Онлайн консультация лора

Question 1

Повышен АСЛО

29 сентября 2025

Здравствуйте! Основная проблема, это чувствительность кожи, кожа реагирует на холод, жару, физическую активность. Т. е. выходя на улицу в прохладную погоду через несколько минут начинает краснеть лицо, потом руки (если не в перчатках), краснеют ноги в джинсах. На жару и...

Мария

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T13:17:45+03:00

Здравствуйте

Асло это антитела к токсину пиогенного стрептококка, которые повышаются через 2-3 недели после перенесённой стрептококковой ангины, а затем медленно снижается иногда годами, поэтому в таких ситуациях рекомендуют повторно выполнить анализ на данный показатель через 2 недели и 3 месяца. Только выраженное повышение асло в динамике на 200 единиц и более является значимым в подобных случаях.

Покраснение кожи и другие описанные проявления чаще всего не имеют никакого прямого отношения к повышению асло

Мазок из зева на флору рационально сдать в таких случаях в период болезни желательно утром и натощак не полоская горло в течение 3 часов перед сдачей мазка, мазок в таких случаях берут со слизистых оболочек миндалин

Уточните пожалуйста были ли ангины: сильные боли в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой за последние два года ?

Question 2

Гайморит при ГВ

5 ответов

29 сентября 2025

Неделю назад начала болеть, была невысокая температура пару дней, жидкие сопли, першение в горле. Со временем сопли стали желтого цвета и густые. В пятницу снова поднялась температура до 38. На сегодняшний день болит лоб, нос заложенный, сопли зеленые густые. Сегодня сделала...

Регина, Казань

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T13:05:10+03:00

Здравствуйте

По результату предложенного описания снимка есть изменения которые интерпретируют как наличие признаков жидкости в гайморовых пазух то есть признаки двустороннего гайморита

В таких случаях на очном приеме как правило рекомендуют принимать антибиотик внутрь

Антибиотиком выбора при назначении на очном приеме в подобных случаях может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Препараты допустимо использовать в период ГВ в подобных случаях.
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Также в таких ситуациях если болевые ощущения сохраняются на медикаментозном лечении то может быть рекомендовано выполнить пункцию гайморовых пазух или ямик- процедуру у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Уточните пожалуйста не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Question 3

Анализ на грибок в ухе

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день. На днях обратилась к лору из-за заложенности левого уха. На приёме промыли ухо, заложенность была из-за большой серной пробки. Но помимо пробки вода вымыла плотную белую плёнку, и врач сказала, что такая плёнка-симптом грибка, поэтому я сдала ПЦР анализ. Файл...

Анастасия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T13:24:29+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Всего Вам доброго!

Question 4

Выявлена бактерия из посева левого уха.

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте. Сдали с дочерью посев из левого уха, пришел результат, что выявлен условно-патогенный организм Shewanella algae 10^6 КОЕ/мл 10^2.Какое нам требуется лечение?

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T14:00:55+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 5

Новообразование верхнечелюстной пазухи

4 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте.папе (1958г) сделали кт (прилагаю),просьба расшифровать.год назад удалили гортань(рак).сейчас тревожит заложенность носа,гнойные выделения из него. Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-29T11:53:40+03:00

Лекарственные препараты в полость носа использовать в такой ситуации не рекомендуется до точной установки диагноза .

Question 6

Гайморит, гной, головные боли, кормящая мама

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте.нахожусь за границей, возможности сходить к врачу тут нет , точнее хотелось бы сначала от своих получить рекомендации. Но нужно помнить что я кормлю грудью только ночью и утром но все же. Появился явный гайморит, гнойные выделения из носа, по задней стенке, болит...

Эльвира

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T11:01:36+03:00

Здравствуйте

В таких случаях по возможности рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или оксиметазолин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей мометикс или мометазон или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также в таких случаях при наличии признаков бактериального синусита на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Препараты допустимо использовать на ГВ в подобных случаях
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Уточните пожалуйста сколько дней такие проявления? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

Question 7

Шишка в горле

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте, когда глотаю слюну какой-то дискомфорт, как будто заболеваю, посмотрела горла , и обнаружила шишка , что это ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-29T09:46:55+03:00

Здравствуйте .
По фотографии определяется раздражение слизистой задней стенки глотки ,воспаление слизистой . Так же указанное место является лимфоидная фолликулом (которая может увеличиваться на воспаление ).

Подскажите как дышит нос ? Нет ли насморка ? Кашля ?

Question 8

Лимфойдный фоликул

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте! Уже давно наблюдаю в глотке лимфойдные фоликулы (как объяснили врачи). Подскажите пожалуйста, это тоже он? Или что-то другое?

Вадим, Армавир

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T09:24:53+03:00

Здравствуйте

На миндалине по фото наиболее вероятно может иметь место киста- которая представляет из себя лимфоидный фолликул, такую же защитную иммунную ткань как и миндалины, с казеозным содержимым. Киста образуется при закупорке выводного протока фолликула. Киста может вскрыться и опорожниться самостоятельно в таких ситуациях.
Если киста создает дискомфорт при глотании- в подобных случаях ее рекомендуют вскрыть и опорожнить на приеме у лор-врача под местной анестезией.
Подобные находки в горле не являются поводом для беспокойства и какого-либо активного специфического лечения в таких ситуациях

Кисты и казеозные массы в миндалинах могут появляться в миндалине в ответ на любые раздражители в том числе на заброс содержимого желудка в горло или проблемы с носоглоткой

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 9

Пломбировочный материал

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте! 3 года назад на приеме у стоматолога на снимке нашли кисту 6 верхнего зуба, но она меня никак не беспокоила ,но стоматолог сказал что лучше пролечить каналы зуба чтобы киста в дальнейшем ушла. В процессе лечения каналов у меня появился одононтогенный гнойный...

Владимир

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-29T09:27:01+03:00

Здравствуйте.
На сегодняшний день лучше всего сделать КТ пазух носа, позволит понять что происходит со всеми пазухами, учитывая нынешние воспаление.
Как я понимаю эти дни не было отделяемого из носа с неприятным запахом /гнойное? При наклоне головы вниз не появляется дискомфорт или боль в области пазух носа?
Если пломбировочный материал не находится прямо в пазухе, то тут скорее всего нужно будет консультироваться с ЧЛХ.

Question 10

Боли в щеке зубах, за зубами.

3 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте. Обращалась сюда недавно из за болей в зубах, за зубами, в лице. Вот ссылка на вопрос https://sprosivracha.com/questions/3612615-bol-v-uheВ итоге зуб ( пятерку) мне удалили две недели назад. Но боли так и не проходят, даже иногда становятся сильнее. Ухо беспокоит...

Светлана, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-29T09:34:46+03:00

Здравствуйте. Е сожалению не могу открыть папки которые выложили. Это ссылка на весь диск со снимками или там документ, описание? Папка почти пуста, показывает а его лишь примерно 30 МБ. Попробуйте загрузить ещё раз.

Question 11

Белый или зелёный налёт в горле, больно глотать

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте. У меня вчера заболело горло, больно глатать, будто ещё уши болят. В горле сзади увидела толи сопли на задней стенке, то ли это с гландами что-то. Посмотрите пожалуйста, что это? Это ангина?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-09-29T07:38:33+03:00

Здравствуйте
По фото есть признаки воспаления в заве
Данный налет снимаемся с помощью ватной палочки?
Как дышит нос? Есть ли насморк?

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Question 12

БОЛИТ ГОРЛО СЛЕВА

5 ответов

29 сентября 2025

Болит горло слева ,то сильнее,то слабее.Сдавала общий анализ крови,говорили все в порядке.Смотрели ренгтен шейных позвонков - расшатаны позвонки.Сказали ,что фарингит.Рассасывала различные лекарства ,полоскала горло фурацилин ,но какое-то чувство еще мешает.Всегда слабым...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-29T01:57:06+03:00

Здравствуйте.
Подскажите не беспокоит ли вас изжога, или частая отрыжка кислый или горький вкус во рту?
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Question 13

Афты не проходят, антибиотики не помогают

4 ответа

29 сентября 2025

Месяц назад переболела простудой или вирусом (лечилась сама: пила ингавирин, от насморка тизин, полоскала фурацилином), хворь прошла за неделю . Симптомов нет, осталось только ощущение кома в горле, увидела такие афты (они то белеют, то розовые (в цвет горла)). Полоскала,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-29T00:42:14+03:00

Здравствуйте. Попробуйте указать стрелочкой где именно вы видите афты. По фото можем отметить с большей долей вероятности наличие хронического тонзиллита, миндалины изменены в соответствии с данным диагнозом, возможно справа по фото сформировалась киста (внутри казеозная масса).

Question 14

Посмотрите пожалуйста осмотр тимпонометрии

5 ответов

28 сентября 2025

В целых профилактики прошли с ребёнком осмотр Лора все слизистые чистые ( нос горло уши ) без воспаления . Мне не понравилось по тимпонометрии график все ли нормально у нас ребёнку 4 года ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-29T00:31:15+03:00

Добрый вечер

По тимпанометрии отмечается небольшое снижение податливости барабанной перепонки слева .
Норма податливости у деток составляет от 0,2 мм до 0,9 мм.
Остальные все показатели находятся в пределах нормы .

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме