Онлайн консультация лора

Question 1

30 сентября 2025

Подскажите что с горлом , оно все красное , на задней стенке пятно где язычок , отдает в ухо , а с другой стороны лимфоузел воспален

Вика

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-30T10:56:52+03:00

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.

При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Будет возможность сделать стрептатест? Нет ли других симптомов ОРВИ, например насморка?Нет ли боли в мышцах и суставах?

Question 2

Отит в 3 месяца

1 ответ

30 сентября 2025

Здравствуйте ,уважаемые доктора ! У ребенка в течение месяца постоянно сопли (или как нам сказали физиологический насморк ), дочке 3 месяца на ГВ , мог ли развиться отит ? В данный момент спит , начинаю надавливать на ушко , сразу начинает ворочится ! Из уха выделений нет ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-30T11:55:32+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации менее вероятно развитие острого среднего отита .
При остром среднем отите ребенок бывает беспокойный ,появление повышение температуры .
Если есть беспокойство в плановом порядке рекомендуется показать ребенка очно лор врачу .

Question 3

Этимоэдит ребенок 7 лет

5 ответов

30 сентября 2025

Ребенку два года назад сделали проколы носа и ушей, так как был синусит и не было оттока гноя. После этого болеем синуситом 3 раза в год. Лечимся промыаниями и антибиотиками местными. Сейчас в очередной раз заболели. Врач сделал КТ - Гиперплазия слизистой с уровнем жидкости...

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-30T10:13:02+03:00

Здравствуйте

Местные антибиотики в нос не являются препаратом выбора для лечения острого синусита, так как не проникают в пазухи. При бактериальном синусите препаратом выбора является антибиотик внутрь, но синусит чаще всего является вирусным и в большинстве случаев требует только местного лечения

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Прикрепите пожалуйста описание КТ к вопросу
Уточните пожалуйста сколько дней сейчас болеет ребёнок? Нет ли головных болеет при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Question 4

Отосклероз?

5 ответов

30 сентября 2025

Добрый день, беспокоит заложенность в ухе и снижение слуха. Лор направил на КТ. Прокомментируйте пожалуйста КТ

Максименкова Мария

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-30T09:20:59+03:00

Здравствуйте .
По результатам КТ височной кости определяются признаки отосклероза.

Отосклероз — это заболевание внутреннего уха, которое характеризуется аномальным разрастанием костной ткани в области овального окна, что может привести к снижению слуха. Обычно это состояние связано с нарушением функции слухового аппарата, и его развитие может быть вызвано генетическими факторами или другими причинами. Симптомы могут включать прогрессирующее ухудшение слуха, шум в ушах и, реже, головокружение.

Помимо КТ обычно проводят дополнительно аудиологическое исследование слуха ,тимпанометрию+определение рефлексов .

Лечение в такой ситуации хирургическое

Question 5

Отит и чем помочь?

4 ответа

30 сентября 2025

Здравствуйте. Девочка, 3 полных года. С часа ночи жалуется на боль в левом ухе. До этого напугала тем, что сказала, что что-то засунула в ухо. Ничего не увидели. Выделений, покраснения (смотрели при помощи "воронки", которую дал ЛОР-врач на одном из приемов)нет. Спать не...

Алеся, Казань

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-09-30T06:39:34+03:00

Здравствуйте
Скажите нету ли боли при надавливании на козелок, ощущение отечности и уменьшение наружного слухового прохода?
В данном случае обязательно нужно уши показать врачу-оториноларингологу на очном осмотре, так как это может быть как инородное тело ( и воспаление на фоне этого), так и средний отит.
До визита к врачу можете принять меры для обезболивания: Нурофен кг/2 за прием или Парацетамол кг/1,6 за прием не более 3 раз в день, также местно отлипает по 2-3 капли 2-3 раза в день.
Если есть насморк и заложенность носа необходимо промыть нос физраствором или средствами на основе морской воды (Аквалор, Аква Марис) - это разжижит слизь. Закапайте сосудосуживающие капли (например, на основе ксилометазолина — Отривин 0,05%, Снуп 0,05%). Важно: капать нужно в положении лежа, с небольшим поворотом головы в сторону больного уха. Это поможет снять отек не только в носу, но и в устье слуховой трубы, улучшив вентиляцию среднего уха.

Question 6

Сколько кт в год не вредно?

1 ответ

30 сентября 2025

В конце марта было кт брюшной полости с контрастом мскт 20мзв.Сейчас из-за кисты лор хочет кт без контраста носовой пазухи? Не представляю какая там нагрузка будет лучевая. Я правильно понимаю, что такое количество кт безумно вредно и повышает риск онко в будущем ?Получается...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2025-09-30T07:34:23+03:00

Здравствуйте!
Нет, 2 КТ за год по медицинскими показаниями не являются "безумно вредными" и не приводят к гарантированному развитию онкологии. Риск есть, но он очень мал ,а польза от точной диагностики намного больше.
КТ носовых пазух без контраста даёт дозу ориентировочно 0.1 - 0.5 мЗв. Она для этого исследования крайне мала.
Фактически, к уже полученным 20 мЗв добавится всего около 0.2-0.5 мЗв.

Насчёт ПЭТ-КТ.Прошло 3 года. Организм имеет механизмы восстановления после радиационного воздействия. Полученная накопленная доза не остаётся навсегда!

Question 7

Аденоиды, миндалины

5 ответов

30 сентября 2025

Ребенок 3.5 года уже третью неделю не дышит носом из-за аденоидов (сходили в сад на неделю), пьем второй курс антибиотиков по назначению врача. Сначала был Панцеф - не особо помог, сейчас Амоксиклав. Вроде становится лучше, но все ещё дышит ртом. Плюс пропили 5 дней Нормомед...

Анна

Вопрос закрыт

Габбасов Альберт Ринатович · Answer · 2025-09-30T07:11:59+03:00

Здравствуйте,аденоид это орган иммунной системы. Он как металлоискатель в аэропорту.не пропускает инфекцию в нижние дыхательные пути.
Когда малыш пошёл в садик он начинает болеть это идет выработка иммунитета на новые инфекции.Аденоид воспаляется и увеличивается в размерах на попадание в организм новой инфекции.Возникает нарушение носового дыхания,ночной храп т.к.аденоид большой и закрывает просвет задних ноздрей(хоан),кашель в горизонтальном положении.После выздоровления проходит храп,кашель и улучшается носовое дыхание.
Рекомендовано: увлажнять воздух 40-50%, сон с возвышенным положением головы, диета гипоаллергенная ( исключить сладости, молочку)
В нос аквамарис стронг по 1 дозе 3 раза в день, чз 10 мин высморкаться и в чистый нос назонекс по 1 дозе 1 раз в день,1 месяц(брызгать в противоположную сторону от перегородки носа).сделать лазер носоглотки 10 дней и можно принимать препарат реглисам по 1 пак 3 раза в сутки, 14-30 дней.вит д3 по 2 капли утром,длительно.

Question 8

Боль в горле, период лактации, что можно?

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте! Вся семья перенесла какой-то вирус. Теперь и я…. Родила 9/08, кормлю грудью, что можно для облегчения першения в горле? Чувствую как закладывает носоглотку. И вот еще першение в горле добавилось. Приняла сегодня по схеме ЭРГОФЕРОН НАЧАЛОСЬ ВСЕ СЕГОДНЯ В ОБЕД

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T23:44:50+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Вероятнее всего в таких случаях могут иметь место проявления вирусного ринофарингита в рамках ОРВИ

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

Нос в таких случаях для снятия воспаления в носоглотке рекомендуют орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 7-10 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Препараты допустимо использовать на ГВ в подобных случаях
Информацию о применении препаратов и их совместимости с ГВ можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Уточните пожалуйста не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Question 9

Продувание по Политцеру

5 ответов

29 сентября 2025

Сделали продувание по Политцеру первый раз , прошло ощущение закладывания , ваты и давления . Но и щелчки при зевании стали меньше . Что это значит ? Что труба еще закрылась ? Сколько раз делать и каждый ли день . Дома делать не могу по отовенту . И можно ли делать продувание...

Мария

Вопрос закрыт

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы · Answer · 2025-09-30T10:51:50+03:00

Доброе утро, в первую очередь нужно успокоиться. Продувание продолжить, лечите как то нос?

Question 10

Болею второй день

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте, заболела в субботу, начало болеть горло, воспалились лимфлузлы еще до первых проявлений болезни, начала полоскать горло Оки, ротоканом, рассасывать сертолете Тотал, спрей для горла. Боль прошла уже в воскресенье, из носа жидкие Сорли как вода, заложенность,...

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T23:18:40+03:00

Здравствуйте

Результаты приложенных анализов крови интерпретируют в подобных случаях как косвенные признаки вирусной инфекции учитывая нормальный уровень с-реактивного белка

Насморк в таких ситуациях также чаще всего говорит в пользу наличия проявлений вирусного ринита и фарингита нежели в пользу наличия бактериальной инфекции

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Уточните горло беспокоит только при глотании или и в покое ?

Question 11

Кружится голова и давит на уши, гайморит

2 ответа

29 сентября 2025

здравствуйте , болею уже месяц. лечилась противовирусными (тамифлю), от кашля Коделак, в нос аквамарис, от горла доритрицин, становилось только хуже, кашель ужасный, заложенность носа.потом 10 дней пила супракс, кашель прошел, а нос не до конца, через 4 дня, опять как в...

Марина, Волгоград

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T22:28:09+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы! 🌼

Question 12

Отит и гистероскопия

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый вечер! На завтра на вторую половину дня у меня назначена гистероскопия. Как назло вчера начал пропадать слух, сегодня же ухо очень сильно болит. Сейчас закапала отипаксом, в нос - називин. Выпила нурофен, так как ухо болит сильно, а завтра нужно быть натощак....

Ксения

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T21:55:21+03:00

Здравствуйте

Противопоказанием к проведению гистероскопии является острое инфекционное заболевание, в том числе и острый средний отит на фоне вирусной инфекции.

В таких случаях решение о проведении операции определяет анестезиолог

Боль в ухе скорее всего связана с дисфункцией слуховой трубы, то есть в ней имеется отёк

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Не было ли насморка? Что, ощущаете в ушах, если попробовать высморкаться в закрытый руками нос? Нет ли боли при нажатии на козелок?

Question 13

Заложен нос, говорю в нос.

5 ответов

29 сентября 2025

А прошлом году был сильный гайморит, со стойким запахом канализации в носу, его долго не могли вылечить. После этого уже почти год в нос говорю, нос дышит плохо. Прикладываю результаты мскт

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T21:43:47+03:00

Здравствуйте

По кт отмечаются изменения, характерные для отека слизистой оболочки в пазухах носа с блоком соустий между пазухой и полостью носа. В клетках решётчатой кости также отмечается экссудат.

Обычно подобные изменения характерны для полипозно-измененной слизистой. Такие изменения обычно вызывает аллергическая реакция в большинстве случае или постоянное раздражением, например при работе на пыльном производстве.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 2-3 месяца

Если на фоне лечения сохраняются подобные изменения на кт, то в таких случаях может быть рекомендовано хирургическое лечение в виде расширения соустий и санации пазух носа

Нет ли зуда в носу или частого чихания? Нет ли проблемных зубов на верхней челюсти?

Question 14

Анализ на чувствительность

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день, девочка 5 лет, небольшая отечночсть в носу, ночью сильно потеет. Сдали мазок на микрофлору из носа, получили , сто бактерия имеет устойчивость ко всем антибиотикам, за все 5 лет нам назначали амоксиклав, супракс и цефтриаксон, больше антибиотикоа мы не принимали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T21:16:44+03:00

Здравствуйте

В мазке из носа выделен эпидермальный стафилококк, который относится к нормальной микрофлоре, лечить его не нужно.

Чувствительность определяется к конкретной бактерии, то есть при развитии бактериальной инфекции данная чувствительность не будет иметь никакого отношения.

Сколько дней длится отечность? Нет ли зуда в носу или частого чихания?

Question 15

Хриплость в горле

4 ответа

29 сентября 2025

Доброго времени суток! Меня с раннего детства мучает ларингит, который ещё в шесть, по словам врачей перерос в хронический. У меня часто болит горло. Если долго читаю в слух - начинаю хрипеть. Если просто долго говорю, то тональность голоса то падает, то наоборот. По ночам...

Ася

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-09-29T21:05:32+03:00

Здравствуйте
Вы выполняли ранее ФГДС?
Ощущение кислоты в горле - это признак рефлюкс-заброса

При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Это может быть причиной описанных симптомов
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В данной ситуации рекомендуется принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме