+03:00

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки стекания слизи по задней стенке глотки которые могут быть на фоне воспаления в носоглотке или пазухах носа, также в некоторых случаях на фоне аллергического ринита

В таких случаях рекомендуют выполнить также мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных постназального затека который может быть причиной раздражения слизистой оболочки глотки и возникновения подобных проявлений

Question 7

Насморк при кормлении грудью - какие капли можно?

5 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте! У меня насморк. Вообще, у меня хронический ринит, который периодически возникает в межсезонье. Но сейчас кажется простудный. Кормлюгрудью, ребенку 1,5 мес. Какие капли можно? Раньше, до беременности, от хронического ринита помогал Момат Рино

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-03T07:30:19+03:00

Здравствуйте

В нос для снятия отека в подобных ситуациях может быть рекомендовано использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей момат рино или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Все препараты работают местно в носу, в кровь практически не всасываются, поэтому их допустимо использовать в период ГВ в подобных случаях
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Уточните пожалуйста сколько дней длится насморк? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Question 8

Боль в горле при глотании,по бокам

4 ответа

3 октября 2025

Здравствуйте. Недели 2 назад заболела( горло сильно болело,насморк и кашель), лор поставил острый катаральный ларинготрахеобронхит. Лечение носа и кашля прошло чуть быстрее,а вот горло долго ещё болело. Сейчас резко снова стало больно глотать,но ни температуры, ни насморка...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-03T07:32:52+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях учитывая наличие сильных болей рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Стрепсилс интенсив до 2-3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Есть возможность выполнить стрептатест? Есть ли проявления стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 9

Фурункул в носу

5 ответов

3 октября 2025

Добрый день! Покраснела правая часть носа, появилась болезненность, ощущение что "ядро" сидит прям по центру правого крыла. Появилось 2 дня назад, сегодня болезненность спала, красота остаётся, температуры нетКакие мои действия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-10-03T05:26:47+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего у вас фурункул или фолликулит преддверия носа — это гнойничковое воспаление кожи, вызванное инфекцией (чаще всего золотистым стафилококком), которое поражает волосяные фолликулы в преддверии носа (то есть у входа в носовые ходы).
Частые причины это: выщипывание волос из носа грязными пальцами или пинцетом, постоянное ковыряние в носу, микротравмы от использования носового платка.
Обычно в таком случае рекомендуют:
· Антисептические примочки и обработка: Для удаления корок и обеззараживания. Используют растворы хлоргексидина, мирамистина. 2-3 раза в день
· Антибактериальные мази и кремы ( после обработки антисептиком). Применяют мази: Мупироцин (Бактробан), Левомеколь 2-3 раза в день
7-10 дней. При отсутствии положительной динамики обратиться к врачу на очный осмотр

Question 10

Боль в горле

3 ответа

3 октября 2025

Постоянные боли в горле уже на протяжении полутора лет, а если хоть малейшую заразу цепляю не могу разговаривать, со вчерашнего вечера горло болит так , что говорить не могу, глотать очень больно, не спала всю ночь, температуры нет, и такое уже не первый раз. Хотелось бы...

Татьяна, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Габбасов Альберт Ринатович · Answer · 2025-10-03T05:50:02+03:00

Здравствуйте, по фотографии признаки фарингита(покраснение,зернистость задней стенки глотки).Вероятнее всего вирусного генеза учитывая клинику и анамнез.
Также может быть и при патологии жкт. При забросе содержимого с желудка с кислотой в глотку вызывает раздражение слизистой глотки( по фото это покраснение и зернистость( воспалены фолликулы)
Подскажите как дышит нос?нет ли чувства стекание слизи по глотке? Кашель? Голос изменился? Отрыжки воздухом? Икота? Изжога, чувство кома в горле?
Рекомендовано: увлажнять воздух 40-50%, сон полусидя, диета с исключением жирной,острой,кислой,твёрдой раздражающей пищи, теплое питье,рассасывать доритрицин по 1 табл 3 раза в день,7 дней, полоскать горло Р-ром ОКИ 2-3 раза в день,5 дней или если нет аллергии на масла можно спрей на масляной основе олефар дуо 3 раза в день.
Для исключения бактериального воспаления можно сделать стрептатест, сдать общий анализ крови,бх(срб)
Показаний для удаления небных миндалин нет

Question 11

Шарик за миндалиной

3 ответа

2 октября 2025

Доброе время суток, года 2 назад заметила шарик за миндалиной (как будто казеозная пробка внутри, но при надавливании не выдавливается) не как не беспокоила, сейчас заболела ангиной, пью антибиотик, горло прошло а этот шарик как будто воспален покрыт сосудами весь, хотя...

Елена

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-02T22:25:22+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Шарик - это может быть киста с содержимым
Вы выполняли стрептатест для диагностики стрептококковой ангины?

Question 12

Острая сильная боль в горле 3е сутки

3 ответа

2 октября 2025

Начались 4е сутки ОРВИ, немного есть насморк, в основном все стекает по задней стенке носоглотки, температуры нет и не было. В целом чувствую себя хорошо, ни слабости, ни головной боли. Жутко болит горло, боль резкая такая, неприятная, очень больно глотать. Я его и полоскаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-02T22:23:23+03:00

В каких случаях альтернативным антибиотиком может являться Кларитромицин по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней

Если нет возможности выполнить стрептатест в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой анализ крови на с- реактивный белок, а также выполнить экспресс -тест в лаборатории к streptococcus pyogenes

Question 13

Гайморит у меня или синусит?

4 ответа

2 октября 2025

Добрый день! 2 суток температура, была 38,2, сейчас 37,2, ноют пазухи носа, но слизь выходит, сделала рентген, была у врача, врач говорит гайморит, пишет острый полисинусит, на рентгене синусит, можно ли лечить без антибиотиков (месяц назад двухсторонняя пневмония с 5ю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-02T21:58:56+03:00

Здравствуйте

По описанию рентгенограммы есть изменения которые интерпретируют как признаки отёка в пазухах и жидкостного содержимого в гайморовых пазухах - то есть признаки синусита который в таких случаях может иметь бактериальное происхождение

Также в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления и наличия признаков бактериальной инфекции

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Уточните пожалуйста насколько выражены болевые ощущения в области пазух носа? Какие антибиотики принимали за последние три месяца? Нет ли аллергии на лекарства?

Question 14

Рассчитать дозу антибиотика

1 ответ

2 октября 2025

Бактериальная ангина. Вес 60кг. Кормлю грудью, ребенку год. Помогите высчитать дозировку амоксиклава

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-10-02T22:31:05+03:00

Добрый вечер

Взрослая дозировка амоксиклава идет 875+125 мг * 2 раза в день строго 10 дней .
Интервал между таблетками 12 часов .

Данный антибиотик разрешен в период лактации и является безопасным как для мамы так и для ребенка .
Антибактериальный препарат рекомендуется применять перед приемом пищи .

Question 15

Побочка на амоксиклав

4 ответа

2 октября 2025

Лор назначил амоксиклав 875+125 (гайморит) 7 дней 2 раза в день. К вечеру третьего дня приема сильно замутило через час после антибиотика, прошло через примерно час. Утром четвертого дня выпила таблетку и через час опять замутило, но не проходит весь день (с перерывами на...

Мария

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-10-02T20:18:29+03:00

Здравствуйте .
Прерывать курс терапии в такой ситуации не рекомендуется ,если антибиотик действительно назначен по показаниям .

В подобной ситуации возможно связано с приемом антибиотика до приема пищи ,пробовали принимать антибиотик после приема пищи ?
Дозировка антибиотика назначена верно для взрослого пациента

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме