Онлайн консультация лора

Question 1

29 сентября 2025

Здравствуйте. Давняя история. В мае заболел зуб, оказался периодонтит, стоматолог пролечила каналы, на четвёртый раз поставила постоянную пломбу, но сказала, что на прицел ном снимке есть киста в пазухе, сказала сделать КТ всей челюсти и сходить к отоларингологу. КТ сделал,...

Павел, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T20:47:08+03:00

Здравствуйте

Приложите результат кт к вопросу пожалуйста

Кисты в пазухах могут быть двух видов, например при закупорки желез слизистой оболочки на фоне воспаления, такие кисты при небольшом размере обычно подлежат только наблюдению. А есть кисты зубные, то есть находятся на корешке зуба, такие кисты являются источником хронической инфекции и обычно подлежат удалению
В таких случаях вначале рекомендуют удалить кисту, а далее долечить зуб

Question 2

Красное горло и шишечки на слизистой

4 ответа

29 сентября 2025

Ребенок, 10 лет, утром проснулся с болью в горле, температуры не было до 15:00, после поднялось до 38 пока. Горло сильно болит. В течении дня полоскаем фурацилином, используем спрей Andorex ( покупали в Турции, сказали детям можно). Подскажите, это гнойники у него на...

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T19:36:46+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита. Шишечки это лимфоидные фолликулы глотки которые реагируют увеличением на воспаление и могут быть проявлением вирусной инфекции в таких случаях

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, газированных напитков.

Есть возможность выполнить стрептатест? Есть ли болезненность или увеличение лимфоузлов в подчелюстных областях шеи?

Question 3

Гнойная ангина на ГВ

4 ответа

29 сентября 2025

Добрый день! Гнойная ангина с 20.08. Изначально начала пить амоксиклав 825+125 - 1 раз в день 1 табл. Сначала гной начинал проходить и горло перестало болеть, но на 7 день приема снова распухло горло (не сильно, но больно глотать и вернулся гной). Продолжаю пить амоксиклав,...

Яна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T20:27:04+03:00

На самом деле способ применения не важен в таких случаях: разводить или выпивать таблетку целиком, важно чтобы была принята правильная дозировка препарата

Question 4

Боль в горле

2 ответа

29 сентября 2025

Добрый день. Год назад поставили диагноз тонзиллит. В марте прошла фотодинамическую процедуру ,раз в 2 месяца посещаю лор врача и промываю миндалины. Но горло все равно часто болит,хоть и промываю Сангвиритрином. Вот последние 2 недели то болит ,то нет,особенно с утра. Сильно...

Вероника, Саратов

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T18:51:25+03:00

А изжоги, отрыжки воздухом после еды не отмечается?

Частое чихание и стекание слизи зачастую может говорить в сторону аллергической реакции и стекание слизи может раздражать горло в таких случаях.

В таких случаях с целью первичной диагностики аллергического ринита рекомендуют сдать риноцитограмму для оценки количества эозинофилов(мазок из носа на клеточный состав).

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Question 5

Красное горло. Пузырьки на язычке

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день. Мужчина 40 лет. Хронические заболевания: хронический тонзиллит. Медикаментозный ринитСистематически появляется боль в горле. С левой стороны два года назад был абсцесс, удалось избежать хирургического вмешательства с помощью антибиотиков ( назначенных врачём) с...

Елена

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T18:24:23+03:00

Здравствуйте

Медикаментозный ринит обычно обусловлен хроническим отеком слизистой в полости носа. В таких случаях рекомендуют дообследоваться на причину такого отека.

Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Question 6

Болит ухо после гонг-медитации

4 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте, была сегодня на гонг-медитации, тренер была неопытная и очень сильно клапана в гонг, в какой-то момент звуки были очень сильные, я почувствовала дискомфорт и через 10 минут ушла из зала. Почти сразу почувствовала боль и дискомфорт а левом ухе. Сейчас прошло 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-09-29T17:53:58+03:00

Здравствуйте
Вообще такие проявления могут быть на фоне развития дисфункции слуховой трубы
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить аудиограмму и тимпанометрию
Если закрыть нос руками и подуть через уши – есть ли улучшения?

Question 7

Температура после аденоктомии

5 ответов

29 сентября 2025

Ребёнок 5 лет, 26.09 была проведена операция под общим наркозом, аденоктомия и тимпанопункция. Послеоперационный период без особенностей. Выписали 27.09 в нормальном состоянии. 28.09 осмотрел Лор, все в порядке.Сегодня ночью поднялась температура до 38,5, сбивается, на 6-7...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-09-29T17:52:24+03:00

Здравствуйте
Кроме температуры какие на данный момент симптомы у ребёнка?
Есть ли ухудшение носового дыхания? Насморк? Зуд в носу, чихание?

Такие проявления могут быть на фоне вирусной инфекции, которая присоединилась после операции на фоне ослабленного иммунитета

Question 8

Средний отит

4 ответа

29 сентября 2025

Беспокоили головокружения по ночам, повышение АД, после МРТ головы написали левосторонний средний отит, так же кт прилагаю, была на приеме у лора сегодня. Назначили антибиотики, записалась к сурдологу. Сейчас горит голова, слева болит ухо и за ухом. Правильно ли назначено...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-09-29T17:56:08+03:00

Белова Маргарита Александровна

Да, кимокс это тоже антибиотик
2 антибиотика вместе пить нельзя

Question 9

Ком в горле

3 ответа

29 сентября 2025

добрый день! вчера у меня возникло чувство кома в горле, который периодически то почти проходит, то снова появляется. ночью сложно уснуть от этого. горло не красное, температуры нет, с носом тоже все хорошо. изредка немного покашливаю. попшикала несколько раз горло...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T16:27:11+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Подобные изменения обычно могут быть характерны для раздражения слизистой оболочки, например при постназальном затеке, когда слизь стекает по задней стенке или на фоне возможного рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло

Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке? Не было ли погрешностей в питании? Нет ли ощущения жжения или горечи в горле, изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Question 10

Боль в горле

2 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте, уже неделю болит горло, ощущение кома в горле, пропал голос. Была температура 37.5, волнообразно. Кашлять очень больно, ощущается першение. Рассасывала таблетки, полоскала раствором оки, стало еще хуже. Пробовала парацетамол и нурофен от боли, не помогает....

Мария

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-29T16:34:03+03:00

В таких случаях при лающем кашле и осиплости обычно рекомендуют проводить ингаляции с пульмикортом с целью снятия отека с гортаноглотки и голосовых связок. Обычно на фоне ингалирования происходит уменьшение отёка и с задней стенки горла.

Эффект от подобного лечения обычно оценивают уже через 2-3 дня.

В какой дозировке принимали нурофен? Он обладает также и противовоспалительным действием в отличие от парацетамола

Question 11

Бугорки на глотке

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте, уважаемые специалисты. 2,5 месяца назад заметила на горле два бугорка. Тогда у меня было сильное отравление и после рвоты болело горло, решила посмотреть и заметила как раз эти два бугорка. Думала что это язвочки из-за травмирования рвотными массами, но прошло...

Оксана

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-09-29T14:47:29+03:00

Добрый день Оксана!
Прикрепите пожалуйста фотографию горла со вспышкой, чтоб можно было оценить состояние.
Подскажите нет ли у вас изжоги? Отрыжки кислым?
Как дышит на данный момент нос? Отмечаете заложенность?

Question 12

Заложено ухо

5 ответов

29 сентября 2025

Ситуация, беременность 13 недель, болело сильно горло, сильной заложенности носа не было, лечилась лизобакт+полоскание+морская соль, это не помогло, терапевт добавил антибиотик, через 2 дня горло прошло, но началась такая проблема, как закладывания правого уха, когда на него...

Елена, Щекино

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T14:48:25+03:00

Здравствуйте

Сосудосуживающие препараты в нос в детской дозировки в том числе и на основе ксилометазолина допустимо использовать в период беременности в подобных случаях

В таких ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать ксимелин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот

Для уточнения причины проявлений со стороны ушей при их сохранении в динамике в таких случаях рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха

Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни?

Question 13

Расшифровка результатов необходимо ли лечение

5 ответов

29 сентября 2025

Помогите расшифровать результаты, активен ли сейчас EBV, необходимо ли лечение, нужно ли еще сдать анализ крови методом ПЦР выявленному ЕВV? Не спровоцирует ли прием ГКС (назарел курс на 3 мес.) вирус ЕВV?

Наталья, Добрянка

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T14:00:25+03:00

Здравствуйте

Обнаружение вируса ВЭБ в ПЦР мазках из носоглотки говорит о том что организм ранее контактировал с данным вирусом, вирус будет обнаруживаться в мазках пожизненно но после первого контакта с ним, это особенность жизнедеятельности данного вируса, данный результат анализа не говорит о сам по себе о том что вирус активен. Положительный результат анализа крови на иммуноглобулин G к ВЭБ говорит о том что пациент раньше переболел данной инфекцией и сохраняются в крови антитела то есть клетки памяти к данному вирусу

Отрицательный иммуноглобулин М к ВЭБ с большой долей вероятности говорит, о том что нет признаков активности и острого воспаления вызванного данного вирусом на текущий момент и не требуется какого-либо лечения подобных случаях

Дополнительно сдавать анализ крови методом ПЦР к ВЭБ в подобных случаях не является целесообразным

Применение ГКС в нос не провоцирует активизацию вирусов ВЭБ и вируса герпеса шестого типа

Уточните пожалуйста по какому поводу сдавали данные анализы ?

Question 14

Гайморит/ринит

5 ответов

29 сентября 2025

Болею каждые два месяца, всегда, как осложнение, на 5-7 день болезни, когда почили вылечилась, появляется боль во лбу, закладывает уши, нос иногда. Лор ставит то ринит, то гайморит. И лечимся ещё две недели антибиотиками. Из-за этого ещё и горло начинает болеть. Плюсом-...

Ольга

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-29T14:03:50+03:00

Добрый день

По кт имеется небольшое пристеночное утолщение слизистой дна верхнечелюстной пазухи слева .
По снимку нельзя исключить образование кисты корня 6-го зуба слева ( на 0.22 сек в прикрепленном видео файле хорошо видно )- может быть источником боли/ отечности в десне .
Вероятнее всего изменения в пазухе носит одонтогенный характер ( реакция на воспаление в зубе).
Данных за острую лор патологию по результатам кт ппн нет .
В подобных случаях рекомендуется обратится на консультацию к стоматологу - хирургу .

Question 15

Болит горло месяц

5 ответов

29 сентября 2025

История болезни:1 сентября – Долгая поездка на автобусе, было много людей, дул холодный воздух из окна.2 сентября – Начало недомогания: сильная усталость, боль в горле, температура около 37-38°C (держалась 2 дня). Делала полоскания горла и много пила.3–5 сентября – Осталась...

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-29T13:33:56+03:00

Здравствуйте

Результат анализов крови приложенных к вопросу интерпретируют в подобных случаях как отсутствие убедительных признаков воспаления

Выполните пожалуйста повторно фото горла со вспышкой и отжав язык вниз шпателем или ложкой, чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме